鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗延迟开放型咽鼓管功能障碍

目的：探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术（BET）治疗延迟开放型咽鼓管功能障碍（ETD）的疗效。方法选取2014年6月至2015年6月于本科室接受治疗的延迟开放型ETD患者21例（33耳）为研究对象，所有患者均行鼻内镜下BET。手术前后进行患耳纯音测听、鼓室导抗图、咽鼓管测压和咽鼓管功能障碍评分问卷（ETDQ?7）检查。结果所有患者均顺利完成鼻内镜下BET，其中1例男性患者（1耳）术后6个月失访。术后6个月纯音测听显示，有3耳气骨导差为10~15 dB，余耳气骨导差均<10 dB。术后6个月鼓室导抗图检测显示，有1耳由B型转为C型，1耳由C型转为As型，余耳均恢复为A型。术前、术后7 d、术后1个月、术后6个月患者ETDQ?7评分分别为5.05±0.25、4.36±0.20、2.74±0.13、1.93±0.10。与术前比较，术后1个月和6个月患者ETDQ?7评分均显著降低（均P<0.01）。咽鼓管测压显示，术后1个月及6个月不同压力下咽鼓管开放正常的百分率较术前均显著增加（均P<0.01）。结论鼻内镜下BET治疗延迟开放型ETD患者短期疗效较好。

咽鼓管球囊扩张术治疗症状性咽鼓管功能障碍的短期效果评价

目的：评价咽鼓管球囊扩张术治疗症状性咽鼓管功能障碍的短期效果。方法对40例诊断为症状性咽鼓管功能障碍患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准包括咽鼓管功能障碍的症状（主要为耳闷，伴或不伴耳痛、听觉模糊和耳鸣）、正常鼓膜、A型或C型鼓室压图以及无任何中耳病史。主要评价指标包括主观症状改善、耳内镜检查、纯音听力测试、声阻抗及咽鼓管测压。结果所有患者成功接受手术。术后1周及6个月主客观检查结果均显示咽鼓管功能明显改善。只有1例（耳）主观症状无明显改善。手术总有效率为98%。结论咽鼓管球囊扩张术能使对药物反应差的症状性咽鼓管功能障碍患者短期获益，症状性咽鼓管功能障碍可能是咽鼓管球囊扩张术的佳适应证之一。

局麻下咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎

目的：探讨局麻下咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎的临床疗效。方法收集顽固性分泌性中耳炎患者20例（24耳），于门诊局麻下，结合鼻内镜经鼻腔径路行咽鼓管咽口球囊扩张，并行鼓膜置管。所有患者均于术后3个月拔出T型管。结果术后随访6个月，18例患者耳闷塞感、听物朦胧感症状明显减轻，未再出现鼓室内积液。2例术后仍有耳内闷胀及听力下降，耳内镜检查示鼓室积液未吸收，再次置入T型通气管后症状改善。结论局麻下行咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎疗效显著，对于改善咽鼓管功能方法安全可行，并发症极小，是一种微创的新方法。

咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的 临床疗效

目的 探究咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取性复发性分泌性中耳炎患者86例按照随机系统分对照组、实验组,各43例.对照组采用常规手术治疗;实验组采用咽鼓管球囊扩张术治疗.比较两组患者慢性复发性分泌性中耳炎治疗效果;临床表现消失时间、听力恢复正常水平时间、鼓膜愈合时间;治疗前后组气导听阈、骨导听阈、valsalva.结果 实验组患者慢性复发性分泌性中耳炎治疗效果比对照组高(P<0.05);实验组临床表现消失时间、听力恢复正常水平时间、鼓膜愈合时间比对照组短(P<0.05);治疗前两组患者气导听阈、骨导听阈、valsalva相似,差异无统计学意义;实验组治疗后组气导听阈、骨导听阈、valsalva优于对照组(P<0.05).结论 咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的临床疗效确切,可有效改善患者听力水平,促进其临床症状消退,加速鼓膜愈合,缩短疗程,效果肯定,值得推广.

咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的 临床疗效评价

目的 总结咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎患者中的临床疗效.方法 收集2015年3月至2017年8月本院确诊的40例慢性复发性分泌性中耳炎患者临床资料,采用随机双盲法分为两组,各20例,对照组接受鼓膜置管术治疗,观察组采用咽鼓管球囊扩张术治疗,比较两组患者临床治疗效果、咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)评分.结果 ①治疗6个月统计显示,观察组总有效率(90.00％)明显高于对照组(60.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);②两组术前ETDQ-7评分差异无统计学意义,经治疗3个月后显示差异无统计学意义,治疗6个月可见,观察组评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 咽鼓管球囊扩张术应用于慢性复发性分泌性中耳炎患者中确有较好效果,且随着时间的延长,患者疗效收益表现更加可观,值得临床推广应用.

咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎的效果分析

目的 探讨咽鼓管球囊扩张术(ETBD)治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择普宁市人民医院耳鼻喉科2015年1月～2016年2月收治的慢性分泌性中耳炎患者57例(61耳),按入院顺序随机分为观察组29例(31耳)、对照组28例(30耳).观察组患者给予ETBD,对照组给予鼓膜置管术.比较两组患者的咽鼓管功能障碍(ETD)情况、纯音听阈值(PTA),治疗效果.结果 术后6、12、18个月,观察组患者的ETDQ-7评分显著低于对照组(P＜0.05).术后12个月,观察组患者的PTA显著低于对照组(P＜0.05).术后12、18个月,观察组的有效率(83.9％、93.5％)显著高于对照组(56.7％、43.3％)(P＜0.05).结论 ETBD治疗慢性分泌性中耳炎可显著缓解患者的临床症状,提高临床效果.

咽鼓管球囊扩张术治疗慢性复发性分泌性中耳炎的临床效果

目的 探索咽鼓管球囊扩张术(PTCA)治疗慢性复发性分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的100例慢性复发性分泌性中耳炎患者,使用奇偶数分组模式分为对照组和观察组,每组各50例.对照组行鼓膜置管手术治疗,观察组行咽鼓管PTCA治疗,比较两组的临床效果.结果 观察组瓦氏动作(Valsalva)、气导听阈、并发症总发生率、术后1、3、6个月咽鼓管功能障碍评分低于对照组(P＜0.05),导听阈、总有效率高于对照组(P＜0.05),积液消失时间、耳鸣消失时间、鼓膜愈合时间、听力恢复正常水平时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对复发性慢性分泌性中耳炎患者实施咽鼓管PTCA治疗效果显著.

咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍治疗中的应用价值分析

目的 探讨咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍治疗中的应用价值.方法 选取我院贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的78例(100耳)咽鼓管功能障碍患者进行研究,所有患者均行咽鼓管球囊扩张术治疗,分析其治疗效果.结果 本组患者治疗前及治疗后1周比较耳闷塞感、听物朦胧感VAS评分均存在明显差异(P＜0.05);治疗后6个月与治疗前比较耳闷塞感、听物朦胧感、耳内水泡声等主观症状的VAS评分,均存在明显差异(P＜ 0.05);术前及术后6个月比较咽鼓管测压(TMM)出现正常R值的比率存在统计学意义(P＜0.05).本组患者治疗总有效率为96.0％.结论 对咽鼓管功能障碍患者实施咽鼓管球囊扩张术治疗效果显著,有利于改善耳闷塞感、听物朦胧感等主观症状,具有临床推广价值.

咽鼓管球囊扩张术在儿童分泌性中耳炎的应用效果分析

目的:分析咽鼓管球囊扩张术在儿童分泌性中耳炎的应用效果.方法:选取2015年8月至2016年7月我院收治的76例分泌性中耳炎患儿,按照患儿入院顺序分为观察组和对照组,38例每组.对照组经保守治疗,观察组采取咽鼓管球囊扩张术.比较两组患儿临床疗效,平均听阈(PTA)值、咽鼓管评分(ETS),鼓膜愈合时间、听力恢复正常时间、耳鸣耳闷消失时间、积液持续存在时间.结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组[89.47％ (34/38)比65.79％(25/38)](P＜0.05).观察组的PTA值显著低于对照组[(20.04±2.31)dB比(25.38±2.87) dB](P＜0.05),ETS值显著高于对照组[(20.14±2.31)分比(13.27±1.26)分](P＜0.05).观察组患儿鼓膜愈合时间、听力恢复正常时间、耳鸣耳闷消失时间、积液持续存在时间短于对照组(P＜0.05).结论:儿童分泌性中耳炎中应用咽鼓管球囊扩张术,其临床疗效良好.

