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  • 异搏定对快速起搏犬肺静脉有效不应期的影响

    作者:卢延生;付田丽

    目的:观察阻断钙离子通道对快速起搏犬肺静脉对肺静脉有效不应期及有效不应期频率适应性的影响.方法:20条成年杂种犬随机平均分为两组.给药组静脉注射维拉帕米,对照组静脉注射生理盐水.两组首先测量起搏周长(PCL)分别为400 ms时肺静脉有效不应期接着以每分钟400次的频率刺激左心房20 min,分别在刺激中止后即刻、5 min、10 min时再次测量PV-ERP.结果:刺激终止后即刻及5 min时异搏定组与对照组比较有效不应期明显延长,差异有显著性(P<0.05).10 min时差异无显著性(P>0.05).结论:钙离子通道阻断剂异搏定可以减轻肺静脉电重构的程度.

  • 长效钙离子拮抗剂的研究进展

    作者:张劲松;王健

    钙离子拮抗剂(CCB)自20世纪60年代发现以来,发展极为迅速并在80年代发展成为一类心血管新药,被认为是心血管治疗学发展中继β受体阻断剂后的又一个里程碑.但是,由于短效CCB在高血压治疗中的风波,及其激活交感神经的不利影响,近5~8 a中全球许多学者(尤其美国学者)对钙离子拮抗剂长期应用提出质疑及顾虑[1,2].然而新近公布的一些国外大型临床试验的结果消除了人们对钙离子拮抗剂的安全性的担忧并且扩展了长效钙离子拮抗剂的治疗空间.下面就长效钙离子拮抗剂的研究进展综述如下.

  • 不同剂量的钙离子通道拮抗剂对面神经损害的保护作用

    作者:唐金荣;龚洁;侯熙德;苏建华;徐长中;王颖;丁新生

    背景:应用Ca2+通道拮抗剂对周围神经损害保护作用的实验研究较多,但在临床应用中其剂量大小对受损神经保护作用的效果差异尚需探讨.目的:应用不同剂量Ca2+通道拮抗剂氟桂利嗪治疗面神经麻痹(简称面瘫),观察治疗1个月后电生理学量化评估结果.设计:随机分组,空白对照,随访1个月.单位:南京医科大学第一附属医院神经科.对象:1999-11/2001-05南京医科大学第一附属医院神经内科门诊面瘫患者35例,男19例,女16例,年龄16~58岁,病程≤3 d,未经过任何治疗且瘫痪均为完全性.采用随机抽样方法将初诊患者分为对照组12例、治疗Ⅰ组10例,治疗Ⅱ组13例.方法:对照组采用基础治疗,强的松1 mg/(kg·d),1次/d,晨服,大剂量≤60 mg/d,每隔5 d减半量,1个疗程15 d,甲钴胺口服500μg,3次/d.呋喃硫胺口服25 mg,3次/d.超短波理疗,1次/d,治疗15 d.共治疗1个疗程.治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组在此基础上进行Ca2+通道拮抗剂治疗:治疗Ⅰ组:氟桂利嗪5 mg,1次/晚,治疗Ⅱ组:氟桂利嗪10 mg,1次/晚.治疗前及治疗后1个月分别检测各组患者的Blink反射潜伏期及波幅的变化.主要观察指标:各组患者治疗1个月后Blink反射潜伏期和波幅.结果:按意向处理分析,35例患者均进入结果分析.①治疗前3组患者Blink反射均呈现面瘫侧传出型阻断,R1,R2均消失.②治疗后1个月Blink反射R1,R2出现,治疗Ⅱ组R1及R2的潜伏期恢复显著优于对照组[(9 608±0.575)ms,(31.869±2.934)ms,(11.208±1 490)ms,(37.583±5.408)ms,P<0.01],而治疗Ⅰ组与对照组比较,R1,R2潜伏期恢复无差异.③治疗后1个月3组Blink反射同侧波幅变化比较无差异. 结论:较大剂量(10 mg/d)氟桂嗪治疗1个月,可促进面瘫患者面神经功能的恢复,而日剂量5 mg时,氟桂嗪对周围神经的保护作用不优于常规治疗,其机制和适剂量本文未做进一步观察.

  • 钙拮抗剂对重症急性胰腺炎肾损害保护作用的实验研究

    作者:高友兵;刘勇;刘伟

    [目的]探讨钙拮抗剂对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肾损害的影响.[方法]Wistar大鼠45只,随机分为假手术组(A组)、SAP组(B组)和钙拮抗剂治疗组(C组),观察各组动物肾功能、炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α和肾脏组织病理学改变.[结果]SAP时血清中炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α升高,肾功能下降,肾组织损害严重.钙拮抗剂治疗组炎性因子水平降低,肾组织损害减轻,肾功能明显改善.[结论]钙拮抗剂可抑制SAP某些细胞因子的产生和释放,对肾损害具有保护作用.

  • 米贝拉地尔对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响

    作者:谢宁;谢静

    [目的]观察米贝拉地尔(Mibefradit)对大鼠肠缺血再灌注后肠组织损伤的影响.[方法]复制SD大鼠肠缺血再灌注损伤模型.实验分为3组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、Mibefradil干预组(M组).比较各组大鼠肠黏膜丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性变化;用Chiu氏评分法观察肠黏膜的损伤情况.[结果]与S、M组相比:I/R组MDA含量明显增高(P<0.01和P<0.05),SOD及CAT活性明显降低(P<0.01和P< 0.05);与S组相比,I/R组和M组小肠损伤评分明显升高(P<0.01和P<0.05);但M组小肠损伤评分明显好于I/R组(P<0.05).[结论]米贝拉地尔对大鼠肠缺血再灌注后的肠道有保护作用,该保护作用可能与减少活性氧物质及改善肠道微循环有关.

  • 乐卡地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

    作者:周平;周全康;杜巍

    [目的]评价乐卡地平时原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]50例轻、中度EH患者接受乐卡地平治疗8周,30例健康志愿者作为对照组.检测受试入选时和8周后血压、空腹血糖、血浆胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI).[结果]治疗8周后,EH组血压平稳下降,胰岛素抵抗有明显改善,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).[结论]乐卡地平能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗.

  • 贝尼地平对高血压病患者的降压作用及β2微球蛋白的影响

    作者:胡景云

    贝尼地平是新型非二氢吡啶类钙拮抗剂,可通过与细胞膜电位依赖性钙通道的二氢吡啶受体结合,阻止钙离子流入细胞内,从而松弛血管平滑肌,扩张外周血管,降低动脉血压.目前有关它的临床疗效及对肾功能的影响报道较少.作者通过观察尼贝地平对32例高血压病患者的临床降压作用及对β2-微球蛋白的影响,探讨它对高血压病的疗效及对患者的肾脏保护作用.

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