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如何看待中药毒性
"以毒攻毒、以偏纠偏,中医对中药的毒性早有认识."北京中医药大学东方医院内科首席专家周平安说,在《神农本草经》中就有记载"神农尝百草,一日中七十二毒",在《黄帝内经》中也有"大毒治病,十去其五;小毒治病,十去其六;无毒治病,十去其八"的说法.
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周平安临床辨治发热经验撷菁
对于发热,周平安教授在其长期临床实践中积累了丰富的治疗经验,主张辨证论治与辨病相结合,在注重经典理论临床应用的同时,善于将中西医药理论融会贯通,从而在更深层次上把握疾病的本质,真正达到“治病求本”.在外感热病方面,周教授认为在北方地区发热的基本病机为表寒里热,表里同病.表寒里热,热毒郁闭,是其病机特征,散寒解表、清热透毒、表里双解为其治疗大法；对于内伤发热,则在明辨虚实、缓急的基础上,注意外感邪气透发,采取扶正达邪总则,以“清”“透”“泄”三法给邪以出路,而治疗现代医学中结缔组织疾病发热以及不明原因发热,多采用益气解毒清热透邪法,收效甚佳.
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周平安应用甘草泻心汤加减治疗口腔溃疡经验
口腔溃汤为临床常见而无特效疗法的一种疾病,常反复发作,困扰患者日常生活.周平安教授认为口腔溃疡多因脾胃不和或阴阳失调致上实下虚,虚火上炎或相火上冲而生,因而主张从调节脾胃升降功能、调和阴阳角度论治,临床常用甘草泻心汤加减治疗,疗效显著,形成了自己独特的用药思路.
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周平安诊治肺间质纤维化的经验
周平安教授认为肺间质纤维化当属中医"肺痹"范畴,病机在于以肺气虚损为本,以瘀血、痰热为标,临床制定了益气活血、通络开痹的治疗大法,强调痰瘀同治,并注重原发病的治疗,在辨证选药的同时,与现代药理研究结果相结合,选用具有明确的逆转肺间质纤维化或具有调节免疫功能的药物,如黄芪、当归、丹参、穿山龙、浙贝母、瓜蒌皮等,若患者能够坚持长期服用中药治疗.临床疗效颇佳.
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周平安诊治失眠经验
失眠是临床常见而又义顽固、难治的病症,周平安教授认为睡眠与中焦诸脏腑、尤与胆腑关系密切,其临证诊治中注重疏肝利胆,善用温胆汤加味调畅少阳之气而调和脾胃,使胃和则寐安;并认为长期反复发作的顽同性失眠,多为本虚标实,由气血不足、心肾不交、心肝血虚等引起,治疗宜注重养血补血,常以张仲景酸枣仁汤为主方随症加减,使心神得养、虚烦得清而夜寐安宁.
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基于数据挖掘的周平安教授外感发热用药规律研究
目的：探索周平安教授治疗外感发热的中药配伍及组方用药规律。方法筛选整理周平安教授治疗外感发热医案，对所用药物通过SPSS 21.0和SPSS Modeler 18.0进行药物及其性味归经频数分析、关联规则分析及聚类分析。结果(1)药物及其性味归经频数分析总结出解表药、清热药、宣肺止咳药位居前三位；苦寒与辛温之品并用，但以苦寒清热为主；以归属肺经药物为主，直达病所，兼顾脾胃，或清泄大肠，表里同治。(2)关联规则分析提取出柴胡、黄芩，炙麻黄、杏仁两组常用药对及解表药→柴胡+黄芩、解表药→炙麻黄+杏仁两组常见的配伍组合。(3)聚类分析得出柴胡、黄芩，炙麻黄、杏仁、生石膏、生甘草，羌活、紫苏叶、荆芥、薄荷，金银花、连翘，射干、桔梗，豆豉、青蒿、生黄芪等9组药。结论周平安教授在治疗外感发热时几个用药特点：(1)苦寒辛温并用，以苦寒清热为主；(2)解表清里，清透兼施；(3)脏腑同治，照顾兼证。
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周平安教授病证结合治疗硬皮病经验
硬皮病是以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的并可累及肺、心、肾等内脏器官的结缔组织疾病，周平安教授认为该病属于中医“痹证”范畴，素体禀赋不足，脾虚气血衰少，寒邪反复侵袭为病因，阳虚寒凝、血脉不通为病机，治宜益气养血、温阳散寒。本病早期即多见虚证或虚实夹杂，扶正祛邪应贯穿治疗始终。硬皮病呈慢性进程，治疗周期长，患者依从性差是治疗难点，故应早诊断、早治疗，早期诊治是决定疾病转归和预后的关键所在。
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周平安教授辨证治疗支气管扩张的经验
本文结合临床病例,总结了周平安教授治疗支气管扩张分二期论治,支气管扩张合并急性感染,大量咳痰、咳血时期从痰热壅肺、热伤血络论治,慢性期由于久病耗气导致气虚津伤,从肺热津伤、气阴两虚辨证治疗,以及宗千金苇茎汤法而灵活用药的临床用药特点.
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周平安教授病证结合治疗溃疡性结肠炎经验探析
溃疡性结肠炎病程迁延,容易反复,在临床上属于难治性病证.周平安教授在诊治过程中,坚持辨病与辨证相结合,主张分期论治;强调益气托毒应贯穿治疗始终,灵活运用"三两三"加减;采用内外合治,充分发挥中医药优势,规律撤减激素,彰显中医药特色.
