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CT检查在跟骨关节内移位骨折诊断中的应用
目的:对CT检查在跟骨关节内移位骨折诊断中的应用进行分析和探讨.方法:选取我院2017年1月—2018年3月收治的50例跟骨关节内移位骨折患者和50例正常成人健康足作为本次研究对象,将其划分为骨折组和正常组,并对其开展CT检查,获得跟骨高度、宽度、距跟脚和跟骰角,对两组测量值差异进行比较.结果:跟骨关节内移位骨折患者跟骨高度测量值、跟骨宽度测量值、距跟脚和跟骰角与正常足之间存在明显差距,对其差异进行对比,具有显著意义(P＜0.05).结论:将CT检查应用到跟骨关节内移位骨折诊断中,可以准确评价跟骨关节内移位骨折患者关节外变化情况.
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微创锁定板内固定治疗跟骨关节骨折24例临床疗效观察
目的：探讨跟骨关节骨折采用微创锁定板内固定治疗临床效果。方法该次选择24例跟骨关节骨折患者作研究对象，均为该院2012年5月-2013年5月骨科收治，采用微创锁定板内固定治疗，并就术后情况与常模比较。结果对患者行平均12个月的随访，优16例，良7例，一般1例，总优良率为95.8%。与常模组50例比较，术后Bohler角及Gissane角改善，VAS评分降低、健康状况评分提高情况均较理想，差异无统计学意义（P>0.05）。无严重不良反应发生。结论跟骨关节骨折采用微创锁定板治疗，可显著提高治疗效果，具较高安全性，缓解疼痛，改善患者健康状况，促使关节功能尽快恢复，具非常重要的应用价值。
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闭合复位骨圆针内固定治疗跟骨关节内骨折的护理分析
目的：对采用闭合复位骨圆针内固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床护理方法进行分析研究。方法：对我院收治的采用必合复位骨圆针固定方法治疗跟骨关节骨折的患者临床护理资料进行回顾分析。结果：本组共37例患者，在治疗护理后，患者跟骨关节骨折愈合，外形恢复正常。患者术后足部功能评分的优良率为91.11%。结论：对于跟骨关节骨折的患者，护理人员应该加强对其术后肿胀和功能恢复训练，以恢复患者足部关节功能，提高患者生活质量。
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跟骨关节内骨折中载距突骨折移位对手术复位及固定的影响
目的 分析跟骨关节内骨折中载距突骨折移位对手术复位以及固定的影响.方法 选择126例新鲜跟骨关节内骨折患者为研究对象,对患者的跟骨矢状位、冠状位以及轴位进行CT扫描,依扫描结果将其分为载距突骨折组和无载距突骨折组.对2组患者的骨折移位发生情况及手术复位及固定效果进行对比.结果 载距突骨折组的错位总发生率为29.87%,无载距突骨折组为14.29%,差异显著(P<0.05).载距突骨折组的骨块与矢状位和冠状位的成角度数超过10°的概率分别为9.09%,27.27%,无载距骨突骨折组分别为0.00%,12.24%,差异显著(P<0.05).结论 手术复位治疗跟骨关节内骨折患者前,应对解剖对位以及载距突的完整程度进行检查,可就患者的情况选择内外侧联合入路,进而提升复位成功率,促进跟骨关节功能的恢复.
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钢板与克氏针内固定修复跟骨骨折：Gissane角及Bohler角与跟骨高度比较
背景：目前对于经皮撬拨复位克氏针固定与切开复位重建钢板内固定对于跟骨关节骨折长期预后的影响仍然存在一定争议，经皮撬拨复位克氏针固定是一种创伤较小且简便的跟骨骨折修复方法，但是克氏针固定效果并不佳，需要联合外固定治疗，因此严重限制了患者早期活动以及负重行走。
目的：对比分析切开复位重建钢板内固定与经皮撬拨复位克氏针固定修复跟骨关节骨折的预后效果。
方法：选择2012年3月至2013年9月唐山市丰南区医院收治的跟骨关节骨折患者62例，根据修复方案分为两组，切开复位重建钢板内固定组29例，经皮撬拨复位克氏针固定组33例。对比切开复位重建钢板内固定组与经皮撬拨复位克氏针固定组Gissane角、Bohler角、跟骨高度、治疗后并发症发生率及治疗后1年随访足踝功能AOFAS评分的差异。
结果与结论：切开复位重建钢板内固定组治疗后的Gissane角、Bohler角及跟骨高度显著大于经皮撬拨复位克氏针固定组(P <0.05)；两组治疗后并发症发生率差异无显著性意义(P >0.05)；切开复位重建钢板内固定组治疗后1年随访的足踝功能AOFAS评分显著高于经皮撬拨复位克氏针固定组(P<0.05)。提示切开复位重建钢板内固定能够恢复跟骨及距下关节的正常解剖结构，术者操作熟练可以确保手术安全性，对于跟骨骨折预后改善明显，优于经皮撬拨复位克氏针固定。 -
切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨是人体大的跗骨,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是足部常见的损伤,约占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%[1],且大部分骨折累及距下关节面,属关节内骨折,此类骨折保守治疗难以达到满意效果,预后较差.我院自1998年5月～2003年7月采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折17例(19足),取得满意疗效,报道如下:
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小切口微型锁定钢板内固定联合术后中药熏洗治疗跟骨关节内骨折
目的 分析小切口微型锁定钢板内固定联合术后中药熏洗治疗跟骨关节内骨折的效果.方法 收集2015-03—2017-01间在我院接受小切口微型锁定钢板内固定术的58例(足)跟骨关节内骨折患者,术后均联合中药熏洗治疗.回顾性分析患者的临床资料.结果 术后随访10～20个月,平均12.86个月.骨折愈合时间(12.86±1.71)周.未发生切口延迟愈合、骨不连、内固定松动等并发症.术后6个月跟骨Bohler角、Gissane角及跟骨宽度较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).末次随访采用AOFAS踝-后足评分标准评定,本组优良率为91.38％(53/58).结论 微创小切口钢板内固定联合术后中药熏洗治疗跟骨关节内骨折,并发症少,骨折愈合快,踝关节功能恢复优良率高.
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探讨跟骨关节内骨折手术治疗的临床疗效
目的:探讨跟骨关节内骨折手术的临床疗效.方法:选取我院2001-2011年收治的50例54足跟骨关节内骨折患者,对手术患者参照美国足踩外科Malyland评分.结果:50例患者中,30例解剖复位优秀,10例解剖复位良好,6例解剖复位合格,4例解剖复位不合格.结论:利用开放复位内固定治疗跟骨关节内骨折固定牢固,取得了令人满意的效果,并固定效果可靠；术后可早期功能锻炼,能大限度地减少骨折后的并发症.
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多为点撬拔复位轴位支架外固定治疗跟骨关节内骨折的疗效分析
目的：：对采用多位点撬拔复位手术联合支架外固定手术方法治疗患者跟骨关节内骨折的临床疗效进行分析研究。方法：对我科收治的跟骨关节内骨折患者采用多位点撬拔复位手术和支架外固定方法进行治疗的临床诊治资料进行回顾分析。结果：20例患者经过治疗后,其踝足功能恢复优良率为85．0％；患者跟骨形态和 Bohler 角较术前明显改善,p＜0．05。结论：采用多位点撬拔复位手术和外固定支架的方法治疗跟骨关节骨折具有突出疗效,能够明显改善患者的脚踝功能。
