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  • 维生素K1干预头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的疗效评价

    作者:丁伟英;耿英杰;沈强

    目的 观察维生素K1治疗头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的疗效和安全性.方法 回顾性分析北京市石景山医院ICU 2015年1月—2016年12月份共76例经头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗致凝血功能障碍的病例,应用维生素K1干预治疗,分析其临床特点.结果 76例患者年龄(76.1±9.5)岁,其中47例(61.8%),女性29例(38.2%).原发病以重症肺炎多见,其次为慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性胆囊炎、肠梗阻、尿路感染、急性胰腺炎等.应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠3.0~6.0 g/d,2~10 d后发现凝血功能障碍,凝血酶原活动度(PT%)(38.9±11.3)%较前明显降低(P<0.05),国际标准化比值(INR)(2.2±0.9)较前明显升高(P<0.05),活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)(34.7±13.2)s、凝血酶原时间(PT)(13.2±3.3)s,均较用药前明显延长(P<0.05),血小板计数无明显变化(P>0.05).加用维生素K1干预治疗后凝血酶原活动度(PT%)较前明显升高,INR较前明显降低(P<0.05),APTT有所缩短,差异有统计学意义(P<0.05),PT有所缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规剂量头孢哌酮钠/舒巴坦钠可致部分患者凝血功能障碍,出现凝血功能异常者加用小剂量维生素K1治疗可改善凝血功能.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察

    作者:冯润川;宋晓玲

    目的:观察注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性.方法:80例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g,每12小时1次.疗程10~14天,对照组静滴注射用(头孢他啶)2.0g,第12小时1次,疗程10~14天.结果:治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为95%和92.5%.细菌清除率分别为94%和95.7%,不良反应发生率为7.5%和5%,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效高,安全性好.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察

    作者:冯润川;宋晓玲

    目的:观察注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性.方法:80例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g,每12小时1次,疗程10~14天,对照组静滴注射用(头孢他啶)2.0g,第12小时1次,疗程10~14天.结果:治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为95%和92.5%,细菌清除率分别为94%和95.7%,不良反应发生率为7.5%和5%,两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效高,安全性好.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗中重度肺部感染观察

    作者:刘丽萍

    目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗中重度肺部感染的疗效及安全性.方法:头孢哌酮钠/舒巴坦钠2 g加生理盐水100mL静脉滴注,1次/12h,7~10dl疗程.结果:112例评价疗效,其中显效78例,有效30例,无效4例,有效率为96.4%.结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠是一种毒副作用小、安全性高的抗生素.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床研究

    作者:郑涵予

    目的 观察头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的疗效.方法 将36例病人随机分为两组,治疗组18例,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g静滴,每日2次,同时联用莫西沙星0.2~0.3 9静滴,每日1次;对照组18例,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0 g静滴,每日2次,同时联用左氧氟沙星0.5g静滴,每日1次.疗程均为7~14 d.结果 治疗组与对照组的有效率分别为94.4%和61.1%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年CAP安全、有效.

  • 1例注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致迟发大疱性表皮松解型药疹

    作者:何卡乐;刘弘

    1临床资料患者,男,51岁,主因脑出血术后12 d,发热4d入院,头部、胸部CT提示:左侧基底节脑出血入脑室系统术后,肺部感染.既往高血压病10年,自服药物,具体不详,糖尿病4年,未正规治疗.否认药物及食物过敏史.入院后给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠(辉瑞制药,批号:1339057),3.0 9 +0.9%氯化钠注射液100 ml,静脉注射;盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.6g,静脉注射,每日1次,抗感染治疗.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合异丙托溴铵溶液对哮喘合并肺部感染患者肺功能及病原菌清除率的影响

    作者:徐真;李曼

    目的:探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合异丙托溴铵溶液对哮喘合并肺部感染患者肺功能及病原菌清除率的影响.方法:选取在住院接受治疗的126例哮喘合并肺部感染患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(n=63)与对照组(n=63),对照组采用阿米卡星+异丙托溴铵溶液治疗,治疗组给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠+异丙托溴铵溶液治疗,分析2组致病菌培养结果,并观察比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间、肺功能指标、病原菌清除率及不良反应发生情况.结果:治疗组临床总有效率为96.83%,显著高于对照组79.37%(P<0.05);治疗后,治疗组气喘、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音等临床症状消失时间与对照组比较有明显缩短(P<0.05);治疗组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF、VC较治疗前有显著提高(P<0.05),对照组FEV1、FEV1/FVC、PEF较治疗前有显著提高(P<0.05),治疗组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组病原清除率为95.83%显著高于对照组75.00%(P<0.05);治疗组不良反应总有效率为9.52%与对照组不良反应12.70%比较差异无统计学意义(x2=0.080,P=0.777),治疗组的成本-效果比(C/E)高于对照组.结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合异丙托溴铵溶液治疗哮喘合并肺部感染患者能显著改善临床症状,改善肺功能,提高患者病原清除率,且安全有效,药物经济学效率高.

