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2010-2012年浙江省宁波市常规免疫监测结果分析
目的 评价浙江省宁波市常规免疫接种率报告现状、存在问题以及影响因素.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集宁波市2010-2012年常规免疫接种率报告数据,并收集2010-2012年接种率调查资料,利用世界卫生组织推荐的估算方法进行接种率估算.结果 2010-2012年卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的单苗报告接种率为99.16％～99.92％,调查接种率为93.23％～100％,估算接种率为99.16％ ～99.92％.乙肝疫苗及时接种率的报告接种率、调查接种率以及估算接种率分别为95.56％ ～ 98.92％、84.75％～97.79％、84.75％ ～98.92％,“五苗”全程合格接种率的报告接种率、调查接种率以及估算接种率分别为96.77％ ～99.76％、69.63％ ～98.30％、69.63％ ～99.76％.各年度本地儿童的乙肝疫苗首针及时率和“五苗”全程合格接种率均高于流动儿童.结论 宁波市常规免疫监测系统日趋稳定,监测质量较好.进一步做好流动儿童接种管理工作是提高宁波市常规免疫接种率的关键.
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浙江省含麻疹成分疫苗常规免疫首剂 接种率估算与评价
目的 估算浙江省含麻疹成分疫苗（measles containing vaccine,MCV）常规免疫首剂(MCV1)接种率.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统收集MCV常规免疫报告接种率数据.通过麻疹监测信息报告管理系统,收集麻疹病例免疫史信息,以MCV的疫苗效力（vaccine efficacy,VE）对MCV1接种率进行估算.结果 2008-2010年浙江省年均MCV1报告接种率＞99％.以麻疹病例中免疫史比例和VE估计的13 ～ 83月龄儿童MCV1接种率为76.65％( VE=82.9％)或90.53％( VE=95％)；本地儿童MCV1接种率为85.86％( VE=82.9％)或95.40％( VE =95％),流动儿童MCV1接种率为67.54％( VE=82.9％)或87.68％( VE =95％).MCV1及时(＜9月龄接种)接种率为61.16％( VE=82.9％)或84.34％( VE=95％).结论 估算接种率与报告接种率存在较大差距,MCV1接种率和及时接种率较低.为掌握真实的MCV接种率,应使用基于预防接种个案信息的常规免疫监测系统并采用多角度、多方法的接种率评估.
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江苏省2007～2009年常规免疫报告接种率的估算
目的 估算江苏省常规免疫报告接种率,分析估算接种率的影响因素.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集江苏省2007～2009年常规免疫报告接种率数据,利用世界卫生组织(WHO)推荐的估算模型进行接种率估算.结果 江苏省2007～2009年常规免疫报告完整率均为100％;常规免疫各疫苗报告应种人数在82.65万～92.21万,实种人数79.91万～91.14万；各疫苗各剂次报告接种率为98.18％～99.90％,估算接种率为85.49％～99.87％.结论 江苏省常规免疫报告接种率和估算接种率总体上均处于较高水平,但局部地区估算接种率与报告接种率存在一定差距.在使用WHO推荐估算接种率模型时,需慎重选择出生人口,建议东部地区校正系数可取值0.7～0.8.
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贵州省1999年常规免疫接种率监测评价
贵州省1999年常规免疫接种率监测及评价结果显示:基础免疫卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)、乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的报告接种率分别为94.9%、98.4%、96.3%、98.1%和89.5%,估算接种率分别为:70.2%、76.9%、72.9%、83.7%和6.6%;加强免疫(或复种)中7岁的OPV、MV、白喉破伤风二联类毒素(DT)的报告接种率分别为95.5%、94.5%和89.2%,估算接种率分别为39.4%、45.0%和31.3%;2岁的DPT加强免疫报告接种率为95.0%,估算接种率为 73.9%.全省差值(D)评价,报告接种率MV为"可疑",BCG、OPV、DPT、乙肝疫苗为"不可信";比值(R)评价3BCG/OPV与3BCG/DPT为"可信",3MV/OPV与3MV/DPT为"可疑".用常规免疫、强化免疫和全省抽样调查出生率三方面的资料进行分析,提示:流动儿童和超生、超龄儿童的摸底调查是计划免疫工作的难点,是导致我省常规免疫接种率偏低的主要原因.
