首页 > 文献资料
-
化滞柔肝颗粒对湿热淤积型非酒精性脂肪肝的治疗效果
目的:评估化滞柔肝颗粒对湿热淤积型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果.方法:选取2016年2月至2018年1月北京水利医院收治的湿热淤积型NAFLD患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均在非药物治疗基础上观察组给予化滞柔肝颗粒口服,3次/d,1袋/次,对照组给予水飞蓟宾胶囊,3次/d,8g/次.连续治疗3个月,比较2组患者的临床症状、体征,体重指数(BMI),丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等.结果:2组患者治疗后临床症状、体征,BMI,ALT、AST,TC、TG水平均较治疗前下降(P＜0.05),但观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗期间观察组无不良反应,对照组患者有4例出现恶心、胃肠道反应,3例患者出现皮疹.结论:化滞柔肝颗粒可明显改善湿热瘀积型非酒精性脂肪肝患者的临床症状、体征、BMI及血脂、肝功能指标,无药物不良反应,为临床患者提供有效的治疗方案.
-
化滞柔肝颗粒治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪肝
目的:观察化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)湿热蕴结证的临床疗效以及对血清β抑制蛋白(β-arrestin)和骨钙素(OCN)的影响.方法:将180例NAFLD患者随机分为对照组和治疗组各90例.两组患者按照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》给予非药物基础治疗;对照组给予复方蛋氨酸胆碱片口服,3片/次,3次/d;治疗组给予化滞柔肝颗粒内服,1袋/次,3次/d,每服6d停服1d.所有患者均给予12周治疗.检测两组丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;观察两组中医证候评分、体质量指数(BMI)和腰围/臀围比(WHR);检测两组血清β抑制蛋白-1(β-arrestin-1),β抑制蛋白-2(β-arrestin-2)和骨钙素(OCN)水平.结果:治疗组临床总有效率为92.22％,对照组为77.77％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后ALT,AST,TC和TG水平明显低于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后中医证候积分和BMI明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后β-arrestin-1明显低于对照组,OCN明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后血清β-arrestin-2含量均无明显变化.结论:化滞柔肝颗粒治疗NAFLD湿热蕴结证可改善临床证候,保护肝功能,促进血脂好转,降低患者血清β-arrestin-1和升高OCN水平.
-
化滞柔肝颗粒与水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝病疗效对比
目的 对比化滞柔肝颗粒与水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效.方法 选取300例非酒精性脂肪肝病患者,随机分为化滞柔肝组及非酒精性脂肪肝组各150例,化滞柔肝组给予化滞柔肝颗粒口服、水飞蓟宾组给予水飞蓟宾胶囊口服,比较2组临床疗效.结果 2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)较治疗前下降(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前升高(P＜0.05),化滞柔肝组与水飞蓟宾组比较以上指标改善更为明显(P＜0.05);化滞柔肝组治疗疗效优于水飞蓟宾组(P＜0.05),化滞柔肝组治疗总有效率80.00％明显高于水飞蓟宾组总有效率66.00％ (P ＜0.05),治疗期间未出现药物相关不良反应.结论 化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝病对改善患者血脂、肝功能指标效果及治疗疗效明显优于水飞蓟宾胶囊,无药物不良反应.
