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胆固醇酯转运蛋白基因TaqⅠB多态性和血浆浓度的人群分布特征和相互关系
目的研究胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因TaqⅠB位点多态性和CETP血浆浓度在自然人群中的分布特征以及两者的关系.方法 1999年9～10月在北京市自然人群中采用分层随机抽样方法进行横断面调查.测定了719名45～64岁男女两性人群的血浆CETP浓度和CETP基因TaqⅠB多态性.结果 (1)B1B1、B1B2和B2B2基因型的频率分别为0.356、0.478和0.166;等位基因B2的频率为0.405;基因型和等位基因频率的分布无性别差异.(2)人群中CETP浓度呈正态分布,均值为2.03 μg/ml;女性比男性高20.3%(P＜0.001),各年龄组间的差异无显著性.(3)B1B1和B1B2型的CETP浓度分别比B2B2型者高19.6%和13.4%,差异有显著性.(4)按血脂水平、吸烟、饮酒状况进行分层后,仅当甘油三酯≥150 mg/dl时,不同基因型间CETP浓度的差异无显著性.血脂水平、吸烟、饮酒状况对CETP的影响在B1B2型杂合子中较明显.结论 CETP基因TaqⅠB多态性可影响血浆CETP浓度,但这种关系受血脂水平和吸烟、饮酒等因素的影响.
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社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分析
目的 了解社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分布情况,探索高血压患者合并代谢异常的相关因素.方法 对上海市某社区35岁及以上人群中2025名原发性高血压病人合并多代谢异常的分布特点进行了分析.研究的主要代谢异常包括脂代谢异常、糖尿病及肥胖.结果 高血压患者中有59.2%合并其他的代谢异常,其中合并一种、两种、三种代谢异常者的比例分别为83.9%、15.5%和0.6%.合并脂质代谢异常、糖尿病、肥胖的比例分别为53.0%、9.7%、62%.男性高血压患者合并代谢异常标化率(58.1%)高于女性(54.5%).60岁以上患者中有62.9%合并一种以上的代谢异常,高于60岁以下56.7%的比例(X2＝7.56,P＜O.01).绝经期后女性患者合并多代谢异常的比例(67.6%)显著高于绝经前(44.4%)(X2＝37.49,P＜0.01).结论 该高血压患者人群中近60%合并有其他代谢异常,合并脂质代谢异常者占一半以上.老年合并代谢异常的比例高于低年龄组.女性绝经期后多代谢异常比例明显增高.提示在该高血压患者人群中除进行常规降压治疗外应着重控制脂质代谢紊乱、糖尿病,以减少冠心病的发生.
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2014年中国慢性阻塞性肺疾病高危人群现状调查与分析
目的 了解中国≥40岁居民中COPD高危人群的分布和特征,为COPD综合防控提供依据.方法 对象来源于2014-2015年中国居民COPD监测项目中内地31个省(自治区、直辖市),采用多阶段分层整群随机抽样,共调查125个监测点的≥40岁研究对象75 107名.采用面对面询问调查方式收集相关信息,符合四项条件之一者定义为高危人群:慢性呼吸道症状、危险因素暴露史、慢性呼吸系统疾病史、家族史.对样本进行复杂抽样加权估计高危人群比例以及95％CI.结果 74 296名调查对象纳入分析,至少符合一项条件的COPD高危人群比例为89.5％(95％CI:87.8％ ～ 91.2％),且随年龄增大比例增加(P＜0.001);男性高于女性(P＜0.001)、乡村高于城镇(P＜0.001);西部农村男性中高危人群比例高(98.8％,95％CI:98.0％ ～ 99.6％).至少符合两项条件、三项条件和四项条件的高危人群占总人数的比例分别为32.0％(95％CI:29.7％～34.2％)、7.4％(95％CI:6.6％～8.3％)和1.5％(95％CI:1.2％ ～ 1.8％).在高危人群中只有一项危险因素暴露者所占比重大(61.7％,95％CI:59.8％ ～ 63.7％).结论 中国≥40岁居民中COPD高危人群近九成,应在该人群中开展COPD筛查,采取综合防控策略降低人群危险因素流行水平.
