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益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床观察
目的 探讨冠心病心绞痛患者实施益气活血通络方治疗的效果.方法 选取98例冠心病心绞痛病例分为常规组(49例,常规疗法)和中药组(49例,常规疗法+益气活血通络方).对比临床效果、治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化、不良反应.结果 中药组总有效率远高于常规组(P<0.05),且血清hs-CRP、Hcy本组内治疗前后比较和治疗后组间比较均有显著差异(P<0.05);两组均无不良反应.结论 益气活血通络方治疗冠心病心绞痛疗效显著,且安全性高.
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益气活血通络方联合低分子肝素治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者肌力恢复55例
目的:观察益气活血通络方联合低分子肝素对气虚血瘀证脑卒中患者后遗肢体肌力恢复的临床疗效及对强腓肽(Dyn),神经肽Y(NPY)的影响.方法:将119例脑卒中患者除去脱落及不符合研究的,按入院顺序分为对照组和治疗组各55例.对照组采用肚脐旁皮下注低分子肝素400 mL,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血通络.两组疗程均为8周.比较两组治疗前后的日常生活活动(ADL),平衡能力、肢体功能、步行能力,治疗前后进行神经功能缺损程度评分、临床疗效评价,检测患者治疗前后血浆Dyn,NPY水平.结果:两组治疗后均能提高巴塞尔指数(BI),博格平衡量表(BBS),傅格-梅尔氏(Fugl-Meyer)及功能性步行量表(FAC)评分,且治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组神经功能缺损评分和肌力恢复临床疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗后两Dyn,NPY含量均明显降低,治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血通络方联合低分子肝素能明显提高脑卒中患者的肢体功能恢复,其作用机制可能与其抑制血浆Dyn,NPY水平相关.
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益气活血通络方对糖尿病大鼠坐骨神经细胞凋亡及相关蛋白表达的影响
目的:探讨益气活血通络方对糖尿病大鼠周围神经损伤的保护作用机制.方法:采用高脂喂饲联合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔内注射,诱导糖尿病大鼠模型.将大鼠随机分为正常组,模型组,中药高、中、低剂量组,甲钴胺组,每组10只.各组用药后,观察大鼠坐骨神经传导速度(MNCV),TUNEL法原位标记凋亡的坐骨神经细胞并计算细胞凋亡率(AR),Western blot法检测坐骨神经Bcl-2、Bax、Cytc、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠MNCV显著下降(P＜0.05),AR显著升高(P＜0.01);与模型组比较,益气活血通络方各剂量组大鼠AR显著降低(P＜0.01,P＜0.05),中、低剂量组大鼠MNCV显著升高(P＜0.01,P＜0.05);益气活血通络方能明显升高模型鼠坐骨神经Bcl-2蛋白表达,降低Bax、Cytc、caspase-9、Caspase-3蛋白表达,各剂量组间无显著性差异.结论:益气活血通络方可能通过促进Bcl-2与Bax形成异源二聚体,阻断Cytc的释放,抑制下游凋亡因子的激活,有效抑制糖尿病大鼠周围神经细胞凋亡.
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益气活血通络方对实验性糖尿病大鼠视神经组织的保护作用
目的:通过观察益气活血通络方对实验性糖尿病大鼠视神经组织结构的影响,探讨益气活血通络方对糖尿病大鼠视神经的保护作用.方法:25只大鼠随机分为正常组、治疗组、对照组,每组6只,模型组7只,以链脲佐菌素诱导实验性糖尿病大鼠模型,治疗组和对照组分别给予益气活血通络方和多贝斯干预治疗.通过光镜、电镜观察糖尿病大鼠视神经的形态和超微结构改变.结果:与模型组和对照组相比,治疗组大鼠视神经的神经纤维排列明显整齐,轴突退变、髓鞘脱失和胶质细胞增生的程度明显减轻.结论:实验性糖尿病大鼠的视神经发生明显的病理性损害,益气活血通络方对糖尿病大鼠视神经组织具有一定的保护作用.
