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PICC置管后发生机械性静脉炎原因分析对策
PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管,是静脉输液的安全可靠通道[1].用于多程化疗及长期需要输液治疗的患者,极大地方便了患者的治疗,降低了因输入高渗液体和化疗药引起静脉炎的发生率,在临床上PICC穿刺置管术后机械性静脉炎的发生率较高,文献报道[2～4],其发生率为20%～25%,若护理不当会缩短导管使用时间,影响患者治疗,增加患者经济负担.可见分析机械性静脉炎发生原因,研究相应的对策是相当重要的,本人对2006年1月-2008年6月留置PICC的30例患者资料进行分析,总结如下.
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水胶体敷料预防PICC置管后机械性静脉炎的效果分析
目的:观察使用水胶体敷料预防PICC致机械性静脉炎的效果.方法:将接受PICC的76例患者随机分为对照组和实验组各38例,实验组采用置入PICC后立即给予水胶体敷料外贴;对照组60例,置管后第2天接受传统湿热敷,观察置管后7d内两组患者机械性静脉炎的发生情况.结果:两组预防机械性静脉炎效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:水胶体敷料对预防PICC置管后机械性静脉炎疗效优于传统热敷,值得推广.
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贵要静脉及肘正中静脉PICC置管致机械性静脉炎的情况比较及原因分析
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)具有穿刺危险性小、成功率高,安全且留置时间长,易于护理等优点.但是不同的穿刺方法引发机械性静脉炎的情况不同,本文通过对普外科91例PICC病例的观测研究发现,贵要静脉注射比肘正中静脉等方式注射引发机械性静脉炎的比例要低4-5倍.
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京万红外敷治疗PICC置管所致机械性静脉炎50例
目的:观察京万红药膏外敷治疗PICC置管所致机械性静脉炎的临床疗效.方法:将PICC置管后所引起的机械性静脉炎100例患者按随机分组的原则分为观察组和对照组各50例,观察组使用京万红药膏外敷患处;对照组使用金黄散加蜂蜜调和湿敷患处,比较两组静脉炎皮肤红肿消退时间、患者治疗静脉炎的医疗费用.结果:观察组静脉炎皮肤红肿消退时间显著短于对照组(P＜0.05),观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01),且费用方面观察组明显低于对照组(患者治疗静脉炎的每天费用比较,t=64.96,P＜0.001;每周费用比较,t=74.32,P＜0.001),护理人员用于敷药的时间观察组明显小于对照组,极大提高了护士的工作效率.结论:京万红药膏外敷治疗PICC置管所引起的机械性静脉炎操作简单方便,价格低廉,安全有效.
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PICC导管所致机械性静脉炎的护理体会
目的 探讨PICC导管所致机械性静脉炎的护理.方法 回顾性分析PICC置管后21例发生机械性静脉炎患者的护理情况,总结护理经验.结果 21例发生机械性静脉炎患者经采取有效措施,全部治愈.结论 积极采取预防策略,早发现、早处理是护理PICC导管所致机械性静脉炎的关键.
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新生儿PICC置管机械性静脉炎的早期干预及护理对策
目的 探讨新生儿经外周中心静脉置管(PICC)后机械性静脉炎的早期干预及护理对策.方法 对32例发生机械性静脉炎的新生儿采用喜辽妥软膏、水胶体敷贴及红光照射联合治疗.结果治疗后,一般在24 h~48h患儿的机械性静脉炎症状即可显著减轻或消失.结论 采用喜辽妥软膏、水胶体敷贴及红光照射联合治疗新生儿PICC置管后机械性静脉炎,操作简单易行,并且药物及器材价格比较便宜,无药物毒副作用及不良反应,疗效显著,值得临床推广应用.
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早期应用康惠尔透明贴预防PICC致机械性静脉炎的效果观察
[目的]观察早期应用康惠尔透明贴预防外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的效果.[方法]将56例行PICC的血液病病人随机分为实验组和对照组各28例,仅实验组接受早期应用康惠尔透明贴,置管后12 h开始应用康惠尔透明贴,4 d后更换康惠尔透明贴,共应用8 d.观察两组机械性静脉炎的发生率.[结果]实验组发生率为3.57%,对照组发生率为28.57%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期应用康惠尔透明贴能有效预防PICC所致的机械性静脉炎.
