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孕期维生素D水平与不良妊娠结局的相关性
目的:探讨孕期维生素D水平与不良妊娠结局的相关性.方法:收治孕妇100例,根据维生素D水平检测结果,分为充足组和缺乏组,比较两组妊娠结局.结果:缺乏组流产率、胎儿窘迫发生率和细菌性阴道炎发生率均高于充足组(P<0.05),妊娠周期明显短于充足组(P<0.05).结论:孕中、晚期维生素D水平不足和缺乏会增加流产、胎儿窘迫、细菌性阴道炎的发生率,并显著缩短妊娠期,导致胎儿早产.
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孕妇维生素D水平与妊娠期糖尿病及新生儿体质量关系研究
目的 分析维生素D水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及新生儿出生体质量之间的关系.方法 选取2014年10月至2017年9月,在台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院附属妇产医院行系统保健的孕妇938例,在妊娠24～ 28周做葡萄糖耐量试验并检测孕妇血清维生素D水平,记录孕妇足月分娩时新生儿出生体质量.结果 938例孕妇中,维生素D缺乏者535例(57.04％).维生素D缺乏组年龄＜25岁孕妇124例(23.18％),维生素D正常组年龄＜25岁孕妇69例(17.12％),差异有统计学意义(x2 =5.518,P=0.023).孕妇维生素D水平与新生儿性别、体质量无相关性.GDM孕妇中,维生素D缺乏组与正常组新生儿体质量差异无统计学意义(P=0.616).非GDM孕妇,维生素D缺乏组新生儿体质量低于维生索D正常组新生儿体质量,差异有统计学意义(P=0.014).结论 育龄妇女普遍存在维生素D缺乏现象,尤以＜25岁年龄组维生素D缺乏为明显.孕妇血糖正常但维生素D缺乏,可能影响新生儿体质量.当胎儿发育迟缓时,建议作维生素D检测,及时补充维生素D.
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湖州市3724例0～6岁门诊体检儿童维生素D营养状况
目的 了解0～6岁门诊体检儿童的维生素D营养状况,为科学合理地补充维生素D制剂提供理论依据.方法 选取2013年1月至2014年3月在湖州市妇幼保健院儿童保健门诊进行常规体检的3 724例0～6岁儿童,采用电化学发光法检测血清25-(OH)D的水平,比较不同年龄段儿童及不同季节血清25-(OH)D水平及维生素D不足与缺乏情况.结果 0～6岁门诊体检儿童的血清25-(OH)D平均水平为(37.80±11.67) ng/ml,维生素D不足与缺乏的比例为7.33％,男女童之间差异均无统计学意义(t=-1.57,P=0.117;x2=0.37,P=0.543).＞3且≤6岁儿童血清25-(OH)D水平显著低于≤1岁、＞1且≤2岁和＞2且≤3岁儿童[(27.36±8.90) ng/ml比(38.64±12.10) ng/ml,t=18.60,P=0.000;比(41.63±10.31) ng/ml,t=26.07,P=0.000;比(36.85±10.01) ng/ml,t=16.42,P=0.000],维生素D不足与缺乏比例显著高于其他3个年龄段儿童(104/466比122/1 487,x2=69.06,P=0.000;比18/1 106,x2=196.06,P=0.000;比29/665,x2=85.14,P=0.000).冬季儿童25-(OH)D水平显著低于春、夏、秋季[(35.16±11.30) ng/ml比(40.03±12.57) ng/ml,t=9.15,P=0.000;比(36.86±10.60) ng/ml,t=3.34,P =0.001;比(39.99±11.36) ng/ml,t=9.65,P=0.000],维生素D不足与缺乏的比例显著高于其他3个季节(127/1 189比56/849,x2=10.11,P=0.001;比54/787,x2=8.30,P=0.004;比36/899,x2 =31.71,P=0.000).结论 本院0～6岁门诊体检儿童的总体维生素D营养状况良好,冬季和＞3且≤6岁儿童维生素D水平较低、不足与缺乏的比例较高,因此应重视冬季和3岁以上儿童的维生素D补充,适当增加儿童户外活动,同时加强科学预防维生素D缺乏的宣传教育.
