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注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征患者心肌缺血的疗效
目的：应用注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征的疗效及临床使用参考价值。方法选取我院86例脑心综合征患者分为对照组和治疗组，对照组在常规治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组患者中，28例患者为显效，11例为有效，总有效率为90．7％，显著高于对照组的20例、9例及67．4％，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P ＜0．01）；对照组出现3例心动过速，1例心功能不全，2例室颤，其并发症发生率为13．9％，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4．7％，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论注射用丹参多酚酸盐用于治疗脑心综合征较丹红注射液效果更为显著，并发症发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。
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急性脑卒中并发脑心综合征33例临床分析
目的：探讨分析急性脑卒中并发脑心综合征的临床特征。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的33例急性脑卒中并发脑心综合征患者作为观察组，另选取同期收治的33例急性脑卒未并发脑心综合征患者作为对照组，观察比较两组患者的脑卒中特点、病死率，分析急性脑卒中并发脑心综合征患者的心电图、心肌酶谱。结果：与对照组比较，观察组出血性脑卒中患者比例较高，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。与对照组比较，观察组病死率较高，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。急性脑卒中并发脑心综合征患者中，出血性脑卒中患者的心电图改变比例高于缺血性脑卒中患者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。急性脑卒中并发脑心综合征患者中，出血性脑卒中患者的心肌酶谱异常比例高于缺血性脑卒中患者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：发生急性脑卒中并发脑心综合征可能和脑卒中的类型有关，急性脑卒中并发脑心综合征的病死率较高，临床应加强患者的心电图、心肌酶谱监测，并给予积极有效的对症治疗。
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卒中后脑心综合征67例临床分析
目的:探讨脑卒中(CVD)与脑心综合征(BHS)相互影响的机制及治疗关键.方法:对67例卒中后BHS病例的治疗情况进行回顾分析,总结CVD与BHS之间的相互影响及治疗矛盾,找出治疗关键.结果:治疗过程中因BHS死亡14例,病死率20.9%,存活病例在CVD治疗稳定后BHS逐渐恢复.结论:CVD与BHS在病程中互相影响,在治疗中矛盾重重,治疗关键在于打破CVD与BHS互相加重的恶性循环,兼顾CVD与BHS的处理,在矛盾中把握治疗的平衡点.
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头部摔伤后头晕伴胸闷的临床解析
目的 总结性分析头部摔伤后头晕伴胸闷的临床特点及诊疗方法. 方法 回顾性分析我院2015年1月~7月收治的3例头部摔伤后出现头晕伴胸闷患者的临床资料. 结果 经头颅CT及心电图检查,1例患者为窦性心律,症状较轻,给予心律失常药对症治疗,痊愈;其余2例患者可见硬膜下血肿,诊断为脑心综合征,给予对症处理和扩血管治疗,均好转.结论 头部摔伤后头晕伴胸闷患者经检查可见窦性心律、硬膜下血肿,应对该类病症患者进行进一步鉴别诊断,明确治疗方案,保证治疗的及时性和有效性.
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预见性护理对脑出血患者发生脑心综合征的影响
目的 探讨预见性护理对脑出血患者发生脑心综合征的影响.方法 选取我院脑出血患者60例,随机分为对照组和预见性护理组,每组各30例,对照组实施常规护理,预见性护理组在常规护理基础上实施预见性护理措施,观察两组患者脑心综合征发生情况.结果 预见性护理组心律失常发生率、心肌酶谱异常、BNP异常和死亡率明显低于对照组.结论 采用预见性护理措施能够降低脑出血患者脑心综合征的发生率,降低死亡率,提高护理效果.
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脑心综合征89例临床分析
目的 探讨急性脑血管病患者心电图改变的临床意义及与出血性中风缺血性中风的关系.方法 对我科2010年89例急性脑血管患者入院后心电图的改变及治疗结合临床资料进行分析.结果 39例脑出血,7例蛛网膜下腔出血患者,43例脑梗死患者有异常心电图表现.结论 89例急性脑血管病患者中有13例(占146％)有心电图改变,出血性中风心电图异常发生率(21.7％)明显高于缺血性中风组(6.9％).
