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  • “六字诀呼吸操”在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理中的应用与效果

    作者:方东萍;刘英;朱秀兰;陈锦秀;邓丽金;唐爱忠;张文霞

    目的 探讨“六字诀呼吸操”在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理中的应用与效果.方法 将121例患者随机分为观察组和对照组.两组在常规的健康教育及延续性护理干预基础上,观察组进行“六字诀呼吸操”训练,对照组进行“全身呼吸操”训练.6个月后用6 min步行距离评价两组患者的运动耐力,用呼吸困难分级量表进行呼吸困难评分.结果 “全身呼吸操”和“六字诀呼吸操”训练都能增加患者的6 min步行距离,但观察组优于对照组(P<0.01);观察组呼吸困难评分较对照组低(P<0.01).结论 “六字诀呼吸操”应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者延续性护理,可以明显改善患者的呼吸困难症状,显著提高患者的运动耐力,较“全身呼吸操”效果好.

  • 延续性围产期运动指导对胎儿体质量及分娩方式的影响

    作者:王桂英;袁圆

    目的探讨延续性围产期运动指导对胎儿体质量及分娩方式的影响。方法将500例孕妇按建立围产期保健册的日期单双日分为对照组和实验组各250例,对照组采取传统围产期护理方法;实验组在对照组基础上接受3个阶段的围产期运动指导。结果实验组新生儿体质量和巨大儿例数低于对照组,自然分娩例数高于对照组,总产程及第一、第二产程时间少于对照组(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论实施延续性围产期运动利于控制理想的胎儿体质量、缩短产程及促进自然分娩,有利于提升产科护理质量。

  • App在帕金森病脑深部电刺激手术患者延续性护理中的应用研究

    作者:陈慧娟;韩斌如;王惠娟

    目的 探讨APP在帕金森病脑深部电刺激手术患者住院、居家护理中的应用效果.方法 指导患者安装APP,应用APP中5个功能对患者进行院内、院外延续性护理,并保证患者APP的应用依从性.比较出院3个月后两组患者的焦虑水平、生活质量、服药依从性和复诊频次.结果 患者的焦虑水平下降,生活质量和服药依从性提高,复诊频次下降(P<0.01).结论 应用APP实施延续性护理,可以满足帕金森病脑深部电刺激手术患者院外持续专业护理指导的需求,有效改善患者康复结局.

  • 基于动机性访谈对反复呼吸道感染患儿开展延续性护理的效果观察

    作者:沈淑芬;陈冰玉;汤萍

    目的 探讨动机性访谈对反复呼吸道感染患儿的护理效果.方法 基于动机性访谈对反复呼吸道感染的98例患儿开展延续性护理干预,统计分析干预前后家长居家照护行为、患儿的生长发育和血液营养状况、反复呼吸道感染控制的有效率.结果 家长居家照护行为转变,患儿的营养状况改善,反复呼吸道感染得到有效控制(P<0.01).结论 基于动机性访谈对反复呼吸道感染患儿开展延续性护理能提高居家照护行为的合理性,促进患儿的生长发育和患儿的康复.

  • 延续性护理方式对慢性伤口治疗效果的Meta分析

    作者:汤一帆;顾则娟;尹祥广;邢双双;赵静

    目的 评价延续性护理方式对慢性伤口治疗效果的影响.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Sci-ence、Nature、CINAHL、Embase、Ebscohost、CNKI、万方、VIP以及CBM数据库中关于延续性护理方式对于慢性伤口治疗效果的临床对照试验,参考Cochrane风险偏倚评估工具对文献质量进行评价,采用RevMan5.3对纳入文献进行Meta分析.结果 终纳入9项研究,共805例患者,研究结果显示,社区传统护理比远程指导有助于慢性伤口的痊愈(P=0.004),上门指导比同伴教育有助于慢性伤口的痊愈(P=0.03).描述性统计分析结果显示,护士门诊与上门指导对慢性伤口的治愈率与生活质量影响差异无统计学意义(P>0.05),同伴教育比上门指导对慢性伤口患者的生活质量得分提高显著(P=0.014).结论 对于携带慢性伤口出院患者的延续性护理方案中,社区传统护理比远程专家小组、上门指导比同伴教育更能促进伤口愈合,而同伴教育在心理干预方面更有成效,护士门诊与上门指导对慢性伤口的治愈率与生活质量干预效果基本一致.

