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参黄散经神阙穴与非穴位敷贴在新西兰兔血浆中的药代动力学比较
目的:比较参黄散经神阙穴给药和非穴位给药后新西兰兔体内的药代动力学差异,探讨神阙穴给药药物渗透机制.方法:将参黄散在神阙穴与非穴位敷贴给药后,检测新西兰兔血浆中大黄酸和厚朴酚经时变化浓度,通过比较二者单次给药和多次给药后药代动力学差异,并结合激光共聚焦显微技术和组织病理学,探讨参黄散经神阙穴敷贴吸收机制.结果:经神阙穴敷贴和非穴位敷贴大黄酸、厚朴酚的AU C0-∞分别为 (3 155.02±657.34)、(746.12±95.58)ng·h·mL-1和(1 000.09±134.74)、(556.75±163.58)ng·h· mL-1,表明大黄酸的吸收程度比厚朴酚高,神阙穴给药的吸收量优于非穴位吸收;激光共聚焦结果同样显示神阙穴敷贴吸收优于非穴位给药.结论:药代动力学与激光共聚焦结果显示神阙穴经皮吸收比非穴位经皮吸收效果好,其组织病理学提示药物经皮肤渗透与角质层厚度、毛囊数量等有关.
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参黄散对腹部术后小鼠小肠动力障碍的影响
目的:探讨参黄散对小鼠腹部术后小肠动力障碍的治疗效果.方法:取90只健康雄性ICR小鼠,随机分模型组、参黄散组和假手术组,每组再随机分为2、4、6 h组,每组10只.模型组和参黄散组小鼠制备成小肠动力障碍模型,假手术组仅行剖腹探查术.造模成功后30 min,治疗组予以参黄散敷脐治疗,假手术组和模型组予以等体积量细沙包敷脐.在2、4、6 h点检测血清胃动素和生长抑素水平及墨汁推进率.结果:参黄散组在6 h点墨汁推进率明显高于模型组(P＜ 0.05),血清胃动素和生长抑素水平在2 h和4 h点明显高于假手术组和模型组(P＜ 0.05).结论:参黄散敷脐能改善腹部术后小鼠小肠动力障碍.
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参黄散敷脐联合热敏灸疗法治疗大肠部分切除术后排便功能障碍疗效观察
目的 观察参黄散敷脐联合热敏灸疗法对大肠部分切除术后患者排便功能障碍的影响.方法 将56例大肠部分切除术患者随机分为观察组和对照组.对照组采用临床常规治疗,观察组在此基础上给予参黄散敷脐联合热敏灸疗法治疗,2组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组患者排便功能障碍改善情况,检测治疗前后血清胃动素和生长抑素含量.结果 观察组治疗后排便功能总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后肠鸣音恢复时间、不规则腹痛消失时间、首次肛门排气时间以及首次肛门排便时间均显著短于对照组(P均＜0.05);2组治疗后肠鸣音评分、腹胀痛评分及胃肠反应评分均显著降低(P均＜0.05),且观察组各评分均显著低于对照组(P均＜0.05);治疗后,2组血清胃动素含量均显著升高(P均＜0.05),生长抑素含量均显著降低(P均＜0.05),且观察组治疗后血清胃动素和生长抑素含量改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05).结论 参黄散敷脐联合热敏灸疗法能够有效改善大肠部分切除患者术后排便功能障碍,促进患者胃肠道功能恢复,安全可靠,值得临床推广.
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参黄散外敷对术后肠功能障碍大鼠结肠传输及血浆胃肠激素水平的影响
目的 探讨参黄散对术后肠动力障碍(POI)大鼠结肠传输及血浆胃肠激素水平的影响.方法 将24只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和参黄散组,每组各8只.参黄散组POI造模后参黄散外敷大鼠的脾俞和肾俞,而假手术组(仅行剖腹探查术)和模型组造模后使用等量细沙包外敷脾俞和肾俞.各组于造模后3d观察各组大鼠单位体重增加百分数、标准化摄入量、大鼠结肠传输时间、血浆激素(肥胖抑制素、胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽)水平及各组大鼠胃体平滑肌层肥胖抑制素和GPR39受体表达.结果 造模术后3d,与假手术组比较模型组大鼠单位体重增加百分数、标准化摄入量、血清胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽水平均下降,而血清肥胖抑制素浓度、结肠传输时间和胃体平滑肌肥胖抑制素和GPR39表达均增加(P<0.05,P<0.01);参黄散组较模型组血清胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽水平均增加,而血清肥胖抑制素水平、结肠传输时间和胃体平滑肌肥胖抑制素和GPR39表达均降低(P<0.05,P<0.01).结论 参黄散具有显著促进术后肠动力障碍大鼠胃结肠传输功能,其作用机制可能与促进血清肥胖抑制素、胃动素、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽分泌和降低胃体肥胖抑制素和GPR39表达有关.