  • 静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠致癫痫样发作2例报道

    作者:杨婧;刘丽宏;杨辉

    目的:探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠在肾移植术后抗感染中发生不良反应的原因、机制和处理方法.方法:临床药师对 2 例肾功能不全患者在住院期间进行药学监护,密切关注药物疗效与不良反应,发现不良反应后及时停药并采取措施,为患者提供较为完善的药学服务.结果:在医师与临床药师共同协作下,2位患者的药物不良反应消失,好转出院.结论:临床药师积极参与药物治疗方案制定,密切关注药物不良反应是促进临床合理用药的有效途径.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠致凝血功能异常

    作者:朱爱华;时晶;倪敬年;许亚梅

    1例88岁男性患者因肺部感染静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠2 9,2次/d.1周后,患者出现血小板减少、凝血功能异常.实验室检查:血小板计数22×109/L,凝血酶原时间(PT)41 s,凝血酶原活动度(PTA) 17%,凝血酶原时间比值(PTR)3.97,国际标准化比值(INR)3.19.凝血功能异常考虑与头孢哌酮钠/舒巴坦钠有关,遂停药.停药第3天,患者凝血功能异常进一步加重.实验室检查示PT55 s,PTR 5.28,INR 4.05.给予输注新鲜冰冻血浆、肌内注射维生素K1.治疗第3天患者凝血功能基本恢复正常.实验室检查示PT12s,PTA 113%,PTR 1.07,INR 1.06.治疗第9天患者血小板计数197×109/L.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉输注致严重凝血功能障碍

    作者:许亚梅;寇兰俊;杭海燕

    1例76岁女性患者因肺部感染合并冠状动脉粥样硬化性心脏病给予静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠1.5 g、3次/d,生脉注射液40 ml/d,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg/d,单硝酸异山梨酯注射液10 mg/d.治疗第4天患者出现凝血功能异常,凝血酶原时间(PT)58.4 s,凝血酶原活动度(PTA) 13%,国际标准化比值(INR)3.83,活化部分凝血活酶时间(APTT)38.5 s.第5天停用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液.第7天患者凝血功能障碍加重,PT 105.8 s,PTA 5.8%,INR 7.02,APTT 49.7 s.第12天,因考虑凝血功能障碍可能与头孢哌酮钠/舒巴坦钠输注相关,立即停药,其余治疗药物继续应用.患者当晚出现全程肉眼血尿,颏部可见瘀斑.第13天患者呕吐鲜血,APTT 99.4 s,立即输注新鲜冰冻血浆,静脉滴注卡络磺钠,肌内注射维生素K1.第15天患者复查凝血功能:PT 11.00 s,PTA 123.3%,INR 1.048,APTT 30.10 s.

  • 注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致过敏性休克死亡1例

    作者:龙勇;田径

    目的 引起临床医师及药师的重视,促进临床安全用药.方法 报告1例注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠严重不良反应,分析基本情况并对此提出建议.结果 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠严重不良反应在多重因素影响下,可导致患者死亡.结论 应继续加强该药物的不良反应监测.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠致不良反应75例临床分析

    作者:陈晓红;赵志刚;王慧媛

    目的:探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对1994~2009年国内公开报道的头孢哌酮钠/舒巴坦钠所致ADR75例进行统计分析.结果:头孢哌酮钠/舒巴坦钠所致的ADR主要表现为过敏反应(其中双硫仑样反应45例,占60.00%;过敏性休克11例,占14.67%),其次为血液系统、心血管系统、泌尿系统等不良反应.结论:临床医生应重视头孢哌酮钠/舒巴坦钠的ADR,注意合理用药.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠防治妇产科感染临床效果观察

    作者:欧伟红

    目的 观察头孢哌酮钠/舒巴坦钠防治妇产科感染的临床效果.方法 选择本院妇科2009年6月~2010年12月112例患者,将其随机分为两组,观察组56例患者采用头孢哌酮钠/舒巴坦钠,对照组56例患者采用阿莫西林/克拉维酸钾,对两组的临床疗效进行比较.结果 观察组治疗有效率为96.42%,对照组有效率为94.64%,两组有效率差异无统计学意义(P > 0.05).观察组清除率为87.10%,对照组清除率为87.50%,两组检出细菌数与清除率差异无统计学意义(P > 0.05).两种治疗方法主要不良反应表现为皮疹、AST或ALT轻度升高等,观察组不良反应4例,占7.14%;对照组5例,占8.93%,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05).两组患者均无明显的肝肾不良反应.结论 头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用对防治妇产科感染具有安全性和有效性,可在临床推广应用.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效分析