  • 基于微信的延续性护理在患者PICC院外自我维护中的应用

    作者:王松峰;英静静;刘志明;邓牡红

    目的 评价基于微信的延续性护理对肿瘤患者进行院外PICC导管自我维护的应用效果.方法 将202例PICC置管肿瘤患者分为实验组102例,对照组100例.实验组以基于微信的延续性护理进行PICC维护指导,对照组按常规方法给予PICC维护指导.结果 实验组PICC导管相关并发症发生率低于对照组(P<0.05),实验组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 基于微信的延续性护理运用于肿瘤患者的PICC导管自我维护指导可降低患者导管相关并发症的发生率,提高患者满意度.

  • 微信平台在癌痛出院患者延续性护理中的应用

    作者:胥秀;陈萍;冯丹

    目的 探讨微信平台在癌痛出院患者中的应用效果.方法 将240例中重度癌痛患者随机分为实验组和对照组各120例.出院后,对照组每周给予常规电话随访,实验组由研究者借助微信平台进行延续性护理.干预时间为3周.结果 干预后,实验组疼痛知识掌握、镇痛效果、服药依从性、生活质量、心理状态及满意度均优于对照组.结论 运用微信对癌痛出院患者进行延续性护理效果较好,值得推广.

  • 延续性护理干预在重型颅脑损伤患者居家护理中的应用

    作者:王爱凤;葛东明;张媛媛;王正梅;郭正会;金妍;丁涟沭;孙春霞

    目的:探讨延续性护理干预在重型颅脑损伤患者居家护理中的应用。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者家属在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,对照组出院1周后予以电话回访,观察组在此基础上采用电话跟踪回访、QQ群网络交流等方式提供护理干预措施,8个月后采用自行设计的居家护理质量及满意度量表评价两组患者居家护理质量、患者及家属满意度和并发症情况。结果观察组患者及家属居家护理依从性评分为(16.13±1.84)分,明显高于对照组的(14.44±1.73)分,两组比较差异有统计学意义(Z=2.324,P<0.05)。观察组患者及家属满意度为96.4%,明显高于对照组的72.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.75,P<0.05)。观察组患者压疮、消化道出血、便秘、深静脉血栓、关节挛缩并发症的发生例数分别为2,1,3,1,4例,明显低于对照组的5,11,5,10例,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为9.91,4.28,9.43,4.28,5.94;P<0.05)。观察组有13例患者生活部分自理,高于对照组的4例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.38,P<0.05)。结论采取延续性护理干预可提高重型颅脑损伤患者居家护理质量,明显提高患者及家属的护理满意度,值得临床应用。

  • "医家护"APP在帕金森病脑深部电刺激术后患者延续护理中的应用

    作者:王惠娟;贺娟;史燕薇

    目的 探讨"医家护"APP应用于帕金森病脑深部电刺激术后患者延续性护理的效果.方法 采用连续入组的便利抽样方法,以2016年1—6月在北京功能神经外科研究所住院的帕金森病患者60例为研究对象,采用随机数字表分为观察组和对照组各30例,对照组采用电话随访,观察组采用"医家护"APP进行延续性护理.干预3、6个月后比较两组患者的服药依从性、DBS设备使用知识、延续护理满意度、院外跌倒情况.结果 干预3、6个月后,观察组患者的服药依从性、延续护理满意度、院外跌倒发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于"医家护"APP对帕金森病脑深部电刺激术后患者进行延续性护理,有利于降低患者居家跌倒的发生,提高服药的依从性,有利于硬件使用的维护,提高了患者的满意度.

