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胎盘血管瘤伴单脐动脉2例并病理分析
目的:探讨胎盘血管瘤伴单脐动脉的病理特征及临床意义.方法:对我院收治的2例胎盘血管瘤伴单脐动脉患者的临床资料进行回顾性分析.结果:产前诊断2例,漏诊1例;新生儿存活1例,新生儿死亡1例.本组2例为胎盘血管瘤伴单脐动脉,1例伴胎儿多发畸形.结论:胎盘血管瘤伴单脐动脉可引起孕妇早产、羊水过多等并发症,尤其是血管瘤较大者,与胎儿预后密切相关.彩色多普勒超声是诊断胎盘血管瘤的重要辅助手段,病理诊断为其终标准.
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早孕期产前超声诊断人体鱼序列征一例
孕妇,24岁,孕13+3周.婚后两年未孕,曾行输卵管碘水造影示左侧输卵管不通,右侧输卵管正常.受孕前半年服用中草药治疗(用于促排卵治疗)夫妻双方平素身体健康,无不良嗜好,无糖尿病和家族性遗传病史;早孕期无放射线接触史,孕妇血清检测除外宫内感染(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他可引起围产儿畸形的病原体检测正常).使用Siemens S2000型超声诊断仪,腹部探头频率2~6 MHz,阴道探头频率5~8 MHz,高频探头频率4~9 MHz,三维及四维容积探头,应用胎儿条件及胎儿心脏条件,经腹高频超声联合经阴道超声对胎儿进行检查.胎儿头臀长7.30 cm,相当孕13+3周大小,颈项透明层0.18 cm,鼻骨长0.24cm,左肺大小1.1cm×0.7 cm,右肺大小1.4 cm×0.8 cm,胃泡、四腔心及心内结构未见明显异常,心胸比例正常.未见双肾及膀胱回声;仅见一下肢,上宽下窄,呈“鱼状”,腿周径0.9 cm,内可见1根较粗大股骨,长度为1.1 cm,小腿短而细小,周径0.3 cm,内可见1根长约0.3 cm长骨,另可见细长约0.5 cm软组织与小腿相连(图1).胎儿颈、胸、腰段脊柱排列尚规整,骶尾部显示不清.脐带直径0.4 cm,可见2根脐血管,横切面呈“吕”字型排列.
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羊水过少对围产儿的影响
羊水过少是产科常见的合并症,已有许多羊水过少并发围产儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息的报道.为了进一步了解羊水过少对围产儿的影响,对忻州市中医院2005年9月至2006年9月,36例羊水过少产妇围产儿的情况进行分析,现报告如下.
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高原山区围产儿畸形临床病理分析
围产儿先天性畸形是围产儿死亡的重要原因之一,其发生率逐年上升,已跃居围产儿死亡原因的第一位.笔者对贵州省遵义地区264例围产儿先天性畸形进行临床病理分析.
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TORCH宫内感染孕妇临床筛查分析
TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,它是一组病原微生物的英文名称缩写,其是弓形虫(Toxoplasma gondii,TOX)、巨细胞病毒(Cytomegalo virus,CMY)、风疹病毒(Rubella virus,RV)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes simplex virus,HSVⅡ)的总称.这组微生物感染有着共同的特征,即可造成母婴感染.
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ToRCH的研究现况
ToRCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体。首先由Nahmias[1]于1971年采用一组病原微生物的首写字母缩写而成,其中T(Taxoplas-ma gondii,Toxo)是弓形虫,R(Rubelavirus,Rv)是风疹病毒,C(Cytomegalovirus,CMV)是巨细胞病毒,H(Herpes Simplex Virus,HSV)是单纯疱疹病毒,O(Oth-ers)是EB病毒,HIV病毒和人细小病毒B19等。这些病原体均可引起胎儿的早产,流产,宫内发育迟滞、畸形、死胎和新生儿死亡等,对优生优育与人口素质构成很大的威胁,因此它的感染诊治工作,值得引起普遍关注。下面就ToRCH的分子结构特点、感染及诊断作一简要的概述。
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孕期的超声检测与胎儿先天性畸形
胎儿先天性畸形系指形态结构发育异常,我国曾对124万余名围产儿畸形进行过调查,近年来,随着仪器分析能力的改进和扫描能力的提高,超声诊断先天性畸形更有其吸引力,其敏感性也较专家报道≤30%,而提高到43.2%,现选择1452名中,晚期孕妇进行观察与分析.
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205例围产儿先天性畸形尸检分析及有关致畸因素探讨
对本院205例畸形儿进行了尸检分析,部分病例做染色体检查及进行了弓形虫检测.结果显示:畸形儿发生率在同期尸检中占25.1%,其中多发性畸形占54.6%,畸次多分布10个部位,神经系统畸形发生率占首位达19.1%.对22例畸形儿的染色体检查结果,发现6例有染色体异常.在69例畸形儿中进行了弓形虫系例检测结果显示各项检测均有较高的阳性检出率,认为弓形虫感染是一种较为重要的致畸因素.
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羊水过少对围产儿的影响
羊水过少是产科常见的合并症,已有许多羊水过少并发围产儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息的报道.为了进一步了解羊水过少对围产儿的影响,对忻州市中医院2005年9月至2006年9月,36例羊水过少产妇围产儿的情况进行分析,现报告如下.
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松岗街道围产儿畸形监测资料分析
目的:研究分析深圳市宝安区松岗街道2001年10月-2012年4月围产儿畸形监测资料,总结围产儿畸形概率,死亡概率以及畸形高危因素,为围产期干预及围产儿畸形率的控制提供依据.方法:统计畸形总发病概率、死亡概率及类型,然后对其高危因素进行总结.结果:松岗围产儿畸形共579例,占总监测数9987的5.97%,2001年10月-2012年4月畸形例数呈现逐年上升趋势.其中死亡例数172例,占29.7%.畸形类型以先天性心脏病多,其次为多指(趾)左(右)、小耳、外耳其他畸形(小耳,无耳除外),唇裂、胎儿水肿综合症等.结论:围产儿畸形发生概率及死亡率高,高危因素包括产母年龄、早产、妊娠期感染等,为了有效降低畸形率,需加强产前诊断和优生优育知识宣传.