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2014年中国40岁及以上人群肺功能检查率调查与分析
目的 了解中国≥40岁居民肺功能检查状况及其分布特征,为完善COPD综合防控策略与措施,评价综合防控效果提供依据.方法 对象来源于2014-2015年中国居民COPD监测调查,该监测覆盖中国31个省(自治区、直辖市)的125个监测县/区,采用多阶段分层整群抽样,共调查≥40岁常住居民75 107人,以面对面询问调查方式收集调查对象既往肺功能检查情况.对样本进行复杂抽样加权,估计≥40岁居民肺功能检查率及其95％CI.结果 74 591名调查对象纳入分析.中国≥40岁居民肺功能检查率为4.5％(95％CI:3.7％～5.2％),男性高于女性(P＜0.001),城镇高于乡村(P＜0.001),且随居民文化程度增高呈上升趋势(P＜0.001).在职业分布中,离退休人员的肺功能检查率高为10.8％(95％CI:8.2％～13.3％),农林牧渔水利行业人群肺功能检查率低为2.4％(95％CI:2.0％～2.9％).有慢性呼吸系统疾病史、有呼吸道症状的居民肺功能检查率较高,分别为13.4％(95％CI:10.5％ ～ 16.4％)、15.0％(95％CI:10.5％ ～ 19.4％).曾经吸烟者肺功能检查率为7.4％(95％CI:6.0％～8.8％),略高于现在吸烟和从不吸烟者,分别为4.7％(95％CI:3.9％～5.5％)和3.9％(95％CI:3.0％ ～ 4.7％).在不同特征人群中,小学以下文化程度的乡村居民肺功能检查率低(1.8％,95％CI:1.2％～2.3％),有呼吸道症状的城镇居民肺功能检查率高(20.2％,95％CI:12.6％～27.8％).结论 中国≥40岁居民肺功能检查水平极低,应采取有效措施,通过多种途径提高其肺功能检查率.
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2014年中国40岁及以上人群吸烟现状调查
目的 吸烟是COPD重要的危险因素.了解我国≥40岁居民吸烟率、现在吸烟率、平均开始吸烟年龄及日均吸烟量等指标,为有效防控COPD提供科学依据.方法 数据源于2014-2015年中国居民COPD监测,该监测覆盖中国31个省(自治区、直辖市).采用多阶段分层整群抽样,共调查125个监测点(县、区)的≥40岁居民75 107名,采用面对面询问调查方式,应用电子化问卷收集相关数据.对样本进行复杂抽样加权后,估计不同特征人群吸烟状况.结果 2014年中国≥40岁人群吸烟率为40.0％(95％CI:38.5％～42.0％),现在吸烟率为31.0％(95％CI:29.7％～32.0％).男性吸烟率、现在吸烟率(74.1％、57.6％)远高于女性(5.4％、4.0％),乡村吸烟率、现在吸烟率(41.2％、32.4％)显著高于城镇(38.8％、29.5％).吸烟者平均开始吸烟年龄为20.1(95％CI:19.7 ～ 20.5)岁.吸烟者年龄越小,平均开始吸烟年龄越早(40～、50～、60～、≥70岁年龄组吸烟人群平均开始吸烟年龄分别为18.3、19.2、20.9和23.1岁).每日吸烟者日均吸烟量为18.9支,男性日均吸烟量(19.3支)大于女性(12.5支).结论 中国≥40岁男性吸烟率高,乡村地区吸烟率较城镇高,给COPD防控工作带来极大挑战.
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2014年中国40岁及以上女性人群烹饪生物燃料暴露状况
目的 了解2014-2015年我国≥40岁女性烹饪生物燃料暴露情况,为生物燃料暴露防控工作提供参考信息.方法 调查对象来源于2014-2015年中国COPD监测.在中国31个省(自治区、直辖市)选取125个监测点,采用多阶段分层整群抽样的方法,通过面对面询问调查方式收集相关信息,共调查≥40岁女性37 795人.对样本进行复杂加权后,分析不同特征女性烹饪生物燃料暴露情况.结果 纳入分析的有效样本为37 777人.经复杂加权后,我国≥40岁女性人群的烹饪生物燃料暴露率为35.8％(95％CI:29.6％～42.1％),乡村高于城镇(P＜0.001).七大地理区≥40岁女性生物燃料暴露率的差异有统计学意义(x2=17.03,P=0.009),东北地区高,华北地区低.烹饪生物燃料暴露率随文化程度增加呈下降趋势(P＜0.001).结论 我国≥40岁女性人群烹饪生物燃料暴露水平较高,尤其是乡村地区,且存在年龄和地区差异.应根据当地具体情况,因地制宜,采取合适措施降低生物燃料暴露水平.
