首页 > 文献资料
-
血府逐瘀口服液治疗外伤性视神经萎缩疗效观察
外伤性视神经萎缩是指头面部外伤后,造成急性视神经损伤,继而视神经纤维发生退行性病变,导致视功能减退,甚至完全失明的一种常见眼底病变.随着社会的进步,交通和体育运动的发展,外伤因素的增多,加之现代脑外伤抢救技术水平的提高,使伤者死亡率明显下降,因而外伤性视神经萎缩的发生率相对升高,成为一种主要的致盲性眼病.本病预后不良,迄今尚乏治之有效的药物.我科自1999年1月到2002年6月,应用血府逐瘀口服液治疗外伤性视神经萎缩27例30只眼,收到了较为理想的治疗效果,总结报告如下.
-
柴胡疏肝明目丸对肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者视觉诱发电位的影响
目的 观察柴胡疏肝明目丸对肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者视觉诱发电位的影响.方法 将60例肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者随机分成两组,治疗组30例,口服柴胡疏肝明目丸;对照组30例,口服甲钴胺片.治疗60天后观察两组患者治疗前后中医证候积分、视力、闪光视觉诱发电位(F-VEP)指标的变化,并判定中医症状疗效及视力疗效. 结果 治疗组中医症状疗效总有效率为90.00%,对照组总有效率为43.33%,治疗组优于对照组(P<0.01).两组治疗后视力与治疗前比较均升高(P<0.05和P<0.01);治疗组治疗后视力提高优于对照组(P<0.05).两组F-VEP-P2波时值治疗后较治疗前均显著缩短(P<0.01);两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前比较F VEP P2波振幅均显著升高(P<0.05或P<0.01),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 柴胡疏肝明目丸能使肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者的F-VEP-P2波振幅的潜伏期缩短,振幅升高,从而改善视神经的传导功能,达到恢复患者视力的目的.
-
神经生长因子治疗外伤性视神经萎缩的临床观察
目的观察神经生长因子(nerve growth factor)对外伤性视神经萎缩的疗效.方法使用神经生长因子50 BU球后注射治疗外伤性视神经萎缩患者16例(18眼).对治疗前后的视力进行比较.结果经1个疗程(14天)治疗,患者视力有不同程度的提高,其中恢复正常视力者4眼,占总数的22.2%;有显著疗效者5眼,占27.8%;视力有进步者6眼,占33.3%;治疗后视力无明显提高者3眼,占16.7%.总有效率83.3%.结论神经生长因子治疗外伤性视神经萎缩是一种有效药物.
-
外伤性视神经萎缩临床分析
眼眶部的挫伤,常引起视神经损伤,导致视力严重障碍,甚至失明.随着社会的发展和医学诊断方法的改进,外伤性视神经萎缩的诊断、治疗方法和预后逐渐被较多的认识,作者1985~1998年诊治外伤性视神经萎缩35例,分析报告如下:
-
重明益损汤治疗气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的临床研究
目的 观察重明益损汤治疗气虚血瘀型外伤性视神经萎缩的疗效.方法 辨证为气虚血瘀证的外伤性视神经萎缩(traumatic optic atrophy,TOA)患者100例,随机分为中药治疗组(50例54只眼)和对照组(50例63只眼),前者予口服重明益损汤,后者予口服甲钴胺(弥可保),2组均静脉滴注灯盏花素注射液.以14d为1个疗程,共治疗3个疗程,比较2组治疗前后视力、视野、视觉诱发电位和中医证候积分的变化.结果 中药治疗组显效12只眼,好转22只眼,总有效率63.0%;对照组显效8只眼,好转20只眼,总有效率44.4%,2组差异有统计学意义(P=0.045).中药治疗组在视野平均缺损、丢失方差、视觉诱发电位P100波峰潜时,以及中医证候积分方面的改善情况好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 重明益损汤对气虚血瘀型TOA患者有一定疗效,在改善视力、视野、视神经传导方面优于口服弥可保治疗.
