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高频超声诊断后尿道结石的临床价值
目的 探讨高频超声诊断后尿道结石的临床价值.方法 对经我院就诊临床拟诊为后尿道结石的32例患者,采用高频线阵探头经会阴部扫查后尿道.结果 尿道前列腺部结石12例,尿道膜部20例,并经膀胱镜检查及取石证实、以及保守排石治疗后见排出结石证实,超声复查尿道结石消失,同时排尿困难、点滴状排尿或排尿中断等临床症状也消失.结论 用高频超声诊断后尿道结石准确性强、方法简便,可作为后尿道结石的首选诊断方法.
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经直肠超声对后尿道结石的诊断价值
目的:研究后尿道结石患者采用经直肠超声诊断的临床价值.方法:临床纳入45例本院2013年1月至2015年12月期间收治的后尿道结石患者,所有患者均采用经腹部超声检查及经直肠超声检查进行诊断,分析两种检查方式诊断后尿道结石的临床价值.结果:经直肠超声检查对后尿道结石的诊断率高达93.33%,明显高于经腹部超声检查的诊断率28.89%,p<0.05.经直肠超声可见后尿道内强回声团伴声影,尿道完全梗阻者可见尿液流至强回声团处不再流动,不完全梗阻者尿液流至强回声团处尿液变细.结论:经直肠超声对后尿道结石诊断率明显较高,为临床诊治提供可靠依据.
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体外冲击波碎石治疗后尿道结石
体外冲击波碎石术(ESWL)已基本取代了泌尿系结石的开放式手术取石.我院自2000年9月～2001年4月采用DORNIER COMPACT DELTA碎石机,治疗后尿道结石疗效颇佳,现报道如下.
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经会阴部超声诊断后尿道结石
后尿道结石是泌尿系急症之一,临床少见.以往影像学诊断主要依靠X线平片,而常规经腹壁耻骨联合上超声扫查后尿道结石不易与前列腺结石或后尿道周围组织钙化斑相鉴别,本院2002-2005年应用经会阴部超声诊断后尿道结石17例,效果满意,现报道如下.
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肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石效果观察
目的：观察肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石的临床疗效。方法后尿道结石患者15例，结石直径1．2～2．2 cm，数量1～3枚。使用肾镜下气压弹道碎石术治疗，统计手术时间及效果。随访6个月，观察有无尿道狭窄等并发症。结果所有患者碎石成功，平均手术时间为20 min，无残留结石，无尿道穿孔及大出血等并发症；术后随访6个月，均未发现尿道狭窄。结论肾镜下气压弹道碎石术是治疗后尿道结石安全、有效的方法。
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加压注水导尿技术处理男性后尿道结石并急性尿潴留效果观察
目的：探讨加压注水导尿技术处理男性后尿道结石并急性尿潴留的效果。方法选择我院收治的后尿道结石并尿潴留患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组行加压注水导尿处理，对照组行金属导尿管逆行推结石进入膀胱后再常规导尿。观察两组导尿效果。结果观察组患者尿道刺激程度轻于对照组（P ＜0．01）；观察组患者舒适度、满意度评分均高于对照组（P ＜0．01）；观察组患者导尿操作时间长于对照组（P ＜0．01）；观察组疼痛 VAS 评分明显低于对照组（P＜0．01）；观察组患者并发症发生率低于对照组（P ＜0．01）。结论加压注水导尿技术处理后尿道结石并急性尿潴留，在把结石推回膀胱的同时完成导尿，可有效缓解患者痛苦，安全性高、操作简单，同时能有充足的时间考虑和选择下一步更合适的结石处理方案。
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仰卧位ESWL治疗后尿道结石的疗效观察
目的:提高体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后尿道结石的治疗方法.方法:61例后尿道结石患者随机分为A、B两组,A组(29例)采用仰卧位ESWL治疗,B组(32例)将后尿道结石推至膀胱内行ESWL治疗.结果:经1次ESWL,A组28例(96.5%)结石全部排出,余1例1周后行第2次碎石,结石完全排出.术后肉眼血尿16例,程度轻.B组30例(93.7%)1次ESWL术后结石全部排出,余2例1周后行第2次碎石,结石完全排出.术后肉眼血尿31例,较A组严重,1例出现后尿道狭窄,定期尿道扩张治愈.A组疗效与B组相近,副作用比B组低.结论:仰卧位ESWL治疗后尿道结石,能有效地将结石击碎,迅速解除尿道梗阻.并发症少,疗效较好,是后尿道结石碎石的有效方法之一,可在临床推广.