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中国2012年18～59岁就业流动人口饮酒现状分析
目的 了解我国18 ～ 59岁就业流动人口的饮酒行为和模式.方法 2012年在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的170个县(区、团),按行业分层多阶段整群抽取≥18岁流动人口作为样本,分析流动人口调查前12个月饮酒状况.结果 共有48 697名样本人群纳入分析.调查前12个月饮酒率为51.7％(男性为71.9％,女性为24.7％).饮酒者中男性每周饮酒率和日均酒精摄入量分别为53.9％和18.7 g,女性分别为16.7％和4.1g.饮酒者每周饮酒率随年龄增加而升高(P＜0.01),随文化程度提高而降低(P＜0.01).男性饮酒者日均酒精摄入量随年龄增加而升高(P＜0.01),随文化程度提高而降低(P＜0.01).过量饮酒、危险饮酒和有害饮酒流行率在男性饮酒者中分别为23.6％、6.6％和6.9％,在女性饮酒者中分别为6.3％、2.3％和1.5％.在男性饮酒者中,过量饮酒、危险饮酒和有害饮酒流行率均随年龄增加而上升(P＜0.01),随文化程度提高而降低(P＜0.01).男性和女性饮酒者过去12个月发生豪饮行为的比例分别为71.2％和33.1％.在男性饮酒者中,豪饮行为的频率分布在不同年龄、文化程度及行业间的差异有统计学意义(均P＜0.01).各行业中,从事建筑业的男性饮酒者每周饮酒率、日均酒精摄入量、过量饮酒、有害饮酒和豪饮流行率均为高.结论 我国流动人口饮酒行为普遍,性别差别较大;不良饮酒行为在男性饮酒者中存在明显的年龄、文化程度和行业差异.
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2017年西北某三甲医院住院患者疾病构成调查
目的 回顾性调查某医院2017年所有住院患者的疾病构成情况,为医院临床实践和精细化管理工作提供数据基础.方法 通过医院病案统计信息系统提取医院2017年1月-12月住院患者病案首页信息,运用Excel软件进行数据整理和分析,按照国际疾病分类编码(ICD-10)标准对主要诊断进行系统分类,分析住院患者的一般情况、疾病构成及前3位疾病类别中的单病种情况.结果 医院2017年住院患者共计128442人次,男性为64749人次,女性为63693人次,男女性别比为101.66,患者年龄呈负偏态分布,中位数为55岁.住院患者的主要诊断涵盖了ICD-10中20种系统疾病;前10位系统疾病依次为影响健康状态和与保健机构接触的因素、循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌/营养和代谢疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、妊娠/分娩和产褥期、某些传染病和寄生虫病,其累计构成比为87.44％.结论 住院患者疾病负担前3位病种在一定程度上反映了医院患者的整体就诊需求与规律:肿瘤、心脑血管疾病及高血压患者为某院的主要就诊对象,医院应做好疾病相应的防治工作安排,合理配备人财物等卫生资源,为患者就医提供便利.
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2010年我国成年人血脂水平及分布特征
目的 调查2010年我国成年人血脂水平,分析流行特点.方法 2010年在中国内地31个省(市、自治区)的162个监测点,采用多阶段整群随机抽样方法,对90 395名成年人的一般情况进行了问卷调查,并抽取空腹静脉血,检测血清中TC、TG、HDL-C和LDL-C的水平.进行复杂加权计算后,分析不同年龄、性别、区域及城乡成年人血清中相关指标检测结果的差异.结果 经复杂加权计算后,我国成年人血清TC水平为(4.04±1.08) mmol/L,18～44、45 ～59和≥60岁成年人分别为(3.86±1.03)、(4.29±1.11)、(4.33±1.09) mmol/L(F=177.56,P＜0.01)；男性和女性分别为(4.06±1.09)、(4.03±1.07) mmol/L(F=2.38,P＞0.05)；城市和农村成年人分别为(4.08±1.13)、(4.03±1.06) mmol/L(F=0.51,P＞0.05)；东、中和西部成年人分别为(4.13±1.11)、(4.03±1.01)、(3.93±1.11) mmol/L(F=2.56,P＞0.05).血清TG水平为(1.33±1.28) mmol/L,18 ～44、45 ～59和≥60岁成年人分别为(1.26±1.24)、(1.48±1.46)、(1.35±1.05) mmol/L(F=85.98,P＜0.01)；男性和女性分别为(1.45±1.48)、(1.21±1.01) mmol/L(F=172.01,P＜0.01)；城市和农村分别为(1.34±1.26)、(1.33±1.28) mmol/L(F =0.16,P＞0.05)；东、中和西部分别为(1.30±1.25)、(1.35±1.23)、( 1.35±1.36) mmol/L(F=0.69,P＞0.05).血清HDL-C水平为(1.11±0.31) mmol/L,18 ～44、45～59和≥60岁成年人分别为(1.09±0.30)、(1.13±0.33)、(1.14±0.33) mmol/L(F=27.81,P＜0.01)；男性和女性分别为(1.08±0.32)、(1.14±0.30)mmol/L(F=178.66,P＜0.01)；城市和农村分别为(1.11±0.31)、(1.11±0.32)mmol/L(F =0.09,P＞0.05)；东、中和西部分别为(1.12±0.32)、(1.12±0.31)、(1.09±0.32) mmol/L(F=1.06,P＞0.05).血清LDL-C水平为(2.27±0.78) mmol/L,18 ～44、45 ～59和≥60岁成年人分别为(2.15±0.74)、(2.42±0.80)、(2.46±0.81)mmol/L(F=129.84,P＜0.01)；男性和女性分别为(2.30±0.78)、(2.24±0.78) mmol/L(F=25.06,P＜0.01)；城市和农村分别为(2.33±0.82)、(2.24±0.76) mmol/L(F=3.48,P＞0.05)；东、中和西部分别为(2.35±0.80)、(2.25±0.74)、(2.17±0.77) mmol/L(F=4.58,P＜0.05).结论 我国东部地区、中年男性和更年期以后女性血脂水平较高,应及早采取有效措施进行控制.
