首页 > 文献资料
-
p16、Ki67、PHH3和HPV-L1在宫颈脱落细胞中的表达及临床意义
目的：观察p16基因、Ki67蛋白、核分裂特异性抗体(PHH3)及人乳头瘤病毒L1型(HPV-L1)基因在宫颈病变脱落细胞的表达规律，并探讨其临床意义。方法选取2015年4月至2016年4月期间本院妇科收治的100例妇科病患者作为研究对象，取宫颈脱落细胞，行杂交捕获Ⅱ代法人乳头瘤病毒(HPV HC-Ⅱ)检测和液基薄层细胞学检查，检测并分析HPV-L1、PHH3、Ki67、p16的表达水平。结果宫颈脱落细胞学检出未见上皮内细胞病变(NILM)8例，非典型鳞状上皮细胞/低级别鳞状上皮内病变(ASCUS/LSIL)42例，非典型鳞状上皮细胞不能排除高级别鳞状上皮内病变/高级别鳞状上皮内病变(ASC-H/HSIL)41例，鳞状细胞癌(SCC)9例。ASCUS/LSIL患者的Ki67、PHH3、p16阳性检出率分别为19.05%、4.76%、26.19%，均明显低于ASC-H/HSIL患者的85.37%、88.89%、88.89%，差异均有统计学意义(P<0.05)；p16阳性表达对宫颈癌及癌前病变的诊断敏感性、特异度分别为90.32%(56/62)、86.84%(33/38)，Ki67分别为83.87%(52/62)、89.47%(34/38)，PHH3分别为70.97%(44/62)、100.00%(38/38)；ASCUS/LSIL患者的HPV-L1阳性表达率为69.05%，明显高于ASC-H/HSIL (0)，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PHH3、Ki67、p16联合检测可作为筛查宫颈脱落细胞的辅助手段，其能够有效提高宫颈癌及癌前病变的诊断准确性，检测HPV-L1能够对ASCUS/SLIL病变程度进行有效分流，为临床治疗提供一定的指导。
-
宫颈脱落细胞HPVL1蛋白监测在高危型HPV阳性妇女分流中的应用
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性的妇女采用宫颈脱落细胞HPV L1蛋白检测的临床实际意义。方法选择2014年10月至2015年10月期间我院妇科收治的386例高危型HPV阳性患者，收集患者的宫颈脱落细胞，采用液基薄层细胞学检查(TCT)、免疫组化两种方法检测HPV L1蛋白，同时对所有患者进行阴道镜检测，可疑部分取活检进行病理检查。对比HPV L1蛋白在正常妇女及不同的病理组织学病变患者中的表达情况。以此评估宫颈脱落细胞HPVL1蛋白检测对筛查子宫病变的临床实际价值。结果386例高危型HPV阳性患者中，发现正常子宫颈162例，低度鳞状上皮内病变94例，高度鳞状上皮内病变128例，而子宫颈鳞癌2例，统计后发现高度内皮病变者、宫颈鳞癌者的HPV L1蛋白阳性率明显低于正常者和低度内皮病变者。此外，宫颈脱落细胞的HPV L1蛋白检测中的组织学诊断关于高度内皮病变者、宫颈鳞癌者两种类型的敏感度、阴性预测值均明显高于TCT检查，但是在特异度一项中，组织学诊断则明显低于TCT检查，差异均有统计学意义(P<0.05)，而两项检查中对于阳性预测结果差异无统计学意义(P>0.05)；高危型HPV阳性患者中，HSIL、SCC患者的HPV L1蛋白阳性比例为19.2%，而正常以及LSIL者的蛋白阳性比例高达66.4%，差异均有统计学意义(P<0.05)；宫颈脱落细胞额HPV L1蛋白检测中的组织学诊断关于高度内皮病变者、宫颈鳞癌者两种类型的敏感度、阴性预测值均明显高于TCT检查，但是在特异度一项中，组织学诊断则明显低于TCT检查，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高危型HPV阳性的妇女患者而言，子宫颈脱落细胞HPV L1蛋白检测具有一定的筛查意义，能够为临床提供多一种且适宜的分流方案。
-
新疆喀什地区维吾尔族女性人乳头状瘤病毒感染分析研究
目的 调查喀什地区女性人群宫颈脱落细胞HPV感染情况、亚型分布及其特点.方法 收集1 548例女性的宫颈脱落细胞标本,采用PCR-反向点杂交法检测23种HPV基因型,对HPV感染情况及其型别进行分析.结果 HPV感染阳性率为33.3%(485/1 548),其中HPV-16感染率19.4%;HPV42感染率10.3%;HPV52感染率9.9%;HPV58感染率7.6%;HPV53感染率7.2%;单一亚型感染率66.8%,多重感染率33.2%;41~50岁的女性人群中HPV感染率高(43.3%),高于其他年龄组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喀什地区女性人群HPV感染以HPV16型为主,而且41~50岁的女性人群中HPV感染率高,为喀什地区相关部门HPV的预防控制工作提供理论依据.
