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复方苦参汤对溃疡性结肠炎大鼠炎性反应和氧化应激的影响
目的:从炎性反应和氧化应激两方面探讨复方苦参汤对溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用.方法:雄性SD大鼠48只,随机分为正常组,模型组,美沙拉秦组、复方苦参汤低、中、高剂量组,除正常组外,各组均以2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠法建立UC模型.相应各组分别予以美沙拉秦混悬液,低、中、高剂量复方苦参汤灌胃,每天1次,第8天取结肠组织检测IL-1 β、TNF-α、IL-10、MDA、SOD的表达.结果:与模型组比较,美沙拉秦组及复方苦参汤高剂量组大鼠疾病活动指数,结肠组织宏观损伤评分和组织病理学均得到明显改善,并且结肠IL-1 β、TNF-α和MDA表达明显下调(P＜0.05),IL-10和SOD含量明显升高,且呈剂量依赖性.结论:复方苦参汤对UC的治疗作用与降低促炎因子和氧化介质的表达,升高抑炎因子和抗氧化介质的表达有关.
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复方苦参汤对溃疡性结肠炎DOR-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路的干预作用
目的:探讨复方苦参汤对溃疡性结肠炎大鼠DOR-β-arrestinl-Bcl-2信号转导通路的干预作用.方法:SD ♂大鼠84只(体质量200 g±20 g)随机分为空白对照组、模型组、美沙拉嗪组、复方苦参汤大剂量组、复方苦参汤中剂量组和复方苦参汤小剂量组,每组14只.除对照组外,其余5组均依据Morris等三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)建立大鼠溃疡性结肠炎模型.造模后观察记录大鼠的大便和精神状态,并于第3天随机处死2只造模大鼠,取结肠镜下观察其病理组织学变化发现:大鼠结肠糜烂、充血及溃疡,证明造模成功.建立大鼠溃疡性结肠炎模型后给予美沙拉嗪组大鼠3mL/d(0.5g/L)美沙拉嗪混悬液灌胃,复方苦参汤大、中、小剂量组分别按不同含生药浓度的复方苦参汤液3 mL/d(0.67、0.34、0.17 g/L)灌胃,对照组和模型组给予等量的生理盐水3 mL/d灌胃,连续灌胃15 d后,禁食24 h,处死大鼠,取结肠组织石蜡包埋切片,HE染色比较各组结肠组织病理组织学改变,Real time-PCR和免疫组织化学技术检测实验大鼠结肠组织的Bcl-2、β-arrestin1及δ阿片受体(delta opioid receptor,DOR) mRNA和蛋白表达表达变化.结果:各组大鼠结肠组织中Bcl-2、β-arrestin1 和DOR表达有显著差异(P＜0.05).与对照组比较,模型组的大鼠结肠黏膜组织Bcl-2、β-arrestin1和DOR表-达明显升高(24.11±12.61vs 11.88±5.90,38.90±5.30 vs 14.34±8.97,23.57±9.96 vs 9.68±3.94,均P＜0.05)；与模型组比较,美沙拉嗪组和复方苦参汤大、中、小剂量组的大鼠结肠黏膜组织Bcl-2、β-arrestin1、DOR表达均显著下降,但美沙拉嗪组和复方苦参汤大、中、小剂量组之间比较Bcl-2、β-arrestin1、DOR表达无显著差异.结论:在实验性溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中DOR、β-arrestin1和Bcl-2的表达升高,DOR-β-arrestin1-Bcl-2信号转导通路可能参与了溃疡性结肠炎的病理过程,复方苦参汤可改善溃疡性结肠炎大鼠的结肠组织病理学改变,机制可能与调节该信号通路有关.
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青黛散联合复方苦参汤治疗肛周湿疹临床观察
目的 观察青黛散联合复方苦参汤外用治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将诊断明确的108名肛周湿疹患者随机分为两组,观察组58名,对照组50名.观察组采用复方苦参汤坐浴外洗、青黛散外用扑敷肛周.对照组采用派瑞松软膏肛周局部外涂患处, 1月为1个疗程.观察两组疗效.结果 有效率观察组94.82% ,对照组74% ,两组比较差异有显著性( P < 0.05).结论 青黛散联合复方苦参汤治疗肛周湿疹具有治愈率高、复发率低、副作用少等优点,是一种有效的治疗方法.
