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血吸虫病高度流行区不同化疗措施的成本-效果分析
目的在血吸虫病高度流行区,寻找一种既节约经费又能获得较好防治效果的措施. 方法干预实验的现场为血吸虫病高度流行区的两个行政村.各抽取500人以上作为实验组和对照组研究人群,分别采取隔年群体化疗与每年群体化疗措施.以基线调查和效果考核资料进行两种干预措施的防治效果及成本效果分析. 结果干预前后,实验组和对照组的人群感染率分别下降了66.26%和72.79%,各组干预前后的感染率差异有显著性(P<0.05),而干预后两组间感染率差异无显著性(P>0.05);实验组(隔年化疗)两年总的费用消耗为7 042.56元,感染率下降1%的费用为106.28元,每百人感染率下降1%的费用为15.52元;对照组两年总的费用消耗为13 173.5元,感染率下降1%的费用为180.98元,每百人感染率下降1%的费用为26.23元,是实验组的1.59倍. 结论在血吸虫病高度流行区,隔年群体化疗措施是一种有效的、成本-效果好的措施.
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控制肠道线虫病方法的探讨
江苏省武进市位于东经119°5′,北纬31°45′,地处长江下游,属河湖密布的太湖平原地区,全区120万人,30个镇,面积1 581 km2,年平均气温15.5 ℃,年降雨量1 094 mm,年相对湿度76%.1989年全国人体寄生虫分布调查结果显示,肠道线虫总感染率41.31%,其中钩虫、蛔虫、鞭虫分别为10.02%、21.66%、17.42%,混合感染率19.40%.从1995年起,采取以区域性群体化疗驱虫和开展健康教育的综合性措施,先行试点,以点带面,在全市范围内防治肠道线虫病,至2001年感染率降至1.23%,达到江苏省颁布的肠道线虫病有效控制指标(总感染率<5%).
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132例住院蛔虫病病例资料分析
常州市武进区从1996年起开展农村群体化疗防治土源性线虫病,人群感染率从1989年的1.2%下降到2001年的1.3%,住院蛔虫病病人明显减少.现对武进区1991~2001年132例住院蛔虫病病例资料进行回顾性调查分析.
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血吸虫病重疫区实施群体化疗依从性调查
调杏显示荆州市不同类型血吸虫病流行村群体化疗人群服药率达71.66%,规范服药率达81.96%,群体性化疗依从性较好.
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湖沼型重度血吸虫病流行区群体化疗效果观察
近几年来群体化疗作为血吸虫病防治的主要措施之一,尤其是1992年世行贷款项目实施以来,湖沼型重度血吸虫病流行区将病原治疗作为控制项目的重要对策,并将人群感染率的下降作为防治效果评价的主要指标.本文就1995-1999年在龙湾镇有关实施群体化疗的陀口、李台2个村的统计资料进行了回顾性的疫情动态分析,其结果如下.
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群体化疗对社区肠道寄生虫病流行的影响
扬中市位于长江中孤岛,辖12个乡(镇),人口27.6万人,1988年作为全国人体寄生虫病抽样调查的一个点,以4个乡(镇)4个村整群抽样调查居民2 204人,寄生虫感染者1 194人,占54.2%.
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土源性线虫病控制后期群体化疗效果观察
目的 观察土源性线虫病控制后期群体化疗效果,为制定防治方案提供科学依据.方法 将6个村分成目标化疗、选择性化疗和对照3个组,通过连续3年的观察,比较各组人群土源性线虫感染率、感染度和再感染情况,评价化疗效果.结果 选择性化疗、目标化疗和对照组人群土源性线虫感染率化疗干预后比干预前分别下降85.94%、43.10%和20.87%;目标化疗组因部分重点人群菜地施用新鲜人粪致钩虫感染率高,影响了化疗效果;再感染率是新感染率的16.65倍.结论 在土源性线虫病控制后期化疗干预仍有效果,但加强粪肥使用管理、开展对重点人群的健康教育更为重要.
