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2016年济南市大气PM2.5对人群超额死亡风险评估
目的 定量评估2016年济南市大气PM2.5对人群造成的超额死亡风险.方法 采用2016年济南市空气污染数据和文献报道的济南市PM2.5对死亡的暴露-反应关系系数, 应用比例风险模型估算济南市2016年大气PM2.5在不同季节、采暖期和雾霾期造成的超额死亡风险.结果 2016年济南市PM2.5造成非意外死亡、心脑血管系统疾病、脑血管系统疾病和呼吸系统疾病超额死亡风险分别为1 867 (1578～2156) 人、1 645 (1415～1876) 人、225 (157～287) 人和228 (184～271) 人.冬季PM2.5导致人群超额死亡风险显著高于其他季节 (P<0.001);采暖期PM2.5人群超额死亡风险显著高于非采暖期 (P<0.001);雾霾期99天, 造成人群超额死亡风险显著高于非雾霾期 (P<0.001) .结论 冬季、采暖期和雾霾期PM2.5显著增加人群的超额死亡风险, 建议加强相应时期PM2.5的控制措施, 同时加强居民对雾霾健康的防护知识和宣传, 降低PM2.5对人群健康的风险.
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北京市2013年1月雾霾天气事件中PM2.5相关人群超额死亡风险评估
目的 估算北京市2013年1月17-31日PM2.5相关的人群超额死亡风险.方法 采用时间序列分析模型计算北京市2008-2011年间PM2.5对人群死亡的暴露-反应关系系数.应用比例风险模型估算北京市2013年1月17-31日(15 d)重度雾霾PM2.5污染造成的超额死亡风险,同时与2008-2011年1月17-31日的年均超额死亡风险比较分析.结果 北京市2008-2011年间,PM2.5浓度每增加10 μg/m3,人群总死亡风险增加0.28％(95％ CI:0.18％ ～0.41％),心脑血管系统疾病和呼吸系统疾病死亡风险分别增加0.32％ (95％ CI:0.16％～0.47％)和0.31％(95％ CI:0.01％ ～0.63％).北京市2013年1月雾霾天气PM2.5污染导致的超额死亡风险为164人/15 d,显著高于2008-2011年1月17-31日的15天超额死亡风险57人/15 d(x2 =51.800,P＜0.01).朝阳区和海淀区超额死亡风险是10个区(县)中高的.结论 研究结果显示心脑血管和呼吸系统疾病是PM2.5污染的敏感性疾病.在重度雾霾天气期间,PM2.5可增加人群超额死亡风险,并表现出一定地区差异,以人口密集和污染浓度高的中心城区健康风险高.
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北京市大兴区中青年居民雾霾相关知识知晓情况调查
目的 了解北京市大兴区中青年居民雾霾相关知识知晓情况,为相关部门采取相应措施提供科学依据.方法 使用自行设计的调查问卷进行自愿问卷调查,即方便抽样.1 483名调查对象参与调查.结果 1 483名调查对象中,关于雾霾主要成分了解的1 301人,占87.7％,不了解的182人,占12.3％.关于PM25定义了解的1 091人,占73.6％,不了解的392人,占26.4％.调查对象对雾霾天气的关注程度较高,在1 483名被调查者中,1 422人对雾霾天气的关注程度较高,占95.9％.调查对象获取PM25的渠道前3名为通过天气预报、手机上网查询及新闻报道了解.调查对象认为可行的应对措施为:建立区域联防联控机构,实现PM25等多项污染物协同减排.结论 通过对中青年群体进行雾霾防治知识调查,较确切的掌握相关群众对雾霾及其防治的态度,为相关部门采取相应健康教育措施提供参考,提高雾霾防治工作效果.
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关于雾霾对人体健康影响分析
随着我国工业化水平的发展和人们生活条件的日益改善,环境污染尤其是空气污染现象越来越严重.本文以空气污染中的雾霾现象为研究对象,分析了雾霾的产生原因与现在我国的发展现状与管理办法,指出雾霾对人的身体健康与生理健康的影响,尤其是对人体的呼吸系统、皮肤系统、免疫系统、心血管系统的影响等,明确雾霾现象对人们日常生活的危害.