-
化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察
目的：观察化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD ）的临床疗效。方法将60例NAFLD患者随机分为2组，对照组30例口服水飞蓟宾葡甲胺片，治疗组30例口服化滞柔肝颗粒，2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后症状积分、血清肝酶、血脂、体质量指数和肝脏B超分度情况。结果治疗组总有效率为87％，对照组为67％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组症状积分、体质量指数、血脂和肝脏B超分度改善情况均明显优于对照组（P均＜0．05）；2组治疗后肝功能均有改善，但组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论化滞柔肝颗粒治疗NAFLD疗效较好，其疗效机制有待进一步探讨。
-
化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察
目的：探讨化滞柔肝颗粒联合水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病的疗效观察。方法随机将非酒精性脂肪性肝病门诊患者分为治疗组和对照组，分别采用化滞柔肝颗粒联合水飞蓟宾胶囊和水飞蓟宾联胶囊联合辛伐他汀片治疗，观察其疗效。结果总有效率治疗组与对照组分别为95．12％和75．61％，两组比较有明显差异，P＜0．05。结论化滞柔肝颗粒联合水飞蓟宾胶囊能有效降低转氨酶，血脂，并提高肝／脾CT比值，治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著，值得广泛推广应用。
-
化滞柔肝颗粒对非酒精性脂肪性肝炎患者胰岛素抵抗的影响
目的 观察化滞柔肝颗粒(茵陈、决明子、大黄,等)对非酒精性脂肪性肝炎湿热蕴结证患者胰岛素抵抗的影响.方法 将入选120例患者随机均分为两组,对照组[多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)]和治疗组(化滞柔肝颗粒),两组均在控制饮食、加强有氧运动的基础上给予药物治疗.患者分别于治疗前后行身体质量指数、肝功能、血脂、血糖、胰岛素、脂联素和瘦素水平监测,稳态模式胰岛素抵抗指数计算及肝脏超声检查.结果 治疗后,治疗组患者的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均明显下降(P＜0.05),肝脂肪变程度有明显改善(P＜0.05),而血清脂联素水平明显升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、脂联素水平、胰岛素抵抗指数与肝脂肪变程度的差异有统计学意义(P＜0.05).此外两组患者治疗后身体质量指数、血清瘦素水平均有显著改善(P＜0.05);与对照组比较,治疗组患者身体质量指数、血清瘦素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 化滞柔肝颗粒联合基础疗法通过降低胰岛素抵抗来有效改善湿热蕴结证的非酒精性脂肪性肝炎.
-
化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床研究
目的 观察化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 将本院门诊牧冶的120例NAFLD患者随机分为2组,每组60例.治疗组给予化滞柔肝颗粒,对照组给予水飞蓟宾胶囊,比较2组临床症状、血脂、肝功能及体质量指数(BMI)改善情况.结果 治疗组总有效率以及肝区胀痛、疲乏、易怒、上腹闷痛、食欲减退的改善率均显著高于对照组,且治疗组血脂、肝功能及BMI的改善程度也显著优于对照组.结论 与水飞蓟宾胶囊相比较,化滞柔肝颗粒对NAFLD患者临床症状、血脂、肝功能及BMI的改善作用更好,值得临床推广应用.
-
化滞柔肝颗粒联合阿昔莫司治疗非酒精性脂肪肝疗效观察
非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver dis-ease，NAFLD）是一种无过量饮酒史，以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。是消化内科临床常见病、多发病。近10年珠江三角洲的患病率增加1倍，已达到15%，与欧美等发达国家发病率日益接近[1]。部分患者可进一步发展为肝纤维化、肝硬化[2]。甚至进展为原发性肝癌[3]。笔者应用化滞柔肝颗粒联合阿昔莫司治疗NAFLD，取得满意的疗效，现报道如下。
-
化滞柔肝颗粒对酒精联合脂多糖诱导的酒精性肝炎小鼠的保护作用