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自拟益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察益气活血通络方治疗DPN的疗效.方法:DPN患者随机分为观察组和对照组,对照组注射胰岛素或口服降糖药,同时腺苷钴胺肌肉注射,观察组加服自拟益气活血通络方,4周为1个疗程,2组1个疗程后观察临床症状并检测MNCV值.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟益气活血通络方疗效明显,无明显毒副作用,在DPN临床治疗方法中是一个不错的选择.
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益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要致残因素之一.临床症状以对称性肢体疼痛、麻木和感觉减退为主要特征.临床治疗关键是控制血糖,并需要改善微循环、营养神经等治疗措施.我们在2009年1月到2011年1月期间,采用益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变30例,获得较好疗效,现将研究结果报告如下.
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益气活血通络方通过调控NF-κB信号通路保护db/db小鼠坐骨神经作用机制研究
目的 从NF-κB介导的信号通路角度探讨益气活血通络方对糖尿病坐骨神经损伤的保护作用机制.方法 将7周龄db/db小鼠40只随机分为模型组、硫辛酸组(0.078g/kg)和益气活血通络方高、中、低剂量组(6.4、3.2、1.6g/kg),另设db/m正常组,每组8只.适应性饲养1周后,灌胃给药,每天1次,连续8周,并监测小鼠空腹血糖(FBG)变化.末次给药结束后,测定运动神经传导速度(MNCV)和足底热敏反应时间;取坐骨神经,观察超微组织结构改变,Western Blot法检测NF-κBp65、IKKβ、IκB-α、IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达.结果 正常组小鼠坐骨神经组织结构正常,模型组小鼠坐骨神经损伤明显,髓鞘板层分离、排列紊乱,益气活血通络方各组和硫辛酸组小鼠坐骨神经组织结构损伤明显减轻.与正常组比较,模型组小鼠FBG升高,MNCV减慢,足底热敏反应时间延长,坐骨神经组织NF-κBp65、IKKβ、IκB-α、IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达均升高(P＜0.01).与模型组比较,益气活血通络方各组和硫辛酸组小鼠FBG降低,MNCV增快,足底热敏反应时间缩短,坐骨神经组织NF-κBp65、IKKβ、IκB-α、IL-1β、IL-6、TNF-α的蛋白表达水平下降(P＜0.01,P＜0.05).益气活血通络方降低FBG,增快MNCV,缩短足底热敏反应时间,下降坐骨神经组织NF-κBp65、IKKβ、IκB-α、IL-1β蛋白表达水平的作用效应与用药剂量具有相关性(r值分别为0.477、0.567、0.695、0.868、0.998、0.999、0.967;P＜0.01,P＜0.05).结论 益气活血通络方可通过抑制NF-κB信号通路的激活,减少炎性细胞因子的生成,减轻db/db小鼠坐骨神经的损伤.
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益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例
目的 观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响.方法 将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标.结果 治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意.
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益气活血通络方对糖尿病周围神经病变小鼠JNK信号通路蛋白及炎性因子的影响
目的 研究益气活血通络方对糖尿病周围神经病变模型小鼠(db/db小鼠)JNK信号通路蛋白及炎性因子的影响,探讨其对db/db小鼠周围神经的保护作用机制.方法 40只db/db小鼠随机分为5组:模型组、硫辛酸组和益气活血通络方高、中、低剂量(6.4、3.2、1.6 g/kg)组,另设8只db/m小鼠作为正常组.灌胃给药,1次/d,连续8周.末次给药后,测定小鼠足底热敏反应时间和运动神经传导速度(MNCV);酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot法检测背根神经节中c-jun氨基末端激酶(JNK)和磷酸化的c-jun氨基末端激酶(p-JNK)的蛋白表达.结果 与正常组比较,模型组小鼠MNCV减慢,足底热敏反应时间延长,血清中IL-1β、TNF-α水平升高,背根神经节中JNK、p-JNK蛋白的表达增强,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).与模型组比较,益气活血通络方能提高小鼠MNCV,缩短足底热敏反应时间,降低血清中IL-1β、TNF-α水平,一定程度下调背根神经节中JNK、p-JNK的蛋白表达(P＜0.01或P＜0.05).结论 益气活血通络方能抑制JNK信号转导通路的异常激活,减轻db/db小鼠炎症反应,从而保护周围神经的功能.