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2005～2007年中国常规免疫报告接种率的估算
目的 估算全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)常规免疫报告接种率,分析估算接种率的影响因素.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集全国2005～2007年常规免疫接种率报告数据,利用世界卫生组织(WHO)推荐的估算模型进行接种率估算.结果 2005～2007年全国常规免疫接种报告完整率分别为79.8%、92.3%、92.0%;常规免疫各疫苗报告应种人数在1230万～1406万,实种人数913万～1395万;各疫苗各剂次报告接种率为89%～100%,估算接种率为78%～94%.结论 总体上,常规免疫报告完整性、报告接种率和估算接种率均不断上升,但估算接种率与报告接种率仍存在较大差距.在使用WHO推荐估算接种率模型时,需慎重选择出生人口和校正系数.
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宝坻县开展麻疹疫苗强化免疫的论证
为论证宝坻县是否有必要开展麻疹疫苗(MV)强化免疫,于2001年初对该县进行了调查,内容包括宝坻县近几年麻疹疫情、MV接种率及血清学监测.结果显示:该县1996～2000年MV平均估算接种率73.04%,每年约有近30%的出生儿童免疫空白;该县近5年麻疹发病主要集中在7～14岁,占55%,而调查的135名3～14岁儿童中麻疹IgG抗体滴度达到1∶800的占62.22%.分析后认为,该县MV免疫工作存在很大漏洞,确实有必要开展强化免疫,应以7～14岁在校学生为主.同时加强基础免疫工作,提高接种率.
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无锡市2004年常规免疫接种率报告和监测系统的评价
我市自1985年开展全面实施以乡为单位的常年门诊接种制度,接种率不断提高.但是,由于流动儿童漏卡、漏种情况客观存在,使报告接种率和实际接种率不完全符合,将导致接种率评价偏倚.
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无锡市19917-2006年常规免疫接种率报告和监测系统的评价
无锡市自开展常规免疫接种率监测报告工作以来,已有20余年,实施儿童免疫规划,建立常规免疫接种率监测报告系统,掌握接种率动态变化,定期进行接种统计资料的分析评价,对于及时发现薄弱地区和工作中存在的问题,制订和调查免疫规划政策提供科学依据,为此,每年开展常规免疫接种率报告和监测系统的评价很有必要.
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银川市2004年常规免疫接种率监测评价
为了了解银川市2004年儿童常规免疫接种率报告情况和报告质量,对全市2004年各级计划免疫接种点接种率报告进行评价.结果显示:全年常规免疫报告率为100.00%,报告及时率为91.18%,基础免疫卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)、乙肝疫苗的报告接种率分别为99.71%、99.05%、99.01%、98.72%、99.12%,估算接种率分别为90.23%、85.27%、86.89%、79.88%、85.67%.全市差值(D)评价,报告接种率卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、乙肝疫苗为"可疑",麻疹疫苗(MV)为"不可信";比值(R)评价,3BCG/DPT、3MV/DPT为"不可信",OPV/DPT、乙肝疫苗/DPT为"可信".结果显示:工作人员对本辖区内适龄儿童底数不清,特别是流动儿童、计划外生育儿童的摸底调查工作没有落实到位,是导致我市接种率偏低的主要原因.
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沈阳市皇姑区常规免疫接种率评价
监测和评价常规免疫接种率是实施免疫规划工作的重要内容,是衡量免疫规划工作质量,及时了解接种率动态变化,发现接种工作中存在问题的有效手段.
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常规免疫接种率分析
为了鳃儿童常规免疫接种情况,现将德惠市2000年常规免疫接种年报结果分析如下:1 材料与方法1.1 材料:全市2000年各卫生防保单位上报的常规免疫报表及德惠市统计局人口资料.1.2 方法:按照卫生部下发的《全国常规免疫接种率监测方案》提供的方法,对各卫生防保单位上报的数据进行统计分析,用报告接种率与估算接种率进行差值评价和比值评价.
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清远市2002-2010年乙型肝炎疫苗接种情况分析
目的 对清远市乙型肝炎疫苗常规免疫报告接种率数据进行分析,评价乙型肝炎疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后的工作质量及其影响因素.方法 利用同期HepB实种人数和百白破联合疫苗(DPT)应种人数相比,估算HepB接种情况[1].结果 9年来,报告HepB全程接种率较高,分别是97.38％、97.14％、97.41％、97.86％、97.10％、97.99％、98.72％、98.10％和98.97％；但估算接种率较低,9年分别是73.57％、82.79％、83.76％、89.93％、87.74％、91.16％、94.15％、95.44％和97.58％.结论 报告接种率与估算接种率存在着一定的差距,提示还存在着一定的免疫空白点,需进一步加强HepB纳入免疫规划工作,不能松懈[1].