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中西医结合外治法干预肛门慢性湿疹疗效比较研究
目的:通过随机对照单盲试验,研究中西医结合外治法干预慢性肛门湿疹不同疗程症状及体征的对比情况.方法:将纳入的249例慢性肛门湿疹患者,随机分为三组,分别为A组、B组及C组,依次给予2个月、4个月、6个月治疗.具体治疗方法为:先用复方苦参汤熏洗共20 min,擦干后局部涂抹熊珍膏、曲安奈德益康唑乳膏适量.早晚各治疗1次,连续用药1周后停药两周.进行观察比较:入组后6月以及12月各组肛周瘙痒、湿润、红斑、肥厚及苔藓化、丘疹及水疱、鳞屑等症状体征改善情况.结果:在瘙痒症状的控制上,短期疗效三组差别不大,但在随访中C组明显优于其他两组;入组6月及12月,C组在对湿润、红斑、丘疹及小水疱、肥厚及苔藓化、鳞屑症状的改善上与A组、B组比较,P均＜0.05,差异具有统计学意义.说明C组在改善患者各项症状及体征方面疗效确切.结论:采用复方苦参汤外用熏洗合熊珍膏、曲安奈德益康唑乳膏外涂周期性用药6个月治疗慢性肛门湿疹,在改善慢性肛门湿疹症状及体征方面优势明显,是疗效确切、安全、不易复发的治疗方案.
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复方苦参汤外治肛门瘙痒症的临床疗效
目的:观察复方苦参汤外治肛门瘙痒症的临床疗效.方法:将89例肛门瘙痒症患者随机分成2组,其中试验组45例,对照组44例.试验组采用复方苦参汤熏洗肛门的方法,对照组采用尿素软膏肛门局部外涂患部.观察两组的治疗疗效、症状积分改善情况、主要症状消失率及复发率.结果:复方苦参汤能明显改善患者的临床症状,总有效率达95.56%,优于对照组;主要症状治疗1个月后消失率明显高于对照组(P＜0.05).两组痊愈和显效病人6月随访中,治疗组2例复发,而对照组5例复发,经统计学检验具有显著性差异(P＜0.05).结论:复方苦参汤熏洗法治疗肛门瘙痒症具有治愈率高,复发率低,副作用少的优点,是一种可靠的治疗方法.
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青黛散结合中药外洗治疗肛周湿疹疗效观察
目的:观察青黛散联合复方苦参汤外用治疗肛周湿疹的临床疗效.方法:将诊断明确的108名肛周湿疹患者随机分为两组,观察组58名,对照组50名.观察组采用复方苦参汤坐浴外洗、青黛散外用扑敷肛周.对照组采用派瑞松软膏肛周局部外涂患处,1个月为1个疗程.观察两组疗效.结果:有效率观察组94.82%,对照组74%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:青黛散联合复方苦参汤治疗肛周湿疹具有治愈率高、复发率低、副作用少等优点,是一种有效的治疗方法.
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复方苦参汤坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效观察
目的:分析复方苦参汤坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:资料选取2017年1月～2018年1月本院收治的混合痔术后肛缘水肿患者60例,按照抽样调查法1:1分成研究组(30例,复方苦参汤坐浴治疗)和对照组(30例,高锰酸钾溶液坐浴治疗),分析比较两组临床疗效.结果:研究组临床总有效率93.33(28/30)高于对照组的73.33％(22/30)比较差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后7天后症状评分(0.96±1.43)分显著低于对照组的(2.13±1.77)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参汤坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的效果显著,具有临床推广价值.
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自拟复方苦参汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎24例
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的结肠慢性疾病,病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠.笔者自2010年1月～2012年12月采用自拟复方苦参汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎24例,收到较好疗效,并与西药治疗的24例作对照观察.现将结果报道如下:
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复方苦参汤乙酸乙酯部位指纹图谱试验研究
复方苦参汤是治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的有效验方[1-3],疗效好,副作用少,患者容易接受.复方苦参汤由苦参、青黛、地榆、白及等组成,具有清热燥湿、凉血的的功效.本课题组采用系统溶剂法,将复方苦参汤分为石油醚部位、氯仿部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位和水溶液部位,并采用2、4、6-三硝基苯磺酸钠(TNBS)诱导的UC大鼠模型,运用免疫组化、分子生物学等方法,对复方苦参汤治疗UC的有效部位进行筛选,确定了主要有效部位为水溶液部位、乙酸乙酯部位、氯仿部位[4].
