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电针子宫、天枢治疗围绝经期综合征疗效观察
目的:评价电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:58例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组各29例.治疗组采用电针双侧子宫与天枢、针刺双侧关元与三阴交,刺激时间30 min,每周3次,4周为一疗程,治疗2个疗程.对照组采用口服戊酸雌二醇,每次1 mg,每日1次,连续用药3周,停药1周,共治疗8周;在口服戊酸雌二醇期间的后10 d,同时口服醋酸甲羟孕酮,每次8 mg,每日1次.观察治疗前后和治疗结束8周后的绝经期等级评定量表(MRS)评分;检测治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平.结果:两组治疗后MRS评分较治疗前显著降低(P<0.01);血清E2显著升高(P<0.01),FSH与LH显著降低(P<0.01).两组治疗后各项指标及有效率的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访期的MRS评分,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征有较好的疗效,疗效与口服西药相当,且远期疗效优于口服西药.
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性激素水平和不良生活方式增加患乳腺癌风险
日前,发表在The Lancet Oncology的一项研究发现,绝经前女性血性激素水平越高,她们罹患乳腺癌的风险越大。
来自牛津大学的研究人员对7个前瞻性研究数据进行再分析,通过对760例乳腺癌患者和1700例健康女性血激素水平相关数据进行分析后得出。数据分析表明,性激素水平高者比低者罹患乳腺癌的风险增加了1/5到1/3。这些性激素包括雌性激素雌二酮、雌酮,雄性激素雄烯二酮、脱氢表雄酮(DHEAS)以及睾酮。雌激素和雄激素对绝经前妇女乳腺癌的风险正相关关系。 -
卵巢颗粒细胞增生致雌二醇升高1例报告
患者42岁.因查体发现雌二醇升高8个月,于2007年12月11日入院.既往月经规律,量中等,无痛经,G2P1A1L1.置宫内节育器9 a后取出,于1 a前再次置宫内节育器1枚,之后第2个月即出现闭经至今,用黄体酮后月经来潮.于入院前8个月查血激素发现雌二醇升高达3 562 pmol/L,B超检查发现左侧卵巢内有20 mm×20 mm无回声区,子宫肌层多个低回声小结节.
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围绝经期功血不用"愁"
刘某,女,48岁.既往月经规律,近五年月经紊乱,周期长短不一,经期延长,经量增多,伴血块.五天前于劳累后阴道大量出血,伴大血块,因出现头晕,乏力,心慌就诊.经诊断为围绝经期功血.行诊刮术,术后给予止血激素综合治疗,阴道出血逐渐停止.
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一例46,XX伴SRY基因的性反转
患者社会性别男,19岁,因排尿困难就诊.查体:身高166 cm,体重87.5 kg.喉结不明显,无胡须,皮肤细腻,体态偏胖.双侧乳房发育如同龄女性,无周期性胀痛.外生殖器发育差,双侧睾丸小,约1.5 cm×1.0 cm,质偏软,阴茎小,偶有勃起,精液量少,无精子.经B型超声波检查:未见子宫及附件.父母非近亲结婚.患者外周血染色体检查,常规制片,G显带,计数100个分裂相,分析5个分裂相,核型为46,XX.查血激素结果:促卵泡生成素22.3 U/L、促黄体生成素11.82 U/L、催乳激素340 U/L、雌二醇166.02 pmol/L、孕酮32.67 nmol/L、睾酮5.48 nmol/L.用碘化钾提取外周血基因组DNA,进行PCR扩增(同时设阴性、阳性对照),患者基因组DNA具有SRY基因.