-
视明注射液对兔外伤性萎缩的视神经轴浆运输的影响
目的观察视明注射液对外伤性萎缩的兔视神经轴浆运输(axonal transportation)的影响.方法采用改良的Kr-Lein术式成功建立兔外伤性视神经萎缩模型后用视明注射液连续治疗1个月,通过辣根过氧化物酶示踪法观察视明注射液对视神经轴浆运输的影响.结果视明注射液增加了视神经轴浆中辣根过氧化物酶反应颗粒积分光密度(P<0.05).结论视明注射液能促进外伤性萎缩的兔视神经的轴浆运输.
-
视明注射液对兔外伤性萎缩视神经组织中神经营养因子-3和神经微丝蛋白的影响
目的观察中药制剂视明注射液对兔外伤性视神经萎缩的视神经组织中神经营养因子-3(neurotrophicfactor-3,NT-3)和神经微丝蛋白(neurofilament protein,NFP)表达的影响.方法在相对定量致伤的条件下建立兔外伤性视神经萎缩模型.用视明注射液治疗30天后取视神经组织用免疫组化检测NT-3和NFP的表达.结果高剂量视明注射液能极显著地增加NT-3的表达(P<0.01);高低剂量视明注射液能极显著地增加NFP的表达(P<0.01).结论视明注射液能增加外伤性萎缩视神经组织的NT-3和NFP表达.
-
外伤性视神经萎缩的论治心得
本文主张在中医理论指导下,将外伤性视神经萎缩分为萎缩前期、萎缩早期、萎缩晚期治疗,认为其对延缓视神经萎缩的进展、大限度保护视神经、提高患者生活质量具有积极的意义.
-
复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩的临床观察
视神经萎缩在临床治疗上较困难,外伤性神经萎缩临床治疗更是眼科难题,患者的眼部检查无特殊变化,若早期治疗不当,会造成神经不可逆的危害,视神经发生退变后,组织结构和传导功能均难以达到满意的效果,在近2年的工作中,我们应用复方樟柳碱球后注射治疗外伤性神经萎缩8例,取得了满意的效果,现报告如下.
-
针药并用治疗外伤性视神经萎缩疗效观察
外伤性视神经萎缩是眼科临床疑难病之一,若损伤不严重,治疗及时,视力尚能恢复较好,反之致病情迁延者,则更难以治疗.1998~1999年,我院收治外伤性视神经萎缩19例25只眼,采用针刺结合中药内服方法治疗,疗效尚满意,现报道如下.
-
视康颗粒为主治疗外伤性视神经萎缩临床观察
目的观察视康颗粒治疗外伤性视神经萎缩的临床疗效.方法视康颗粒20g,每日2次,并配合西药,对43例(48只眼)外伤性视神经萎缩患者进行治疗观察,并检测了视野和视觉诱发电位.结果显效18只眼,有效22只眼,无效8只眼,总有效率达83.33%.结论视康颗粒对外伤性视神经萎缩有一定的疗效.
-
球后注射英迪特对外伤性视神经萎缩的疗效分析
外伤后的视神经萎缩对视功能损害较重,经常见于颅脑的闭合性损伤,大多为单侧受累.外伤性视神经萎缩是眼科难治性疾病,一直无特殊有效的治疗方法,其发病率随交通事故的增加而增加.我们将球后注射英迪特治疗外伤性视神经萎缩与其他药物治疗进行效果比较,现报告如下.
-
除风益损汤配合针刺治疗外伤性视神经萎缩60例
外伤性视神经病变是指头面部外伤,尤其是眉弓部损伤后,致伤物穿通眼眶直接冲击视神经或继发于头部闭合性挂伤和眼眶部挫伤,造成急性视神经损伤,继而视神经纤维发生退行性变,导致视功能减退,甚至完全失明的一种常见眼底病变.笔者自1999年以来运用除风益损汤配合针刺治疗外伤性视神经萎缩60例,取得了较好疗效,现报告如下.
