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多层螺旋CT尿路成像与静脉肾盂造影的临床价值对比研究
目的：通过对比多层螺旋 CT 尿路成像(MDCTU)和静脉肾盂造影(IVP)对泌尿系统疾病检出和诊断准确率，探讨MDCTU检查对泌尿系统疾病的临床应用价值和对IVP的优良替代性。方法：2011-2013年收治泌尿系疾病患者75例，均接受MDCTU和IVP检查。比较两种检查方法对泌尿系统疾病的检出及诊断差异，并与手术病理或临床随访结果对照。结果：经手术病理或临床随访证实，共发现结石39例，肿瘤14例，炎症8例，肾囊肿8例，创伤3例，先天性畸形3例。75例患者中MDCTU和IVP检查诊断检出率分别为96%(72/75)、52%(42/75)，两者差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：CTU能够提供IVP所无法具备的丰富的诊断信息，对泌尿系统疾病检出、定性、周边侵犯等方面诊断明显优于IVP，完全可代替IVP而成为临床常规检查。
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 静脉肾盂造影术 泌尿系统疾病 -
多层螺旋CT尿路成像对输尿管梗阻性疾病的临床价值
目的：对应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择在该院就诊的经术后病理学确诊为输尿管梗阻性疾病的患者68例，术前采用多层螺旋CT尿路成像技术对其病情进行诊断，归纳检查结果，并对比与病理学结果的符合率。结果所有患者中输尿管结石疾病患者44例，输尿管癌疾病患者6例，肾盂输尿管连接处狭窄患者6例，腹膜后淋巴结结压迫输尿管疾病患者4例，输尿管炎症疾病患者5例，输尿管囊肿疾病患者3例。其中63例患者的病情经多层螺旋CT尿路成像技术分析后做出了明确诊断，与术后病理学符合率为92.7%。结论应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值较高。
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 输尿管梗阻性疾病 诊断 -
彩色多普勒血流显像指导下重度肾积水静脉尿路造影多层螺旋CT尿路成像的个性化选择
目的 基于彩色多普勒血流显像(CDFI)技术探索重度肾积水患者尿路成像个性化选择的方法.方法 125例重度肾积水患者经静脉尿路造影(IVU)检查后行多层螺旋CT尿路成像(MSCTU),根据CDFI提示肾血流灌注的不同分4个组:第1组为血流灌注正常(35例);第2组为血流灌注减少(36例);第3组为血流灌注明显减少(44例);第4组为未见血流灌注(10例).结果 第1、2组中IVU、MSCTU检查显影差别均无统计学意义(P＞0.05);第3组两者间显影差别有统计学意义(P=0.027),第4组两者均未见显影.结论 CDFI能指导重度肾积水对检查方法的个性化选择,CDFI提示肾内血流正常或减少时,首选IVU检查;肾内血流明显减少时,首选MSCTU检查;肾内无血流信号时,肾多不显影,建议选择CT平扫、多平面重建及曲面重建检查.
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 彩色多普勒超声 重度肾积水 肾血流动力学 -
64层螺旋CT尿路成像后处理技术在临床中的应用
目的 探讨64层螺旋CT尿路成像(CTU)后处理技术在临床中的应用.方法 收集由输尿管镜、手术病理或临床证实的患者40例,均采用Aquillion 64排螺旋CT机进行全尿路平扫、皮质期、实质期、排泄期四期扫描,范围从肾上腺到耻骨联合.所有数据传输到Vitrea后处理工作站进行MPR、MIP、CPR、VR等三维重建,诊断疾病.结果 40例患者中肾癌3例,输尿管癌5例,膀胱癌4例,神经源性膀胱2例,重复肾盂输尿管畸形4例,输尿管良性狭窄4例,泌尿系统结石13例,输尿管阴道瘘1例,肾、输尿管结核4例.结论 CTU后处理技术对泌尿系统疾病检查效果好,可做为临床的首选检查方法.
关键词： 泌尿系疾病 多层螺旋CT尿路成像 图像后处理 -
多层螺旋CT尿路造影对输尿管梗阻性疾病的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)对输尿管梗阻性疾病的诊断价值.方法:回顾分析47例输尿管梗阻性疾病患者的MSCTU检查结果,并与B超、静脉肾盂造影(IVU)、逆行尿路造影(RGP)及手术病理结果进行对照.47例中,输尿管结石24例,肾盂输尿管连接部狭窄4例,膀胱癌累及输尿管开口4例,输尿管肿瘤4例,输尿管炎性狭窄3例,腹腔内病变累及输尿管3例,重复肾盂输尿管畸形2例,肾输尿管结核2例,前列腺癌1例.结果:MSCTU对于输尿管梗阻的诊断准确率达到100.0%,B超的诊断准确率为78.7%,IVU诊断准确率为75%,RGP诊断准确率为66.7%.MSCTU诊断准确率明显高于其他诊断方法. 结论:MSCTU可以多角度三维重建尿路,对输尿管梗阻性疾病的诊治提供重要帮助.