  • 延续性护理干预在宫颈LEEP术后患者中的应用效果

    作者:吕亚;于巧萍;顾景艳

    目的 探讨延续性护理在宫颈高频电波刀宫颈环切(LEEP)术后缩短创面愈合时间及降低患者创面感染的作用.方法 采用便利抽样法,选取2016年3月—2017年6月在江苏省无锡市妇幼保健院宫颈科行宫颈高频电波刀宫颈环切术的100例患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加延续性护理,术后定期创面清洁换药至术后6周,并采用多种方法循序增强健康知识宣教.比较两组患者术后的创面感染率和创面愈合时间.结果 干预后,两组患者创面感染率、术后创面愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施延续性护理干预可以降低宫颈LEEP术后患者创面感染率,缩短创面愈合时间,促进患者早日回归社会.

  • 延续性护理在骨质疏松椎体压缩性骨折患者中的应用

    作者:邓育红;杨玉玲;赵坚

    目的 探讨延续性护理在骨质疏松椎体压缩性骨折患者中的应用效果.方法 采用便利抽样的方法选取2015年11月—2016年10月在脊柱外科因骨质疏松椎体压缩性骨折收住院的100例患者,根据住院时间先后分为对照组和观察组,各50例.对照组按脊柱外科护理常规进行护理,观察组实施延续性护理.比较两组患者出院3个月后功能锻炼情况、服药情况、术后并发症发生情况、3个月内再住院率和满意度情况.结果 观察组功能锻炼准确率为90%,服药准确率为94%,满意率为98%,3个月内再住院率为4%,对照组分别为70%、74%、82%、18%,两组比较差异均有统计学意义(x2/Z值分别为6.25、7.44、3.25、5.01;P<0.05).结论 为骨质疏松椎体压缩性骨折患者提供准确有效的出院后延续性护理服务,提高了患者功能锻炼的准确率、正确服药率及满意度,降低了患者出院后3个月内再住院率.

  • 延续性护理对脑卒中患者生活质量及心理状况的影响

    作者:杨杰妹;潘成艳;叶爱素;聂小芳

    目的:探讨实施延续性护理对脑卒中患者生活质量及心理状况的影响。方法选择2014年6月—2015年3月浙江省温州康宁医院符合纳入标准的脑卒中患者72例,对照组采用常规护理措施,试验组在常规护理的基础上实施延续性护理,比较两组患者干预前后康复依从性、生活质量、抑郁、焦虑状况的差异。结果实施延续护理3个月后,试验组院外康复依从性总分为(10.86±1.4)分,总分及各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组生活质量总分为(313.6±19.8)分,总分及各项目评分均高于对照组,除社会信仰外,差异有统计学意义(P<0.05);试验组焦虑和抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理可明显改善脑卒中患者的焦虑、抑郁症状,提高生活质量,促进患者院外康复。

  • 延续性护理模式在压力性尿失禁患者盆底肌康复居家治疗中的应用效果

    作者:薄海欣;陈洁;范国荣;孙智晶;庞红霞;史欣文

    目的 探讨延续性护理模式对压力性尿失禁患者盆底肌康复居家治疗的影响.方法 采用便利抽样法选取2015年3月—2016年3月在北京协和医院盆底治疗门诊接受4周电刺激+生物反馈治疗后,仍需进行12周盆底肌康复居家治疗的尿失禁患者共60例,将研究对象按时间先后顺序分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理和健康教育,观察组在此基础上实施12周延续性护理干预.干预结束时评价盆底肌功能锻炼依从性,干预后3个月和6个月分别对两组患者进行1 h尿垫试验检测漏尿量,应用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评估患者尿失禁症状的主观改善情况.结果 干预结束时,观察组盆底肌功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后3个月和6个月,两组压力性尿失禁患者漏尿量较干预前均减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿失禁主观症状ICI-Q-SF评分均有明显改善,观察组改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对压力性尿失禁患者行盆底肌康复居家治疗过程中实施有计划的延续性护理,可以提高尿失禁患者盆底肌功能锻炼的依从性,并保持和强化尿失禁的临床治疗效果.