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急性脑卒中致脑心综合症126例临床特点分析
目的：研究分析急性脑卒中致脑心综合症的临床特点。方法随机选取126例我院收治的急性脑卒中致脑心综合症患者，回顾性分析其临床资料，包括病变部位与性质、心电图、心肌酶检查、治疗及预后。结果脑出血并发CCS的发病率(51.0%)明显高于脑梗死(19.5%)，且好发于基底节及丘脑，心电图检查结果发生变化，包括14例(41.2%)Q-T期延长，30例(88.2%)心律失常，21例(61.8%)ECG缺血性变化，同时，心肌酶谱在脑卒中后48小时内异常升高。结论急性脑卒中可诱发脑心综合征的发生，危害心脏，随着病情的加重体内心肌酶增多，且ECG缺血性改变越严重。
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桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征60例
目的:观察桃红四物汤合半夏白术天麻治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)的疗效.方法:将122例患者随机分为观察组(60例)、对照组(62例),对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服桃红四物汤合半夏白术天麻汤,1剂/d.2组均治疗2周,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效及心脏情况(心律失常发生率、ST-T改变及心肌酶异常发生率).结果:NIHSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为93.33％,对照组为75.80％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的心律失常、ST-T改变均得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)疗效确切.
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急性脑卒中并发脑心综合征临床特点分析
目的 探讨急性脑卒中后脑心综合征(BHS)的临床特点.方法 对收治227例急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱进行回顾性分析.结果 急性脑卒中患者BHS的发生率38.33%,出血性脑卒中BHS发生率高于缺血性脑卒中(P＜0.01),90.80%的BHS患者于卒中后数小时至1周内发生,心电图主要变现为心肌缺血及心律失常.合并BHS的脑卒中患者病死率高于未合并BHS者(P＜0.01).结论 BHS发生与脑卒中的类型和部位有关,预后较未合并BHS脑卒中患者差.
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美托洛尔治疗脑心综合征的复极异常及快速性心律失常
目的探讨美托洛尔对脑心综合征之复极异常及快速性心律失常的治疗效果及作用机制.方法对56例表现为复极异常和快速性心律失常的脑心综合征应用美托洛尔治疗,观察治疗后心电图变化及神经功能评分等,并与对照组比较.结果美托洛尔治疗组心电图恢复好转率显著优于对照组且时间提前,神经功能评分及心肌酶谱亦较对照组明显降低.结论美托洛尔对脑心综合征由于交感神经-肾上腺系统过度激活引起的复极异常和快速性心律失常有显著效果.
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脑卒中引发心电图、心肌酶谱异常的临床分析
通过对84例脑卒中病人脑部病变的不同性质及部位引起心电图、心肌酶谱异常现象进行分析.结果病变越靠近下丘脑,引起心电图、心肌酶谱异常的比例越高(P＜0.05),提示脑心综合症的发病机制与损伤下丘脑引起植物神经功能障碍有关.
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急性脑出血并脑心综合征临床分析
目的：探讨急性脑出血后脑心综合征的发病率、临床特点、防治措施。方法：对98例急性脑出血患者的临床资料进行回顾分析。结果：本组急性脑出血并脑心综合征的发病率为72％，并与解剖学部位及出血量有关。结论积极心电监测、保护心脏功能、控制心律失常等对患者预后有较好作用。
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补阳还五汤加味治疗急性脑梗死并发脑心综合征临床观察
目的:观察补阳还五汤加味治疗急性脑梗死并发脑心综合征的效果.方法:90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组用常规西药治疗,观察组用补阳还五汤加味治疗.结果:NIHSS评分观察组(6.85±3.01)分、对照组(9.31±3.27)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);心律失常发生率、心肌酶异常率、ST-T段改变率观察组分别为8.9％、13.3％、0.0％,对照组分别为20.0％、37.8％、2.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤加味治疗急性脑梗死并发脑心综合征疗效较好.
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出血性脑卒中临床研究
脑心综合征(CCS)指脑组织出现急性血液循环障碍(包括脑出血及脑缺血疾病)以及颅脑创伤而引起的心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状.
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急性脑血管疾病并发脑心综合征
目的探讨急性脑血管疾病后脑心综合征(BHS)的临床特点和发病机制.方法对140例急性脑血管疾病合并BHS患者的临床资料作回顾性分析.结果 BHS发病率为35%,90%BHS患者于发病后数小时～1周内发生.出血性脑血管疾病发生BHS明显高于缺血性脑血管疾病(P<0.05);脑干及基底节区病灶合并BHS明显高于脑叶病灶(P<0.01).BHS心电图主要表现为心肌缺血、心律失常和心肌梗死.心肌酶谱异常率为45%,55.7%合并低钾血症和或低钠血症.死亡率为30%,明显高于未合并BHS的脑卒中患者13.8%(P<0.05).结论 BHS发生脑血管疾病类型与部位、低钾低钠因素有关,预后较未合并BHS患者差.其发病机制可能为脑血管疾病导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱有关.