关键词： 宫颈脱落细胞 PCR-反向点杂交法 HPV感染 宫颈癌 -
高危人乳头瘤病毒检测在实时多重荧光核酸扩增技术中的意义
目的 探讨实时多重荧光聚合酶链反应(PCR)检测宫颈脱落细胞内高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床意义,建立快速、准确、适于推广的检测方法.方法 采用实时多重荧光PCR技术检测1 560例宫颈脱落细胞高危型HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)感染状况.结果 1 560例患者高危型HPV阳性率为21%(327/1 560).其中宫颈炎、湿疣、LSIL 、HSIL 、鳞状细胞癌患者的高危型HPV阳性率分别为10.3%、28.4%、21.6%、35.2%和88.9%.结论 实时多重荧光PCR技术检测宫颈脱落细胞内高危型HPV感染,具有快速、简便、灵敏、不易污染等优点,适用于大规模筛查和高危型HPV持续感染监测.
-
Cobas 4800 HR-HPV 检测系统在宫颈癌筛查中的应用
目的：分析cobas 4800检测女性高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染宫颈癌状况。方法对2222例女性宫颈脱落细胞进行cobas 4800 HR-HPV检测宫颈薄层液基细胞（TCT ）检查，计算 HR-HPV感染的阳性率与年龄段关系，及与 TCT阳性率的比较。结果2222例标本中HR-HPV阳性者395例，阳性率17．8％，其中 HPV16感染86例（3．9％），HPV18感染31例（1．4％），其他12种高危型感染278例（12．5％）。所有样本在19～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69、≥70岁6个年龄段HR-HPV的感染率分别为23．23％（84／361）、21．5％（147／686）、15．0％（92／613）、14．7％（56／380）、6．8％（9／132）、14．0％（7／50）。各年龄组的HR-HPV阳性检出率比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。在HR-HPV 阳性例数中，TCT阳性97例，阳性率为24．56％（97／395），高于阴性组的1．59％（29／1827），两者比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论统计数据中 H R-HPV感染高峰在19～29岁，以其他12种 HR-HPV为主，HR-HPV检测可以提高宫颈癌筛查检测的敏感性，若同时联合 TCT检测可早期发现治疗宫颈癌前病变。
关键词： Cobas 4800 高危型人乳头瘤病毒 宫颈癌 宫颈脱落细胞 -
高危型 HPV 宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果分析
目的：分析高危型人类乳头状瘤病毒（HPV ）宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果。方法对2012年5月至2015年3月商洛市第二人民医院妇科收治的接受宫颈脱落细胞病理检查的7271例患者临床资料进行回顾性分析。结果活检病理学和宫颈脱落细胞病理学具有较高的鳞状细胞癌阳性诊断率，达91．5％；HPV 阳性患者宫颈脱落细胞病理学低度鳞状上皮病变以上阳性率64．4％（459／714），活检病理学宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ以上阳性率67．3％（511／760），二者之间无统计学意义（P＞0．05）。30～50岁是宫颈病变发生的主要年龄段，慢性炎症占高比例，为53．4％；其次为 CIN Ⅰ，占29．2％；再次为 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ，分别占9．1％、5．3％；鳞状细胞癌占有比例低，仅为3．2％。结论高危型 HPV 阳性宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查能够提升宫颈病变诊断率，值得临床重视。
关键词： 高危型人类乳头状瘤病毒 阳性宫颈癌 宫颈活检 宫颈脱落细胞 病理检查 -
宫颈组织中HPV16 E6蛋白的表达
[目的]检测人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16 E6蛋白在宫颈组织中的表达情况及其与宫颈病交的关系. [方法]选择宫颈脱落细胞学检查异常者中进行宫颈活组织检查的213例为研究对象,根椐病理学诊断分为CCSC(官颈鳞状细胞癌)组,共13例;CIN(宫颈上皮内瘤变)组,共114例;无病变组,86例.采用免疫印迹(Western blot)方法分别检测宫颈组织中HPV16 E6蛋白的表达. [结果]①宫颈脱落细胞学检查异常者CSCC发病率为6.1%(13/213),CIN Ⅲ发病率为18.3%(39/213),CIN Ⅱ发病率为23.9%(51/213),CIN Ⅰ发病率为11.3%(24/213),无病变者占40.4%(86/213).②3组官颈组织中HPV16 E6表达阳性率分别为61.5%(8/13)、37.7%(43/114)、24.4%(21/86),两两比较P均＜0.05.③相关分析发现HPV16 E6表达阳性率与宫颈病交严重程度呈正相关(r=0.68,P＜0.05). [结论]发生病变的官颈组织中出现HPV16E6阳性表达,其阳性率随病变级别的升高而增加.
