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3例抗-HIV阳性伴梅毒、丙型肝炎病毒感染献血员分析
近年在血液检测中遇到3例抗-艾滋病病毒(HIV)阳性者分别合并感染梅毒、丙型肝炎病毒(HCV),或同时合并感染梅毒、HCV的献血者,较为典型,现整理报告如下.
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血站化验室规范化管理浅析
随着输血事业的发展,血站规范化管理显着日益重要,它对于保证临床医疗用血安全,保障献血者和用血者身体健康具有重要意义.其中血站化验室不仅承担着血液检测的任务,而且在保证血液安全方面也肩负着重要职责.为此我们采取了以下举措:
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驻马店市2011年-2013年血液检测情况分析
目的 分析驻马店市2011年-2013年无偿献血者传染病标志物指标的变化情况,为制定安全的献血者招募策略提供科学依据.方法 对驻马店市201 1年-2013年104414名无偿献血者5项血液指标检测结果进行分析,并运用统计学方法对献血人群性别、年龄结构进行比较、分析.结果 驻马店市居民自愿无偿献血人数逐年提高,由2011年的29039人上升到2013年的40686人;血液检测不合格率稍有升高,由2011年的4.73％,升高到2013年5.47％,其中ALT不合格率高;献血者中男性多于女性,除HbsAg和抗HIV外,男女性血液不合格率差异均有统计学意义(P＜0.05);献血者中18 ～25岁年轻人占得比例大,但25～35岁的血液不合格率高,除HbsAg和抗-HIV外,各年龄阶段献血者血液不合格率差异均有统计学意义(P＜0.05),除抗-HIV外不同职业无偿献血者血液不合格率差异有统计学意义(P＜0.05),工人的血液不合格率高.结论 合理选择无偿献血对象,加大无偿献血宣传力度,建立一支固定的自愿献血者队伍可有效保障血液安全.
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商丘市无偿献血者检测不合格率下降原因分析
为了减少血液报废,降低血液成品不合格率,保证临床输血安全和血液供应,我们对2003-2007年度不合格率进行分析,现报告如下:
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ELISA在献血者血液检测中应注意的问题及对策
酶联免疫吸附试验(ELISA)具有敏感性高、特异性强、操作简便等优点,是目前采供血机构对献血者血液标本进行安全性指标检测主要的方法[1].近年来,各种自动化检测仪器设备在血站检验科得到了普遍应用,人员素质及检测试剂质量不断提高,检验质量得到了充分保证.但仍有一些困扰实验室人员的问题需要注意及解决,现探讨如下.
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我市血液成分检测质量分析
目的 对我市成分血液的质量进行检测,为行政管理提供第三方评估结果 .方法 选择南阳市2007年1约月至12月3000份成品血液,使用不同厂家试剂进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙肝抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)及梅毒(抗-TP))4个指标的检测,同时检测乙型肝炎核心抗体-IgM(HBcAb-IgM).结果 检测结果 显示南阳市成品血液的检测质量较好.不同厂家试剂的检测结果 有一定差异,其中HBsAg、TP检测结果 的差异有显著性.结论 血液检测质量整体情况较好,但检验方法 不同,试剂质量不统一以及操作人员技术水平、仪器设备等因素对检测结果 的重复性有一定影响.定期或不定期对各级血站进行血液质量抽检是提高和保障临床用血质量的一个重要环节.
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东莞市无偿献血者血液检测结果分析
目的 探讨东莞市无偿献血者血液检测情况,为当前本市无偿献血招募的新模式提供参考.方法 对226811例无偿献血者的血液样本检测结果 进行回顾性分析,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、核酸检测(NAT),观察血液检测结果,统计血液检测淘汰率,以及其与献血者文化水平、职业、年龄的关系.结果所有血液样本检测结果显示,2014~2016年血液检测总淘汰样本数为4957份,淘汰率为2.19%,淘汰率呈逐年下降趋势,其中抗-TP淘汰率下降较明显,差异具有统计学意义(P<0.05),ALT检测淘汰率高,为0.84%.对所有无偿献血者职业进行统计分析,其中学生血液检测淘汰率低(1.14%),其次为医务人员(1.26%)、现役军人(1.83%)以及公务员(1.94%).统计所有无偿献血者职业可得,初中学历献血人数多(72233例),其中研究生血液检测淘汰率低(1.43%),其次为本科(1.44%)与专科(1.81%),血液检测淘汰率随学历的提高而降低.统计所有无偿献血者年龄可得,26~35岁年龄段献血者多(83028例),18~25岁年龄段血液检测淘汰率低(1.62%),其次为>55岁年龄段(1.90%).结论 做好采前检测工作,应对不同的人群制定科学的招募模式,从自愿无偿献血的低危人群中采集血液是确保输血安全的重要措施.