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 输尿管梗阻 诊断 -
MSCT尿路成像技术在泌尿系统疾病诊断中的价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)尿路成像技术在泌尿系统疾病诊断中的价值.方法 对80例泌尿系统疾病患者行CT尿路成像检查,通过常规平扫、动脉期、静脉期、延迟期图像数据进行多平面重组法(MPR)、曲面重组法(CPR)、大密度投影法(MIP)和容积成像法(VR)进行三维重组,对影像图像进行分析.结果 CT尿路成像技术能够清晰显示泌尿系统的整体结构和输尿管走行和周围组织的关系.80例中,泌尿系统结石46例,输尿管癌4例,肾盂癌1例,先天性发育畸形5例,输尿管炎性狭窄9例,输尿管瘘1例,输尿管息肉1例,盆腔内恶性肿瘤累及或术后侵犯7例,正常6例.MSCT尿路成像诊断特异性为i00％(80/80),诊断准确率为95％(76/80);1例输尿管息肉和3例炎性狭窄误诊为输尿管癌,误诊率为5％(4/80).结论 MSCT尿路成像图像清晰直观,可以作为早期确诊泌尿系统疾病的有效影像检查方法.
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 -
小剂量呋塞米分次团注对比剂法在多层螺旋CT尿路成像中的应用分析
目的 探讨静脉注射小剂量呋塞米后分次团注对比剂在多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)检查中的应用价值.方法 收集该院2010年3月至2011年6月行CTU检查的患者60例(其中男34例,女26例,平均年龄52岁,年龄范围14~78岁),随机(数字表法)分为传统法CTU组(30例)及改良法CTU组(30例),检查设备采用GE公司产Lightspeed VCT(64排).传统法CTU组共扫描4期,即平扫、增强动脉期及肾实质期、并于注射对比剂后30 min扫描排泄期,扫描条件为管电压120 kVp,管电流400 mA,球管转速0.4 s·r-1,扫描范围包括全尿路区;改良法CTU组先缓慢静脉注射(注射时间不短于1 min)呋塞米10 mg(或0.1 mg·kg-1体重),再行全尿路区平扫,于注射呋塞米后约2～3 min用高压注射器注射碘海醇(300 gI·L-1)65 ml,3.5 ml·s-1,延迟后5～10 min后再次注射对比剂35 ml,并于第二次对比剂注射后100～120 s启动增强扫描程序;即改良法CTU共扫描2期,平扫和实质、排泄组合期,扫描参数同传统法CTU.扫描结束后,原始数据行薄层(0.625 mm)重建,并传至GE AW4.4工作站,采用VR、MPR、MIP、CPR等方法行尿路成像后处理,并评价两种方法对尿路的显示效果和诊断效能.结果 改良法CTU能清晰显示泌尿系统整体和局部细微结构、走形及与周围组织关系,因减少2期扫描,故能明显减少受检者所接受的辐射剂量.结论 小剂量呋塞米分次团注对比剂法MSCTU检查,在泌尿系统显示更加完整的同时患者辐射剂量明显降低,改良法CTU明显优于传统法CTU,是泌尿系统病变可靠的新型影像学检查方法.
