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床边应用球囊漂浮电极导管临时心脏起搏的临床观察
目的:探讨床边漂浮电极导管临时心脏起搏的可行性及疗效.方法:对应用球囊漂浮电极导管行床边临时心脏起搏的98例进行总结分析.结果:98例患者床边临时起搏均成功.无感染、无血栓形成或栓塞、无气胸、无静脉炎、无心脏穿孔等并发症.结论:在体表心电图和导管深度指导下.应用球囊漂浮电极导管进行床边临时心脏起搏是一种简单、快捷、安全有效、实用的起搏方法,对挽救生命.提高抢救成功率有积极作用,易于在基层医院推广应用.
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DDDR起搏器对心动过缓性心力衰竭心功能及生活质量的影响
1 对象和方法1.1 对象中国医科大学第一临床医院心内科2000-01~2004-01安装DDDR起搏器的心动过缓性心力衰竭28例,其中男19例,女9例,年龄(44.4±8.6)岁,心功能(NYHA)Ⅱ级10例,Ⅲ级14例,Ⅳ级4例,心率清醒状态(48.5±14.2)次/min,睡眠状态(34.4±8.6)次/min,起搏器类型Medtronic SIGMA SDR 203 9台,Biotronik SWIMI 1000 ACTROS DR 19台.
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异搏定对快速起搏犬肺静脉有效不应期的影响
目的:观察阻断钙离子通道对快速起搏犬肺静脉对肺静脉有效不应期及有效不应期频率适应性的影响.方法:20条成年杂种犬随机平均分为两组.给药组静脉注射维拉帕米,对照组静脉注射生理盐水.两组首先测量起搏周长(PCL)分别为400 ms时肺静脉有效不应期接着以每分钟400次的频率刺激左心房20 min,分别在刺激中止后即刻、5 min、10 min时再次测量PV-ERP.结果:刺激终止后即刻及5 min时异搏定组与对照组比较有效不应期明显延长,差异有显著性(P<0.05).10 min时差异无显著性(P>0.05).结论:钙离子通道阻断剂异搏定可以减轻肺静脉电重构的程度.
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起搏器电池耗竭45例心电图表现特征分析
目的 探讨起搏器电池耗竭的心电图表现特征及其临床意义.方法 对45例临床证实起搏器电池耗竭患者的临床资料及心电图进行回顾性分析.结果 起搏器感知功能异常10例;起搏功能异常6例;间歇性感知及起搏功能均异常9例;双腔起搏器起搏方式改变5例;起搏频率奔放2例;起搏频率减慢或起搏频率不均13例.结论 起搏器电池耗竭可有多种心电图表现,但必须结合临床,一定要除外起搏系统的机械故障及起搏参数设置不当引起类似的心电图改变,对于证实起搏器电池耗竭的患者要及时更换起搏器,特别是对起搏器高度依赖的患者有更为重要的临床意义.
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置入永久人工心脏起搏器151例分析
我院1998-03/2007-09共置入永久性心脏起搏器151例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男85例,女66例,年龄41~84岁.心律失常类型:病窦综合征69例, 其中合并慢快综合征18例;房室传导阻滞(AVB)82例,其中Ⅱ度AVB 10例,高度AVB 18例 ,Ⅲ度AVB 54例.
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心电图引导下紧急床旁临时心脏起搏35例分析
目的:探讨心电图引导下用普通电极导管行紧急床旁临时心脏起搏术的安全性和有效性.方法:35例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者,采用非X线条件下,应用普通电极导管,以心腔内心电图引导,体表起搏心电图定位,行紧急床旁临时心脏起搏术.结果:35例患者起搏均获成功,从开始静脉穿刺到完成右心室起搏时间5~20 min,平均13 min.35例均为右心室起搏,右室心尖部起搏29例,右室流出道起搏5例,右室流人道起搏1例.结论:心腔内心电图引导,体表起搏心电图定位,普通电极导管床旁起搏术是一种效果可靠,操作简便,安全实用的抢救措施,对临床具有重要意义.
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球囊漂浮电极导管床旁临时心脏起搏20例分析
目的:对我科近4 a来应用球囊漂浮电极导管床旁临时心脏起搏20例进行总结分析,观察床旁临时心脏起搏可行性、安全性和有效性.方法:本组均先选择右侧股静脉途径,通过起搏心电图图形和导管深度来调整导管位置,行右室心内膜临时起搏.结果:本组中19例成功起搏,1例因心脏电一机械分离无起搏夺获,成功率达95%.2例在术后24h后发生电极脱位.结论:应用球囊漂浮电极导管床旁临时心脏起搏疗效肯定,并发症少,值得在基层医院推广使用.
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临时起搏保护在非心脏手术麻醉中的应用25例分析
心脏传导系统病变患者接受手术治疗时,由于存在基础病变,且麻醉手术过程可能造成负性心率影响,因而手术风险性较大.我科1999~2005年对25例患者采取心脏临时起搏保护,全部顺利完成手术.现报告如下.
