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再生障碍性贫血患者血清微量元素与临床意义探讨
目的：探讨血清铁、铜、锌、铅等微量元素含量与再生障碍性贫血之间的关系，并与外周T淋巴细胞亚群比较，分析其临床意义。方法采用原子吸收分光光度法测定50例再生障碍性贫血患者和40例健康正常人的血清铁、铜、锌、铅含量。流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群。结果初治再生障碍性贫血患者血清铁、铅、铜含量及铜/锌比值均高于正常对照组（ P ＜0．01），而锌含量明显低于对照组（ P ＜0．01）。铜/锌比值与网织红细胞及CD4＋/CD8＋负相关（均P ＜0．05）。治疗后患者血清铁、铜、锌、铅及铜/锌比值均不同程度恢复。治疗有效组上述微量元素水平与正常对照组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论微量元素参与再生障碍性贫血的发病及转归。
关键词： 再生障碍性贫血 微量元素 铜/锌比值 CD4 +/CD8 + -
央芪膏外敷配合深部热疗对中晚期肝癌患者生存质量、免疫功能及Survivin蛋白的影响
目的:观察央芪膏外敷配合深部热疗对中晚期肝癌患者的生存质量、免疫功能及Survivin蛋白的影响.方法:将50例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯深部热疗治疗,治疗组在此基础上同时给予央芪膏外敷,连续治疗30d后评价患者的近期疗效、生存质量、免疫功能、不良反应及Survivin蛋白表达水平.结果:观察结束时对照组脱落2例,治疗组脱落3例;治疗后治疗组患者肝功能、卡氏评分、中医临床证候评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后甲胎蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组近期疗效比较,无显著差异(P＞0.05);与治疗前相比,治疗组患者治疗后CD4 +、CD4 +/CD8 +水平显著升高(P＜0.05),CD8 +细胞数量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Survivin蛋白表达水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:央芪膏外敷配合热疗对中晚期肝癌患者具有较好的治疗作用,能显著提高患者生存质量,控制肿瘤生长,不良反应小,其作用机制可能与调节机体免疫平衡,降低Survivin蛋白表达水平有关.