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含高钙和维生素D的强化奶能有效提高健康的绝经后的中国女性体内的维生素D水平并减少骨吸收
目的 钙摄入水平低以及体内维生素D不足是导致亚洲女性罹患骨质疏松的危险因素.此项研究的目的 是评估高钙维生素D强化牛奶(HCM)对健康的中国绝经后妇女的体内维生素D状态和骨吸收标志物进行干预的影响.方法 本试验对象为55岁以上,绝经至少5年的女性.共有124名女性进行了总体健康状况和骨密度检查筛选.63名女性被随机分为对照组和试验组,试验组在12 w内每日饮用两次高钙/维生素D强化奶(含900 mg钙、96 mg镁、2.4 mg锌和6.4 μg维生素D).2组分别在试验开始、试验2 w、8 w和12 w时测量血矿物质、25(OH)维生素D3和Ⅰ型胶原C端肽(CTX)水平.结果 对照组女性平均年龄为63±4.6岁,高钙强化奶(HCM)组女性平均年龄为62±3.8岁.所测得的每日钙摄入量的基线值为HCM组260～482 mg,对照组为252～692 mg.12 w后HCM组的平均身体质量指数(BMI)显著降低(P＜0.05).HCM组的血25(OH)维生素D3水平显著提高(33.13～39.49 nmol/L),而对照组则维持不变(29.27～28.21 nmol/L).HCM组的血CTX水平在0 w和2 w之间下降了25%,并保持不变直至第12w.从第2w开始HCM组和对照组相比血CTX水平就出现了显著差异(P＜0.001).结论 通过饮用含高钙和维生素D的强化奶(HCM),在2至4w内能显著提高中国绝经妇女体内维生素D水平,并减少骨吸收破坏.如果长期持续地饮用含高钙和维生素D的强化奶(HCM),能减少骨吸收和骨量丢失的风险,从而减少患骨质疏松和由此引起骨折的风险.
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维生素D水平与儿童社区获得性肺炎的相关研究
目的 探讨脂溶性维生素D辅助治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法 50例社区获得性肺炎患儿作为研究组,50例非社区获得性肺炎儿童作为对照组,比较两组研究对象的维生素D水平及患儿治疗情况.结果 研究组患儿的维生素D水平为(15.32±4.23)ng/ml低于对照组的(23.14±5.21)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿白细胞计数(WBC)恢复正常时间为(16.3±3.1)d、并发症消失时间(4.9±1.5)d、影像学明显好转时间(16.4±3.9)d、发热持续时间(13.2±3.1)d、肺啰音消失时间为(16.5±3.8)d、住院时间为(19.8±3.5)d均长于对照组的(23.14±5.21)、(14.6±2.9)、(3.3±1.6)、(14.0±3.3)、(11.8±3.2)、(13.8±3.5)、(16.5±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童社区获得性肺炎治愈出院时间与维生素D水平密切相关.
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COPD患者的维生素D水平及其与炎症因子的相关性研究
目的 探讨COPD患者的维生素D水平及其与炎症因子的相关性研究.方法 方便选取2012年5月—2014年5月于该院就诊的COPD患者106例为研究对象,据病情分为慢性阻塞性肺疾病急性发作期为A组53例、B组慢性阻塞性肺疾病稳定期53例,C组53名健康人,行CAT测试,通过ELISA检测3组的25-(OH)D、INF-r、IL-17水平,比较3组之间的相关性.结果 A组维生素D总缺乏率83.01％高于B组缺乏率81.13％和C组缺乏率5.66％,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清25-(OH)D水平C组(78.89±53.12)ng/mL高于A组(18.86±15.06)ng/mL、B组(37.76±17.96)ng/mL,3组INF-r、IL-17水平A组(57.11±11.02)、(289.88±94.76)pg/mL大于B组(36.69±5.47)、(103.15±43.28)pg/mL,C组(26.23±2.14)、(52.03±5.36)pg/mL,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD患者的维生素D水平及其与炎症因子有相关性,预防改善患者生活质量.