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经会阴联合腔内超声诊断后尿道结石
目的 探讨经会阴联合腔内超声诊断后尿道结石的价值.方法 对83例涉及排尿困难伴会阴部放射痛而尿隐血的患者进行经会阴联合腔内检查.结果 经手术或服用中成药排石后,再次超声复查印证,符合率100%.结论 经会阴联合腔内超声检查对后尿道结石的诊断具有重要价值,有利于与前列腺钙化灶相鉴别,便于临床医生选择合理的治疗方案.
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原位体外震波碎石治疗后尿道结石208例体会
1998年5月-2003年10月我院在门诊行原位体外震波碎石(ESWL)治疗后尿道结石208例,治疗效果满意,现报告如下.
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肾镜下气压弹道碎石术治疗后尿道结石的效果观察
目的:研究用肾镜下气压弹道碎石术治疗后尿道结石的效果.方法:对在四川省资阳市第一人民医院进行手术治疗的100例后尿道结石患者的临床资料进行回顾性分析.根据手术方法的不同将其分为肾镜下气压弹道治疗组和开放性手术组.为开放性手术组50例患者采用开放性手术进行治疗,为肾镜下气压弹道治疗组50例患者采用肾镜下气压弹道碎石术进行治疗.然后对比两组患者手术的时间、术中的出血量、结石的总清除率、膀胱出血及尿道感染等并发症的发生情况.结果:肾镜下气压弹道治疗组患者结石的总清除率高于开放性手术组患者,其手术的时间短于开放性手术组患者,其术中的出血量少于开放性手术组患者,P<0.05.结论:用肾镜下气压弹道碎石术治疗后尿道结石的效果较好.
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肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石的临床疗效观察
目的 研究探讨后尿路结石采用肾镜下气压弹道碎石的临床效果.方法 选收治的尿道结石患者88例.分两组,对照组和观察组各44例.对照组采用常规方法治疗,观察组于肾镜下气压弹道碎石治疗.统计分析两组患者取得的临床效果.结果 观察组患者结石清除率97.7％,对照组患者结石清除率为79.5％,对照组与观察组一次碎石率差异显著(P＜0.05);对比两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,观察组均显示明显的优越性,且两组数据差异符合统计学意义(P＜0.05).结论 治疗后尿道结石,在肾镜下气压弹道碎石治疗,可提高结石清除率,缩短手术操作时间,减少术中出血量,促进患者康复.
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经小骨盆体外冲击波碎石治疗后尿道结石40例的疗效观察
目的 观察分析应用体外冲击波碎石机以小骨盆为路径治疗后尿道结石的治疗效果.方法 选取40例后尿道结石患者,采用上海交大JDPN-VB型体外冲击波碎石机,仰卧位,倾斜臀部,以小骨盆为冲击波路径,对后尿道结石行碎石治疗,每次治疗电压选择15～16 kV,频率1 Hz,冲击次数平均约600次.结果 40例病人,经体外冲击波碎石一次后,结石均全部排净,治疗成功率为100％.结论 经小骨盆体外冲击波碎石是治疗后尿道结石行之有效的方法,此方法碎石效果满意,安全可靠,值得临床推广应用.
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经会阴超声诊断后尿道结石
目的 探讨经会阴超声检查对后尿道结石的诊断价值.方法 用凸阵探头,必要时结合高频超声线阵探头,经会阴超声检查诊断后尿道结石41例,全部经药物治疗、临床观察排石、体外震波碎石或经膀胱镜取石,再复查超声对照证实.结果 经会阴超声检查诊断后尿道结石符合率为100%.结论 经会阴超声检查后尿道结石,操作简便、定位准确、诊断符合率高.
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ESWL治疗后尿道结石68例报告
目的提高体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后尿道结石成功率,降低并发症.方法采用截石位,尿道液状石蜡灌注后,复式脉冲体外碎石.结果 68例后尿道结石,均一次性完全粉碎,成功率达100%,无严重并发症.结论后尿道结石采取ESWL治疗可作为首选的方法.
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超声诊断男性后尿道结石29例分析
目的:比较经会阴部超声及直肠腔内超声两种检查方法联合经腹部超声对后尿道结石的诊断准确性以提高男性后尿道结石的超声诊断水平.方法:按检查方法不同分为两组,A组先腹部检查再行会阴部检查.B组先腹部检查再经直肠腔内检查.结果:两组比较,B组诊断准确率高于A组.结论:直肠腔内超声配合经腹超声检查后尿道结石优于经会阴部检查配合经腹超声检查,是后尿道结石无创伤诊断佳方法,可及时为临床治疗提供诊断依据.