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周平安教授"芪英三两三"异病同治验案举隅
"芪英三两三"为国家名老中医周平安教授根据外科"疮疡三两三"加减变化而成,具有益气活血、清热托毒之功.糜烂性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎等病在胃肠镜下表现类似于外疡,周教授称之为内疡.治疗此类病证之时,周平安教授在异病同治思想指导之下,以"芪英三两三"为基础方,根据症状、舌脉,四诊合参,辨证加减应用,疗效颇丰.
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周平安教授诊治慢性阻塞性肺疾病经验
慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸道疾病,中医归为"咳嗽" "喘证" "肺胀",临床表现为咳嗽、咯痰,喘促等症状,迁延不愈,反复发作,治疗效果往往不满意,周平安教授通过多年研究慢阻肺的中医诊疗,认为慢性阻塞性肺疾病的基本病机为"本虚标实、虚实夹杂",在慢性阻塞性肺疾病的不同阶段,应根据急性加重期和稳定期具体的症状特征分别采用扶正祛邪治疗大法,从而有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的症状.
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周平安教授清肠保肺法治疗流行性感冒探析
周平安教授运用表里和解法治疗流行性感冒(简称:流感)取得了较好临床疗效,在抗病毒方面与退热方面具有明显的优势,其中清肠保肺法是周平安教授表里和解法的重要组成部分,本文通过理论探析与临床应用及方药探析两个方面对其进行介绍. 理论探析包括:温邪上受,首先犯肺——风热疫毒犯肺是病因病机的核心;肺与大肠相表里——肺与大肠生理病理相联系;分消走泄是温病的基本治则;温病下不厌早:可以截断病邪传变,缩短病程,提高临床疗效;清肠保肺法于流感危重症行之有效. 临床应用及方药探析包括:流感的治疗泻下药物应该早用;流感危重急症予高位灌肠有卓效.
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周平安教授治疗高热经验探析
周平安教授认为高热主要分为外感高热和内伤高热两大类,临床常见内伤重症患者复感外邪而致高热不退,变证丛生.临床治疗要认清本质,准确辨证,灵活用药,以期迅速退热,挽救生命.治疗外感高热要勇于驱邪,可透、清、下三法合用;治疗内伤高热应善于扶正,用药以和,使邪去正复;对于兼夹证要善于抓住主证用主方的同时,巧妙运用佐使药处理兼夹证,必要时也可以先解除兼夹证.
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从一顽固性呃逆病例学习周平安教授临证思路
呃逆表现为气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制，持续超过48小时未止者，称为顽固性呃逆，其缠绵难愈，常常令患者苦不堪言，严重影响其生活质量。中医往往以理气和胃、降逆止呃为治则随证加减，但又难获佳效。周平安教授熟读经典，从“哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈”中挖掘新知、不拘常法，根据经典条文提供的治则，自拟治法方药，采用泻法，并能在正确辨证基础上大胆守方，直至获效，解除患者痛苦。
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读书参师,全面把握中药药性;扎根临床,参考现代药理成果
中药药性理论，包括性味、归经、升降浮沉、有毒无毒等，全面把握中药药性，是提高临床疗效的基础。要全面把握药性，就需要熟读经典，多参名师，并在实践中积累经验，不断加深认识。同时，参考现代药理研究成果，也有利于加深理解中药药性，拓宽中药应用领域，有利于提高现代中医临床疗效。
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周平安教授论表里和解法
为了深入挖掘,追溯源流,系统梳理、归纳周平安教授治疗流行性感冒的临床经验,课题组对周教授进行了半结构访谈. 主要针对周教授创立的表里和解法治疗我国北方地区流感的理论源流、临床特点、病机分析、治法治则和临床运用具体原则进行了提问,周平安教授根据自己多年的临床经验,提出北方地区流感表寒里热核心病机,制定解表寒、清里热、和解表里的治疗方法,理法严谨,方证相应,疗效卓著.
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周平安教授选方遣药经验浅析
周平安教授临证,谨守病机,喜用经方,组方遣药,特点突出.惯用旋覆花合车前子药对治疗咳嗽；独用“三两三”(酸枣仁、夜交藤、石菖蒲各30g)治疗失眠；重用葛根治疗颈痛(颈椎病),川芎治疗头痛等.选药普通,疗效确切,值得借鉴和学习.
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周平安教授辨证治疗系统性硬化症经验
系统性硬化症又称硬皮病,是一种全身性结缔组织病,周平安教授认为风寒湿热等邪气入侵、经脉闭阻为其发病原因,阳虚血脉不通、气血不畅脉络阻滞、肝肾阴亏经脉涩滞为其基本病机,治疗以益气通络活血温阳补肾等辨证治疗.
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周平安治疗慢性萎缩性胃炎经验
慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是多种致病因素导致以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化系统疾病。早在1978年世界卫生组织就将CAG列为胃癌的癌前病变状态，并可能伴发不完全型肠上皮化生和/或中、重度异型增生。本病在世界范围内均以老年人高发，随年龄增长发病率也随之增高，患者胃黏膜的萎缩程度及肠上皮化生发生率亦随年龄增加而增高。资料显示，我国自胃镜检查以来，CAG 检出率占胃镜受检患者总数的7.5%～13.8%。临床随诊10～20年后8%病例有胃癌发生[1]。本病临床主要表现为上腹部疼痛、嗳气、胀满、痞闷不舒等，但症状缺乏特异性。目前临床上积极治疗CAG是阻断其向胃癌发展，减少胃癌发生率的有效手段。
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周平安治疗过敏性紫癜经验
过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的系统性血管炎,广泛的毛细血管及小动脉炎症是本病的基本病理改变.现代医学多施以抗过敏、抗炎甚至免疫抑制剂治疗,但远期疗效不肯定,且副作用大.北京中医药大学周平安教授运用中医药治疗此病取得了较好的疗效,现将其经验总结如下.