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15～59岁肢体残疾人群致残原因研究
目的 了解15～59岁肢体残疾人群的致残原因现状及近20年来该人群主要致残原因的变化.方法 对1987年和2006年两次全国残疾人抽样调查结果 中15～59岁肢体残疾人群致残原因的调查数据进行流行病学特征分析和比较.结果 2006年我国15～59岁肢体残疾人群的主要致残原因类别为疾病因素、伤害因素、先天性疾病及发育障碍和其他因素,致残率分别为0.720%、0.595%、0.224%和0.186%.其他外伤所致肢体残疾的致残率高,为0.296%.与1987年调查结果 相比,疾病因素、伤害因素、先天性疾病及发育障碍的致残率均显著上升.2006年我国15～59岁肢体残疾人群的前五位致残原因分别是:其他外伤、脊髓灰质炎、骨关节病、脑血管疾病以及工伤;1987年前五位致残原因分别是:其他外伤、小儿麻痹、其他原因、不明原因和血管性疾病.结论 疾病因素和伤害因素是我国15～59岁肢体残疾人群的主要致残原因类别,其他外伤因素致残率高;骨关节病和脑血管疾病逐渐成为我国15～59岁肢体残疾人群的主要致残原因.
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云南省德宏傣族景颇族自治州2014年HIV抗体单阳家庭无保护性行为情况及影响因素
目的：分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）2014年单阳家庭发生配偶间无保护性行为情况及其影响因素。方法基于“云南省德宏州HIV感染者阴性配偶艾滋病队列”2014年随访调查，研究现场为德宏州下辖的5个县/市（芒市、瑞丽市、梁河县、陇川县、盈江县），研究对象为自愿进入队列的HIV阴性者。根据“云南省德宏州HIV感染者阴性配偶艾滋病队列”2014年调查中的研究对象的数据完整性，以及相应的纳入标准进行筛选（有配偶且配偶为HIV抗体阳性；年龄≥16岁；在过去1年发生过性行为；现住址为德宏州），终纳入1520名研究对象，即1520个单阳家庭。采用χ2检验比较不同特征研究对象与配偶发生无保护性行为情况差异；采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析影响研究对象与配偶发生无保护性行为的因素。结果1520名研究对象的年龄为（38.7±9.4）岁，其阳性配偶的年龄为（39.7±8.9）岁，确诊感染HIV时间3年及以上者占77.8%（1183例），接受过抗病毒治疗者占87.6%（1332例）。配偶间无保护性行为发生率为16.1%（244/1520）。单阳家庭发生配偶间无保护性行为与其文化程度（文盲者高于初中以上者，OR=1.58，P=0.044）、配偶确诊感染HIV时间（感染时间较短者高于较长者，OR=1.64，P=0.006）、配偶接受抗病毒治疗情况（未接受者高于接受者，OR=2.78，P<0.001）、每月与配偶发生性行为频率（频率较高者高于较低者，OR=1.66， P=0.019）以及有无子女情况（无子女者高于有子女者，OR=1.72，P=0.007）有关。结论云南省德宏州2014年HIV抗体单阳家庭配偶间无保护性行为发生率较高；阴性者为文盲、阳性者确诊感染HIV时间较短、阳性者未接受抗病毒治疗、每月配偶间发生性行为频率较高以及无子女是发生无保护性行为的危险因素。
关键词： HIV 获得性免疫缺陷综合征 单阳家庭 无保护性行为 横断面研究 -
上海市区中老年男性吸烟状况与肥胖关系的横断面研究
目的 评价上海市区中老年男性吸烟状况与肥胖的关系.方法 利用2002-2006年开展的上海市男性健康队列基线调查资料,分析61 491名40～74岁研究对象的吸烟情况与身体测量数据、体重变化等的关联.吸烟状况和体重变化数据采用问卷方式进行收集,身高、体重、腰围、臀围由调查员面访时对被访者进行测量而得.多元回归模型用于估计吸烟与肥胖间的关联强度,并调整可能的混杂因素.结果 调整年龄等可能的混杂因素后,吸烟组的体质指数(BMI)(23.4±3.1)和成人期体重增加值[(11.6±9.7)kg]均低于从未吸烟者组的BMI(24.0±2.9)和成人期体重增加值[(12.7±8.9)kg],两组平均BMI相差0.60(95%CI:-O.67～-0.54),体重增加相差1.46 kg(95%CI:-1.65～-1.27).吸烟组腰围臀围比(WHO)高于不吸烟组,平均差值达0.006 08(95%CI:0.005 08～0.007 09),差异均有统计学意义(P＜0.01).开始吸烟年龄越早,日吸烟支数越多,吸烟年数越长,总吸烟包年数越高,两组WHR的差值越大(趋势检验,P＜0.05).戒烟者的BMI、WHR和体重增加z值在戒烟的头几年均高于从未吸烟者,但随后可恢复至未吸烟者的水平.结论 吸烟与体重呈负相关,但可能加重中心性肥胖.戒烟虽伴暂时的体重上升,但随戒烟时间的延长,该效应消失.