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基于多指标综合评分法优化参黄散提取工艺
目的 优选参黄散的提取工艺.方法 以层次分析法对大黄素、大黄酸、大黄酚、厚朴酚、丹参酮ⅡA的提取率、浸膏得率等6个指标进行权重分配计算综合评分,采用正交设计试验法考察乙醇浓度、药液比、提取次数对提取效果的影响,并对优化的提取工艺进行验证试验.结果 较优的提取工艺为采用6倍体积60％乙醇,80℃水浴加热回流提取3次,每次1h.验证试验显示大黄素、大黄酸、大黄酚、厚朴酚、丹参酮ⅡA的提取率分别为70.48％,57.36％,83.87％,49.18％,83.87％;浸膏得率为37.27％.结论 优选的提取工艺简便、稳定、成本低,可用于参黄散的提取,有助于促进参黄散复方制剂的研究.
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参黄散敷脐对肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全的促康复临床初步研究
[目的]评价参黄散敷脐在促进肿瘤根治术后气滞血瘀型胃肠功能不全康复的有效性及安全性.[方法]将浙江省中医院普外科2010年8月至2011年7月间收治的符合纳入标准的胃肠道肿瘤根治手术患者133例随机双盲分为治疗组(参黄散敷脐组)和对照组(安慰剂敷脐组).评价两组在术后恢复、平均住院天数、住院费用和中医证侯临床疗效的差异.[结果]治疗组术后排气和排便时间、恢复进食时间、住院时间等均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组的中医证侯疗效总有效率为91.3％,与对照组70.3％比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组住院费用未见明显差别(P＞0.05).[结论]参黄散敷脐能促进术后气滞血瘀型胃肠功能不全的康复,增加患者舒适度,且安全可行.
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参黄散对术后肠动力障碍大鼠胃肠功能及小肠ICAM-1、IL-1O、IL-1β和iNOS表达的影响
[目的]研究参黄散(shenhuang powder,SHP)对术后肠动力障碍(postoperative ileus,POI)大鼠胃肠功能及小肠ICAM-1、IL-10、IL-1β和iNOS表达的影响.[方法]将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、参黄散组,每组10只.参黄散组造模后仅使用参黄散外敷脾俞和肾俞,而假手术组(仅开关腹操作)和模型组造模后仅使用等量细沙包外敷.参黄散或细沙包每3h更换1次.外敷48h后观察各组大鼠胃肠道传输几何均数和胃排空率,RT-PCR法检测大鼠空肠上段平滑肌层ICAM-1、IL-10、IL-1β和iNOS的mRNA表达,并进行统计学分析.[结果]与假手术组比较,模型组胃肠道传输几何均数和胃排空率均明显降低(P＜0.01),小肠平滑肌层ICAM-1、IL-1β、IL-10和iNOS的mRNA表达均明显增加(P＜0.01).参黄散组较模型组胃肠道传输几何均数、胃排空率和IL-10mRNA表达均增加(P＜0.05,P＜0.01),而ICAM-1、IL-1β和iNOS的mRNA表达水平均降低(P＜0.05,P＜0.01).参黄散组较假手术组小肠传输几何均数明显降低(P＜0.01),而胃排空率两者差异无统计学意义(P＞0.05),ICAM-1、IL-1β、IL-10和iNOS mRNA表达均增加(P＜0.05,P＜0.01).[结论]参黄散能显著改善POI大鼠小肠动力障碍,其作用机制可能与降低小肠平滑肌层ICAM-1、IL-1β、iNOS和促进IL-10的mRNA表达有关.
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参黄散贴敷神阙穴对胃癌术后胃肠功能恢复的影响
目的:观察参黄散贴敷神阙穴对胃癌术后患者胃肠功能的影响.方法:选取本院行胃癌手术患者69例,随机分为对照组34例和观察组35例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用参黄散贴敷神阙穴治疗.结果:观察组术后胃肠功能恢复情况、住院天数、GQOLI-74评分均优于对照组(P＜0.05).结论:参黄散贴敷神阙穴可以有效促进胃癌术后患者的胃肠功能恢复.