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呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿维生素D水平的研究
目的：了解呼吸道合胞病毒（RSV）感染的毛细支气管炎患儿血清25羟维生素D3[25-（OH）D3]水平，探讨维生素D缺乏与RSV毛细支气管炎发病的关系。方法：选取2013年6月-2015年4月于本院确诊为RSV感染的毛细支气管炎患儿80例作为病例组，根据病情严重程度将其分为重症组30例和轻症组50例，另择同龄健康儿童80例作为对照组，比较两组血清25-（OH）D3水平。结果：病例组25-（OH）D3浓度低于正常对照组，重症组低于轻症组和对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），轻症组低于对照组，但比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：重症患儿的血清25-（OH）D3水平明显降低。
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贵阳城区成人维生素D营养状况调查
目的 调查贵阳城区成人维生素D营养状况.方法 用整群抽样的方法抽取贵阳市云岩区 宅吉社区中20～79岁(年龄中位数为45.2岁)健康成人1 500名,于2009年11月至2010年2月进行问卷调查,并采集清晨空腹静脉血分离血清,用美国DiaSorin公司的放射免疫试剂盒测定血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平.结果 贵阳城区成人血清25(OH)D平均水平为(20.4±9.0)ng/ml;成人25(OH)D缺乏[25(OH)D＜20ng/ml]、不足[20ng/ml≤25(OH)D＜30 ng/ml]、正常[25(OH)D≥30 ng/m1]分别为52.3%、32.3%及15.4%.贵阳城区青年、中年、老年人群血清25(OH)D平均水平依次为(18.2±9.2)、(22.8±8.7)及(19.9±7.8)ng/ml.青年、中年与老年人群维生素D缺乏依次为62.8%、40.2%与55.4%.高学历人群(≥13年)维生素D缺乏为61.6%,低体重人群(体重指数＜18.5 kg/m2)维生素D缺乏为64.4%.结论 贵阳城区成人维生素D缺乏普遍,尤其见于老年人及青年人群,并受文化程度、年龄、吸烟等因素影响.
关键词： 血清25-羟维生素D 维生素D水平 健康成人 -
脐血维生素D水平的影响因素及其多因素回归分析
维生素D是醇类的衍生物,目前已知至少有10种以上具有维生素D活性的甾醇物质,有很多研究[1]都表明,脐血维生素D水平与婴儿呼吸道感染及儿童期喘鸣的发生具有相关性,而且也有研究[2-3]表明产妇脐血维生素A、C、D、E含量具有相关性,且与提高新生儿体内维生素含量具有相关性.由此可见,孕妇脐血维生素D含量对新生儿围产期结局和儿童时期的身体情况有着很大的价值.本研究对孕妇脐血中所含维生素D水平进行测定和计量,分析脐血中维生素D水平,并运用多因素回归分析探讨影响孕妇脐血维生素D的因素,现报告如下.