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丝虫病胸腔积液的诊断与治疗
淋巴丝虫病(简称丝虫病)是一种全球性疾病,全世界感染者约1.2亿,其中三分之二在亚洲[1],被WHO列为第二位的长期或永久性致残的原因[2].我国曾是丝虫病流行严重的国家之一,经过半个世纪的努力,实施"通过群体化疗以消灭传染源"为主导的防治策略,2006年我国向WHO递交了"中国消除淋巴丝虫病国家报告".尽管如此,我国丝虫病的防治任务远未结束:①不同省市现存数量不等的慢性丝虫病患者,虽已不是传染源,但淋巴增生和阻塞引起的体征不易治愈,仍需治疗和护理;②丝虫病传播阻断后的调查结果显示,少数残存疫点的居民微丝蚴血症阳性率达1.81%,仍属于低度流行区[3];③来自于残存疫点的外来务工人员中存在个别输入性微丝蚴血症者,随着流动人口增加,这些输入性病例需要加强监测和治疗 [4];④一些地区蚊虫的感染率仍在0%~0.06%或更高,还需密切检测,防止疫情发展[5].
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血吸虫对吡喹酮抗药性的研究现状
血吸虫病是一种重要的热带病(NTDs)[1],也是世界上常见的寄生虫病之一.目前,76个国家中的2亿多人感染了血吸虫[2].血吸虫病不仅影响个人健康,而且影响整个血吸虫病流行区域的经济发展[3].吡喹酮是世界卫生组织(WHO,1993年)推荐使用的血吸虫病病原学治疗首选药物.WHO血吸虫病控制策略的目标已由阻断传播转为疾病控制,以吡喹酮为主的周期性群体化疗已成为当前疾病控制的重要手段[4].
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云南平坝型重疫区分阶段实施优化防治措施控制血吸虫病的研究
云南血吸虫病流行以坝区为重[1]。近年来,由于连续实施了化疗为主辅以易感环境灭螺的防治措施,疫情普遍下降,坝区降幅明显大于山区[2]。但是,当疫情降到一定程度后,继续实施以上防治措施,疫情却呈徘徊态势,通过优化防治措施,疫情又开始快速下降。本文以洱源县大佛村为试点,连续观察8年,结果报道如下。1 材料与方法1.1 材料大佛村是高原平坝型血吸虫病重流行村,人口1089人,黄牛491头。1.2 方法1.2.1 防治措施1.2.1.1 第一阶段(1992~1996年) 实施人畜同步群体化疗为主,辅以部分易感环境灭螺的措施。每年对6~60岁居民,2岁以上牛用吡喹酮化疗1次,人的吡喹酮化疗剂量为40mg/kg体重,牛为30mg/kg体重,1次顿服。每年春秋两季对村庄周围,人畜常到的感染螺环境进行灭螺,约占全村有螺面积的10%左右。1.2.1.2 第二阶段(1997~1999年) 实施全面灭螺和人畜扩大化疗并重的措施。每年春秋两季在该村历史有螺区进行全面查螺,对查出的有螺面积用氯硝柳胺2g/m2喷洒并结合铲削、土埋灭螺。人畜扩大化疗的对象是当年查出的病人、病牛及经常接触疫水的人群和经常放养的牛。吡喹酮剂量同上。
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湖南省控制土源性线虫病防治和健康教育效果评价
我省是土源性线虫高度流行区.自1958年全省调查30个县市钩虫感染率[1](25.01%)后,又经历了几次普查普治、粪便管理、利用钩虫病传播休止季节,反复查治传染源,控制钩虫病流行以及1992年以来在全省范围内开展了群体化疗结合健康教育等防治阶段,现将结果报告如下.
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成都市1996-1998年钩虫防治工作的经济效益分析
目的探讨钩虫感染者群体化疗的经济效益.方法采用联合国儿童基金会推荐方口园底铁盒饱和盐水定量粪便漂浮法对6个观测点的2~60岁男女村民治疗前后进行粪便检查,并进行经济效益分析.结果用复方阿苯达唑治疗45.2万人.经过复方阿苯达唑治疗后的感染者失血减少,日减少经济损失90%.结论钩虫感染者群体化疗的经济效益十分显著.
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江苏省武进市控制农村肠道线虫病流行效果观察
肠道线虫病是苏南农村地区常见病.根据卫生部寄生虫病防治规划要求,为探索和总结适合地方的防治对策,降低人群感染率,促进地方经济协调发展.武进市从1995年起采用区域性群体化疗,结合健康教育的综合性防治措施,先行试点,以点带面,在全市范围内防治肠道线虫病,现将结果报道如下.