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糖尿病乳酸性酸中毒1例成功抢救的体会
病例林某某,男,76岁,已婚,干部.于1999-10-28-14:30'以"糖尿病昏迷"急诊住院.患者于1980年因多饮、多尿被诊为"糖尿病",服格列苯脲2.5mg qd,苯乙双胍50mg tid.
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连续性血液净化治疗乳酸性酸中毒的护理体会
糖尿病是现代社会的一种常见疾病,而乳酸性酸中毒(LA)是糖尿病并发慢性肾功能衰竭患者极其严重的并发症之一.各种原因的LA因治疗困难,病死率达50%以上[1];当血乳酸水平>13.0 mmol/L时,病死率更高达98%[2].目前该病的治疗多以常规基础治疗为主,较少使用连续性血液净化(CBP)治疗,且缺少CBP治疗的专项护理经验,导致临床治愈率低、死亡率高,因而应加强对LA的防治及CBP治疗的专项护理,切实降低其死亡率.
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乳酸性酸中毒误诊1例及相关文献复习
通过总结1例乳酸性酸中毒误诊的病例,介绍该病的诊断和治疗,提高临床医师对该病的认知度从而减少误诊。回顾乳酸性酸中毒的诊治及对相关文献的复习。糖尿病患者特别是服用双胍类降糖药、肾功能不全的情况下,要注意检查患者乳酸水平,排除乳酸性酸中毒;持续血液净化作为重症乳酸酸中毒患者的抢救能有效降低乳酸和维持电解质平衡。
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服用苯乙双胍致乳酸性酸中毒一例报告
患者,男,63岁,因"多饮、消瘦10年,腹痛、腹泻1天,神志不清3小时"入院.
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心理治疗配合补液治疗糖尿病乳酸酸中毒的临床观察
随着社会的发展,经济的增长,糖尿病患者逐年增多。其并发症给家庭和社会造成了极大的危害。乳酸酸中毒是由于各种原因导致的机体产生过多和(或)其清除减少而引起血中乳酸明显升高(≥5mmol/L),终导致代谢性酸中毒(血碳酸氢盐≤10mmol/L,动脉血气≤7.35)。如果患者患有糖尿病继发乳酸酸中毒称为糖尿病乳酸性酸中毒(diabetic lactic acidosis,DLA)。糖尿病乳酸酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,但是由于无特异性症状及体征,早期诊断相对困难,漏诊率高,所以早期诊断,早期治疗可显著降低病死率。
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糖尿病乳酸性酸中毒1例误诊报告
1临床资料患者,女,78岁,因"腹泻伴呕吐二天"急诊入院.有糖尿病及高血压病史30余年,长期不控制饮食,自服降糖药,多年未测血糖.入院前解黄色稀水便7~8次,恶心、呕吐胃内容物两次,纳差,进食少,但仍口服降糖药,来院时呕泻稍好转,但精神萎靡.