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肺癌患者术前血清维生素D水平与免疫功能及术后合并肺炎发生率的相关性研究
目的 探讨肺癌患者术前血清维生素D水平与免疫功能及术后合并肺炎发生率的相关性.方法 自2015年4月至2017年4月收集准备接受肺癌根治术的早期肺癌(TNM58.45±5.43Ⅰ/Ⅱ期)患者共365例,采用串联质谱法检测血清总维生素D水平、维生素D2及维生素D3水平,根据总维生素D水平将患者分为4组:维生素D严重缺乏组105例(<10ng/ml)、维生素D缺乏组124例(10～20ng/ml),维生素D不足组78例(20～30ng/ml)及维生素D充足组58例(≥30ng/ml),维生素缺乏比例高达62.57％.采用流式细胞技术检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及调节性T淋巴细胞(Treg)水平,从而判断维生素D水平与免疫功能的相关性,对观察对象进行跟踪至出院,并记录肺炎的发生情况.结果 各维生素D水平组年龄、手术部位及病理类型等基线资料间差异均不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性.各组总维生素D及维生素D3组内差异存在统计学意义(P<0.05),且呈递减趋势,维生素D2水平组内及组间差异不存在统计学意义(P>0.05).各组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及Treg细胞水平组内及部分组间差异存在统计学意义(P<0.05),其中维生素D严重缺乏组CD4+(％)为(46.36±4.38)％,明显低于维生素D充足组的(58.45±5.43)％.术后肺炎发生率自严重缺乏至充足呈递减趋势,PTrend=0.003,组内差异也存在统计学意义(P<0.05).结论 肺癌患者术前血清维生素D水平越低免疫功能越差,术后并发肺炎风险越高.
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孕母及新生儿维生素D水平及相关性的研究
维生素D水平是新生儿健康的重要参考指标,同时其水平与孕母的身体总水平呈正相关.文章选择我院正常分娩的400例孕妇及配对新生几为研究对象,应用化学发光法检测技术(检测孕母外周血及新生儿脐血的血清25(OH)D浓度)和问卷调查法(影响25(OH)D水平的相关因素),并进一步分析孕母及新生儿维生素D水平及相关性的研究,以为妇幼公共卫生维生素D缺乏防治措施的制定提供依据.
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新生儿维生素D水平和其孕母维生素D水平的相关性分析
目的：分析新生儿维生素D水平、孕母维生素D水平之间的相关性。方法：回顾性分析某院于2015年1月-2015年12月期间接生的104例足月单胎新生儿的资料，分别取新生儿及其孕母的静脉血，并对血清中的25-(OH)D3水平进行检测。分析新生儿25-(OH)D3水平和其孕母25-(OH)D3水平之间的相关性。结果：25-(OH)D3不足的孕母有40例，所占比为38.46%，缺乏的有26例，所占比为25.00%；25-(OH)D3不足的新生儿有28例，所占比为26.92%，缺乏的有67例，所占比为64.42%。孕母的25-(OH)D3水平越高，新生儿的25-(OH)D3水平越高。结论：新生儿的25-(OH)D3水平与其孕母的25-(OH)D3水平之间呈现为正相关关系，通过检测孕母的25-(OH)D3水平，可以对新生儿是否缺乏25-(OH)D3进行有效预测。
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慢性HBV感染者血清维生素D水平的临床观察
目的:观察慢性HBV感染者血清维生素D水平的变化.方法:对152例正常人和451例慢性HBV感染者(慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌患者)进行血清25(OH)D浓度、肝功能、乙型肝炎病毒标记物、T淋巴细胞亚群的测定,观察慢性HBV感染者血清25(OH)D的变化,并对25(OH)D与各观察指标的相关性进行分析.结果:①慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌患者的血清25(OH)D水平均较正常人降低,肝硬化失代偿期患者的水平低,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性HBV感染者中低浓度25(OH)D者的比例均高于正常人,差异均有统计学意义(P＜0.05).②在25(OH)D高、中、低浓度组中,低浓度组患者ALT低于高浓度组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者HBsAg、HBV DNA、CD8+、CD56+水平的差异均无统计学意义(P＞0.05).③在慢性乙型肝炎组、肝硬化失代偿期组和肝癌组患者中,25(OH)D分别与ALT、HBsAg、HBV DNA呈显著正相关;高浓度组患者中,25(OH)D与CD56+呈显著负相关.④不同HBeAg、HBV DNA状态人群的25(0H)D水平无显著差异.结论:慢性HBV感染者普遍存在维生素D不足,要进一步阐明维生素D在HBV感染发生发展过程中的作用,需更为科学规范的前瞻性研究.