分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张术后病人的护理

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是常见的耳部疾病,是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症,主要症状是耳阻塞感、听力下降、耳鸣、耳痛等。该病早期如能得到适当处理,则疗效较好,如拖延日久则可发生中耳粘连、鼓室硬化等不易恢复的病变,顽固难治,严重影响听力或继发感染而化脓,甚至有形成胆脂瘤的可能,对病人的生活质量有很大影响[1]。咽鼓管的作用是保持与外界气压平衡,对鼓室内气压进行调节,同时是保持耳内清洁、防御与防声的重要器官。咽鼓管球囊扩张术的目的是改善病人耳鸣、耳痛等症状,提高病人的生活质量。我院耳鼻喉科自2014年1月─4月对13例行咽鼓管球囊扩张术的分泌性中耳炎病人进行了精心的护理,病人术后恢复良好。现报道如下。

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术治疗小儿分泌性中耳炎

目的:探讨咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的疗效及对患儿咽鼓管功能的影响.方法:选取2015年1月～2017年8月我院收治的分泌性中耳炎患儿120例(142耳),根据治疗方法不同分为观察组(60例72耳)与对照组(60例70耳).对照组行鼓膜切开术,观察组行咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术.比较两组咽鼓管功能、听阈值及临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);术后1、2、3个月,观察组ETDQ-7评分均显著低于对照组(P＜0.05);术后3个月,观察组听阈值明显低于对照组(P＜0.05).结论:咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术可有效改善分泌性中耳炎患儿的咽鼓管功能,提高听阈值,临床疗效显著.

中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术治疗慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的疗效

目的:分析中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术治疗慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的疗效.方法:选取2013年1月1日～2017年1月1日我院收治的200例慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍患者,随机分为对照组和试验组,每组100例.对照组采用常规中耳手术治疗,试验组在对照组的基础上实施同期咽鼓管球囊扩张术进行治疗,比较两组慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的缓解率、症状缓解时间、并发症发生率、患者干预前后的纯音听阈气骨导差和alsalva动作难易程度.结果:试验组的慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍缓解率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;试验组症状缓解时间短于时照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组均无穿孔或内陷等并发症发生;干预前,两组纯音听阚气骨导差和valsalva动作难易程度比较无显著性差异,P＞ 0.05;干预后,试验组的纯音听闲气骨导差和valsalva动作难易程度优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术治疗慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且无严重并发症发生,有效提高听力和降低valsalva动作难度.

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎51例围术期护理

目的：探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎患者的围术期护理方法及效果。方法：对51例（60耳）慢性分泌性中耳炎患者采用经鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术，给予精心围术期护理，观察临床效果。结果：本组51例患者均手术成功，无并发症发生。出院随访4~5个月，43例（45耳）效果满意，无感染、出血、穿孔等并发症。结论：对慢性分泌性中耳炎患者给予鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗及围术期护理，可减少并发症，改善临床效果。

咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎治疗分析

目的 探讨合并咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎病例的适宜手术方案.方法 收集咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎病例68耳,分为观察组(28耳),同期行中耳乳突手术及咽鼓管球囊扩张术,对照组(40耳),仅行中耳乳突手术.术前,术后3个月、6个月、12个月分别以ETDQ-7评分、听阈、气骨导差进行对比.结果 观察组术后6～12个月随访气导平均听力改善率为89％(25/28),干耳率93％(26/28).对照组听力改善率为75％(30/40),干耳率95％(38/40).观察组术后3～6个月EDDQ-7评分及听阈达到较明显缓解,但术后6～12个月上述指标有加重趋势.观察组及对照组术后听力均比术前听力提高,有统计学差异,两组的术后听力相对比,观察组优于对照组,有统计学意义.结论 在咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎患者中,中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术较单纯中耳手术的听力改善率高,改善程度高,重新内陷率低,重新粘连率低,干耳率无明显差别.术后3～6个月患者咽鼓管相应症状达到较明显缓解,6～12个月症状有反复.

咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎的短期疗效观察

目的 观察咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管治疗慢性分泌性中耳炎的短期疗效.方法 对2014年8月至2016年12月诊断为慢性分泌性中耳炎并入院接受咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗的19例21耳行短期疗效观察分析.评价的指标如下:纯音电测听气导均值(PTA)、气-骨导差(ABG)、声阻抗、耳内镜检查、颞骨CT扫描和主观满意度(VAS视觉模拟评分).结果 19例均于全麻下顺利完成手术,术后6个月鼓膜置管未脱落者予以取管.术后随访6~10个月,纯音电测听测试耳气导结果术后较术前有所提高.PTA从术前(59.5±21.5)dBHL降低到术后(52.0±31.0)dBHL(t＝3.409,P＝0.005),ABG从术前(35.5±17.5)dBHL降低到术后(21±16)dBHL(t＝2.957,P＝0.011),76.19%的患者声阻抗鼓室图术后转为A型;3例5耳自觉听力和症状无明显改善,其中2例4耳鼓室积液持续存在,1例1耳取管后3周再次复发,予以持续置管.术后疗效满意度平均为(6.17±1.16)分.结论 咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管治疗慢性分泌性中耳炎短期疗效好.

咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效比较

目的：比较咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法慢性分泌性中耳炎患者25例（37耳），随机分成两组，试验组接受咽鼓管球囊扩张术、对照组接受鼓膜置管术治疗。术前及术后6、12、18个月时测试两组纯音听阈、鼓室导抗图，并采用咽鼓管功能障碍评分问卷（ ETDQ-7）进行评分。结果试验组、对照组术后6个月ETDQ-7评分分别为（2．42±0．51）、（2．78±0．43）分，术后12个月分别为（2．05±0．53）、（3．44±0．71）分，术后18个月分别为（1．95±0．41）、（3．61±0．61）分，两组比较，P均＜0．05。试验组、对照组术后6个月的有效率分别为78．9％、72．2％，术后12个月的有效率分别为89．5％、55．6％，术后18个月的有效率分别为94．7％、44．4％，两组术后12个月、术后18个月比较，P均＜0．05。结论咽鼓管球囊扩张术较鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效好。

咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎患者的短、中期随访研究

目的 探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎(SOM)的临床效果.方法 以2015年1月至2016年6月濮阳市第三人民医院收治的82例慢性复发性SOM患者为研究对象,根据就诊顺序将患者分为对照组和研究组,各41例.对照组行单纯鼓膜切开置管术,研究组行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗.使用ETDQ-7对患者病情进行评价,统计两组患者术后并发症发生率和再复发率.结果 治疗前两组患者ETDQ-7评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、6和12个月研究组ETDQ-7评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组病情复发率(7.32％)低于对照组(26.83％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性SOM临床效果较好,且不增加手术风险,可降低患者术后复发率,具有临床推广价值.

咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍疾病中的应用

目的:探讨咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍疾病中的疗效.方法:收集症状性咽鼓管功能不良患者(有耳闷塞感,伴或不伴听力下降,鼓膜检查无明显异常)22例(30耳),分泌性中耳炎患者15例(20耳).所有患者术前咽鼓管测压(TMM)均证实为咽鼓管功能不良,保守治疗3个月无效,行咽鼓管球囊扩张术.用视觉评分量表(VAS评分)对耳闷塞感、听物朦胧感、耳内水泡声、耳鸣等进行主观症状评估,记录术前,术后1周、1个月及6个月评分情况,术后6个月复查TMM及鼓膜积液恢复情况.结果:术前耳闷塞感、听物朦胧感VAS评分为8.2±1.4、6.2±1.2,术后1周VAS评分为2.0±1.2、3.1±0.8,耳闷塞感、听物朦胧感评分显著降低(P＜0.05);术后1个月耳闷塞感、听物朦胧感症状持续消失,术后6个月症状无反复.TMM正常R值比例显著提高.单纯咽鼓管不良患者治疗有效率为96.6％,分泌性中耳炎患者有效率为95.0％.结论:咽鼓管球囊扩张术短期治疗效果良好,可能为解决咽鼓管功能障碍疾病提供一个新的途径.

咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍治疗中的应用

目的:评估咽鼓管球囊扩张技术(BET)在咽鼓管功能障碍(ETD)患者中的临床应用.方法:对25例(34侧)单独行BET手术的ETD患者的临床资料进行分析.结果:随访1年,手术治愈率55.9％,有效率85.3％.咽鼓管延迟开放组的治愈率52.9％,有效率76.5％;未开放组的治愈率58.8％,有效率94.1％,未开放组治愈率和有效率均高于延迟开放组.结论:BET可改善咽鼓管功能,可作为治疗ETD安全有效的方法.

咽鼓管及咽鼓管功能障碍相关疾病的发生与治疗