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不合格血液检验标本的原因研究
目的：探讨造成血液检测不合格标本的主要原因，完善血检方法，提高血液检测的总体质量。方法选取2011年8月至2013年8月所采集院内血液检验标本共9800份，对其进行标准化比对分析，对不合格血检样本做重点记录，总结问题所在。结果9800份院内血液检测样本中共发现217份不合格，不合格率为2.2%。存在溶血现象、抗凝血样本中存在小块血凝或发生局部凝血现象、血液采集容器选取不正确、采血量高于或低于额度标准，这4点是造成血液检测标本不合格的主要原因。其他原因还有血液样本送检时间间隔过长、血液存在脂浊现象、样本报告结果不全面、血液采集位置不正确、血检报告与血检患者不符等。结论血检是一项常规性检查，但几乎所有重大疾病的诊断和治疗均以血检报告为依据，所以确保血检样本的准确性是保证院内工作、医生履行医疗职能、医院保证治疗质量的基础，建立完善的血液检标准和制度十分必要。
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海洛因依赖血检HIV抗体阳性2例报告
1996年8月-10月由上海市性病监测中心收治的248名静脉注射海洛因者作常规血液检测HIV抗体,发现2例为HIV抗体阳性,现报告如下:
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全自动生化分析仪在血液样本留取中的应用
《血站管理办法》规定,血液检测的全血标本的保存期应与全血有效期相同,血清(浆)标本的保存期应当在全血有效期满后半年.为探讨方便可行的留样方法,我们于2006年6月利用具有自动制造反应杯特点的全自动生化分析仪,进行血清样本的留取,效果满意,报告如下.
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血液检测方法对控制输血风险残余度的影响
目的 探讨献血者血液病毒标志物检测中试剂及检测方法的选择对输血风险残余度的影响.方法 对成品血液随机进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙肝抗体(抗-HCV)及乙肝表面抗原(HBsAg)测定 ,共9236份,同时使用聚合酶链反应(PCR)对其中500份HBsAg阴性的标本进行HBV DNA检测及进行HBV标志物其他四项指标的检测.结果 再检测结果不符率:抗HIV为0,抗HCV为0.37%,HBsAg为0.42%,有显著性差异(P<0.005);500份HBsAg阴性的标本中PCR测定HBV DNA阳性率为2.8%,HBV标志物其他四项指标(HBeAg、HBeAb、HBsAb、HBcAb)中阳性率为1%,HBV DNA定量在104～106cp/ml.结论 要有效控制输血风险残余度,建立专门的试剂质量评估方法并提高试剂质量标准,随着科学技术的发展,将成熟的检测技术(如PCR)尽快用于实际检测.
关键词： 血液检测 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 输血 -
献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性分析
目的 分析献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性.方法 选择2017年1月至2017年12月作为引入品管圈提高献血者初筛检验质量方案实施阶段,即观察阶段,选择2014年1月至2014年12月作为对照阶段,即未引入品管圈阶段,均在两个阶段末期统计分析本阶段内血液样本不合格检验结果.结果 观察阶段不合格样本检出率1.50％(336/22384)显著低于对照阶段的2.30％(486/21132)(P<0.01).结论 加强献血者初筛检验质量有助于提高血液检验质量,保证临床用血安全.
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新乡地区无偿献血血液检测不合格结果分析
目的 提高献血者成功率,确保血液质量.方法 按照卫生部颁布的<献血者健康检查要求>(GB18467-2001)按照非预检献血者标准对献血者体检和HbsAg初步筛查,合格后采集血液.结论 对不合格原因分析,在招募中劝阻不适宜献血倾向和行为的人廷缓或不参加献血,从低危人群中采集血液.为了进一步做好血液质量的检测和监控,笔者对本地区近5年来,无偿献血检潮不合格情况进行统计.
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呼市地区2003年至2010年无偿献血5项指标复核结果的分析评估
目的 通过对2003年至2010年无偿献血者血液检验结果复核,了解8年来5项指标结果效果和存在的问题,以便改进提高.方法 将2003年至2010年呼市无偿献血者血液复检结果的资料,从统计室调出,对有关资料进行重新统计分析和评估.结果 2003年至2010年无偿献血者血液共计192850人份,不合格者9200人份,不合格率为4.77％.在5项指标复核中,不合格所占的百分比构成,由高至低依次为ALT＞HbsAg＞抗-HCV＞抗-TP＞抗-HIV.结论 ALT和HbsAg不合格率多.ALT高.因ALT不与特鼻性检测方法有关.
