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  • 调脾护心法对慢性心衰患者的临床疗效和生活质量的影响

    作者:潘光明;盛小刚;邹旭

    目的:评价调脾护心法对慢性心衰患者临床疗效及生活质量的影响.方法:采用随机分组的方法,对慢性心力衰竭患者分别用西医基础治疗(61例)和西医基础治疗加暖心胶囊治疗(59例).观察两组患者临床症状、心功能的改善情况,并应用SF-36量表评价患者生活质量的改善情况.结果:治疗3个月后,试验组疗效显著优于对照组(P<0.05),心功能较对照组显著提高(P<0.05);SF-36量表积分,试验组患者在“身体疼痛”、“情感职能”、“精神健康”等维度积分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:调脾护心法可以提高心衰患者心功能,改善临床症状,提高患者的生活质量.

  • 邓铁涛老师调脾护心法治疗冠心病临床经验总结

    作者:林晓忠;吴焕林;严夏;刘泽银;周文斌

    邓老师认为冠心病是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素.气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病病机的四个主要环节.一般的冠心病以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗塞的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见.在本病的治疗上,邓老师强调以心脾相关理论作指导,临床上运用调脾护心补气除痰法治疗冠心病,取得较好疗效,现将邓老师经验总结如下.

  • 临证精华

    作者:何清湖

    炙甘草汤加减治疗风心病心悸[方术来源]广东省中医院心脏中心三区"邓铁涛调脾护心法治疗心悸的经验"(周文斌.辽宁中医杂志,2005,(8):758/罗尧岳博士选评)

  • 邓老调脾养心法治疗X综合征经验

    作者:吴建萍;吴焕林

    X综合征现多称为“微血管性心绞痛”,以反复劳力性心绞痛为主要表现,发作时心电图、负荷试验等异常而冠脉造影未见明显异常的一组症状.近些年来,现代医学对其做出研究探索,但尚未找到规范有效的治疗方法.邓老结合现代研究成果,运用调脾护心法治疗X综合征取得较好疗效,现将其理论及经验进行总结,运用于临床.

  • 运用邓铁涛教授调脾护心法治疗心悸医案1则

    作者:党晓晶;吴焕林

    邓铁涛教授为我国中医大家,擅长内科急难重症的诊疗.在诊治心血管疾病方面有其深刻见解,他主张运用调脾护心法进行治疗.文章主要通过验案分析来阐述邓铁涛教授治疗心悸的原则和方法.

  • 邓铁涛调脾护心法治疗心悸的经验

    作者:周文斌;尹克春;蒋丽媛

    总结邓铁涛调脾护心法治疗心悸(心律失常)的临床经验.创立了调脾护心法治疗心悸,认为心悸是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素.气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了心悸病机的四个主要环节.一般来说心悸以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗死的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见.治疗上,强调以心脾相关、痰瘀相关理论作指导,临床上运用调脾护心、补气除痰法治疗心悸,每获良效.

  • 调脾护心法论治缓解期心力衰竭

    作者:梁蕴瑜;邱思婕;谢平畅;邹旭

    慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一组以呼吸困难、水肿、乏力为主要症状的临床综合征.目前中医对慢性心力衰竭的论治从急性期的症状改善入手,对于中医药在防止病情反复发作上的优势未多见报道.导师邹旭教授认为慢性心力衰竭的病位虽在心,但涉及五脏,以脾为著,临证中运用调脾护心法对心衰缓解期的患者进行中医辨证论治,体现中医“缓则治其本”的原则,从调理病人的体质入手,经过临床实践,取得较好疗效.

  • 调脾护心法对改善冠状动脉搭桥术后患者预后的回顾性队列研究

    作者:吴焕林;徐丹苹;罗文杰

    目的:评价调脾护心法治疗对冠脉搭桥术(CABG)后患者预后的影响.方法:电话随访自2004~2008年广东省中医院心脏中心行CABG患者52例.剔除脑卒中死亡3例,余按照暴露因素,即是否接受调脾护心法治疗分为两组.暴露组28例:接受调脾护心法中医药治疗加常规西医治疗,男20例,女8例;非暴露组21例:无接受调脾护心法中医药治疗,只接受常规西医治疗或(且)非调脾护心法中医药治疗.男17例,女4例.结果:暴露组再发胸痛的比率较非暴露组降低(P<0.05),暴露组与非暴露组再次入院率方面没有显著差异(P>0.05),暴露组出现胃脘部不适的比率低于非暴露组(P<0.05).结论:调脾护心中医药疗法能改善冠状动脉搭桥术后患者的预后,特别是减少术后再发胸痛,减少胃脘部不适的并发症状.

  • 调脾护心法治疗不停跳冠脉搭桥手术后患者的临床研究

    作者:江巍;阮新民;林宇;胡佳心;吴焕林;陈秋雄;林冬群;陈晓伟

    目的:采用随机对照试验方法,评价调脾护心法治疗不停跳冠脉搭桥(OPCAB)术后患者的临床疗效.方法:对照组(29例)采用常规西医治疗,治疗组(29例)在西医常规治疗的基础上以调脾护心为治则,以护心方为主方辨证加减用药.通过观察患者术后并发症、临床症状及心功能改善情况,评价调脾护心法治疗冠脉搭桥术后患者的临床疗效.结果:与对照组比较,治疗组术后各种并发症累计发生频率低于对照组(P<0.05).治疗3月后,治疗组证候总计分较对照组明显改善(P<0.05),左心室射血分数较对照组显著提高(P<0.05).结论:以调脾护心为治则,应用护心方辨证加减为基础的中医治疗方案,可降低OPCAB患者术后并发症发生率,提高患者心功能情况,改善临床症状,促进术后的康复.