  • 章轶闻倪锦红王晓春

    作者:章轶闻;倪锦红;王晓春

    目的:探讨延续性护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将83例确诊为妇科恶性肿瘤患者按照随机数字表法分为观察组42例和对照组41例,住院期间两组患者均接受常规护理及健康教育,为观察组患者制订延续性护理计划,出院后接受延续性护理干预,对照组仅于出院时对患者进行出院宣教,出院后6个月随访,采用欧洲研究治疗组织癌症患者生活质量测定量表[ EORTC QLQ-C30(V3.0)]评价生活质量水平,对比两组患者出院时和出院后6个月的生活质量。结果出院时,两组患者EORTC QLQ-C30评分差异无统计学意义( P>0.05);出院后6个月,观察组患者的EORTC QLQ-C30功能量表中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能得分分别为(75.87±6.72),(76.35±7.11),(86.02±5.39),(83.22±5.78),(77.17±6.48)分,优于对照组的(71.97±6.84),(72.19±7.86),(80.12±6.82),(76.34±7.01),(71.23±6.57)分,差异有统计学意义(t 分别为2.620,2.530,4.378,4.884,4.147;P<0.05);观察组患者的总体健康状况量表评分为(83.67±11.32)分,高于对照组的(78.35±9.52)分,差异有统计学意义(t=2.314,P<0.05);观察组患者的EORTC QLQ-C30症状量表中疲乏、恶心呕吐、疼痛评分分别为(13.15±2.04),(17.56±11.72),(17.63±10.73)分,均低于对照组的(22.86±2.15),(22.74±10.61),(23.48±13.13)分,差异有统计学意义( t分别为-21.111,-2.109,-2.225;P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者出院后接受延续性护理干预,能够有效提高患者生活质量,提升护理服务水平。

  • 延续性护理在系统性红斑狼疮患者中的应用

    作者:马巧英;陈智勇;朱丽娜

    目的:探讨延续性护理干预模式对系统性红斑狼疮( SLE)患者治疗依从性、急性住院后再复发率、卫生服务利用程度的影响。方法将2013年2月1日—2014年7月31日在笔者所在科室住院的160例SLE患者根据随机数字表分为干预组( n=76)和对照组( n=84),干预组患者实施延续性护理干预模式,对照组患者实施常规出院指导和门诊随诊。比较两组患者在出院后30 d、90 d、180 d复发率和治疗依从性。结果干预组患者在出院后30 d、90 d和180 d复发率低于对照组,治疗依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论实施延续性护理干预模式,有利于患者出院后的护理需求得到满足,提高患者治疗依从性,减少后续再入院治疗,降低医疗服务费用。

  • 延续性护理在葡萄膜炎合并白内障患者超声乳化人工晶状体植入术后的应用效果

    作者:张倩

    目的:探讨延续性护理在葡萄膜炎合并白内障患者超声乳化人工晶状体植入术后的应用效果。方法对2011年3月—2014年10月收治的107例(150眼)行超声乳化人工晶状体植入术的葡萄膜炎合并白内障的患者进行回顾性队列研究。依据是否实施延续性护理将患者分为两组。观察组(54例,80眼)在超声乳化人工晶状体植入术后接受延续性护理干预,对照组(53例,70眼)则在术后接受常规眼科护理。患者出院后继续随访定期复查,记录两组患者的视力、瞳孔变化、术后长期并发症等情况,并进行对比分析。结果术后患者瞳孔均保持圆形,恢复原状,直径为2~4 mm,未发生粘连或瞳孔括约肌损伤。两组患者的视力均较术前有不同程度的提高,且观察组术后平均视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后均未发生长期并发症,对照组患者术后长期并发症发生率11.43%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组与对照组的治疗有效率分别为96.25%,87.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组遵医行为比例分别为93.8%,60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组护理满意度分别为98.8%,71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理对葡萄膜炎合并白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的预后有较好的改善作用,能够降低炎症反应,帮助视力恢复。