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"益气活血通络方"治疗冠心病心绞痛41例临床观察
目的观察"益气活血通络方"治疗冠心病心绞痛的治疗效果.方法将81例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例),两者在年龄、性别分布、病程长短、心绞痛类型、心功能分级、伴随病变等方面具有可比性(P＞0.05).治疗组给予"益气活血通络方",水煎服,每次150 mL,1日2次;对照组给予消心痛,口服,每次10 mg,1日3次.结果经4周治疗,"益气活血通络方"治疗冠心病心绞痛症状总有效率为85.37%,显著高于对照组62.50%(P<0.05);两者均能降低硝酸甘油日耗量,但硝酸甘油减用率组间比较无显著性差异(P＞0.05);心电图疗效治疗组总有效率46.34%,对照组42.50%,无显著性差异(P＞0.05).结论 "益气活血通络方"可有效改善冠心病心绞痛的临床症状.
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益气活血通络方治疗冠心病疗效及其对血管内皮功能和免疫调节的影响
目的 研究益气活血通络方应用于冠心病治疗中的疗效及其与血管内皮功能、 免疫调节的关系.方法 整群选取该院2013年8月—2015年8月共诊治的76例冠心病患者,并将其分成研究组与对照组,各38例.研究组给予益气活血通络方治疗,对照组给予常规西药治疗,对比两组的临床疗效及血管内皮功能与免疫调节功能.结果 研究组与对照组的总有效率分别为92.11%、73.68%,相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论益气活血通络方治疗冠心病,可有效改善患者的血管内皮功能及免疫调节功能,临床疗效显著.
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益气活血通络方用于全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防效果
目的 观察益气活血通络方用于全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的防治效果.方法 选取2015年1月～2017年4月宝鸡市中医医院收治的174例择期行全髋关节置换术的患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各87例.对照组给予低分子肝素钙皮下注射,观察组在此基础上联合益气活血通络方.于术前和术后1、7、14d检测患者凝血指标[包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]和血小板计数(PLT)情况,统计两组患者术中出血量、术后引流量和总输血量.随访至术后3个月,记录两组患者下肢深静脉血栓的发生率.结果 经方差分析显示,不同时间点PT、TT、APTT、FIB、D-D和PLT差异有统计学意义(P＜0.05),处理因素与时间点间未见交互作用(P＞0.05),不同处理因素的PT、TT、APTT、FIB、D-D和PLT差异无统计学意义(P＞0.05).两组术中出血量、总输血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访过程中观察组脱落7例,对照组脱落5例.观察组下肢深静脉血栓发生率[21.25％(17/80)]低于对照组[35.37％(29/82)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血通络汤具有明显的抗凝、溶栓作用,能明显改善临床症状,减少术后引流量,降低全髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生率,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗偏头痛临床体会
目的：中西医结合治疗偏头痛的疗效进行临床观察。方法将100例偏头痛患者随机分为两组，对照组采用西医综合治疗，治疗组在西药治疗基础上加用益气活血通络方，观察对比治疗效果。结果治疗组总有效率为91.1%，高于对照组的73.3%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗偏头痛有较大优势和潜力。
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益气活血通络方中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究
目的:观察益气活血通络方中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床疗效研究.方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予口服氨基葡萄糖,治疗组在对照组基础上加用益气活血通络方中药离子导入治疗.两组疗程均为14天.观察两组临床疗效、VAS评分、WOMAC评分及晨僵时间改善情况.结果:治疗组总有效率86.66％;对照组临床总有效率为43.33％.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组V A S评分、W O M A C评分及晨僵时间均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:益气活血通络方中药离子导入治疗膝骨关节炎疗效满意.