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2016年济南市麻疹流行特征和高发原因分析
目的 了解济南市麻疹流行特征和高发原因,为麻疹防控提供依据.方法 通过国家“麻疹监测信息报告管理系统”收集2016年济南市麻疹病例资料和由本市医疗机构报告的外地麻疹病例资料,并进行流行病学描述.结果 2016年济南市麻疹发病968例,发病率为13.57/10万.其中确诊947例(97.83％),超过前5年平均发病水平5倍多,死亡病例1例.＜1岁儿童发病率高425.38/10万.≥15岁病例占52.89％,其次为8月龄至6岁儿童占25.10％.8月龄至6岁儿童含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)估算接种率＜90％,8～11月龄儿童估算接种率＜80％.2016年济南市报告外地麻疹病例522例,本市麻疹病例和报告外地麻疹病例的比例为1.85∶1.报告外地病例出现高峰的时间早于本市病例.本市＜1岁病例中,发病前7～21 d有医院就诊史的占72.04％,其中有济南市儿童医院就诊史的占62.03％.结论 济南市2016年麻疹高发主要与易感人群积累,大量外地病例涌入和医院暴露有关.
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2010年潍坊市扩大免疫规划相关疫苗接种率评价
[目的]了解潍坊市国家扩大免疫规划相关疫苗接种率报告情况,促进免疫规划工作的发展.[方法]对《中国免疫规划监测信息管理系统》中2010年潍坊市12个县(市、区)乙肝疫苗(H epB)、卡介苗(BCG)、脊灰疫苗(PV)、百白破三联疫苗(DPT)、白破疫苗(DT)、含麻疹类疫苗(MCV)、A群流脑疫苗(MenA)、A+C群流脑疫苗(MenAC)、乙脑疫苗(JE-I)、甲肝疫苗(HepA-l)报告接种率和估算接种率资料进行分析.[结果]2010年潍坊市12个县(市、区)免疫规划各类疫苗报告接种率,奎文区脊灰疫苗、乙脑疫苗第2针为94.74％,其他均在95％以上；乙肝疫苗首针报告及时接种率为98.51％.估算接种率,HepB1～3、BCG、PV1～3、DPT1～3、含麻疹类疫苗1～2剂次、MenAl～2、JE-11均在90％以上,PV4、DPT4、DT、含麻疹类疫苗第3剂次、MenAC1～2、JE-12和HepA均在80％以下.[结果]2010年潍坊市各县(市、区)免疫规划各类疫苗报告接种率均较高,部分县(市、区)疫苗估算接种率较低.
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威海市1988～1998年百白破三联制剂接种率综合评价
为正确评价威海市1988～1998年百白破三联制剂(DPT)的接种率水平,在报告接种率监测评估的基23 础上,采用调查接种率、建卡率对报告接种率进行校正.1 资料与方法1.1 资料 1988～1998年威海市基础免疫接种统计资料和计划免疫工作考核资料来自威海市疾病控制中心;人口资料来自威海市统计局.1.2 报告接种率的评估采用差值(D)评价公式,D=|估算接种率-报告接种率|.D<5%定为"可信",D为5%～15%定为"可疑",D>15%定为"不可信"[1].每年全市基础免疫年报表中"实际接种人次数"与"实际应种人次数"相除,即得当年的报告接种率;用"实际接种人次数"与当年出生人数的3倍相除,即得当年的估算接种率.1.3 接种率的综合评价根据每年全市的计划免疫工作考核资料统计出DPT接种人次的调查接种率、建卡率,根据每年"基础免疫接种情况统计表"统计出DPT接种人次的报告接种率,取调查接种率与报告接种率作几何平均数,得出加权接种率,再用加权接种率×建卡率计算出校正接种率,后利用DPT人次数接种率与全程接种率的关系来评价各年度适龄儿童的全程免疫接种水平[1].调查接种率与建卡率是在计划免疫年度考核中通过抽样得出的样本接种率与样本建卡率,样本接种率=样本中合格免疫人数/样本数,样本建卡率=样本中建卡人数/样本数.