    作者:杜运华;傅振英;吴迪

    目的 观察头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染(LRI)的疗效及细菌对该药的耐药性.方法 LRI住院患者114例,应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,并进行药敏试验.结果 治疗有效率为91.2%,分离出33株致病菌,药物敏感率为75.7%,中度敏感率为15.2%,耐药率为9.1%.结论 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗LRI临床疗效好,细菌耐药低,是一种抗菌谱广、杀菌作用强的抗生素.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应及防治

    作者:张钟兰;赵伟

    目的 探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应及防治,为临床合理用药提供参考.方法 检索近几年国内医药学期刊报道应用孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应案例,并进行统计、分析.结果 孢哌酮钠/舒巴坦钠可致过敏、肝功能损害、肾功能损害、凝血功能障碍、白细胞减少等不良反应.结论 临床人员应了解头孢哌酮钠/舒巴坦钠所致不良反应的特点,合理使用.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察

    作者:张娟

    目的观察注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法将120例呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g,每12小时1次,疗程10~14天,对照组静滴注射用(头孢他啶)2.0g,每12小时1次,疗程10~14天。结果治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为90.79%和80.5%,治疗组明显优于对照组(p<0.05);治疗组症状和体征恢复时间明显高于对照组(p<0.05)。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效安全性好。

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠与丹参酮ⅡA磺酸钠的配伍禁忌

    作者:李琳;张伟;郭宁

    目的:为临床合理用药提供参考。方法通过我科一例头孢哌酮钠/舒巴坦钠和丹参酮ⅡA磺酸钠在连续应用时,输液器管道中出现红色颗粒状混悬物,我们查阅了两种药物的说明书,都没有这两种药物的配伍禁忌说明,通过两种稀释液混合试验总结两种药物存在配伍禁忌。结果两种液体混合后立刻出现红色颗粒状混悬液,放置15~30 min后不消失。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠和丹参酮ⅡA磺酸钠存在配伍禁忌,如需同时应用两种药物,不能序贯输入,应在两组液体之间输入少量的生理盐水或质量浓度为0.05 g/mL的葡萄糖注射液。

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠与阿奇霉素对腹膜透析管大肠杆菌生物被膜的影响

    作者:杨桢华;王成玉;梁俐;邹龙涛;廖蕴华

    目的 体外建立腹膜透析管大肠杆菌生物被膜模型,探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠、阿奇霉素对大肠杆菌生物被膜的影响.方法 采用腹膜透析液-腹膜透析管系统建立体外大肠杆菌生物被膜模型,将头孢哌酮钠/舒巴坦钠、阿奇霉素分别单独作用及联合作用于腹透管内大肠杆菌生物被膜,扫描电镜观察腹透管上生物被膜变化并计数存活细菌菌落数.结果 用腹透液培养大肠杆菌24h后,腹透管上可形成明显的细菌生物膜;头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合阿奇霉素组作用后,腹透管上细菌生物膜被严重破坏;与空白对照组比较,阿奇霉素组大肠杆菌生物被膜内存活细菌数无明显变化(P>0.05);头孢哌酮钠/舒巴坦钠组存活细菌数明显减少(P<0.01);头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合阿奇霉素组较单用头孢哌酮钠/舒巴坦钠组存活细菌数明显减少(P<0.01).结论 头孢哌酮钠/舒巴坦钠与阿奇霉素联合作用可严重破坏腹膜透析管内已形成的大肠杆菌生物被膜,较单用头孢哌酮钠/舒巴坦有更强的抗菌效果.

  • 头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉滴注致过敏性休克一例

    作者:李鲜淑;姚雪梅;卢梅芬

    1 病例简介患者,男,35岁,反复咳嗽、咳血痰1年余,再发加重伴胸闷、气紧3月余,于2011年6月4日,入院诊断:右肺浸润型肺结核、右肺支气管扩张并肺部感染.患者否认食物、药物过敏史.体格检查:T 36.2℃,R 20次/min,P 76次/min,BP 120/74mmHg.入院后给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.25g加入0.9%氯化钠注射液100ml于16时30分开始静滴,滴速40滴/min,药液即将滴完约17点,患者出现发热、畏寒、头晕、胸闷、恶心、呕吐,呕吐出胃内容物及胃液约50ml,无咖啡色样物.

  • 头孢哌酮舒巴坦在慢性心衰并发肺部感染中的疗效观察

    作者:杨保伟

    目的:探讨头孢哌酮舒巴坦在慢性心衰并发肺部感染中的疗效.方法:选取我院2015年2月~2016年6月66例慢性心衰并发肺部感染患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,每组33例,观察组采用头孢哌酮钠/舒巴坦钠,对照组应用头孢曲松钠治疗,观察两组治疗效果及不良反应情况.结果:观察组治疗的总有效率与对照组比较显著上升(P<0.05);观察组在退热时间、咳嗽消失时间、平喘时间、啰音吸收时间、住院时间方面与对照组比较均明显缩短(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗慢性心衰并发肺部感染效果明显,恢复速度快,不良反应少.

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