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空气净化器的研究进展
对市场上普遍应用的市内空气净化器的种类,及其优缺点进行了概述,对净化器的未来研究热点进行了展望.
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北京市昌平区居民雾霾天气防御能力与信息需求现状调查
目的 了解昌平区居民对雾霾天气的相关知识、防御能力,以及对相关信息的需求.方法 采取分层整群随机抽样方法,抽取昌平区60岁以上的老年人、职业人群、在校学生共1961人,使用自行设计的问卷进行现场调查,采用描述性分析及x2检验进行数据分析.结果 不同人群对雾霾知识知晓情况及健康行为的形成情况不同:在口罩佩戴、口罩清洗及更换方面,老年人知识知晓率分别为79.2％、67.8％,高于职业人群(65.8％、49.1％)和学生(54.7％、45.9％);老年人在室内空气维护等知识知晓率及“雾霾天气注意合理开门窗”等健康行为形成率均高于职业人群和学生.而在雾霾天气出行相关行为:“出行、户外运动是否减少”、“户外出行是否戴口罩”等问题上,职业人群的健康行为形成率为80.1％、90.2％、65.9％,显著高于老年人(79.2％、80.6％、48.6％)和学生(74.6％、83.4％、54.6％).不同人群希望了解雾霾相关内容中,“政府防控举措”为第一位;调查人群已获取雾霾天气防控信息的途径以昌平电视台为第一位,占43.7％;调查人群希望获取雾霾天气防控信息的途径以电视为第一位,占70.8％;网络为第二位,占58.0％;手机报为第三位,占35.1％;不同人群希望获取雾霾天气防控信息的途径有所差别.结论 昌平居民应对雾霾天气具备一定的防御能力,但相关健康知识及行为仍有待提高;应针对不同人群选择不同途径、有针对性的开展雾霾天气防控的健康教育工作,除宣传政府防控雾霾的举措外、个人预防措施是工作核心所在.
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宁波市城区居民雾霾知识及防护现状调查
目的：了解宁波市城区居民对雾霾天气的知识、态度及防护行为状况。方法采用整群抽样的方法，选择宁波市主城区居民1019人，利用问卷调查居民对雾霾认识情况及相关的行为改变与防护情况。结果发放问卷1019份，有效应答989份，有效率为97．06％。雾霾知识总知晓率为54．10％，30～40岁年龄组的雾霾知识知晓率高（78．18％），50～60岁年龄组的知晓率低（35．39％）；大专及以上组知晓率高（74．58％），小学及以下组的知晓率低（40．23％）；干部、学生及技术人员中雾霾知识知晓率高于其他职业，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。53．89％的调查对象对现在本地的空气质量表示满意，76．95％的调查对象表示对本地雾霾天气关心，24．37％的调查对象认为本地雾霾程度较为严重，46．36％的调查对象认为政府应该是雾霾治理的第一责任人；雾霾天气防护率为23．46％，性别、年龄、文化程度、雾霾知识知晓率对防护措施的采用有影响。结论宁波市居民雾霾知识知晓率较高，但相应的防护措施或行为较低，需加强对低文化程度、高年龄、体力劳动等重点人群的知识宣教以及防护用品使用指导。
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北京市城区居民雾霾防护行为现状电话调查
目的 了解北京市城区居民雾霾防护措施现状,为今后健康教育工作提供依据.方法 采用Mitofsky-Waksberg二阶段抽样方法,选取家庭电话中18岁以上成年居民且听力正常者作为调查对象,收集雾霾关注程度、防护措施现状及原因等内容.结果 拨打了2352个电话号码,接通525个,有效应答251个.73％的人认为雾霾对健康有严重影响,47％的人非常关注雾霾.雾霾天气时,81％的人会减少户外活动,但51％的人外出从不佩戴口罩,佩戴口罩的人中只有56％的人每l～2d会更换或清洗.低年龄组人群佩戴口罩比高年龄组更为普遍(P＜0.05),高学历者佩戴口罩较低学历者更为普遍(P＜0.05).仅有24％的家庭在家中使用空气净化器,在使用空气净化器的家庭中有49％从未更换过空气净化器滤芯.不同年龄组被调查对象家庭空气净化器的使用率无明显差异(P＞0.05).随着文化程度的增加,家庭空气净化器的使用率增高(P＜0.05).结论 在口罩佩戴和空气净化器的利用方面,无论是使用频率还是正确使用比例均较低.提示在今后应加强雾霾防护宣传,重点关注文化程度较低、高年龄组群体,积极引导市民使用并正确使用空气防护设备.
