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基于“血分蕴毒”理论的银屑病优化组方对咪喹莫特诱导小鼠皮损的干预作用
目的:观察基于“血分蕴毒”理论的银屑病优化方——凉血解毒方、养血解毒方和活血解毒方对咪喹莫特诱导银屑病样小鼠模型的干预作用.方法:48只BALB/c小鼠随机均分为正常对照组、模型组、凉血解毒组、养血解毒组、活血解毒组、阳性对照(雷公藤多苷)组.观察银屑病样小鼠模型皮损变化情况、形态学变化;检测增殖细胞核抗原(PCNA)、CD3、Involucrin改变.结果:模型组小鼠皮出现红斑、鳞屑、皮肤增厚等类似银屑病样皮损.凉血解毒组和养血解毒组小鼠皮损症状缓解,皮损面积和疾病严重程度(PASI)分数降低,表皮角化不全减轻,角质形成增殖减少,T淋巴细胞浸润减弱,但活血解毒组的缓解效果较弱.结论:凉血解毒方和养血解毒方可显著改善咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损,抑制表皮细胞增生、异常分化、炎细胞浸润等主要银屑病样病理表现;活血解毒方作用不及前两者.
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凉血解毒方治疗寻常型银屑病的临床疗效分析
目的:探讨凉血解毒方治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:60例血热型寻常型银屑病患者分为治疗组及对照组,每组各30例.治疗组予凉血解毒方治疗;对照组予窄谱中波紫外线治疗,2组同时外用软膏复硅霜,疗程8周.记录治疗前后PASI评分,用PASI评分法观察其临床疗效.结果:两组治疗后PASI评分较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PASI评分差值的比较差异无统计学意义;治疗组有效率73.3％,对照组有效率66.7％,两组比较差异无统计学意义;治疗组复发率为13.6％,对照组复发率为45％,治疗组复发率显著降低(x2=5.05,P＜0.05).结论:凉血解毒方治疗血热型寻常型银屑病安全、有效,复发率低.
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凉血解毒方及拆方对活化T淋巴细胞致角质形成细胞增殖及分泌细胞因子的影响
目的:观察凉血解毒方全方及拆方对活化T淋巴细胞致角质形成细胞增殖和分泌细胞因子的影响.方法:制备大鼠含药血清;将PDB刺激后的T淋巴细胞与Colo-16细胞共同培养,同时加入含药血清作用24 h,采用MTT法检测细胞增殖,采用ELISA法检测细胞因子TNF-α,sICAM-1和IFN-γ.结果:凉血解毒方对活化T淋巴细胞诱导的Colo-16细胞增殖具有明显的抑制作用,其中全方组和凉血组差异显著(P＜0.01).活化T淋巴细胞作用于Colo-16细胞24h后,sICAM-1,TNF-α,IFN-γ均明显升高,凉血解毒全方和凉血方、解毒方可明显降低sICAM-1,TNF-α,IFN-γ,而全方组药效为显著.结论:临床治疗银屑病有效中药复方凉血解毒方能够显著抑制活化T淋巴细胞介导的角质形成细胞增殖及细胞因子的分泌.
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树突状细胞在咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型中的表达及凉血解毒方的干预作用
目的 观察凉血解毒方对咪喹莫特(imiquimod,IMQ)诱导的银屑病样小鼠模型中活化的树突状细胞(dendritic cells,DCs)的干预作用.方法 将小鼠采用数字表法随机分为正常对照组,模型组,凉血解毒方高(Liangxue Jiedu groups with high,LXJD-H)、中(medium,LXJD-M)、低(low,LXJD-L)剂量组和甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)组,观察小鼠背部皮损变化.采用银屑病皮损面积和疾病严重程度评分(psoriasis area and severity index,PASI)标准进行评分,光镜下观察皮肤组织形态学变化,测量表皮厚度;免疫荧光及组织化学法检测皮损中Ki67、CD3、CD11c的表达情况;流式细胞术检测脾脏中DCs数量;采用RT-PCR法检测皮损组织中DCs相关受体基因水平；Western blotting法检测小鼠皮损中TLR7/TLR8通路相关蛋白表达.结果 凉血解毒方明显降低皮损PASI评分及表皮厚度、减少炎性反应细胞的浸润；抑制皮损中TLR7通路相关蛋白的表达；体内外降低白细胞介素-23（interleukin-23,IL-23）、Toll样受体(Toll-like receptors,TLR7)、TLR8 及IL-12p40 mRNA表达及下调IL-23、IL-1β细胞因子分泌水平.结论 凉血解毒方可以改善IMQ诱导的银屑病样小鼠皮损，且可以改善皮损中T淋巴细胞及DCs的浸润，同时抑制DCs的活化.