  • 延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用

    作者:孟玲;赵娜;林冬

    目的:探讨延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用效果。方法选取2012年1月-2013年10月喉癌术后患者136例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各68例,对照组患者给予常规出院指导,研究组患者采用延续性护理干预措施,于出院后1个月内每周随访1次,以后每3个月随访1次,采用自行设计的疾病知识掌握情况量表、自我护理能力测定量表和欧洲癌症研究和治疗组织生存质量核心量表EORTC QLQ-C30、生存质量头颈部癌特异量表( EORTC QLQ-H&N35)评价两组患者的自护能力、生存质量及康复情况。结果研究组患者的疾病知识掌握情况、自我护理能力分别为(86.72±3.68),(87.22±3.53)分,高于对照组的(78.64±3.61),(77.49±3.27)分,差异有统计学意义(t值分别为5.639,7.228;P<0.05);EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-H&N35评分研究组均高于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论延续性护理干预能够指导患者进行正确的自我护理,提高喉癌术后患者的生存质量,有助于患者的术后康复。

  • 出院空巢老人延续性护理需求的质性研究

    作者:廖春霞;马红梅;吴佼佼;张倩;徐旭

    目的 了解空巢老人出院后对延续性护理服务的需求情况,为开展空巢老人延续性护理服务提供依据.方法 采用现象学研究法,对12例出院空巢老人进行半结构化深入访谈,使用Giorgi六步法进行资料分析.结果 本研究中,空巢老人院外延续性护理服务需求归纳为4个主题:专业化的健康指导,非专业化的服务支持,便捷的服务渠道,可利用的卫生服务资源.结论 针对空巢老人的延续性护理应拓展心理护理、日常生活护理等服务内容,通过有效的延续性护理形式,为其提供个性化的服务.同时健全社区医院的功能,增加医院与社区的联系与合作,从而提高延续性护理服务水平.

  • 外科手术患者延续性护理模式需求现状调查

    作者:纪翠红;郭慧玲;徐晓艳

    目的 对外科手术患者进行延续护理的需求调查,为构建精准的外科手术患者延续性护理模式提供依据.方法 采用便利抽样法选择广东省广州市某三甲医院自2016年10月25日—2017年1月25日外科住院的手术患者363例,用外科手术患者延续性护理需求调查表进行延续性护理需求调查.结果 共10个病区的363例患者接受调查,不需要他人协助的占51.8%(188例);居家照顾完全能够满足照顾需求的占54.0%(196例);外科手术患者对复诊、疾病相关知识的需求量大,分别占72.7%(264例)、69.1%(251例);针对"由谁来提供延续性护理的服务",53.7%(195例)选择多学科团队、17.4%(63例)选择专科护士;延续性护理的方式,62.5%(227例)及28.7%(104例)的患者倾向电话随访及微信短信交流;随访期限1个月的占68.3%(248例)、2个月的占28.2%(106例).结论 手术患者自理能力较好但仍有延续性护理的需求.我们应以多学科团队或专科护士为主导,采用电话回访及微信短信交流等方式,以1~2个月为期限,根据患者出院前评估结果制定延续性护理内容,为外科手术患者提供精准的延续性护理.

  • 出院计划联合延续性护理在COPD患者中的应用效果

    作者:刘宁宁;杨晓梅;万玉峰;付忠琴;葛晓红

    目的 探讨出院计划联合延续性护理在COPD患者中的应用效果.方法选取2015年12月─2016年8月淮安市第二人民医院收治的92例COPD患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各46例.对照组采用延续护理模式,观察组在此基础上给予出院计划指导.比较干预前后两组患者自我效能水平、焦虑、抑郁情绪,以及治疗依从性.结果干预后观察组患者安全行为、环境与温度、体力活动、情感波动、呼吸困难管理方面的自我效能得分分别为(3.45±0.15)、(2.96±0.24)、(2.92±0.26)、(2.97±0.24)、(2.91±0.23)分,高于对照组得分(3.15±0.17)、(2.72±0.17)、(2.81±0.18)、(2.76±0.17)、(2.83±0.14)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组SDS、SAS得分为(21.45±2.02)、(31.21±3.45)分,低于对照组得分(35.43±2.54)、(44.46±4.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗完全依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对COPD患者给予出院计划联合延续性护理,可以明显改善患者的自我效能水平和焦虑、抑郁情绪,并可以在一定程度上提高患者的治疗依从性,效果良好,可行性较强.

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