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重症手足口病病例临床特点研究
目的 研究儿童重症手足口病病例临床表现及实验室检查特点,提高临床医师对重症手足口病诊治水平.方法 对我院2011年3月～2012年11月收治的96例确诊重症手足口病患儿临床资料进行回顾性分析,根据手足口病诊疗指南分为重症组和危重症组,包括临床表现、实验室检查、治疗及转归情况.结果 所有患儿均有发热、皮疹,部分患儿有易惊、抖动、精神症状如多睡、萎靡等;危重症组患儿抽搐、烦躁表现发生率高,心肌酶谱(CK、CKMB、LDH、HBDH)、血糖、血压水平明显升高.治疗上采用甘露醇降颅压,酌情给予甲级强的松龙及丙种球蛋白治疗,部分采用机械通气治疗.96例患儿治愈83例,好转6例,要求出院1例,病情危重放弃治疗2例,死亡4例.结论 重症手足口病患儿病情变化较快,特别是危重症患儿病情凶险,死亡率高,早期诊断,早期干预,防止肺水肿发生是提高治愈率,降低死亡率的关键.
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颅脑外伤后神经源性肺水肿尸解资料分析
颅脑外伤致死在法医尸检中十分常见.随着医学诊疗技术的发展,颅脑外伤常可迅速确诊,并通过手术治疗使颅内病灶顺利清除,因此颅脑外伤后各种继发损伤对其预后变得尤为重要.
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神经源性肺水肿研究进展
神经源性肺水肿(NPE)是中枢神经系统损伤后可能发生的一种严重肺部并发症.尽管进行了大量的临床和实验研究,但其确切机理至今仍不清楚.本综述对其流行病学资料、病因、病机、病理和诊断进行了讨论.
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机械通气治疗重症手足口并发神经源性肺水肿的护理研究进展
重症手足口(HFMD)是儿童常见急性传染病，部分患儿可合并严重中枢神经系统损害，易并发神经源性肺水肿(NPE)，临床常采用机械通气治疗，但由于该合并症病情进展快，预后多不良，为此机械通气治疗期间加强临床观察和护理尤为重要，本文将对机械通气治疗重症HFMD并发NPE的护理研究进展展开综述。
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22例脑挫裂伤并发神经源性肺水肿护理
探讨:脑挫裂伤并发神经源性肺水肿护理方法:回顾收治的22例脑挫裂伤并发神经源性肺水肿患者护理过程进行总结.结果:存活18例死亡4例结论:通过整体全面的护理提高疾病恢复.
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乌司他汀对急性脑血管病并发神经源性肺水肿患者临床疗效研究
目的:探索乌司他汀对急性脑血管病并发神经源性肺水肿患者的临床治疗效果,以期为临床实践提供参考.方法:选取我院于2014年10月至2015年10月间收治的80例急性脑血管病并发神经源性肺水肿患者作为临床研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,其中给予对照组患者临床常规治疗,给予观察组患者乌司他汀治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:经统计发现,观察组患者平均住院时间为(131±243.3)h,明显短于对照组(173±251.4)h,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组存活22例,其中治愈9例(22.5％),植物生存7例7(17.5％),好转6例(15.0％),综合存活率达到55.0％.死亡18例,其中院内死亡和自动出院后死亡分别占27.5％和17.5％相比于对照组57.5％的死亡率和42.5％的存活率而言,两组差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:乌司他汀在急性脑血管病并发神经性肺水肿过程中,能够有效抑制患者血清中的可溶性血栓调节蛋白、血管假血友病因子以及一氧化氮的生成,从而有效降低脑出血对脑细胞的影响,同时缓解肺部损伤,起到保护脑组织和肺部的效果为此,在临床实践中值得推广应用.
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神经源性肺水肿的诊断及治疗
目的:神经源性肺水肿患者的诊断及治疗进行探讨分析.方法:对医院所收治的一组神经源性肺水肿患者的情况及其诊疗方法和终结果分析比较.结果:在本组共25例患者中,存活于死亡病例分别为9例和16例.死亡率为64％,死亡率很高.结论:在颅脑损伤的患者中,神经源性肺水肿是严重威胁患者生命的一项并发症.
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早期机械通气对重型颅脑损伤并神经源性肺水肿的疗效及护理对策分析
目的:就早期机械通气对重型颅脑损伤并神经源性肺水肿的疗效及护理对策进行研究分析.方法:对2015年1月至2017年6月我院收治的20例重型颅脑损伤并NPE患者在常规急诊入院治疗上增加早期机械通气治疗,并全程配以精细护理,观察治疗、护理效果.结果:患者治疗后死亡率为0.00％,呼吸、酸碱平衡、血气情况均有明显改善,RR[(21.27±4.41)次/min]、PaCO2[(37.22±5.52)mmHg]均低于治疗前[(33.68±3.97)次/min、(47.80±3.78)mmHg],PH值(7.40±0.24)、SaO2[(91.70±2.55)％]、PO2[(75.80±6.21)mmHg]均高于治疗前[(7.17±0.20)、(72.60±5.30)％、(47.66±3.77)mmHg],以上指标差异均具统计学意义(P<0.01).结论:早期机械通气联合精细护理可以显著改善并发PNE的重型颅脑损伤患者的呼吸、血气和酸碱平衡情况,降低死亡率,有应用价值.
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参附注射液对神经源性肺水肿患者的临床疗效研究
目的:研究参附注射液对神经源性肺水肿患者的临床疗效.方法:选取我院收治的神经源性肺水肿患者44例作为研究对象,选取时间于2015年3月~2016年3月,并将选入的44例患者随机分为对照组与观察组,每组22例,对照组患者应用常规治疗方法,在此基础上观察组应用参附注射液治疗,比较观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组与对照组患者采用不同治疗方法后,患者血管外肺水指数、非毛细血管通透性指数两方面在治疗6h、24h及48h进行对比,观察组改善效果更佳.结论:参附注射液治疗神经源性肺水肿可使患者的血管外肺水指数、非毛细血管通透性指数得到有效改善,使肺水肿程度有效缓解,值得临床推广应用.
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神经源性肺水肿32例临床分析
目的分析神经源性肺水肿的病因及治疗方法.方法回顾性分析32例患者的临床资料.结果32例均经临床和实验窒诊断证实,其中22例行开颅术.全组有28例行气管切开术.死亡20例,死亡率高达62.5%.结论神经源性肺水肿发病急,进展快,死亡率高.早期诊断,综合治疗是重要手段.
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老年脑出血并神经源性肺水肿34例临床分析
目的对34例老年脑出血并神经源性肺水肿分析,患者高峰年龄为60-69岁,高峰时间为起病后48-72小时.并发上消化道出血、肺部感染及心电图改变发生率较高,分别为19例、30例和34例.主要死因为呼吸衰竭.虽然本病症状不典型、并发症多、死亡率高,但经妥善综合治疗仍可缓解,本组除6例自动出院外,7例缓解.