-
EA50染液pH值变化对宫颈脱落细胞染色的影响
目的 探讨EA50染液pH值变化对宫颈脱落细胞染色的影响,寻求提高巴氏染色质量的方法.方法 用1 mol/L Na2CO3和1 mol/L HAC分别处理EA50染液,测定其pH值,观察宫颈脱落细胞在不同pH值EA50染液中染色的效果.结果 宫颈脱落细胞在低pH值染液中着色不鲜艳,细胞质染色异常,表现为红染严重,红、黄、绿着色对比不清晰;宫颈脱落细胞在高pH值染液中着色不鲜艳,细胞质染色异常,表现为绿染严重,红、黄、绿着色对比不清晰;宫颈脱落细胞在pH值4.0左右染液中细胞着色鲜艳,细胞质染色正常,红、黄、绿着色对比清晰.结论 EA50染液pH值变化对巴氏染色效果有明显影响,稳定染液的pH值在4.0左右可显著提高巴氏染色质量.
-
富平县农村妇女宫颈癌筛查结果分析
目的：分析渭南市富平县20000名农村妇女宫颈癌筛查结果，为提高农村妇女生殖健康提供参考。方法对参加宫颈癌筛查者行妇科检查、宫颈脱落细胞涂片检查，细胞学检查诊断为ASC-US及以上者进一步行阴道镜检查或病理检查。结果筛查对象以40～49岁年龄居多（37．21％），其次为30～39岁（31．85％），职业中以个体占多数（46．61％），文化程度中以中学占多数（51．32％），怀孕次数＞1次者占60．57％，分娩次数＞1次者占57．34％。宫颈脱落细胞TBS分类结果异常中非典型鳞状细胞（ASC-US）106例（0．53％），非典型鳞状细胞倾向高度病变（HSIL，ASC-H）88例（0．44％）、低度鳞状细胞病变（LSIL）72例（0．36％）、高度鳞状细胞病变（HSIL）48例（0．24％）、鳞状细胞癌（SCG）2例（0．01％）、非典型腺上皮（AGUS）2例（0．01％）、腺癌（AG）2人（0．01％）。宫颈病理检查中CINⅠ～Ⅲ者22例（0．11％），宫颈癌4例（0．02％）。结论农村妇女宫颈癌和癌前病变的发病率较高，应大力宣传健康保健知识，降低宫颈癌的发病率。
-
宫颈脱落细胞不同制片方法对FISH检测TERC基因实验结果的影响
目的 探讨利用双色间期荧光原位杂交技术 (fluorescence in situ hybridization,FISH)检测人宫颈脱落细胞端粒酶(TERC)基因不同制片的佳方法.方法 采集门诊就诊的114例患者的宫颈脱落细胞,分别采用新鲜细胞直接涂片(45例)、液基薄层细胞学(TCT)剩余液体直接制片(37例)和TCT低渗制片(32例)三种取材制片方法,应用双色间期FISH法检测宫颈脱落细胞的TERC基因表达,对比取材制片的佳方法.结果 在直接涂片法、TCT制片法和TCT低渗法三种制片过程中,TERC基因的杂交成功率分别是55.1%,34.7%,81.3%,其中TCT低渗组杂交成功率明显高于其他两组, 差异有统计学显著性意义(P＜0.05).直接涂片法、TCT制片法、TCT低渗制片法的平均裸核细胞比例分别为24%,15%,62%,TCT低渗法高于其他两种方法,与其他两组比较差异有统计学显著性意义(P<0.05).三种制片方法的玻片背景清晰度比例分别为33.3%,35.2%和68.8%.结论 应用双色间期FISH技术检测宫颈脱落细胞TERC基因,以TCT低渗制片法简便快速,杂交成功率高.