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凉血解毒方对Jurkat T淋巴细胞增生、活化及细胞因子分泌的影响
目的 研究凉血解毒方含药血清对模拟银屑病病理状态的T淋巴细胞增生、活化及释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,为阐明凉血解毒类中药治疗银屑病血热证的作用机制和临床治疗提供实验依据.方法 选用Jurkat E6-1 T淋巴细胞株为研究材料,以不同剂量的凉血活血胶囊药物粉末灌服大鼠,制备大鼠含药血清.将含药血清预先与细胞孵育3 h,用多克隆刺激剂佛波醇酯(phorbol 12,13-dibutyrate,PDB)活化T淋巴细胞.采用CCK-8比色法检测含药血清对活化及正常的T淋巴细胞增生的影响;采用流式细胞术观察药物对T淋巴细胞早期活化标志分子CD69表达的影响;采用酶联免疫夹心法(ELISA)检测药物对T淋巴细胞所释放TNF-α含量的影响.结果 低、中、高3种剂量的凉血解毒方含药血清均可使活化的T淋巴细胞数量明显下降,且排除药物毒性作用.不同剂量的药物均可显著降低T淋巴细胞早期活化标志分子CD69的表达,不同浓度的药物均可抑制T细胞分泌TNF-α.结论 临床用于治疗银屑病的常用有效方剂凉血解毒方能显著抑制T淋巴细胞增生、活化及炎性反应细胞因子的释放.
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自拟凉血解毒方治疗寻常型银屑病血热证的临床观察
目的：探讨采用凉血解毒方对寻常型银屑病血热证进行治疗的临床疗效。方法选取我院在2011年4月---2013年4月期间收治的98例寻常型银屑病血热证患者，并将患者随机分为两组，观察组的50例患者采用凉血解毒方进行治疗，对照组的48例患者则采用复方青黛胶囊进行治疗，然后对两组患者的临床疗效以及PASI评分变化进行观察和对比。结果观察组的治疗总有效率为86．4％，对照组的治疗总有效率为61．5％，观察组的临床疗效明显比对照组好（P＜0．05）；治疗后两组患者的PASI评分有明显的差异（P＜0．05）。结论采用凉血解毒方对寻常型银屑病血热证进行治疗具有较好的临床疗效，能够明显改善患者的皮肤损伤面积以及严重程度，值得在临床上进行推广使用。
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中药凉血解毒方对小鼠巨噬细胞生成NO的影响
以Griess法测定细胞培养上清液中的NO2--量间接反映巨噬细胞的NO生成量.结果,中药冲剂低浓度(0.1mg/ml、0.05mg/ml及0.025mg/ml)时对小鼠腹腔巨噬细胞产生NO2-有抑制作用.结论,调节巨噬细胞释放NO可能是凉血解毒方保肝的途径之一.
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凉血解毒方治疗银屑病的实验研究
目的:观察凉血解毒方对小鼠尾部有颗粒层的鳞片和阴道上皮细胞有丝分裂的影响,探讨其治疗银屑病的可能作用机制.方法:选取60只小鼠随机分为凉血解毒方组、复方青黛胶囊组、阿维A胶囊组和生理盐水组,每组15只,另选10只正常小鼠作为空白对照组.按人鼠等效剂量连续灌胃相应药物14 d,1次/d,第15天处死,取材,苏木精和伊红(hematoxylin and eosin, HE)染色法检测并计算尾部表皮细胞中颗粒细胞百分比.随机选取60只雌性小鼠,腹腔注射乙烯雌酚3 d后分为上述4组,继续腹腔注射乙烯雌酚.另选用10只正常小鼠作为对照组.分组和灌胃方法同前.第15天小鼠腹腔注射秋水仙碱(2 mg/kg),6 h后处死,取材,HE染色法观察并计算小鼠阴道上皮细胞有丝分裂指数.结果:与生理盐水组比较,凉血解毒方组小鼠尾部鳞片颗粒细胞增加(P<0.01),小鼠阴道上皮基底细胞的有丝分裂细胞数减少(P<0.01).结论:凉血解毒方能促进小鼠尾部颗粒层形成和显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂,其治疗银屑病的机制可能与促进表皮细胞正常分化和抑制表皮细胞增殖有关.