目的：观察化滞柔肝颗粒对酒精联合脂多糖诱导的酒精性肝炎小鼠的保护作用。方法将80只ICR小鼠随机分成正常组、模型组、小、中、大剂量化滞柔肝组和护肝片处理组，通过灌胃给予56%北京红星二锅头（12 ml·kg-1.d-1）和脂多糖（5 mg·kg-1，2次/w）腹腔注射，建立酒精性肝炎小鼠模型，同时给予相应的药物灌胃，连续10 w。在末次给药后，解剖动物，取血清和肝组织，进行相应的检查。结果在实验10 w末，模型组肝组织肝细胞水肿，胞浆疏松，其肝质量指数、血清ALT和AST水平分别为（5.77±0.67）%、（82.22±6.20） U/L和（93.43±17.30） U/L，均显著高于正常组[分别为（4.44±0.42）%、（35.83±3.84） U/L和（66.43±5.14） U/L，P<0.05]；大剂量化滞柔肝组肝质量指数为（5.24±0.36）%，显著低于模型组[（5.77±0.67）%，P<0.05]，小、中、大剂量化滞柔肝颗粒组和护肝片组ALT和AST水平均显著低于模型组（P<0.001）；小、中、大剂量化滞柔肝颗粒组和护肝片组的CK分别为（118.93±10.15） U/L、（102.33±8.07） U/L、（119.45±19.26） U/L和（104.00±8.15） U/L，均显著低于模型组[（227.50±50.10） U/L，P<0.001]；小、中、大剂量化滞柔肝组和护肝片组血清TBIL水平均显著低于模型组（P<0.01）；各试验组之间血脂水平均无明显变化。结论化滞柔肝颗粒对酒精联合脂多糖诱导的酒精性肝炎小鼠有保护作用，为化滞柔肝颗粒将来用于临床治疗酒精性脂肪肝提供了试验支持。
-
酒精性脂肪肝大鼠肠道屏障功能变化及化滞柔肝颗粒的保护作用
目的：观察酒精性脂肪肝大鼠肠道屏障功能改变，并探讨化滞柔肝颗粒的保护作用。方法将60只SD 大鼠随机分为正常对照组、模型组、小剂量化滞柔肝组（1.1 g·kg-1·d-1）、中剂量化滞柔肝组（2.2 g·kg-1·d-1）和大剂量化滞柔肝组（4.4 g·kg-1·d-1）。给予模型组和治疗组动物56%红星二锅头灌胃，1次/d，连续5周，制备大鼠酒精性脂肪肝模型；分别检测肠道细菌移位率（BT)和肠黏膜通透性[以乳果糖（L）/甘露醇（M）排出率（L/M%）表示]。同时观察血生化、肝脏和末段回肠黏膜病理学改变。结果在实验5 w 末，模型组大鼠肝组织呈中度脂肪变和炎症改变，其 BT、L/M 比值、碱性磷酸酶（ALP）和肝质量指数分别为70.0%、（0.38±0.18）%、（427.1±126.6）IU/L 和（4.3±0.6）%，均显著高于对照组[（分别为10.0%、（0.23±0.07）%、（306.4±67.1）IU/L 和（3.6±0.4）%，P<0.05）]；与模型组比，各剂量化滞柔肝颗粒处理动物肝组织小叶内炎症减轻，小剂量组 L/M 和肝质量指数分别为（0.27±0.06）%和（3.8±0.3）%，均低于模型组（P<0.05），肠道 BT 和血生化指标较模型组也有改善；中剂量和大剂量组 L/M 分别为（0.22±0.16）%和（0.18±0.07）%，肝质量指数分别为（3.7±0.3）%和（3.6±0.2）%，显著低于模型组（P<0.01），而肠道 BT 为10.0%和22.2%，ALT 为（39.8±5.0）U/L 和（40.8±5.6）U/L，AST 为（113.4±38.3） U/L 和（111.2±28.9） U/L，ALP 为（334.4±47.6） IU/L 和（350.2±112.2） IU/L，也均低于模型组[分别为70.0%、（54.1±17.2）U/L、（163.2±67.5） U/L、（427.1±126.1）IU/L，P<0.05）]。结论酒精性脂肪肝大鼠伴有肠道屏障功能减弱，化滞柔肝颗粒对酒精性脂肪肝大鼠肠道屏障功能及肝脏功能具有双重保护作用。
-
加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平变化的影响
目的:探讨加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平变化的影响.方法:将91例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组45例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组46例,采用加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒治疗;比较两组患者治疗前后肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]及血清脂联素(APN)、二胺氧化酶(DAO)水平变化情况,并统计毒副反应发生率.结果:治疗3个月后,观察组患者血清AST、ALT及DAO水平均显著低于对照组,血清APN水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者毒副反应发生率为8.70％(4/46),对照组为6.67％(3/45),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:化滞柔肝颗粒联合加味清脂化瘀汤可有效改善非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平,且安全性较高,具有一定的临床应用价值.