-
汕头地区女性 HPV 的感染状况回顾
目的回顾过去一年汕头地区女性人群的人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的感染状况。方法收集2013～2014年某院妇科门诊就诊的3664例女性患者的宫颈脱落细胞，行 HPV 基因扩增及分型诊断，检测 HPV 各亚型的感染率；并按年龄分为五组，探讨各组间 HPV 的感染状况。结果 HPV 阳性标本805例（22％，805／3664），其中单一感染和多重感染均可见。单一型较常见分别为16，52，43，58和56型；双重感染较常见分别为16＋52，16＋33和43＋52型。经统计，各年龄组间 HPV 感染率差异有统计学显著性意义（χ2＝27.08，P ＜0.01），以第一组（＞25岁）、第二组（25～34岁）和第五组（＜55岁）为 HPV 感染的高发组。结论汕头地区女性 HPV 感染以16，52，43，58和56型多见，且＜35岁及＞55岁为该地区 HPV 感染的高发人群。研制针对以上型别的疫苗有利于减少该地女性 HPV 的感染率和预防宫颈癌的发生。
-
miRNA-34a在宫颈HPV持续感染患者脱落细胞中的表达及意义
目的:研究miRNA-34a在宫颈高危型人乳头瘤病毒(human paplilloma virus,HPV)持续感染患者脱落细胞中的表达及临床意义.方法:收集2012年3月-2014年3月妇科门诊60例HPV感染患者的宫颈脱落细胞学组织标本,运用Poly (A)加尾法的SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR检测miRNA-34a在宫颈脱落细胞中的表达,分析其与HPV持续感染的关系.结果:miRNA-34a在HPV持续感染标本中表达较转归组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:miRNA-34a与HPV持续感染密切相关,可能成为HPV持续感染在宫颈癌早期筛查、诊断及临床诊治中的新指标.
-
新疆北屯市开展适龄妇女"两癌"免费筛查工作取得阶段性成效
为进一步加强十师妇女卫生工作，切实提高十师妇女健康水平，2013年十师党委将以宫颈癌和乳腺癌筛查为重点的妇女病检查工作（以下简称"两癌"检查工作）纳入十师为职工群众办"十件实事"建设中。2013年，兵团下达项目任务为：本年度乳腺癌、宫颈癌各筛查9000人。"两癌"免费检查的对象确定为35~60岁的适龄户籍妇女（已在二级以上医院确诊的"两癌"患者不在此次筛查范围）。全师摸底登记12000人。检查内容和机构的确定常规妇科检查(妇科双合诊、阴道扩阴器检查、白带常规检查、宫颈脱落细胞巴氏检查)及乳腺视诊、触诊及乳腺B超检查相结合。检查机构由师级卫生行政部门认定的医疗机构承担初筛检查工作。十师北屯医院为诊断治疗机构。宫颈癌检查宫颈阳性的由承担初筛任务的医疗机构将宫颈脱落细胞取样送到北屯医院病理科进行复查。乳腺检查阳性或可疑者直接到师医院进行复查。
-
新疆妇女宫颈脱落细胞HPV16E6基因的PCR及荧光定量PCR检测
目的了解新疆妇女人乳头瘤病毒16型(HPV16)的感染状况. 方法用PCR及荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测妇科门诊普通患者宫颈脱落细胞及分泌物中人乳头瘤病毒16型E6基因(HPV16E6 ) ,以普通门诊患者宫颈脱落细胞及分泌物DNA作为样本,以人乳头瘤病毒(HPV16E6)作为扩增的靶基因,同时以人β-actin 基因片段作为细胞内参照,借助于两对引物, 两个特异的荧光探针, 用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法对这两个片段进行扩增, 得到单位细胞HPV16E6的相对含量;同时进行定性PCR检测. 结果宫颈脱落细胞标本159例中, β-actin阳性154例;HPV16E6阳性共12例,阳性率为7.8%.PCR与FQ-PCR结果基本一致,但FQ-PCR更敏感. 结论建立的FQ-PCR检测宫颈脱落细胞内HPV16E6 基因的方法,能反映单位细胞内病毒的复制情况,可用于性传播感染(STI)及宫颈癌的筛查.