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复方苦参汤对溃疡性结肠炎模型大鼠的干预及作用机制研究
目的：：探讨复方苦参汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的作用及机制。方法：采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导溃疡性结肠炎大鼠模型,用不同剂量的复方苦参汤进行干预,检测结肠组织丙二醛( MDA)、一氧化氮合酶( iNOS)和一氧化氮( NO)水平,以及髓过氧化物酶( MPO)、超氧化物歧化酶( SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)活性,观察UC大鼠一般情况和结肠组织形态变化。结果：UC大鼠结肠组织MDA(P<0.05)、iNOS(P<0.01)和NO(P<0.01)水平及MPO(P<0.01)活性显著高于正常对照组,SOD(P<0.01)和GSH-Px(P<0.05)活性显著低于正常对照组；复方苦参汤高剂量组治疗后可明显降低UC大鼠结肠组织中MPO(P<0.01)、MDA(P<0.05)、iNOS(P<0.05)和NO(P<0.01)水平,增加SOD(P<0.01)和GSH-Px(P<0.05)活性,其疗效呈剂量依赖性。同时大鼠的一般情况及结肠组织形态亦得到明显改善。结论：复方苦参汤能显著抑制UC大鼠氧化应激反应,减轻结肠炎症损伤,具有较高的临床治疗价值。
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基于液相质谱联用测定复方苦参汤中三种生物碱的含量
目的 基于LC-MS/MS测定复方苦参汤中苦参碱、氧化槐果碱、氧化苦参碱的含量.方法 采用LC-MS/MS(Agilent 1260液相色谱仪,AB SCIEX 4000QTRAP三重四级杆质谱仪),Agilent 5 TC-C18(2)(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速400μL/min,进样量5μL,柱温30℃;离子源为ESI源,采用正离子模式进行检测,检测离子对质荷比为:苦参碱(249.2/148.3)、氧化槐果碱(262.9/136.1)、氧化苦参碱(265.3/136.1).结果 苦参碱、氧化槐果碱、氧化苦参碱的线性关系良好(r＞0.995),平均加样回收率分别为99.7％(RSD=3.4％)、102.1％(RSD=3.1％)、100.8％(RSD=2.9％),10批样品中苦参碱、氧化槐果碱、氧化苦参碱含量分别在0.4475～0.5229 mg/mL、0.0564～0.0812mg/mL、0.1512～0.2142mg/mL范围内.结论 该法简便、快捷、可行性强,可用于测定复方苦参汤中苦参碱、氧化苦参碱、氧化槐果碱含量.
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复方苦参汤抗溃疡性结肠炎活性成分的初步研究
目的 研究复方苦参汤抗溃疡性结肠炎的活性成分.方法 采用系统溶剂法、硅胶柱层析、中压制备液相、制备液相、重结晶等仪器方法,对复方苦参汤水煎液进行分离纯化和结构鉴定.并通过考察各化合物对LPS刺激RAW 264.7细胞产生的NO的抑制作用,对各化合物的抗NO活性进行筛选.结果 从复方苦参汤中分离得到7个化合物,化合物1～7经鉴定分别为苦参碱、氧化苦参碱、靛蓝、靛玉红、没食子酸、甘草苷和甘草酸.并筛选出4个活性成分.结论 初步确定复方苦参汤抗溃疡性结肠炎的活性成分为苦参碱、氧化苦参碱、靛蓝及靛玉红.
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高效液相色谱法测定复方苦参汤中苦参碱、氧化苦参碱的含量
目的 以HPLC法测定复方苦参汤中苦参碱、氧化苦参碱的含量.方法 采用Boston Green Amino(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-3％磷酸溶液-无水乙醇(81∶11∶8),流速1 mL·min-1,检测波长210nm,进样量l0μL.结果 苦参碱、氧化苦参碱质量浓度分别在0.023 85～0.318 00 mg·mL-1(r=0.9999)、0.008 35～0.111 37 mg·mL-1(r=0.9999)与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为100.0％(RSD=2.9％)、104.9％(RSD=2.8％),12批样品苦参碱、氧化苦参碱含量分别在0.3951～0.4729 mg·mL-1、0.1001～0.1631 mg·mL-1范围内.结论 HPLC法测定复方苦参汤中苦参碱、氧化苦参碱含量简便、快捷,可用于控制复方苦参汤的质量.
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复方苦参汤有效部位指纹图谱研究
目的 建立复方苦参汤有效部位的指纹图谱,为控制相关制剂质量提供科学依据.方法 采用HPLC,色谱柱为Agilent 5 TC-C18(2)柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相A为乙腈,B为超纯水,梯度洗脱:0~2 min,10%~20%A;2~10 min,20%~40%A;10~15 min,40%~60%A;15~35 min,60%~65%A;35~40 min,65%~10%A;柱温为25℃;体积流量1 mL/min;检测波长220 nm;进样量为10μL.结果 10批不同样品有效部位的图谱,相似度较好(均在0.88以上);得到了26个共有峰,指认了苦参碱、氧化苦参碱、甘草苷三种成分.结论 本研究建立了复方苦参汤有效部位的指纹图谱,此法简便可靠,重现性好,为相关新药的开发利用提供实验依据.