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2010-2012年新会区常规免疫接种率监测结果评价
目的：了解新会区近年来常规免疫接种情况，促进免疫规划工作顺利开展。方法通过中国免疫规划监测管理系统，收集2010-2012年的常规免疫接种率数据，推算估算接种率，采用差值（D）评价、比值（R）评价及脱漏率方法进行比较分析。结果2010-2012年新会区常规免疫接种率报告完整率为100.00%；常规免疫各疫苗报告接种率为97.33%~99.43%，估算接种率为86.27%~98.36%，差值（D）评价、比值（R）评价和脱漏率基本在可信与可疑之间。结论新会区常规免疫报告接种率总体上均处于较高水平，但与估算接种率仍存在一定的差距，准确掌握儿童应种人数是接种率监测和评价的重点，切实加强流动儿童预防接种工作，才能促进免疫规划工作的全面发展。
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新蔡县2006年常规免疫报告接种率的评价
计划免疫是控制、消除及消灭相应传染病经济、有效的手段,常规免疫是计划免疫工作的基础,常规免疫接种率报告的质量在一定程度上可以反映免疫预防工作的质量.为了更好地评价计划免疫工作,为制订和修改免疫预防策略提供依据,现用估算接种率、D值、R值对新蔡县2006年常规免疫报告接种率评价如下.
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天津市含麻疹成分疫苗首剂接种率评价
目的 对天津市含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)首剂(MCV1)接种率进行评价.方法 2009-2012年采用多阶段随机抽样法抽取天津市8月龄～6岁健康儿童开展麻疹血清学抗体监测,以麻疹抗体阳性率来评价该年龄组MCV1接种率.结果 2009-2012年天津市8月龄～6岁组MCV1调查接种率(Investigated Immunization Coverage Rate,IIR)分别为92.59％、98.25％、99.04％和98.53％;当疫苗效力(Vaccine Efficacy,VE)取82.9％和95％时,2009-2011年估算接种率(Estimated Immunization Coverage Rate,EIR)分别为15.45％、60.67％、77.82％和38.46％、84.07％、92.31％;免疫规划信息系统统计的全市MCV1接种率分别为:95.46％、96.47％、98.11％和99.03％.血清学监测抗体阳性率2009-2012年分别为94.22％、97.07％、96.91％和95.45％,经统计分析,除2012年外,IIR、EIR和信息系统接种率估算出来的抗体阳性率和血清学监测阳性率之间有显著性差异(P＜0.05).结论 血清学监测能评价疫苗接种率,真实反映人群免疫力.
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泸州市2001年常规报告接种率分析
接种率报告是计划免疫的基本工作,也是进行监测和评价的基础.通过对常规免疫接种率的监督监测,评价目前常规免疫接种率报告质量,分析其影响因素,为进一步巩固和提高接种率提供理论依据,现将泸州市2001年常规免疫报告接种率分析如下.
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高密市不同时期管理办法对乙肝发病率的效果分析
目的：通过资料整理,分析高密市不同时期管理办法对乙肝发病率和接种率效果的影响,采用佳策略使我市乙肝接种率保持在较高水平。方法整理防疫站站志有关乙型肝炎的资料和疾控中心档案,筛选乙型肝炎资料进行分析。结果高密市新生儿乙肝疫苗估算接种率从1992年推广乙肝疫苗初期的10.36%提升至2011年的123.72%；,15岁以下人群在经过数次乙肝疫苗查漏补种之后,接种率超过95%；2004年至今,仅发生7例15岁以下乙肝病例。发病率从2006年的35.93/10万降至2010年的7.02/10万,2011-2013年连续保持在10/10万以下；5岁以下儿童HBsAg阳性率为0.00%,提前达到并超过了目标。结论随着不同时期乙肝管理办法的调整,乙肝接种率逐年提高,发病率逐年降低。1977年发病率高468.7/10万,占全年发病数的40.1%,其次是1982年、1962、1988和1972年。2004-2012年间乙肝报告发病率呈较大幅度下降,一直在10-20/10万之间(除2006年发病率35.93/10万)。新生儿乙肝疫苗接种率大幅度上升,5岁以下儿童HBsAg阳性率急剧下降,15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率大幅度升高,不同时期的不同管理方法直接影响到高密市的乙肝发病率和接种率。