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无锡市城区乙型肝炎流行病学调查分析
目的 了解无锡市社区成人乙型肝炎(HB)知识知晓率、乙型肝炎病毒(HBV)感染率和免疫水平,探讨成人HBV免疫策略.方法 采用横断面整群抽样的方法入户问卷调查,采集空腹血样并采用ELISA方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe和抗-HBc.结果 3744名调查者8项HB相关知识知晓率较高,其中"HB是传染病"单项知晓率高达87.30%,有疫苗接种史者HB知晓率得分≥5分者占60.18%(239/393),明显高于无接种史的49.49%(1071/2164),x2=17.07,P＜0.01;有HBV家族史者知晓率得分≥5分者占60.00%(318/530),明显高于无家族史者的43.00%(1382/3214),x2=53.05,P＜0.01;HBV总感染率经标化后为49.88%;HBV 5项指标全部阴性者1109名,占29.62%;HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项同时阳性者为8例,占0.21%;HBsAg、抗-Hbe和抗-HBc 3项同时阳性者133例,占3.55%;男性抗-HBc阳性率显著高于女性,分别为59.37%和53.08%,P=0.00;HBV 5项指标阳性率随着年龄的增长而上升,20岁、80岁年龄组的HBsAg分别是为2.84%和5.69%,抗-HBs分别为44.05%和65.85%,HBeAg分别为0.64%和0.81%,抗-Hbe分别为1.93%和4.07%,抗-HBc分别为33.44%和69.11%,趋势性x2=256.16,P＜0.001;3744名调查者中有HB家族史者占14.16%(530/3744),HBV疫苗接种率为11.77%(393/3339),经标化后为20.20%,有接种疫苗史者抗-HBs阳转率为21.12%(83/393).结论 成人HBV感染率高,HBV疫苗接种率低,抗-HBs抗体水平低,提高成人HB免疫水平是降低HBV感染的重要措施.
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深圳市男男性行为献血者HIV和梅毒感染影响因素分析
目的 了解深圳市男男性行为献血者(men who have sex with men blood donors,MSMBD) HIV和梅毒感染现状及其影响因素.方法 于2009-2012年采用滚雪球法和同伴推动抽样方法在深圳市招募了813名MSMBD.采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、HIV主动检测史、性取向、性角色、近6个月男男性行为状况、异性性行为状况等,采集静脉血5 ml进行梅毒螺旋体抗体检测和抗-HIV检测.采用Cochran-Armitage趋势检验比较各年梅毒和HIV阳性率差异;采用单因素和多因素非条件logistic回归分析梅毒和HIV感染的影响因素.结果 调查对象的梅毒感染率为22.0％(179/813),HIV感染率为8.0％ (65/813),梅毒合并HIV感染率为4.2％ (34/813).多因素logistic回归分析结果显示,与无HIV主动检测史相比,有主动检测史会降低MSMBD人群感染HIV的风险[OR(95％ CI) =0.37(0.21 ～0.64)],与6个月内肛交性伴数≤1个、无合并梅毒感染相比,6个月内肛交性伴数≥5个、合并梅毒感染会增加其感染HIV的风险[OR(95％ CI)值分别为2.04(1.03 ～4.06)、4.52(2.64～7.73)];与性取向为同性恋、6个月内肛交性伴数≤1个、肛交时每次使用安全套、无合并HIV感染相比,性取向为双性恋、6个月内肛交性伴数为2～4个和≥5个、肛交时有时使用安全套、合并HIV感染会增加MSMBD人群感染梅毒的风险[OR(95％CI)值分别为1.60(1.12～2.27)、1.77(1.09 ～2.87)、1.84(1.09 ～3.08)、1.61(1.10 ～ 2.36)、4.02(2.33 ～6.96)].结论 深圳市MSMBD HIV和梅毒感染率较高,影响因素复杂,应引起足够重视,确保血液安全.