-
视明注射液对外伤性萎缩的兔视神经组织中ICAM-1的影响
目的观察中药制剂视明注射液对外伤性萎缩的兔视神经组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法采用改良的Krlein术式,在相对定量致伤的条件下建立兔外伤性视神经萎缩模型,造模后第40d开始给予视明注射液连续治疗1个月,采用免疫组织化学的方法测定视神经组织中ICAM-1的积分光密度.结果模型对照组的兔视神经组织中ICAM-1的积分光密度显著高于正常对照组(P<0.05);视明注射液高剂量组的兔视神经组织中ICAM-1的积分光密度显著低于模型对照组(P<0.05).结论外伤性萎缩的兔视神经组织中ICAM-1的表达是增高的;高剂量的视明注射液能抑制外伤性萎缩的兔视神经组织中ICAM-1的表达.
-
实验性外伤性视神经萎缩动物模型的建立
目的探索并确立实验性外伤性视神经萎缩模型的建立方法.方法采用改良的Krolein术式,在定量致伤的条件下建立实验性外伤性兔视神经萎缩模型,于20 d和40 d后分批作闪光视觉诱发电位(F-VEP)和病理形态学检查.结果改良的Krolein术式造模40 d后,造模组兔眼视觉电生理的F-VEP P1波和N1波波幅极显著降低(P<0.01),峰时极显著延长(P<0.01);神经纤维数量极显著减少(P<0.01)、髓鞘积分光密度极显著降低(P<0.01)、神经胶质细胞显著增生(P<0.05).结论采用改良的Krolein术式建立的实验性外伤性兔视神经萎缩模型是成功的.
-
针灸治疗外伤性视神经萎缩临床研究进展
外伤性视神经萎缩是指头面部外伤后,造成急性视神经损伤,继而导致视神经纤维发生退行性病变、视功能减退,甚至完全失明的一种常见眼底病变.查阅分析近年来临床治疗外伤性视神经萎缩的相关文献,发现针灸治疗该病疗效肯定,为外伤性视神经萎缩的治疗提供了新途径.
-
视明注射液对兔外伤性萎缩的视神经组织中NT-3和NFP表达的影响
目的观察中药制剂视明注射液对兔外伤性视神经萎缩的视神经组织中神经营养因子-3(Neurotrophicfactor-3,NT-3)和神经微丝蛋白(Neurofilament Protein,NFP)表达的影响.方法采用改良的Krlein术式,在相对定量致伤的条件下建立兔外伤性视神经萎缩模型,造模后第40天后予视明注射液治疗1月,取视神经免疫组化检测NT-3和NFP的表达.结果高剂量的视明注射液体能极显著地增加NT-3的表达(P<0.01);高低剂量的视明注射液能极显著地增加NFP的表达(P<0.01).结论视明注射液能通过增加NT-3和NFP的表达改善外伤性萎缩的视神经存活和再生的微环境.
-
中西医结合治疗外伤性视神经萎缩的疗效观察及护理
目的 比较中西医结合与单纯西医治疗外伤性视神经萎缩的疗效.方法 将45例(47只眼)外伤性视神经萎缩患者随机分为观察组23例(24只眼)和对照组22例(23只眼),观察组采用中药汤剂、针灸、复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射和高压氧治疗,对照组采用复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射和高压氧治疗,观察两组疗效.结果 观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为47.83%,两组疗效比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗外伤性视神经萎缩的疗效优于单纯西医治疗,在治疗过程中,护士为患者提供优质的生理及心理护理,能提高疗效,促进患者早日康复.
-
4例外伤性视神经萎缩的法医学鉴定
颅脑损伤合并视神经损伤在头部外伤中并不少见,在闭合性外伤中,约占0.5%至5%伴有视神经损伤.且一半患者有持久性视力丧失[1].笔者在鉴定工作中遇到4例,现报道如下.