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紫草膏外敷治疗PICC所致各级机械性静脉炎的疗效观察
[目的]观察紫草膏外敷治疗PICC所致各级机械性静脉炎的效果.[方法]将PICC所致各级机械性静脉炎的病人分别随机分为两组,观察组采用紫草膏持续外敷于患处,覆盖范围大于疼痛、红肿部位1 cm,紫草膏敷药厚度1 mm,外覆盖纱布,每12h检查补充药物1次；对照组采用50％的硫酸镁湿热敷,每次30 min,每天3次.观察1周内机械性静脉炎治疗效果.[结果]Ⅰ级静脉炎观察组痊愈率75％,总有效率100％,对照组为痊愈率50％,总有效率75％,治疗效果差异无统计学意义；Ⅱ级静脉炎观察组痊愈率73.3％,总有效率100％,对照组为痊愈率28.6％,总有效率64.3％,治疗效果差异有统计学意义；Ⅲ级静脉炎观察组痊愈率55.6％,总有效率88.9％,对照组为痊愈率11.1％,总有效率44.4％,治疗效果差异有统计学意义.[结论]紫草膏外敷对治疗PICC所致各级机械性静脉炎,尤其是Ⅱ级、Ⅲ级静脉炎有显著效果.
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PICC置管后发生机械性静脉炎相关因素的研究
[目的]通过对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后发生机械性静脉炎进行研究,探讨机械性静脉炎的诱因及防护措施.[方法]分析38例PICC置管后发生机械性静脉炎的诱因及护理措施.[结果]穿刺困难导致发生机械性静脉炎18例,肢体过度活动致8例,过敏致4例,导管漂移致4例,导管型号不当致1例,血管选择不当致3例,38例通过局部湿热敷、喜辽妥外涂等措施治愈.[结论]导管置入困难、肢体过度活动、过敏体质、导管漂移是机械性静脉炎的诱发因素,早期湿热敷,透明贴外敷加喜辽妥局部涂擦是预防和治疗机械性静脉炎的有效方法.
关键词： 经外周静脉中心静脉穿刺置管 机械性静脉炎 湿热敷 -
PICC相关机械性静脉炎的研究进展1）
了解经外周置入中心静脉导管(PICC)相关机械性静脉炎的发生原因，采取正确的预防及护理措施可降低机械性静脉炎的发生率，从而减少病人的痛苦，延长PICC导管的留置时间。
关键词： 经外周置入中心静脉导管 中心静脉 机械性静脉炎 -
脂肪酸酯在治疗PICC术后机械性静脉炎中应用的护理
[目的]探讨脂肪酸酯在治疗经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)术后机械性静脉炎中的作用.[方法]前瞻性的把PICC术后机械性静脉炎的病人随机分为治疗组及对照组,对照组给予硫酸镁外敷,治疗组在对照组的基础上外用脂肪酸酯,比较两组病人的临床表现及治愈率.[结果]机械性静脉炎的总发生率为35.1%,治疗组的治愈率为85.7%,显著高于对照组的50%(P=0.014).[结论]脂肪酸酯是一种治疗PICC术后机械性静脉炎的理想方法.
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上臂穿刺置管对PICC所致机械性静脉炎的影响
[目的]探索上臂穿刺置管对减少经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的影响.[方法]对2010年4月-2010年9月实施PICC置管病人采取手臂肘上区域穿刺.[结果]与2009年4月-2009年9月行PICC置管的病人进行比较,机械性静脉炎的发生率明显降低(P＜0.05＝.[结论]上臂穿刺置管能明显减少PICC置管后机械性静脉炎的发生.
关键词： 上臂穿刺置管 经外周静脉置入中心静脉导管 机械性静脉炎 -
PICC带管病人病员服的改进
近年来,随着超声导引下结合改良塞丁格技术行经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)的普及,大大提高了置管成功率,减少了机械性静脉炎、穿刺点感染、导管意外拔出、血栓形成等并发症的发生[1]。同时,PICC的穿刺部位也由肘关节下部转移到了肘关节上部。由于穿刺部位的改变,普通病员服在病人输液、PICC导管维护及巡视中存在诸多不便,为此我们对 PICC带管病人病员服进行了改进。现介绍如下。
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PICC 所致机械性静脉炎的物理疗法研究进展
阐述机械性静脉炎的成因，综述有效防治经外周置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的物理疗法研究进展，为深入研究提供参考思路。
关键词： 机械性静脉炎 物理疗法 经外周置入中心静脉导管 -
TDP照射预防放化疗病人PICC置管后机械性静脉炎的效果观察
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)以其明显的优势已被广泛应用,与其他血管通道穿刺比较,PICC操作简单、安全、方便、对生活基本无影响,对放化疗综合治疗的病人不易受放疗部位的限制,避免反复穿刺的痛苦.