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凉血解毒方治疗重症肺部感染伴高热疗效观察
目的:观察凉血解毒方治疗重症肺部感染伴高热患者的退热效果及其对患者肺功能、免疫功能的影响.方法:87例重症肺部感染伴高热患者随机分为对照组(43例)与观察组(44例).对照组给予基础抗感染、呼吸支持及营养支持等对症处理,观察组在对照组治疗基础上给予凉血解毒方治疗.治疗后,比较两组患者中医证候积分、PaO2、PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺功能,采用临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)评定治疗前后患者肺部炎症积分的改善情况.结果:观察组有效率为95.45％,对照组为76.19％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、PaCO2及CPIS均显著降低(P＜0.05);观察组以上指标降低幅度均高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后PaO2、PaO2/FiO2、CD3+、CD4+均升高,观察组治疗后上述升高幅度高于对照组(P＜0.05).观察组退热时间短于对照组(P＜0.05).结论:凉血解毒方治疗重症肺部感染伴高热患者疗效显著,同时可明显改善患者免疫功能,降低中医证候积分和CPIS,提高肺功能.
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凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的临床效果研究
目的:研究凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的临床效果.方法:随机选定本院收治的宫颈癌放射性直肠炎患者110例,2015年12月至2017年12月为研究时段,以住院床号奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量55例.比较临床指标、临床疗效.结果:与乙盆腔积液量比较,试验组较低,与对照组囊肿消退时间以及总置管时间比较,试验组较短,与对照组临床总有效率比较,试验组较高,具统计学差异,P<0.05.结论:凉血解毒方加减灌肠可有效改善宫颈癌放射性直肠炎患者的病情,加快囊肿消退,疗效显著,值得借鉴.
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凉血解毒方联合小剂量泼尼松龙治疗原发性血小板减少性紫癜的临床研究
目的:探讨凉血解毒方联合小剂量波尼松龙治疗原发性血小板减少性紫癜的临床观察.方法:将符合纳入标准的76例原发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组38例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在其基础上联合凉血解毒方口服治疗,3个月为1个疗程,连续治疗6个月后比较临床疗效、不同时相血小板计数(治疗1、3、6个月)及骨髓巨细胞计数等实验指标.结果:治疗组总有效率为92.1％,高于对照组的71.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月后治疗组血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组骨髓巨细胞计数较治疗前均有提高,治疗组骨髓巨细胞计数升高幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:凉血解毒方联合小剂量波尼松龙治疗原发性血小板减少性紫癜有较好临床疗效.
关键词： 原发性血小板减少性紫癜 凉血解毒方 小剂量 波尼松龙 血小板 -
凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的临床研究
目的：观察凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放疗后并发放射性直肠炎的临床疗效。方法将80例宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为观察组和对照组各40例，两组患者术后均给予西医常规治疗，观察组在常规治疗基础上，加用凉血解毒方加减灌肠治疗2周，比较两组治疗有效率、健康调查表（SF-36）得分及常见并发症发生率。结果观察组放射性直肠炎治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)，SF-36得分在角色限制、机体疼痛、健康状况、情绪职能、心理健康方面明显高于对照组（P＜0.05），常见并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎安全有效。
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凉血解毒方治疗风热血燥型寻常型银屑病86例
近1年多来,我们运用自拟凉血解毒方治疗风热血燥型寻常型银屑病86例,收到良好疗效,现报道如下.1 临床资料全部病例均为我科1998年2月-1999年4月的门诊病人.选择风热血燥型寻常型银屑病患者,全部入选者在使用本治疗方案前1月未服过免疫抑制剂、皮质类固醇激素,无明显肝病及血液系统疾病.孕妇、哺乳期妇女及15岁以下儿童不入选.
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凉血解毒方治疗寻常型银屑病25例
目的 观察凉血解毒方治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 将2009年2月至2011年2月就诊的寻常型银屑病患者50例随机分为对照组与治疗组,各25例.对照组进行常规治疗,治疗组患者服用凉血解毒方进行对症治疗.观察比较两组患者临床疗效,测定并比较银屑病面积与严重性指数(PASI)积分的变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为72.00％,明显高于对照组的44.00％；治疗组的PASI积分明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 凉血解毒方治疗寻常型银屑病疗效确切、安全.
