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健康管理在慢性肾脏病早期防治中的角色与潜力
当今,慢性非传染性疾病成为对人类健康的主要威胁.近20年来,基于对慢性肾脏病(CKD)流行病学研究的深入,以及其与心脑血管疾病等慢性疾病关系的探讨,医疗界对于CKD这一常见慢性非传染性疾病的关注日益凸现.人们逐渐认识到,CKD已经成为公共卫生体系的沉重负担,亟须进行早期防治.健康管理在我国是一个日益受到关注的新兴领域,国外的经验业已证实了全面健康管理的有效性.
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湖北省开展健康管理服务的创新实践
2011年湖北省开始实施“健康湖北”全民行动计划,提出开展全民健康素养促进行动、健康产业发展行动等“十大行动”,以实现“人人具备健康素养、人人养成健康行为、人人参加健身活动、人人动手清洁家园、人人享有健康服务”目标[1]。2012湖北省卫生计生委在武汉市、宜昌市和十堰市开展健康城市建设试点,首次提出要以健康管理作为健康城市建设的基础,以实现人人健康的目标。为贯彻国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》[2]精神,也更好地服务“健康湖北”建设,2013年10月,湖北省卫生计生委印发了《关于开展健康管理试点工作的指导意见》,在全省全面启动和推进健康管理试点工作,实现从“病有所医”到“全面健康管理”的转变,探索覆盖全生命周期的健康管理工作模式与管理办法[3],为实现深化医改的两个重要目标:提升群众健康水平和控制医疗费用快速增长,找到了一条切合基层实际的有效途径;也将健康管理工作由分散式、碎片式发展,推进到由政府和相关部门整体联动、系统实施的“大健康管理”发展轨道。在实施的过程中,结合各地实践探索,不断完善相关政策、制度、规范的设计,更好地指导和推进健康管理工作的全面创新发展,初步实现了湖北省由政府部门主导的全面健康管理工作良好开端。
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金象国医馆:特色突围
如果仅从数量来说,北京的中医馆数量或许堪称全国之.西城区卫生局某官员曾私下表示,每天走访三家中医诊所的话,那么需要走一年——这还只是北京的一个城区.如果从中医馆的运作模式来说,北京的中医馆则不如南方灵活,大部分医馆以诊疗、开方为主要业务,在养生等方向上的探索尚无明显迹象,包括业界大佬同仁堂在内.金象国医馆正诞生于这样的背景之下.作为北京乃至全国早涉足中医馆业态的企业,受制于政策,金象有心发力但目前国医馆数量仍维持在7家;受限于市场需求,金象国医馆的运作模式以医疗服务为主,介入全面健康管理的尝试收效甚微.为此,金象国医馆试图通过内部改造和转型,寻找新的突围路径.
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家庭医生签约服务存在的困难和问题解析
家庭医生签约服务是以全科医生为核心、全科服务团队为依托,以社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标,在自由选择基础上,家庭医生与居民家庭签订协议,通过契约服务的形式为重点人群提供连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务[1]。姜山镇已在全镇范围内开展家庭医生签约服务,现介绍如下。
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全面健康管理与临床预防服务
临床预防服务是临床医生通过临床场所对病伤危险因素进行评价和预防干预,主要是健康维护、健康促进以及减少病伤的危险因素;它对健康者和无症状的患者采取个体保健服务,是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合[1].它弥补了预防医学和临床医学的裂痕,是二者之间的一个连接点,是未来医学发展的必然趋势.
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生命需要珍爱,健康需要管理
现代人急需树立全面健康管理的新观念.这是一个应该迅速告知和教育亿万个国民和亿万个家庭的急迫问题.因为现代人在自己的健康管理上,特别是在饮食上,正在犯太多太多的错误.我们的医疗系统、卫生保健系统、教育系统、新闻系统和政府管理系统,都有责任把这个问题传播给每一个人和每一个家庭.