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超薄型美皮康预防PICC术后机械性静脉炎的效果观察
[目的]探讨超薄型美皮康预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)机械性静脉炎的临床效果.[方法]选择留置PICC病人120例,随机分为对照组和实验组各60例.实验组在PICC置管后沿穿刺静脉方向,在穿刺点上方5 cm～10 cm处平行覆盖10 cm×10cm超薄型美皮康；对照组置管后在穿刺局部透明贴膜固定,进行常规护理.两组病例均连续观察2周,采用美国静脉输液护理学会静脉炎分级标准评估.[结果]实验组病人静脉炎的发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]机械性静脉炎是PICC置管后常见的并发症,超薄型美皮康可减少其发生率,使病人易于接受PICC,同时可以减轻病人的痛苦.
关键词： 经外周静脉置入中心静脉导管 机械性静脉炎 美皮康 -
茶叶水与金黄膏湿热敷预防PICC置管后机械性静脉炎的临床观察
经外周静脉置人中心静脉导管( PICC)是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉.常规留置时间为1年,可减少反复静脉穿刺所致的静脉损伤,减少化疗药物或其他刺激性药物对外周血管的刺激或因药物渗漏导致的局部组织坏死,同时减少了护理工作量,已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术.
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毫米波微波治疗仪联合乳香没药膏治疗PICC所致机械性静脉炎的效果观察
[目的]观察毫米波微波治疗仪联合乳香没药膏治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的临床疗效.[方法]将我院收治的68例PICC所致机械性静脉炎病人随机分为观察组和对照组各34例.对照组行毫米波微波治疗仪治疗,观察组行毫米波微波治疗仪联合乳香没药膏治疗.观察两组临床治疗效果,统计临床症状消失时间及复发率.[结果]观察组总有效率为88.23％,对照组为73.53％,两组比较差异具有统计学意义(x 2-4.57,P＜0.05);观察组局部皮肤红肿、疼痛、灼热及静脉条索状症状消失时间均短于对照组(t值分别为-5.12,-4.16,-4.61,-4.33,P均＜0.05);住院期间机械性静脉炎复发率观察组为8.82％,对照组为17.65％,两组比较差异具有统计学意义(x2=5.47,P＜0.05).[结论]在毫米波微波仪常规治疗基础上联合乳香没药膏外敷能有效提高PICC所致机械性静脉炎的临床疗效,加快治愈进程,降低复发率.
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青鹏软膏预防PICC置管后机械性静脉炎的效果
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)因其具有留置时间长、并发症少、使用安全方便等优点,近年来已被临床广泛用于肿瘤化疗、胃肠外营养等方面。机械性静脉炎是PICC置管后主要的并发症,发生部位为穿刺点上方8 cm~10 cm 处,发生率高达32.3%[1],临床表现为红、肿、热、痛及静脉条索样改变或触及硬结,常于置管后25 h~72 h 发生[2]。机械性静脉炎的发生不仅增加病人身体上的痛苦及医疗费用,甚至可发展为深静脉血栓,严重者危及病人生命。本研究采用青鹏软膏外涂用于 PICC 置管后的病人,探讨其预防机械性静脉炎的作用,现报道如下。
关键词： 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 青鹏软膏 机械性静脉炎 -
不同干预法在预防PICC导管致机械性静脉炎的效果观察
[目的]探讨不同干预法在预防经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的效果.[方法]选取我院血液、肿瘤科2015年4月-2016年10月收治的留置PICC导管病人60例,随机分为喜辽妥软膏外擦组(A组)、红花乙醇湿敷组(B组)和常规护理组(C组),各20例.对3组病人机械性静脉炎发生情况、穿刺点疼痛程度、PICC留置时间进行统计分析.[结果]A组、B组病人机械性静脉炎发生率(20.0％,10.0％)均低于C组(40.0％)(P＜0.05),而B组病人机械性静脉炎发生率低于A组(P＜0.05);A组、B组病人穿刺点疼痛程度轻于C组(P＜0.05),PICC留置时间均长于C组(P＜0.05).[结论]红花乙醇湿敷用于预防PICC导管致机械性静脉炎的效果优于喜辽妥软膏外擦、常规护理方法.
