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护患有效沟通对门诊患者评估工作的积极作用
门诊是医院的窗口,护理工作是门诊临床工作的重要组成部分,门诊患者的护理质量直接影响到患者的健康状况,有效的护患沟通、准确的病情评估有助于提高门诊护理质量.患者病情评估是JCI标准中重要内容,门诊护理人员必须做好与患者的有效沟通,赢得患者的信赖才能保证患者积极配合,使患者基本信息准确,评估顺利进行.
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难治性哮喘及其评估新技术研究进展
支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性呼吸道炎症疾病,伴有可逆性气流受限、气道高反应性等症状;哮喘还是一种异质性疾病,其症状多变且含有多种表型.因为哮喘机制还未完全认识,所以难治性哮喘的定义、表型并未统一.目前推荐支气管热成形术用于难治性哮喘的治疗,但尚需更多的临床研究,以更好地确定适合支气管热成形术的哮喘亚型.近支气管镜、C T、M RI在哮喘患者评估中的作用越来越受到重视,将是指导难治性哮喘治疗的强有力工具.本文就难治性哮喘以及患者评估新技术研究进展综述如下.
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牙科患者局部麻醉前评估
局部麻醉(简称“局麻”)是无痛治疗的基本手段,有效的局麻是许多牙科门诊工作顺利、安全进行的重要保证,但局麻针刺操作和注射药物可能对患者精神和肌体产生不良作用.局麻前进行个体化评估是保证麻醉有效性和避免局麻意外的必要措施,局麻前评估内容一般包括患者年龄、体重、健康状况、精神心理状况、麻醉史、麻醉方法和药物选择、局麻意外应急预备等.全面准确的评估及相应准备可确保局麻效果、避免或减少麻醉风险,是每个牙科医生都应具备的理念和能力.
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固定矫治中青少年及成人患者口腔健康生活质量的比较
目的:比较青少年及成人患者在固定矫治过程中口腔健康生活质量的不同变化特点.方法:选择81例于2013年9月-2015年8月就诊于山东大学口腔医院正畸科的患者,年龄15～25岁,分为青少年组(43例)和成人组(38例).在矫治前及矫治中3个阶段完成填写口腔健康影响程度量表(OHIP-14).采用SPSS 20.0软件包对数据进行Friedman双向方差分析、Wilcoxon秩和检验和Bonferroni校正检验.结果:矫治过程中,青少年及成人患者的总得分及除社交障碍、社会功能障碍外5个维度得分均呈下降趋势,差异具有显著性.社交障碍维度仅成人患者得分差异显著.社会功能障碍维度2组得分无显著差异.结论:口腔正畸医师应重视青少年及成人患者矫治中生活质量的变化特点,并根据其特点加强与患者的交流.
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临床药师参与1例继发性尿崩症治疗的体会
目的 探讨临床药师提供药学建议和药学干预的基础和前提.方法 报道1例继发性尿崩症患者的药物治疗过程,总结经验和教训,强调病情评估、患者评估及药学评估对于临床药师参与临床药物治疗决策的意义.结果与结论 临床药师在提供药学建议和药学干预前,必须做好病情、患者和药学3项评估,才能为患者提供更优质的药学技术服务.要做好上述3项评估必须获得完整的、可靠的临床资料.
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冠桥固定松动牙对重症牙周炎及口腔健康相关生活质量的影响
目的：探讨冠桥固定松动牙对重症牙周炎和口腔健康相关生活质量的影响。方法选重症慢性牙周炎患者104例，初诊（T0）时测定牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI），行口腔健康影响程度量表（OHIP－14）和牙周健康自我评价表调查，对患者行牙周洁治和刮治，对松动牙行根管治疗后烤瓷冠桥固定，在固定后1个月（T1）、6个月（T2）及12个月（T3）再次测定GI、PLI及调查OHIP－14和口腔健康自我评价表。结果患者在T1时OHIP－14平均得分（15．6±3．0），与T0时（33．7±3．1）有非常显著性差异（P＜0．01），T2时OHIP－14得分（10．3±2．8），与T1时得分有显著性差异（P＜0．05），T3时得分（7．9±2．5）与T2无显著性差异（P＞0．05）。治疗后各时间点OHIP－14各条目分值及阳性反应患者比率与治疗前比明显降低，牙周健康有关症状所占比率显著降低。治疗后各观测点的GI和PLI与T0比有显著性差异（P＜0．01）。结论冠桥固定对重症牙周炎有显著疗效，可明显改善牙周健康有关症状和口腔健康影响程度，提高口腔健康相关生活质量。
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入出院患者评估表的设计及应用
总结了入院(出院)患者评估表的设计格式和具体内容.主要包括患者的一般信息,入院情况,生命体征,意识、情绪状况,呼吸、睡眠、饮食、大小便、皮肤、压疮情况,自理能力,专科专项评估评价,出入院指导认为入院(出院)患者评估表.从护理的角度全面系统的评估患者情况,为制定护理计划、实施护理措施、提供科学依据,有利于提高护理服务质量,进而提高患者满意度.
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临床药师参与1例对多种抗菌药物过敏患者肺部感染的治疗实践
目的：探讨临床药师在患者入院评估和高风险患者全程药学监护中的作用。方法：临床药师通过对患者进行入院评估，参与1例对多种抗菌药物过敏患者肺部感染治疗用药方案的制订，根据药物的临床疗效和患者病情变化及时调整用药方案，提供个体化的药学监护。结果：医师采纳临床药师建议，患者肺部感染得到控制，转入社区医院康复治疗。结论：临床药师对患者入院评估并进行分类管理，定位高风险患者并进行全程药学监护，可以协助医师优化和完善治疗方案，确保用药安全。
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做好患者评估完善医疗服务
患者评估是JCI标准中重要的内容.文章强调了患者评估的步骤,以及门诊和急诊患者的一般评估要求,特别是对住院患者从入院的初始评估、再评估和出院前评估提出了相应的完善措施;同时,对患者评估应注意的问题作了探讨:患者评估应由合格的人员进行评估和再评估;确认临床实践指南,掌握相应标准;针对特定患者进行个性化的评估;患者评估需要医务人员加强合作等.
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持续改进的患者评估在医疗安全管理中的应用
医疗质量与安全是医院和科室管理的核心。为切实加强内涵建设,提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平,确保医疗质量与医疗安全,关于患者评估近年来国内做了许多工作,但对于日益增加的病员量和医生紧缺的问题,患者的安全管理面临巨大的考验。我院于2014年5月通过了JCI认证,JCI标准是全世界公认的医疗服务标准,其功能是指导医疗机构进行有效管理；指导医疗机构安全实施对患者的医疗服务,并努力改善服务质量与效率；帮助了解医疗机构的重要功能。我们制定了“患者评估、再评估制度”,目的是通过对患者的评估,全面了解患者的医疗需求,制定合理的诊疗方案,为患者提供满意的医疗服务。