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中西医结合外治法治疗慢性肛门湿疹疗效观察与疗程分析
目的:观察中西医结合外治法治疗慢性肛门湿疹的疗效与不同疗程的关系.方法:将249例患者随机分为3组各83例,依次为A组、B组及C组,分别给予2月、4月、6月不同疗程的治疗,所有患者先用复方苦参汤熏洗,并局部外用熊珍膏合曲安奈德益康唑乳膏适量外涂,早晚各1次,连续用药1周后停药2周.观察比较各组治疗不同时间的临床疗效.结果:A组、B组、C组治疗2月后,痊愈率分别为9.6％、10.8％、9.6％,3组比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；治疗4月后,3组痊愈率分别为14.5％、13.3％、19.3％,3组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗6月后,3组痊愈率分别为14.5％、15.7％、21.7％,3组比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；12月后,3组痊愈率分别为7.2％、10.8％、30.1％,3组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).同时间点C组有效率、痊愈率较其他2组有增高趋势,虽差异无显著性意义,但说明C组总体疗效优于A、B组.结论:采用复方苦参汤外用熏洗合熊珍膏、曲安奈德益康唑乳膏外涂周期性用药6月治疗慢性肛门湿疹,临床疗效较好,在控制复发上优势明显.
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复方苦参汤加减熏洗合毫米波局部照射在痔术后应用的临床观察
目的 探讨复方苦参汤加减熏洗合毫米波局部照射在痔术后水肿的临床疗效.方法 60例痔术后水肿患者随机分为观察组、对照组各30例,其中观察组先用复方苦参汤加减熏洗15 min后,再用毫米波治疗仪局部照射肛门,对照组使用肤痔清软膏,观察两组的水肿消退情况及创口愈合时间.结果 观察组明显优于对照组.结论 复方苦参汤加减熏洗合毫米波局部照射对痔术后水肿的消退及创口的愈合有明显疗效.
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中医外治法治疗肛门瘙痒症101例
肛门瘙痒症是肛门常见的皮肤病,临床以顽固性瘙痒为主症.根据其病因不同及各自具有的特征,笔者采用中医外治法进行治疗,收到良好的疗效,现报道如下.
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复方苦参汤外洗联合碧玉散治疗婴儿湿疹1例
1 病例报告患儿女,8个月.因近4月来左手出现皮疹、瘙痒明显来诊.曾外用多种药物如“湿疹膏”、“尤卓尔软膏”,初期有效,但近1周来出现外用无效.患儿患病以来饮食及睡眠正常,二便正常.体格检查:发育正常,营养中等,系统检查无异常,皮肤科情况:左手可见大片皮损,弥漫潮红、丘疹、丘疱疹密集分布,渗出明显.
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复方苦参汤联合心理干预对肛周湿疹的影响
目的：观察复方苦参汤配合心理干预治疗肛周湿疹临床疗效及对生活质量影响。方法：对照组给予复方苦参汤联合曲安奈德益康唑乳膏治疗，试验组在对照组基础上给予心理干预治疗，2周为1疗程均，1疗程后观察患者临床症状、体征；DLQI得分并进行对比分析。结果：试验组在瘙痒、肛门湿润、红斑、苔藓样变、丘疹、鳞屑方面明显优于对照组；试验组总有效率为93．75％，对照组为75．00％；DLQI试验组总分为15．37±6．86分，对照组总分为5．36±3．42；试验组与对照组在症状情感、休闲、日常活动、社会交际、工作和学习、治疗方面比较，差异有统计学意义。结论：复方苦参汤配合心理干预治疗肛周湿疹在症状、体征改善方面具有明显优势，生活质量得到提高，疗效安全、患者依存性好、复发率低。
关键词： 湿疹/中西医结合疗法 复方苦参汤 心理学 医学 -
复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗丘疹鳞屑型足癣疗效观察
目的：观察复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗丘疹鳞屑型足癣的临床疗效。方法：70例采用复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗。结果：痊愈32例，显效27例，好转8例，无效3例，痊愈率45.7%，愈显率84.3%。结论：复方苦参汤联合环吡酮胺乳膏治疗丘疹鳞屑型足癣疗效确切。