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急性脑卒中后脑心综合征226例临床分析
目的:分析急性脑卒中后继发脑心综合征的发生率、临床表现、预后、发病机理及防治等.方法:对我院急性脑卒中288例,其中继发脑心综合征226例进行分析,观察心电图及心肌酶谱改变.结果:有意识障碍的56例急性脑卒中有52例出现脑心综合征(92.86%),神志清醒的232例的急性脑卒中有132例出现脑心综合征(56.89%).226例脑心综合征患者中,心电图ST-T改变176例(77.88%),各种心律失常共148例(65.4%),传导阻滞32例(14.16%),急性心梗图形3例(1.33%).心肌酶谱改变143例(63.27%).继发有脑心综合征者的死亡率9.30%(21/226),无脑心综合征者死亡率4.84%(3/62).结论:急性脑卒中患者有意识障碍的继发脑心综合征的发生率比神志清醒者高.继发有脑心综合征者死亡率比无脑心综合征者高.脑心血管病变存在共同的病理基础.因此,应加强脑心血管病的早期预治.
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58例急性心肌梗死合并急性脑梗死分析
目的：探讨急性心肌梗死合并急性脑梗死的临床特点、预后等，提高防治水平、降低病死率。方法：回顾性分析2009年1月～2013年5月入住我院的58例病历，对患者的临床资料进行分析。结果：58例患者中，发生在72h内的有32例（55.2%）；发生在72h～1周的14例（24.1%）。总有效率为22.47%，无效占24.2%，恶化率53.4%。合并大面积脑梗死患者占55.2%，恶化21例，恶化率65.6%。结论：急性心肌梗死合并急性脑梗死治疗棘手、预后不良，合并大面积脑梗死患者预后更差，重在预防，一周内为重要。
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抢救脑心综合征致猝死22例临床相关问题探讨
脑心综合征(CCS)又称脑源性心脏损伤,指并发于各种脑部疾病(脑卒中、癫痫、脑外伤)的心脏损害.如果不早期发现及时治疗常成为患者早期死亡的直接原因,尤其是并发严重心律失常,常可引起患者猝死[1].现分析2009年6月-2012年6月急诊科成功抢救的22例脑心综合征致猝死患者临床资料.
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醒脑静治疗老年脑出血所致脑心综合征的疗效
目的:探讨醒脑静治疗老年脑出血所致脑心综合征的疗效.方法:利用电脑随机的方式,对64例老年脑出血所致脑心综合征的患者进行分组,包括常规组和研究组,均于2017年10月--2018年10月收治,其中常规组32例行常规治疗,研究组32例则在常规治疗的同时加用醒脑静.结果:研究组总体疗效显著高于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组神经功能缺损评分以及MMP-9、NSE、S-100β等神经细胞因子水平均低于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:通过醒脑静治疗,能够进一步提高老年脑出血所致脑心综合征患者的临床疗效,发挥神经细胞因子调节作用以及脑功能优化作用,值得临床借鉴.
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蛛网膜下腔出血并发脑心综合征大鼠血清一氧化氮含量的变化及意义
目的 本实验通过对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)并发脑心综合征(cerebral-cardiac syndrome,CCS)大鼠血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量的改变的研究,为CCS的发病机制提供相关实验支持.方法 Wistar大鼠100只,连续监测大鼠II导联标准心电图20min,剔除心电图异常的大鼠,选取心电图无异常大鼠96只.随机分为手术组和假手术组,手术组采用枕大池单次注血法制备SAH模型,假手术组仅在枕大池注入0.3ml生理盐水.造模后2h监测大鼠标准II导联心电图20min,根据心电图结果将手术组大鼠分为CCS组,SAH组.三组大鼠分别在造模后2h,24h,48h后采用ELISA法测定血清NO含量.结果 假手术组均未出现脑心综合征,造模后24h、48h时,CCS组及SAH组大鼠血清NO浓度均高于假手术组,且CCS组高于SAH组,P<0.05;2h时,CCS组和SAH组大鼠血清NO浓度高于假手术组,但其差异无统计学意义(P>0.05).结论 SAH时,血清NO含量的异常增高可能参与了CCS的发生与发展.