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益气活血通络方治疗冠心病心绞痛59例临床效果分析
目的：探究和分析益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选择我院2013年1月份到2014年1月份接收的冠心病心绞痛患者118例为主要对象。随机分成对照组和实验组，各59例。对照组给予常规西医治疗，实验组增加益气活血通络方治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：在心绞痛疗效比较上，实验组总有效率比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；心电图疗效比较上，实验组总有效率比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论：采用益气活血通络方对冠心病心绞痛患者进行治疗，能够有效改善患者的心绞痛症状，改善患者的心功能，值得普及。
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察中药益气活血通络方中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:70名患者随机分为两组各35例.两组均给予基础治疗,对照组使用甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用中药益气活血通络方,连续治疗3周.结果:治疗组总有效率88.57％ (95％ CI =87.31％ ～99.90％),而对照组为65.71％ (95％ CI =49.98％～81.44％),两组综合疗效比较(u =2.223 0,P=0.026 6),差异有显著性意义.治疗后正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV参数比较,治疗组改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论:中药益气活血通络方中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR =0.25 (95％ CI =0.07 ～0.87),NNT =4(95％ CI =2.35 ～31.35)；提高MNCV和SNCV参数.
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益气活血通络方治疗老年糖尿病周围神经病变
目的 探讨益气活血通络方治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将我院2010年1月-2012年2月收治住院的糖尿病周围神经病变患者98例,随机分为对照组与治疗组,每组49例.对照组给予口服降糖药或注射胰岛素治疗;治疗组在对照组基础上给予益气活血通络方治疗.观察两组患者的临床疗效、症状总积分、空腹血糖(FBG)、神经传导速度(MNCV和SNCV)变化.结果 治疗组总有效率94%明显高于对照组77%(P<0.05);治疗组症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组FBG低于对照组(P<0.05);两组治疗后的神经传导速度有增高趋势.结论 益气活血通络方治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效确切.
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益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人中医证候及甲襞微循环的影响
目的 观察益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人中医证候及甲襞微循环的影响.方法将80例老年高血压病气虚血瘀证病人随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组口服中药益气活血通络方和苯磺酸氨氯地平片,对照组口服苯磺酸氨氯地平片,疗程均为8周.观察两组降压疗效、安全性、中医证候疗效及治疗前后甲襞微循环积分值的变化.结果治疗组降压总有效率为95.0%,对照组为87.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组的不良反应发生率分别为2.5%、7.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为95.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分均明显减少(P<0.05或P<0.01),对照组仅形态积分值与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论益气活血通络方对老年高血压病气虚血瘀证病人有较好的疗效,且对病人的微循环障碍有明显的改善作用.
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益气活血通络方治疗肩-手综合征45例分析
肩-手综合征是中风患者常见的并发症.笔者采用益气活血通络法治疗肩手综合征45例,取得了一定的疗效,现分析总结如下:
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糖尿病大鼠坐骨神经cAMP、cGMP、Na+-K+-ATP的变化及益气活血通络方的干预作用
目的 探究糖尿病(DM)大鼠坐骨神经环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、Na+-K+-ATP变化及益气活血通络方干预作用.方法 采用链脲佐菌素复制DM大鼠模型,并随机分为模型组、益气活血通络方组、弥可保组,并设正常对照组.观察益气活血通络方对DM大鼠坐骨神经cAMP、cGMP、Na+-K+-ATP的影响.结果 DM大鼠坐骨神经cAMP、cGMP含量及Na+-K+-ATP活性明显降低；益气活血通络方可升高cAMP、cGMP含量,提高Na+-K+-ATP活性.结论 益气活血通络方可通过提高cAMP、cGMP含量及Na+-K+-ATP活性,促进神经轴突的再生和修复.
关键词： 糖尿病 cAMP cGMP Na+-K+-ATP 益气活血通络方