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维生素d水平与老年脑梗塞患者治疗疗效及预后的相关性研究
目的:探究分析维生素d水平与老年脑梗塞患者治疗疗效及预后的相关性研究.方法:选取我院2017年4月-2018年4月收纳治疗的老年脑梗塞患者60例作为研究对象,根据维生素D水平高低将其分为3组,甲组患者为维生素D水平大于75nmol/L,乙组患者维生素D水平在50-75nmol/L之间,丙组患者维生素D水平小于50nmol/L.在对所有患者进行治疗后观察他们BI评分以及神经功能受损程度(NIHSS)差异.结果:甲组患者的BI评分以及NIHSS均与其余两组存在差异(P<0.05),差异具有统计学意义;甲组中患者痊愈、显效以及有效均高于其余两组(P<0.05),甲乙两组无效低于丙组患者(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:维生素D对老年脑梗塞的病情判断以及以后均起到较为重要的作用,可以作为患者发病的危险预测因子,临床上值得重视.
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西安市533例3~18岁儿童血清维生素D水平分析
目的 了解西安市3~18儿童维生素D[25(OH)VitD,简称VitD]的营养状况及影响因素.方法 选择2015年7月到2017年2月期间的寒、暑假在西安交通大学第一附属医院儿保科做健康体检的533例3~18岁西安市儿童为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清VitD水平,并分析季节和性别的影响;进一步按照被研究儿童所处学校的性质,将其分为幼儿园组,小学组和中学组,比较三组儿童VitD的营养状况.结果 儿童血清VitD水平为24.94±1.03ng/mL,VitD缺乏和不足的检出率分别为34.71%(185/533)和34.15%(182/533).寒假与暑假儿童VitD水平(21.20±11.01ng/mL vs 27.71±8.68ng/mL,t=7.62,P<0.001)及不同VitD水平的检出率差异均有统计学意义(57.71% vs 17.64%,χ2=93.13,P<0.001).男童与女童VitD水平(25.06±10.67ng/mL vs 24.72±9.52ng/mL,t=0.38,P>0.05)及VitD缺乏检出率(35.03% vs 34.17%,χ2=0.04,P>0.05)差异均无统计学意义.幼儿园组、小学组和中学组VitD水平分别为31.93±10.02ng/mL、22.33±8.34ng/mL和19.45±7.27ng/mL (各组间比较t值分别为10.56、10.49和2.19,均P<0.05),且三组儿童不同水平VitD的检出率差异存在统计学意义(χ2=125.82,P<0.05).结论 西安市3~18岁儿童VitD缺乏率较高,尤其是中、小学阶段的儿童更为突出,医务人员应重视对该部分儿童VitD营养的保健指导.
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母孕期维生素D水平与婴儿体格生长的相关性研究
目的 探讨母孕期维生素D水平与婴儿体格生长的相关性.方法 检测孕晚期孕妇血清和新生儿脐血的25-(OH)D;并测量出生时、3、6、8月龄婴儿的体格生长指标及3、6、8月龄胫骨超声骨强度.结果 223例孕母血清25-(OH)D水平为(50.7±18.5)nmol/L,与婴儿体格生长指标无相关性;孕母与新生儿25-(OH)D水平呈正相关,并存在季节差异.结论 孕期维生素D水平与婴儿体格生长无相关性.