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中国六省城乡居民糖尿病高危因素和风险意识调查
目的 调查我国城乡居民糖尿病高危因素的流行情况和糖尿病患病风险意识.方法 2013年3-5月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取浙江、江苏、山西、河南、云南、青海省18 ～ 60岁城乡居民开展《中国公众糖尿病防治素养调查问卷》调查并进行分析,问卷包括糖尿病知识、糖尿病危险因素、糖尿病患病风险自评等内容.以第6次全国普查数据对调查结果进行标化.结果 共调查城乡居民4 416名,收回有效问卷4 282份,问卷有效率为97.0％.经标化后,6省城乡居民超重肥胖率为35.3％,腹型肥胖率为54.7％.6省城乡居民具备糖尿病危险因素的百分率为77.8％,认为自己有可能患糖尿病的比例为8.5％.具备糖尿病危险因素的百分率在东部地区(79.7％)、城市居民(80.7％)、男性(84.1％)、45～60岁组人群(100.0％)、小学及以下文化程度者(83.4％)、企业人员(79.7％)群体中较高.糖尿病患病风险意识在中部地区(11.0％)、城市居民(9.7％)、男性(9.7％)、45 ～ 60岁组人群(12.3％)、大专及以上文化程度者(12.7％)、公务员及事业单位(14.7％)人群中较高.logistic分析结果表明,中部地区居民(OR=2.184,95％CI:1.633 ～2.920)、城市居民(OR =2.100,95％CI:1.611 ～2.738)、男性(OR=2.488,95％CI:1.962 ～3.154)、年龄大者(OR=1.102,95％CI:1.090～1.115)具备糖尿病高危因素的百分率更高;城市居民(OR=2.784,95％ CI:1.497 ～5.175)、男性(OR=1.522,95％CI:1.152 ～2.011)、年龄大者(OR=1.022,95％ CI:1.009～1.035)、大专及以上文化程度(OR=1.685,95％CI:1.033 ～2.749)、知识得分高者(OR=1.090,95％CI:1.061～1.120)糖尿病患病风险意识高.结论 我国城乡居民具备糖尿病危险因素的百分率较高,患糖尿病风险意识普遍偏低.
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山东省城乡居民膳食钠摄入量及来源分析
目的 了解山东省居民每日膳食钠的摄入量及食物来源.方法 于2011年6月在山东省采用多阶段分层随机抽样方法抽取2184名18～ 69岁居民作为研究对象,终数据完整者为2140名,完成率为98.0％.通过连续3d24h膳食回顾法和称重法收集其进食的所有食物及所在家庭3d各类调味品的消费数据,计算调查对象的平均每人每天膳食钠摄入量.比较不同特征调查对象膳食钠摄入量的差异,计算不同食物来源膳食钠占总钠的比例.结果 2011年山东省居民平均每人膳食钠摄入量为5745.0(95％ CI:5427.6 ～ 6062.5) mg/d.其中,男性为6147.4(95％ CI:5823.8 ～6471.0) mg/d,高于女性[5339.3 (95％ CI:5005.8 ～5672.8)mg/d] (F =75.22,P＜0.01);农村居民为5910.1 (95％ CI:5449.3 ～6370.8)mg/d,高于城市居民[5341.6(95％CI:5007.0～ 5676.1)mg/d](F=5.53,P＜0.05).膳食钠主要来源依次为调味品、谷类和蛋类,平均每人膳食钠摄入量分别为4640.3(95％ CI:4360.2 ～4920.4)、650.7(95％CI:590.5 ～ 711.0)、118.9(95％CI:95.2～142.6)mg/d,分别占钠摄入总量的80.8％ (95％ CI:79.9％ ～ 81.6％)、11.3％ (95％ CI:10.3％ ～ 12.3％)、2.1％(95％ CI:1.6％ ～ 2.6％).来源于加工食品的平均每人膳食钠摄入量为582.1 (95％ CI:497.8～666.4)mg/d,占摄入总量的10.1％(95％ CI:8.9％ ～ 11.4％).结论 山东省居民人均每日膳食钠摄入量较高,调味品钠为膳食钠的主要来源,加工食品钠所占比例相对较少.