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ESWL治疗儿童后尿道结石1例报告
患者邓某某,男,12岁.因反复左侧腰部疼痛10年,阴茎疼痛2天,于2003年10月15日10Am,由门诊拟"尿路结石"收入住院.10年前无明显诱因出现左侧腰部疼痛,小便色红,排出困难,遂至某县人民医院就诊,KUB示"左肾多发性结石".经予消炎解痉止痛及中药通淋排石汤口服,左侧腰部疼痛,小便困难缓解.曾于2002年12月,于我院"碎石中心"行左肾结石碎石术治疗,排出部分结石.入院前2天,因活动后出现阴茎部疼痛,排尿困难,尿频尿急,口干欲饮,前来就诊.入院时面色苍白,精神不振,痛苦面容,形体消瘦,阴茎部肿胀,可触及结石肿块压痛.入院后常规消炎解痉止痛,B超及KUB检查示:左肾下极结石;后尿道结石,大小约11 mm×8mm.由于结石较大,嵌顿在后尿道,曾用导尿管试图将其顶回膀胱,但未能成功,建议行尿道切开取石术,患者及家长不愿意,遂采取体外冲击波碎石术(extracor-poreal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗.
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经会阴部后尿道结石的超声诊断
目的 探讨后尿道结石患者的超声声像图特点及诊断.方法 对52例后尿道结石患者应用经会阴部超声检查,观察后尿道结石的形态、大小、回声、位置及结石与周边组织的关系.结果 52例患者共有后尿道结石53处(尿道内口31处,前列腺部9处,膜部13处),其中1例尿道内口及膜部各见一处结石.结石的形状多呈米粒状、椭圆状及小长条状；结石较大的为1.7 cm×0.9 cm,较小的为0.6 cm×0.5 cm,常伴弱声影,与尿道周围组织分界清晰.经腹部超声后尿道结石的检出率为79.24％,经会阴部超声后尿道结石的检出率为92.45％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经会阴部超声检查安全、简便及重复性好,对后尿道结石的诊断及治疗效果能做出准确诊断及治疗,有着重要的临床意义.
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化石汤预防泌尿系结石复发的临床研究
目的:探讨化石汤对预防泌尿系结石复发的作用.方法:将200例经手术取石或震波碎石治愈的泌尿系结石患者随机平均分为对照组和治疗组.对照组每天饮水2L以上,治疗组应用自拟化石汤随证加减治疗3a,观察2组泌尿系结石复发的情况.结果:治疗组的复发率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟化石汤对预防泌尿系结石复发有良好的效果.
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体外冲击波碎石术治疗后尿道结石316例临床体会
目的:研究分析体外冲击波碎石术治疗后尿道结石的不同临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2009年6月-2011年6月期间,我院收治的316例后尿道结石患者,按照病例资料的不同,将316例患者分为两组,Ⅰ组202例,采用作为直接原位体外冲击波碎石治疗,Ⅱ组114例;采用将后尿道结石推至膀胱内行俯卧位体外冲击波碎石治疗.结果:经过1次体外冲击波碎石术治疗后,所有患者均能够进行自行排尿,解除尿潴留,其中Ⅰ组患者中有194例患者的结石能够全部排出,其余8例患者在进行2次治疗时全部排出;Ⅱ组患者中有108例1次治疗后全部排出,剩余6例患者在2次碎石治疗时全部排出.两组患者的治疗效果相近,术后具有个别案例出现轻度血尿,无严重并发症发生.结论:体外冲击波碎石术是治疗后尿道结石的良好方法,值得临床广泛推使用,但是在实际治疗中是要根据患者的病情选择相应的体位治疗.
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双镜合璧治疗膀胱结石65例
目的 探讨治疗膀胱结石及后尿道结石的有效治疗手段.方法 经电切镜外鞘置入输尿管镜,采用瑞士BMS气压弹道碎石机将膀胱及后尿道结石击碎取出,并用前列腺电切镜之冲水器Ellik将结石吸净.结果 65例结石病人均一次碎石成功、取净,无需自行排石,术中及术后无并发症发生.结论 双镜合璧气压弹道碎石治疗膀胱及后尿道结石是一种损伤小,安全、有效的治疗方法.
