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蛋白尿如何辨证?
答:蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现之一,根据其并见症状的不同,常归类于"水肿"、"腰痛、"虚劳"等范畴.医家多认为脾肾亏虚、精微下注是主要病机,常用补益脾肾之法.我们认为,蛋白尿的辨证应从精的生理功能来分析,尿蛋白应属于后天之精,源于水谷精微,而藏于肾.责于脾多因脾气亏虚清气不升,水谷精微下注.责于肾因于肾失封藏精气外泄而成,不单肾气虚可导致精气不固而外泄,临床常见的风、湿、热毒、瘀都可影响肾藏精的功能而形成蛋白尿.外感风邪,肺失宣降水道不通,精不主水而下注膀胱;或湿热毒邪蕴结下焦,扰动肾室精不能藏;或病程日久不愈,络脉瘀阻精气不循常道而出都可导致蛋白尿的产生.各种邪气都是通过影响肾藏精的功能而致病的,并不是病邪直接产生蛋白尿.故分型为肾不藏精和脾虚下陷更能体现中医脏腑辨证的特点,具体如下.
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痔疮中医辨证护理
痔是直肠末端黏膜下肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大,曲张所形成的柔软静脉团[1].以便血,肛门疼痛,坠胀,痔核脱出,便秘为主症.是常见病、多发病,多因阴阳失调,六淫之邪所犯或脾胃失运,气血壅滞,湿热毒邪蕴结大肠下注肛门所致[2].由于其部位的特殊性给患者带来很大的痛苦,现将针对痔疮不同证型辩证护理的方法综述如下.1 临证护理 1.1 风热肠燥型1.1.1 证见大便干结,便血,肛门坠胀,局部痔疮红肿,疼痛,伴舌红,苔少,脉细数.1.1.2 辩证分析多因脏腑本虚兼因久坐久立,负重运行,长期便秘或泻痢日久,临厕久蹲或饮食不洁,或嗜辛辣之品均可致脏腑功能失调,风燥湿热下迫,瘀血,浊气,结滞不散,经脉瘀阻而生痔,风燥湿热下迫而致便血.
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我来荐方
侧柏叶、苏叶各200克,蒺藜40克,共研粗末,装纱布袋内,用水煮沸后小火煮30分钟,涂洗患处,每日3次。
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科教授李斌/硕士李苏点评:
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。该病病因和发病机理未完全明确。研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。中医认为,在牛皮癣发病过程中,血热阳浮,湿热毒邪蕴结体内,浸淫肌肤是发病的根本原因。