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 呋塞米 辐射剂量 -
多层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值
目的：探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在泌尿系统疾病中的诊断价值。方法将72例泌尿系统疾病患者按照不同检查方法分为2组：观察组36例采取MSCTU诊断，对照组36例采取传统静脉尿路造影(IVP)诊断，比较MSCTU诊断与IVP诊断方法的整体尿路显示情况，并观察患者MSCTU 表现。结果观察组36例患者中共发现尿结石20例、泌尿系统肿瘤9例（膀胱肿瘤6例、输尿管肿瘤3例）、泌尿系统结核7例，MSCTU 可清晰显示肾脏、输尿管、膀胱全部结构，显示良好率为100.00%(36/36)；IVP 仅能显示肾脏轮廓外观、密度改变，显示良好率为80.56%(29/36)，其中肾盂显示不良3例、肾盏显示不良2例、输尿管显示不良1例、膀胱显示不良1例。 MSCTU显示良好率明显高于IVP (P<0.05)。结论 MSCTU作为一种无创安全的检查方法，在泌尿系统疾病诊断中具有重要的临床价值，可立体显示泌尿系结构，全方位观察肾脏分泌和排泄功能。
关键词： 泌尿系统疾病 多层螺旋CT尿路成像 静脉尿路造影 -
多层螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的价值
目的 探讨多层螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的应用价值.方法 收集2015年5月至2016年4月间在我院进行就诊的肾结核患者41例,所有患者均经手术病理证实,所有患者术前均行多层螺旋CT尿路成像检查及静脉肾盂造影检查,分析两种检查方法的影像学表现,对比其诊断结果 与病理诊断的准确率.结果多层螺旋CT尿路成像检查的诊断准确率(82.9%)明显高于肾盂造影(61.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).多层螺旋CT尿路成像检查的CT表现为:肾影明显增大、肾盏出现不均匀扩张,肾盂输尿管显著增厚、肾实质钙化.结论 采用多层螺旋CT尿路成像诊断肾结核扫描诊断肾结核,能够提高肾结核诊断的准确率,为临床治疗提供参考依据.
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 肾结核 诊断 -
多层螺旋CT尿路成像在泌尿系结石诊断中的应用价值
目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在泌尿系统结石诊断中的应用价值.方法 对43例临床综合确诊的泌尿系统结石患者螺旋CT尿路造影资料行回顾性分析.结果 43例患者中肾盂结石22例,输尿管结石18例,膀胱结石3例,输尿管阴性结石3例,肾脏先天畸形2例.多层螺旋CT尿路造影可以清晰、准确显示结石位置、大小、形态和其他继发性改变.结论 多层螺旋CT尿路成像是一种全面和有效的泌尿系统影像学检查技术.
关键词： 多层螺旋CT尿路成像 泌尿系统结石 阴性结石 -
64层螺旋CT尿路成像对输尿管病变的诊断价值
目的 探讨64层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病的诊断价值.方法 对126例临床怀疑输尿管梗阻患者进行64层螺旋CT容积扫描,将原始数据传至工作站,应用MPR、CPR、MIP、VR进行图像后处理.结果 输尿管结石67例,输尿管先天性变异及畸形26例,输尿管炎性狭窄6例,肾输尿管结核2例,输尿管癌4例,副肾动脉压迫输尿管1例,膀胱疾病累及榆尿管8例,邻近器官病变累及输尿管致榆尿管梗阻6例,盆腔疾病术后粘连致输尿管梗阻5例,直肠癌术后输尿管瘘1例,以上病例均得到手术、输尿管镜检查和临床证实.结论 MSCTU通过MPR、CPR、MIP,VR技术能清楚输尿管疾病的位置和形态,在输尿管疾病的诊断方面具有独特的优势.
关键词： 输尿管疾病 多层螺旋CT尿路成像 三维重建 -
低辐射剂量和低造影剂用量的MSCTU泌尿系统一站式检查法在临床上的应用
目的 探讨低辐射剂量和低造影剂用量的多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)泌尿系统一站式检查法在泌尿系统评估中的应用价值.方法 收集2015年10月至2017年9月重庆市合川区人民医院临床或B超确诊为泌尿系统疾病的患者160例,随机分为8组(管电流100 m A组、80 m A组、60 m A组、160～360 m A组,以及碘海醇注射液80 m L组、60 m L组、40 m L组、20 m L组),每组20例.患者分别在100、80、60、160～360 mA管电压下,注射碘海醇注射液(350 mgI/mL)80 mL进行MSCTU,根据患者肾盏,肾盂,上、中、下段输尿管以及膀胱横断面多平面重组(MPR)、三维容积再现(VR)、大密度投影(MIP)及曲面重建(CPR)图像评分筛选佳辐射剂量.佳辐射剂量下,患者分别注射80、60、40、20 mL碘海醇注射液进行MSCTU,根据上述评定标准筛选佳造影剂用量.结果 管电流160～360 m A组与100 m A组、80 m A组,以及碘海醇注射液80 mL组与60 mL组、40 mL组的图像质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且图像质量都能满足临床诊断.管电流60 m A与100 m A组、80 m A组,以及碘海醇注射液20 m L组与80 m L组、60 m L组、40 m L组的图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 80 mA管电流和40 mL的碘海醇注射液双低法的MSCTU能够充分满足尿路病变成像的需要,对尿路病变有较高的诊疗价值.
关键词： 低辐射剂量 低造影剂用量 泌尿系统 多层螺旋CT尿路成像 一站式