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多发性硬化与血清中维生素D水平的临床关系研究
目的 观察血清中维生素D水平与多发性硬化的临床关系.方法 选取2014-05～2016-06医院诊治的患者复发型多发性硬化(RRMS)患者86例,设为观察组,选取同期入院健康体检者86例设为对照组.采用自拟问卷调查表对患者性别、年龄、维生素D水平等进行统计,评价血清中维生素D水平与多发性硬化的关系.结果 观察组维生素D正常、不足率,显著低于对照组(P＜0.05);观察组维生素缺乏率,显著高于对照组(P＜0.05);86例多发性硬化患者中26例复发,60例未复发.单因素显示多发性硬化复发生率与家族史、入院时EDSS及病程差异无统计学意义(P＞0.05);多发性硬化复发生率与血清维生素D水平及6个月后EDSS评分关系密切(P＜0.05).相关性研究显示多发性硬化与患者性别差异无统计学意义(P＞0.05);血清维生素D与患者的年龄、病程等关系密切(P＜0.05).结论 多发性硬化患者与血清维生素D水平存在相关性,且患者血清维生素D水平越低,年龄越大,病程越长,临床死亡率越高.
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2013-2014年银川市0～3岁儿童维生素D水平调查及影响因素分析
目的 分析银川市0～3岁儿童血清25-(OH) D3(25羟维生素D3)水平,为科学合理的补充维生素D提供理论依据.方法 对门诊进行常规体检的0～3岁儿童抽取450例,采用酶联免疫法进行血清25-(OH) D3检测.结果 25-(OH)D3的平均值为(37.53±10.89)ng·mL-1,维生素D缺乏的为6例,占1.33％;维生素D不足的为104例,占23.11％;维生素D充足的为346例,占76.89％,不同年龄儿童维生素D含量差异有统计学意义;男童的维生素D含量高于女童,补充维生素D的儿童组高于未补充组,超重肥胖儿童组的维生素D含量低于正常儿童组,冬春季节儿童的维生素D含量低于夏秋季节.结论 银川市0～3岁儿童维生素D含量较低,应适当补充维生素D,特别是在冬春季节,让儿童保持正常体质量,以维持正常的维生素D水平.
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浅析孕妇维生素D缺乏与妊娠期糖尿病的相关性
目的:主要调查分析孕妇妊娠期糖尿病的引发与维生素D的缺乏是否存在一定的联系.方法:本次调查的对象均为到我院进行相关检查,且存在妊娠期糖尿病孕妇,其调查的起止时间以及终止时间分别为2017年01月与2017年12月.从中抽取孕妇例数62例,将其例为观察组.与此同时抽取同期到我院进行相关产检的均不存在妊娠期糖尿病的健康孕妇62例,将其例为健康组.整理与分析孕妇妊娠期糖尿病的引发与维生素D的缺乏是否存在一定的联系.结果:落实维生素D的相关检测后发现存在妊娠期糖尿病孕妇的餐后2h血糖水平参数 、空腹血糖水平参数参数均高于健康组孕妇的相关水平参数,维生素D水平参数低于健康组孕妇,P<0.05.且62例观察组中,存在维生素D水平低的孕妇检测为妊娠期糖尿病的病例42例,发生概率为67.74％.结论:孕妇维生素D的缺乏更容易引发妊娠期糖尿病.
关键词： 餐后2h血糖水平参数 维生素D水平 妊娠期 糖尿病患者 -
青少年慢性乙肝患者维生素D水平与HBV-DNA复制水平的关系研究
目的：通过临床观察，探讨青少年慢性乙肝患者维生素D水平与HBV-DNA复制水平的关系。方法选择2012年1月~2013年4月进入我院治疗的慢性肝病青少年患者46例，将患者维生素D水平正常的划分为对照组，一共20例患者。试验组患者维生素D水平异常，共26例。分别检测两组患者的HBV-DNA定量，并安排专人对所得数据进行分析。结果青少年慢性乙肝患者维生素D水平与正常人相比普遍较低，且试验组患者的维生素D均值与对照组相比要明显低很多，两组相比p＜0.05差异明显，具有统计学意义。结论维生素D水平保证在正常水平下，青少年慢性乙肝患者HBV-DNA复制水平普遍较低。
关键词： 青少年慢性乙肝患者 维生素D水平 HBV-DNA复制水平