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2013年云南省暗娼艾滋病高危行为调查分析
目的：了解2013年云南省暗娼艾滋病高危行为现况。方法于2013年4—6月，对云南省16个州（市）129个县（区）的暗娼进行横断面调查。暗娼规模接近200名的县采用普查法；对于暗娼规模明显超过200名的县，采用概率抽样法抽取样本量200名。共调查25574名，通过一对一问卷调查，收集人口学及高危行为等相关信息，采用χ2检验对不同档次场所暗娼的高危行为进行比较，采用logistic回归对其影响因素进行分析。结果在调查的25574名暗娼中，高、中、低档场所暗娼艾滋病知识知晓率分别为98．8％（92／7401）、98．6％（150／10995）、96．0％（281／6655），低档场所暗娼艾滋病知晓率较高、中档低（ P值均＜0．01）；高、中、低档场所暗娼近1个月商业性性行为每次使用安全套的比率分别为93．4％（6307／6755）、93．8％（10109／10782）、90．4％（6053／6697），低档场所暗娼安全套使用率较高、中档低（ P值均＜0．01）。多因素logistic回归结果显示：低档场所（与低档场所暗娼相比较，中档场所：OR ＝1．56，95％CI：1．36～1．79；高档场所：OR ＝1．36，95％CI：1．16～1．59）、30岁及以上（OR＝0．77，95％CI：0．69～0．85）、云南籍（OR＝0．88，95％CI：0．77～1．00）、少数民族（OR＝1．32，95％CI：1．16～1．50）、初中及以下文化程度（OR＝0．61，95％CI：0．49～0．75）、已婚（OR＝0．81，95％CI：0．71～0．92）、同居（OR ＝0．70，95％CI：0．51～0．96）、离异或丧偶（OR ＝0．81，95％CI：0．65～1．02）、本地工作时间不足6个月（OR＝1．74，95％CI：1．34～2．27）、有吸毒行为（OR＝1．65，95％CI：1．11～2．46）、未接受过艾滋病干预服务（OR＝2．91，95％CI：2．36～3．58）、不知晓艾滋病知识（ OR＝4．50，95％CI：3．48～5．82）的暗娼坚持使用安全套的比例较低。调查对象报告未使用安全套的主要原因是对方不愿意使用，占47．6％（270／567）。调查对象的总体吸毒率为1．0％（264／25567），其中，中档场所暗娼的注射吸毒比例较高为0．6％（70／11141）。低档场所暗娼性病患病率为1．2％（85／6934），较高、中档高（P值均＜0．01）；96．7％（24717／25574）的暗娼得到过艾滋病的干预服务，21．6％（57／264）的吸毒暗娼获得美沙酮维持治疗和接受过清洁针具交换服务。结论云南省低档场所暗娼的艾滋病高危行为较严重，尤其是少数民族、文化程度较低、年龄较大的暗娼以及新流入暗娼和吸毒暗娼，今后应加强该人群的干预力度。
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 危险因素 横断面研究 -
称重法、频率法与24h尿钠法评估人群食盐摄入量的比较
目的：比较称重法、频率法与24 h尿钠法评估人群食盐摄入量的差异和相关性。方法于2011年6—9月在山东省采用多阶段分层随机抽样方法抽取18～69岁居民作为调查对象，共计2184名。分别采用24 h尿钠法、称重法和频率法进行食盐摄入量调查。同时记录3 d内家庭用餐人员（包括客人）的性别、年龄、就餐情况、劳动强度。采用问卷调查个人膳食习惯。结果24 h尿钠法、称重法和频率法调查的食盐摄入量分别为14．0、12．0和10．5 g／d。与24 h尿钠法相比，称重法和频率法每天食盐平均摄入量分别低2．0 g和3．4 g，分别低估了14．3％和24．3％；利用称重法和频率法低估和高估食盐摄入量的个体比例分别为42．4％（856／2020）、55．3％（1117／2020）和20．7％（418／2020）、16．3％（329／2020），即分别有36．9％（745／2020）和28．4％（574／2020）的个体其食盐摄入量在24 h尿钠法结果的±25％以内。称重法和频率法调查的食盐摄入量均与24 h尿钠法呈正相关（P＜0．01），相关系数分别为0．13和0．07。采用三种方法调查的食盐摄入量均随着调查对象自我感觉咸淡口味的加重而逐渐增加。自认为口味偏淡、适中和偏咸的三组人群采用三种方法调查的平均食盐摄入量分别为：24 h尿钠法为13．6、13．6和14．7 g／d；称重法为11．0、12．0和12．7g／d；频率法为9．3、10．2和11．9 g／d，差异均有统计学意义（24 h尿钠法：F＝0．47，P＜0．05；称重法：F＝5．83， P＜0．05；频率法：F＝12．53，P＜0．01）。结论与24 h尿钠法相比，称重法和频率法均低估了实际食盐摄入量，通过调整低估率可以更准确地评估人群食盐摄入水平。