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北京市昌平区雾霾健康教育工作实践与思考
2014年2月中下旬，我国中东部大部分地区出现了雾霾天气，主要集中在北京、河北、山西、山东、河南、辽宁等地。雾霾在一定时期内会影响人们的生活、工作、学习和健康。为此，昌平区疾病预防控制中心决定开展雾霾健康教育工作。为保证传播信息的科学性和针对性，传播途径的可及性和有效性，区疾控中心与多部门联合，开展昌平区雾霾天气防御能力与信息需求现状调查［1］，并根据调查结果针对不同人群选择不同媒体渠道开展以个人预防措施为重点的雾霾健康教育工作。
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雾霾与呼吸道疾病的相关性分析
本文主要探讨雾霾对呼吸道疾病的影响,分析两者的相关性,并针对雾霾天气的保健问题提出几点可行的措施,旨在降低呼吸道疾病的发病率.
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冬季雾霾天气手术室空气净化效果观察
目的 观察冬季雾霾天气下手术室空气净化的效果.方法 分别于冬季晴朗天气和雾霾天气对手术室空气净化情况进行分析,比较两种天气下细菌监测情况.结果 雾霾天气手术区、周边区以及进风口的菌落数均略有提高,但均符合国家标准,差异无统计学差异(P＞0.05);两种天气情况下检出细菌分布无明显差异(P＞0.05),主要菌株均为微球菌属;晴朗天气手术室空气合格率为93.3％,雾霾天气合格率为86.7％,无明显差异(P＞0.05).结论 雾霾天气会对手术室空气质量情况造成轻微影响,略微提高空气中的沉降菌落数,但均在规定的标准内,对手术室空气质量影响不大.
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从“毒邪”论雾霾
近年来雾霾天气日益严重，不仅给交通带来极大不便，而且其中含有多种有毒物质严重威胁着人们的生命健康。现从中医学“毒邪”角度对雾霾进行讨论，首先提出“霾毒”这一概念，认为霾毒属“外毒-环境毒”(大气污染之毒)，常与六淫邪气之燥邪、湿邪兼夹为患，导致致病力更强，其侵袭人体后发病与否及其致病亦有独特之处，并从肺为娇脏，主气司呼吸，主悲忧，朝百脉，主治节等生理机能出发，对雾霾导致机体患病的病因病机进行简单阐述。
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雾霾致病的中医病机与治法
雾霾是一种恶劣的气象灾害，它不仅影响呼吸系统的正常生理功能，亦会对心血管系统、神经系统、免疫系统等产生危害，近年来频发的雾霾天气越来越受到人们的关注，雾霾对人们健康的危害也成为学界研究的热点之一。然而，中医对雾霾的认识还并未被专家学者们广泛讨论。本文旨在从中医理论的角度，详细阐释雾霾致病的发病基础，明确病因、关键病机、疾病结局及治疗大法，为雾霾引起的相关疾病的临床治疗提供理论支撑。
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雾霾相关呼吸系统疾病的中医认识与治疗
近年来,雾霾成为我国环境污染的突出问题,与之相关的呼吸系统疾病发病率也随之增高.雾霾对于人体的影响和危害不可小觑.本文通过参阅近五年来国内外医学类期刊杂志中有关的报道及研究成果,从病因病机、治法治则、辨证论治、预防保健等方面对与雾霾相关呼吸系统疾病的中医认识与治疗进展进行阐述,旨在综述雾霾相关呼吸系统疾病的中医认识与治疗,为科研及临床治疗提供参考.