  • 调脾护心法治疗心脏微血管病变(X综合征)的远期疗效观察

    作者:吴焕林;胡丽娜

    目的:观察"调脾护心法"治疗心脏微血管病变(X综合征)的远期疗效.方法:选择56例住院诊断为X综合征且出院后长期接受"调脾护心法"治疗的心血管病患者,对其进行电话随访,观察远期疗效.结果:共随访到21例.随访率为37.5%,失访原因为电话号码变更.随访0.5~5a.平均2.3 a,未见因心脏原因死亡者.19例长期服中药的患者中,4例(21%)心绞痛症状消失,15例(79%)症状好转.未发生心肌梗死,无因心脏病病情加重再次入院者.结论:调脾护心法对X综合征有较好的治疗作用.

  • 调脾护心法治疗冠心病介入术后296例患者回顾性队列研究

    作者:吴焕林;罗文杰;林思松

    目的 评价调脾护心法治疗对冠心病介入术后患者预后影响.方法 电话随访自2003年来在广东省中医院确诊为急性心肌梗塞(AMI),并接受经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)和(或)支架置人术的患者共296例,按照是否接受调脾护心法治疗分为两个队列(对照组和治疗组),接受调脾护心法中医药治疗+常规西医治疗者48例,男27例,女21例.无接受调脾护心法中医药治疗,只接受常规西医治疗或(且)非调脾护心法中医药治疗者248例,男158例,女90例.结果 应用调脾护心治法给予中药治疗的术后患者中,再发胸闷胸痛占12.5%,再次手术0%,出现胃出血胃部不适等消化道症状占2.0%.未应用调脾护心法给予中药治疗的术后患者中,再发胸闷胸痛17.3%,再次手术0.8%,出现胃出血胃部不适等消化道症状占3.2%.结论 运用调脾护心法治疗,可以减少冠心病支架术后患者心血管事件的发生,同时能减少因长期服用阿司匹林等西药引起的胃肠道并发症,改善冠心病支架术后患者生活质量.

    关键词: 调脾护心法 冠心病
  • 调脾护心法治疗稳定型心绞痛非手术患者的回顾性研究

    作者:吴焕林;罗文杰;黄玉龙

    目的 调查调脾护心法对采用非手术治疗的稳定性心绞痛患者预后及再次入院率的影响.方法 采用回顾性队列研究方法,对广东省中医院2008年1~2月出院的稳定型心绞痛中医辨证为气虚痰浊证型,采用内科保守治疗124例患者进行电话随访,并对随访内容进行统计分析.结果 稳定性心绞痛在给予西医常规治疗同时配合调脾护心法治疗,可明显改善患者胸闷病症状、减少消化系统并发痘、减少住院次数及延长再次住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05),而在降低死亡率方面未见明显差异(P>0.05).结论 初步研究表明调脾护心法可以改善心绞痛非手术治疗患者的预后,延长患者再次入院时间,但不能降低死亡率.

  • 邹旭教授运用调脾护心法治疗围产期心肌病心衰1则

    作者:姚耿圳;潘光明;盛小刚;邹旭

    导师邹旭教授擅长运用国医大师邓铁涛"五脏相关"学说指导临床实践,特别采用"心脾相关"理论治疗心血管疾病有显著临床疗效.邹教授运用邓老学说治疗围产期心肌病所致顽固性心力衰竭,现介绍验案如下.温某,女,31岁,怀孕39周后(2005年6月23日)开始出现活动后气促,于某医院诊断为"围产期心肌病,急性左心衰",并行剖腹产术.分娩后气促症状加重,不能平卧,伴咳嗽,咯粉红色泡沫痰.经强心、利尿、抗感染等治疗后好转.2005年8月因心衰急性加重期住院,经治疗后好转出院.

  • 调脾护心法治疗冠心病心绞痛的前瞻性队列研究

    作者:王侠;胡丽娜;李晓庆;吴焕林

    [目的]评价邓铁涛调脾护心法诊疗方案治疗冠心病心绞痛的疗效.[方法]采用前瞻性队列研究,根据治疗意愿将患者分为暴露组与非暴露组,观察期1年.非暴露组采用西医常规治疗,暴露组在西医常规治疗的基础上加用邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案,观察期内治疗时间不少于3个月.对治疗前后的中医证候疗效、心绞痛积分与生活质量进行比较.[结果](1)治疗1年后,暴露组的中医证候疗效显著优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗1年后,2组患者的心绞痛积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且暴露组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)治疗1年后,2组西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)各个维度评分均有显著改善,除非暴露组的躯体活动受限程度(PL)、疾病认识程度(DP)外,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组SAQ各维度评分的改善作用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]邓铁涛调脾护心法冠心病诊疗方案治疗冠心痛心绞痛,能明显改善患者症状,减少心绞痛发作,提高患者生活质量.

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