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2010年全国汉族中小学生睡眠状况分析
目的 分析2010年中国汉族中小学生睡眠状况.方法 采用分层随机整群抽样法,选取除两藏外的全国30个省的9～18岁汉族学生作为调查对象,共165 363名.应用问卷对参加2010年全国学生体质健康调研的汉族4年级以上小学生、初中生和高中生进行平均睡眠时间、睡眠不足状况与上下学交通方式的关系研究,采用x2检验和x2趋势检验分析不同群体之间的差异,采用logistic回归法进行睡眠不足的影响因素分析.结果 仅有39.09％(64 646/165 363)的调查对象平均每天睡眠时问在8 h以上;城市学生为37.06％(30 767/83 027),低于乡村学生的41.15％(33 879/82 336),差异有统计学意义(x2=290.53,P＜0.01);男生为40.25％(33 193/82 446),高于女生的37.94％(31 453/82 897),差异有统计学意(x2=92.51,P ＜0.01);9～ 12岁、13 ～15岁及16 ～18岁学生平均每天睡眠时问在8 h以上的报告率分别为70.24％(43 934/62 549)、31.31％ (16 166/51 652)和8.89％(4 546/51162),睡眠时间随年龄增加而减少(x2趋势=50 617.75,P＜0.01).93.64％(154 838/165 363)的渊查对象睡眠不足,城市学生睡眠不足报告率为94.94％(78 829/83 027),高于乡村学生的92.32％ (76 009/82 336),差异有统计学意义(x2=479.14,P ＜0.01);男生睡眠不足报告率为92.65％(76 408/82 466),低于女生的94.61％(78 430/82 897),差异有统计学意义(x2=265.79,P ＜0.01);9～ 12岁、13 ～ 15岁及16 ～ 18岁学生睡眠不足报告率分别为96.42％(60 310/62 549)、92.76％ (47 912/51 562)和91.11％ (46 616/51 162).logistic回归显示,城市、女生、9 ～12岁学生、居住在中部地区、居住在西部地区,以及采用骑自行车、乘公交车或私家车、在学校寄宿等非步行上下学交通方式是中小学生发生睡眠不足的危险因素[OR(95％ CI)值分别为1.58(1.51 ～1.65)、1.39(1.34 ～1.45)、2.77(2.62 ～2.93)、1.19(1.13～1.25)、1.08(1.03 ～1.13)、1.21(1.14～1.28)、1.09(1.03 ～1.15)、1.17(1.10～1.24)].结论 我国中小学生每天平均睡眠时间较少,睡眠不足报告率较高,在不同群体问存在较明显差异.
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汶川大地震重灾区中学生震后心理状况
目的 了解汶川大地震后3个月重灾区中学生的心理状况.方法 选取汶川大地震重灾区3所中学共38个班级的1966名学生,采用创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)症状清单平民版筛查PTSD阳性,同时采用领悟社会支持量表(perceived social support scale, PSSS)判断领悟社会支持程度.结果 共收回有效问卷1958份.PTSD筛查总阳性率为78.29%(1533/1958).女生PTSD阳性率为82.30%(851/1034),高于男生[73.92%(683/924),χ~2=20.22,P<0.01];少数民族学生PTSD阳性率为80.27%(1375/1713),高于汉族学生[64.98%(154/237),χ~2=28.75,P<0.01];农村学生FISD阳性率为83.52%(872/1044),高于城镇学生[72.43%(662/914),χ~2=35.37,P<0.01];地震中受伤者PTSD阳性率为90.38%(94/104),高于未受伤者[77.66%(1439/1853),χ~2=9.40,P<0.01].研究对象领悟家庭内支持和领悟社会支持总体程度较高,得分中位数分别为21分和60分,领悟家庭外支持处于中等水平,得分中位数为39分.研究对象PTSD严重程度与总体领悟社会支持、领悟家庭内支持、领悟家庭外支持的得分之间存在线性负相关(r值分别为-0.191、-0.130、-0.190,P值均<0.01).结论 重灾区中学生灾后PTSD阳性率高,且不同特征学生症状与严重程度不同,良好的社会支持能减少PTSD的发生.