-
宫颈脱落细胞中提取DNA方法的改进
随着现代科学实验技术的飞速发展,DNA提取成为科学研究必不可少的实验之一,但目前文献报道的提取DNA的方法很多,不同的方法有不同的优缺点.
-
P16、Ki67结合细胞学检查用于宫颈脱落细胞中的诊断价值探究
目的:研究宫颈脱落细胞诊断中P16、Ki67结合细胞学检查的应用效果.方法:选取我院2015年4月-2018年4月50例非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、50例上皮内低度病变(LSIL)、50例上皮内高度病变(HSIL)、20例细胞学检查正常女性作为研究对象,均通过免疫荧光双标法对宫颈脱落细胞中的P16、Ki67的表达情况进行检测,分析结果.结果:P16、Ki67共表达在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组差异有统计学意义,P<0.05.结论:P16、Ki67结合细胞学检查用于宫颈脱落细胞诊断中价值明显,值得推广.
-
液基细胞学检查临床结果分析
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤第二位。液基细胞学技术（TCT）能早期发现宫颈病变，早期治疗，因此这一技术广泛应用于宫颈脱落细胞的临床诊断。
1方法
1.1标本来源：我院2012年1月-12月TCT检查标本1300例，受检年龄21-60岁。 -
宫颈脱落细胞microRNA检测在宫颈癌筛查中的作用
目的 探析宫颈脱落细胞microRNA检测在宫颈癌筛查中的作用.方法 选择在我院诊治的40例宫颈癌患者为研究对象,均实施宫颈脱落细胞microRNA检测,以统计分析宫颈脱落细胞microRNA的诊断价值.结果 宫颈癌患者的miR-92a、miR-93分别是4.190×10-3、0.997×10-3,宫颈上皮瘤变分别是4.430×10-3、0.883 ×10-3,差异性不显著(P＞0.05).宫颈癌患者的miR-375、miR34a、miR-424、miR-218分别是0.283 × 10-3、0.348×10-3、0.765×10-3、0.644×10-3,宫颈上皮瘤变患者分别是1.338×10-3、0.588×10-3、1.514 ×10-3、2.370 × 10-3,差异性显著(P＜0.05).结论 宫颈脱落细胞microRNA检测在宫颈癌筛查中的作用较为明显,能够及时发现患者宫颈存在的异常情况,引起医务人员重视.
关键词： 宫颈脱落细胞 MicroRNA检测 宫颈癌 筛查 作用 -
宫颈脱落细胞中人乳头瘤病毒感染情况及基因型分析
目的:探讨洪泽地区女性宫颈脱落细胞中人乳头瘤病毒感染(HPV)的基因型分布情况和临床意义.方法:采用基因扩增结合反向点杂交技术对江苏省洪泽县106例宫颈脱落细胞标本进行23种HPV基因分型检测,并对患者感染情况进行分析.结果:HPV反向点杂交检测技术可用于宫颈脱落细胞的分型检测,能够一次性检测23种HPV基因型.检出HPV感染者36例,总HPV感染率为33.96％(36/106),其中一型感染率为28.30％(30/106),多型感染率为5.66％(6/106).结论:HPV反向点杂交检测技术对我国女性宫颈鳞癌的防治、流行病学研究以及HPV疫苗的研发都具有十分重要的意义.
-
HPV-DNA分型联合宫颈脱落细胞检测诊断宫颈癌的应用分析
目的:分析HPV-DNA分型联合宫颈脱落细胞检测在诊断宫颈癌当中的应用效果.方法:选2016年5月至2017年6月在我院进行就诊的宫颈癌患者120例作为研究对象,依照检测方式的不同将其分为A组和B组,A组进行常规的TCT检测,B组采用HPV-DNA分型联合宫颈脱落细胞检测.结果:与手术病理诊断结果比较,B组阳性检出率要明显高于A组,对两组的统计学数据进行比较,差异有统计意义(P<0.05).结论:HPV-DNA分型联合宫颈脱落细胞检测方式有利于提高宫颈癌病症诊断准确率,尽早对宫颈癌病变进行筛查,尽早进行治疗.
