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P16蛋白和TCT及HPV基因分型联合检测在宫颈病变筛查中的应用
目的 探讨P16蛋白、液基薄层细胞学检测(TCT)和人类乳头状瘤病毒(HPV)基因分型联合检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 选取2 632例宫颈疾病患者进行TCT检查,采用免疫组化Elivision法检测P16蛋白的表达,用核酸分子快速导流杂交技术检测HPV基因分型.结果 HPV感染总阳性率为26.94％,21种基因亚型均被检出;阳性率居前5位的基因亚型为HPV16型(13.16％)、HPV52型(12.84％)、HPVcp8304型(11.00％)、HPV58型(10.46％)和HPV18型(8.31％),基因亚型以高危型为主,占74.76％;单一和二重感染分别占67.98％和24.26％;细胞学分类诊断为正常+炎症、ASC US、LSIL和HSIL的对象中,HPV感染的阳性率分别为20.98％、38.99％、61.33％和75.51％;正常+炎症、ASCUS、LSIL和HSIL中P16蛋白表达率分别为0.00％、22.02％、44.44％和79.59％;不同宫颈细胞学诊断级别间HPV感染率及P16蛋白表达率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈疾患人群中,HPV感染率较高,且以高危型、单一和二重感染居多;随着宫颈病变程度加重,HPV的感染率和P16蛋白表达率逐渐升高.
关键词： p16蛋白 液基薄层细胞学检测 高危型人类乳头状瘤病毒 宫颈病变 基因分型 -
高危型 HPV 宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果分析
目的：分析高危型人类乳头状瘤病毒（HPV ）宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果。方法对2012年5月至2015年3月商洛市第二人民医院妇科收治的接受宫颈脱落细胞病理检查的7271例患者临床资料进行回顾性分析。结果活检病理学和宫颈脱落细胞病理学具有较高的鳞状细胞癌阳性诊断率，达91．5％；HPV 阳性患者宫颈脱落细胞病理学低度鳞状上皮病变以上阳性率64．4％（459／714），活检病理学宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ以上阳性率67．3％（511／760），二者之间无统计学意义（P＞0．05）。30～50岁是宫颈病变发生的主要年龄段，慢性炎症占高比例，为53．4％；其次为 CIN Ⅰ，占29．2％；再次为 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ，分别占9．1％、5．3％；鳞状细胞癌占有比例低，仅为3．2％。结论高危型 HPV 阳性宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查能够提升宫颈病变诊断率，值得临床重视。
关键词： 高危型人类乳头状瘤病毒 阳性宫颈癌 宫颈活检 宫颈脱落细胞 病理检查