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起搏器术后远期并发症8例处理分析
目的 探讨起搏器术后远期并发症的表现与处理.方法 收集并分析近10 a来在丽江市人民医院及各进修学习医院收治的548例人工心脏起搏器安置患者临床资料.结果 有8例发生起搏器术后远期并发症,经过治疗,均痊愈.结论 根据并发症发生的原因进行治疗,疗效较佳.同时,在平时应当积极预防远期并发症的发生.
关键词: 心脏起搏 人工/副作用 手术后并发症/预防和控制 -
永久性人工心脏起搏器安置术55 例的护理
目的:探讨安装心脏起搏器的术前、术中、术后护理及出院后的健康指导.方法:根据患者的生理特点和心理特点,通过对我科55例患者做好各项护理.结果:55例患者都顺利接受手术,术后临床症状消失.结论:通过系统的护理,对安置心脏起搏器的患者可得到及时帮助.
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永久心脏起搏器植入术15例的监护和护理
我科从2005-05/2008-06共安装了永久心脏起搏器15例,现将护理方法总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男12例,女3例,年龄58~83岁.术前通过心电图,动态心电图等确定为病态窦房结综合征13例,Ⅱ度Ⅲ房室传导阻滞2例,其他均有不同程度的头昏、胸闷、乏力等症状,并且用药物治疗效果不明显.择日在放射监护下行永久心脏起搏器植入术.
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高龄患者安置起搏器的护理
随着医学新技术的发展,人工起搏器是一种治疗心脏起搏障碍或传导系统障碍有效的方法.
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永久性起搏器安置术156例术后并发症的观察与护理
我科2006-10/2008-10共安置永久起搏器156例,现将术后并发症的观察与护理报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男125例,女31例,年龄37~76岁.诊断病态窦房结综合征62例,三度房室传导阻滞81例,双支传导阻滞中的完全性右束支传导阻滞+左前上分支阻滞,心室率40~作者单位:黑龙江省佳木斯市中心医院二部心内科 15400248次/min 3例.二度Ⅱ型房室传导阻滞+完全性左束支传导阻滞,心室率34次/min左右10例,病程7个月~12 a.
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人工心脏起搏器安置术的护理体会
我科安置人工心脏起搏器,治疗病窦综合征等症的患者,配以积极合理的护理措施,取得了满意的疗效,提高了患者的生活质量,现将护理体会介绍如下.1 手术方法常规消毒皮肤及局麻后,经手术切口穿刺锁骨下静脉,插入起搏电极,将电极顶端置于右心室心尖部或右心房心耳.
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高龄患者27例植入永久起搏器的临床观察及护理
对高龄老年患者27例植入永久起搏器的临床观察及护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女11例.年龄75~93岁,其中85岁以上14例.病态窦房结综合征12例,Ⅱ度房室传导阻滞3例,Ⅲ度房室传导阻滞5例,QT间期延长5例,扩张型心肌病2例.
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心脏起搏器植入术的观察与护理
我院心内科2005-01~2006-12共植入永久起搏器35例,经严密观察和护理,均获得成功.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女21例,年龄54~78(平均67.9)岁.临床诊断:病态窦房结综合征23例,三度房室传导阻滞12例.
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安装心脏起搏器术21例的护理
目的:评价安装心脏起搏器术后患者护理的临床疗效及价值.方法:分析21例安装起搏器患者的临床资料和护理措施.结果:21例患者无一例并发症发生.结论:对安装起搏器患者采取各种有针对性护理措施有着重要意义.
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永久心脏起搏器82例围手术期的护理
笔者对2008-03/2009-03植入永久性心脏起搏器患者82例实施了个性护理措施,均术后恢复好,无一例并发症.现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男36例,女46例,年龄38~79(平均57)岁.其中窦性缓慢心律失常26例,快-慢综合征42例,Ⅲ度房室传导阻滞14例,均是安装永久性心脏起搏器的适应证.
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安置人工心脏起搏器围手术期护理
2002~2006年我科共安装永久性人工心脏起搏器156例,围手术期护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男92例,女64例,年龄43~70(56.5±4)岁.所有患者均有明确安置人工心脏起搏器的适应证.
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安置人工心脏起搏器687例的护理
目的:提高安置人工心脏起搏器患者护理质量及服务水平,使患者早日康复.方法:对687例安置人工心脏起搏器的患者,实施术前相关准备及心理护理、术中配合、术后护理及健康指导等.结果:减轻患者的心理负担,缓解患者不良情绪,使患者从精神上、身体上、心理上得到佳恢复.结论:通过加强对安置人工心脏起搏器的患者观察,采取系统的有效的护理措施,可提高安置人工心脏起搏器患者的护理质量,使其早日康复.