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2007～2012年张家港市无偿献血者血液检测结果分析
目的 分析张家港市2007～2012年无偿献血者传染性疾病指标的筛查情况,为制定预防传染性疾病的输血传播、减少血液资源浪费政策提供科学依据.方法 对111 352份无偿献血者血液样本的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒抗体检测结果进行分析.结果 张家港市无偿献血者总阳性率为2.56％,其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体阳性率分别为1.00％、0.54％、0.28％、0.10％、0.63％,各年间阳性率比较差异有统计学意义.结论 加强献血者传染性疾病相关指标检测,建立相对固定的无偿献血者队伍,能有效保障血液安全.
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289例结核感染患者外周全血T-SPOT.TB检测与结核抗体IgM比较结果分析
目的 分析T-SPOT.TB检测结核感染的敏感度和特异性,其作为快速、准确的检测手段,给临床提供诊断依据,控制结核感染蔓延新法.方法 选择本院门诊及住院的结核病患者289例,分别进行T-SPOT.TB及结核抗体IgM检测.结果 外周血检测T-SPOT.TB阳性263例,结核抗体IgM检测阳性243例,对照阳性率:T-SPOT.TB检测阳性率为91.0%(263/289),结核抗体IgM检测阳性为84.1%(243/289),经统计学处理P ＜ 0.05,T-SPOT.TB检测优于结核抗体IgM检测.T-SPOT.TB优于结核抗体IgM检测,T-SPOT.TB检测诊断,可在保持高灵敏性,高特异性的同时,进一步提高结核分枝杆菌检出率.结论 对早期诊断可获得较好治疗效果的肺结核和肺外结核患者,该选择灵敏度高,特异性强,T-SPOT.TB快速检测有一定优势.
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2005～2013年盘锦地区无偿献血者血液检测不合格结果分析
目的：掌握本地区无偿献血者血液检测不合格原因及趋势，采取必要措施减少血液报废，控制血液传播疾病的发生，同时为无偿献血和血液检测工作提供理论依据。方法对2005~2013年盘锦地区79505份无偿献血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP等5项血液检测指标采用ELISA等方法进行检测，对检测结果进行统计学分析。结果2005~2013年盘锦地区无偿献血者血液检测总不合格率为1.36%，其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP不合格率分别为0.28%、0.24%、0.33%、0.14%、0.37%，各项检测不合格率依次为院抗-TP>抗-HCV>ALT>HBsAg>抗-HIV。结论应加强无偿献血知识的广泛宣传和教育，强化献血前咨询和病史调查，杜绝有高危行为的献血者献血。采用灵敏快速的检测方法进行采前血液筛查，降低血液报废率。加强血液检测实验室的软硬件投入和管理，引进新技术、新方法，有效保证血液质量安全。
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血液检测对于安全输血的重要意义
本文介绍了输血过程中可能发生的病毒感染种类及检测方法，以及输血中不规则抗体会危及安全输血，产生原因和筛查办法。提出了防范输血风险的对策和建议，对于指导采血，临床安全输血有重要的参考意义。
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血液检测呈假阳性无偿献血者探讨
在整个社会对血液的需求量不断上升的背景下，采用淘汰或屏蔽方式处理“假阳性”血液事件，对无偿献血事业的正常发展及献血者本身均产生了不利影响。因此，积极探究回归无偿献血人员的有效措施意义深远。本文主要对无偿献血人员产生假阳性的主要导致因素进行了分析，并探讨回归无偿献血人员的有效措施，以期为更好的处理血液检测中产生的“假阳性”问题提供部分参考信息，进而促进我国献血事业的和谐发展。
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孕妇孕前、孕早期常规血液检测结果分析（附128例报告）
目的：观察和分析孕妇孕前、孕早期常规血液检测结果的临床意义。方法选取2012年12月至2014年12月间我院收治的128例进行产前检查的孕妇作为临床研究对象，对其血液进行血常规、肝肾功能、血糖、乙肝两对半及梅毒血清学等检查，对检查结果进行观察和分析。结果本组128例孕妇孕前、孕早期的常规血液检测结果显示，有13例孕妇的Hb降低，异常率为(10.16%)；有12例孕妇发生HBV感染，异常率为(9.38%)；有12例胡拿着出现ALB降低，异常率为(9.38%)；有9例孕妇出现TP降低，异常率为(7.03%)；有4例孕妇出现ALT和AST上升，异常率为(3.13%)；有2例孕妇出现GLU上升，异常率为(1.56%)，有6例孕妇出现PLT上升，异常率为(4.69%)；有1例孕妇出现PLT上升，异常率为(0.78%)，有1例孕妇出现梅毒螺旋体阳性，异常率为(0.78%)。结论在孕妇孕前、孕早期进行常规血液检测对孕妇及胎儿的身体健康具有非常重要的临床意义，值得在临床上进一步推广。