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雾霾毒损与特发性肺间质纤维化
雾霾属于环境毒中的气毒,非六淫之邪,具有湿燥浊毒之特性,雾霾湿燥浊毒经呼吸直达肺部,损伤肺络,毒损肺虚,痰淤浊毒痹阻凝结肺络,肺失宣降,可促进肺间质纤维化发生.
关键词： 雾霾 湿燥浊毒 痰淤浊毒痹阻凝结肺络 特发性肺间质纤维化 -
雾霾的致病机制及其与哮喘寒饮蕴肺证的关系探析
近年来,雾霾天气已经成为对公共健康具有重大威胁的一种致病因素.从目前环境保护和可持续发展的角度来看,有效治理雾霾天气势在必行,并且在治理的同时还需要对雾霾的致病机制进行深入的研究,以期防止和减轻雾霾所导致的疾病对人体的危害.从临床角度来看,雾霾所导致的哮喘寒饮蕴肺证等呼吸系统疾病发病率目前正呈升高趋势.文章以中医基础理论体系为指导思想,试从雾霾的主要成分、中医病因学角度以及信号转导通路角度对雾霾致病机制以及与哮喘寒饮蕴肺证的关系两方面进行探讨,为临床治疗雾霾导致的哮喘等肺系疾病提供了新思路和理论依据.
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从疫病角度浅谈雾霾致病的特点及其治疗原则
随着雾霾天气的增多,医学界对雾霾的认识也日益深入.我们通过临床及文献查阅发现,雾霾致病与 疫病的某些特性极其相似.雾霾同疫气一样,属外感邪气范畴,其本质为湿浊邪毒,两者均具湿、毒之属性.由于我国冬春季节大部分地区空气干燥,因此雾霾又常夹杂燥邪,形成雾霾湿、燥、毒三邪共同作用侵犯人体而发病的特点,其发病机制与气候变化及社会因素密切相关.雾霾与疫病本质的区别在于是否具有传染性.针对雾霾致病特点,我们提出扶正祛邪乃治疗之根本大法,并总结出一系列方药.本文试从疫病角度出发,探索雾霾发病的特点以及治疗原则,以期为临床提供借鉴.
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二陈汤治疗雾霾导致肺相关疾病理论研究
雾霾话题越来越引人关注,众多调查均显示雾霾能引起多种肺部疾病,而关于此类疾病的治疗尚缺乏成熟经验,随着环境意识、健康意识的增强,完善雾霾导致肺相关疾病的治疗方法迫在眉睫.文章通过阅读大量文献,分析总结历代医家关于二陈汤的记载以及雾霾的古今研究,提出治疗的新思路.二陈汤作为治痰之通剂,有祛湿化痰,理气和中的功效,根据中医"以症类方"的思路,发现二陈汤对于治疗和改善雾霾导致肺相关疾病的症状有较强疗效.
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北京2013(癸巳)年,少阳相火在泉
刚刚过去的2013(癸巳)年,古人编排为厥阴风木司天,少阳相火在泉,大运是火运不及.为印证这类风、燥、火热气候的偏向性,笔者尽可能记录北京四季天气特点和病证应对,究竟哪些相似、哪些不似,怎样合理解释,尤其对于雾霾天气的戕害,笔者稍作浅显的认知,并依四季的转化展开叙述.
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从五运六气谈雾霾
雾霾严重危害人体生命健康,预防雾霾、治理雾霾以及研究雾霾发生的原因等越来越引起相关部门及学界的重视.《黄帝内经》五运六气理论有大量对“雾”或“雾霾”的描述,认为“雾”或“雾霾”与岁运岁气变化有关并具有规律性.本文从《黄帝内经》对雾霾的认识、据五运六气理论分析雾霾特征及原因三个方面,对《黄帝内经》雾霾发生的原因、特征及其与五运六气几率的相关性进行了深入解析,并分析了近年雾霾发生地域时段特征,认为雾霾发生,虽然与人为环境破坏、汽车尾气等有关,五运六气气候变化节律与雾霾的密切关系应该引起重视,对于研究与治理雾霾具有指导意义.
