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沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺(COPD)稳定期患者的临床研究
目的:探究慢阻肺(COPD)稳定期患者采用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵联合治疗的效果及作用.方法:2016年7月-2017年7月收治COPD稳定期患者78例,根据患者入院时间分为试验组与参照组,各39例.参照组采用沙美特罗氟替卡松单一治疗,试验组实施美特罗氟替卡松与噻托溴铵联合治疗,对比两组患者治疗后肺功能指标、药物不良反应及急性发作情况.结果:两组患者FEV1/PVC差异无统计学意义(P>0.05),试验组PVC、FEV1及FEV1/p均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口干、咽部不适、头晕等药物不良反应发生率(5.13％)低于参照组(12.82％),差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗4周后急性发作情况无显著差异,试验组治疗8周、16周后急性发作比例明显低于参照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵能够有效提高COPD稳定期患者肺功能水平,应予以临床推广.
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复方益肺督气胶囊对COPD稳定期肺功能影响
目的:观察复方益肺督气胶囊治疗COPD稳定期患者临床症状及肺功能的影响.方法:将120例COPD稳定期患者,随机分对照组、治疗组各60例,对照组口服舒弗美,治疗组口服复方益肺督气胶囊,观察用药前和治疗3个月后的各项指数.结果:治疗3个月后,治疗组肺功能较前有明显改善,临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:复方益肺督气胶囊能延缓COPD稳定期患者肺功能下降,改善COPD的临床症状,提高患者的生活质量.
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中西医结合治疗对慢阻肺稳定期患者生存质量的干预作用分析
目的 讨论并分析慢阻肺稳定期患者生存质量受中西医结合治疗的影响.方法 选取我院2011年10月—2014年8月期间收治的120例慢阻肺稳定期患者研究对象,这些病人临床严重度分级为Ⅱ级以上,采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组;对照组患者行西医常规性治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上辅以具有培土生金功效的中药进行治疗.然后就两组患者的治疗效果进行综合性分析.结果 两组患者经过系统的治疗,在生存治疗评分和治疗有效率比较上,观察组均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 在慢阻肺稳定期患者的临床治疗中辅以具有培土生金效果的中药进行治疗,能够显著高患者的生存质量,具有一定的临床价值,方法值得借鉴.
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不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量的研究
目的:观察不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量及骨骼肌障碍的发生,探讨合适的中医治法以改善患者骨骼肌情况.方法:选择符合纳入条件的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者140例,根据脏腑虚损情况分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚3种证型,通过人体成分分析测量其骨骼肌含量及体脂百分比,计算去脂肪指数,分析不同脏腑虚损类型与骨骼肌含量及发生骨骼肌功能障碍的关系.结果:3组慢阻肺稳定期患者均有不同程度的骨骼肌功能障碍,其中肺脾气虚组骨骼肌含量、双下肢肌肉量低,更易合并骨骼肌功能障碍(P＜0.05).肺气虚组与肺肾气虚组之间上述指标无明显差异(P＞0.05).结论:肺脾气虚证的COPD患者可能更易发生骨骼肌含量减少,有易合并骨骼肌功能障碍趋势,运用补脾益气法可改善患者骨骼肌含量.
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慢阻肺稳定期患者中西医结合肺康复研究思考
临床证实，西医肺康复治疗可调节慢阻肺的患者心血管功能、增加大耗氧量，提高运动耐力和健康相关生活质量。中医药以其特有的康复疗法，能补益肺脾肾三脏虚损，使肺能卫外、脾能生化、肾能纳气，终提高患者的生活质量。因此提出应该有效利用社区卫生资源，加强专业人才队伍培养，加强科学研究，强化医疗保险政策支持，建立一套完整的中西医结合肺康复治疗方案，促进中西医结合肺康复在国内的推广和应用，使更多的 COPD 患者从中受益。
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调补肺肾膏调治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证的临床研究
目的:观察调补肺肾膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:纳入符合诊断标准COPD稳定期患者共50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组以噻托溴铵粉雾剂(每日1吸),痰黏难以咯出者加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,治疗组以在对照组用药基础上加服膏方,疗程均为2个月,疗程结束后,观察临床疗效、中医证候疗效、生活质量评分、6分钟步行距离、肺功能变化情况,并随访观察6个月.结果:治疗组治疗后临床症状积分、6分钟步行距离、生活质量评分改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01),急性加重次数减少,与对照组相比差异显著(P<0.05).两组治疗前后肺功能均无明显改善,但治疗组更具有延缓慢阻肺稳定期患者肺功能下降作用的趋势.同时两组患者在治疗观察期间未出现不良反应.结论:调补肺肾膏能有效改善慢阻肺稳定期肺肾两虚证患者的临床症状、6分钟步行距离,提高生活质量,减少急性加重次数的作用,并有延缓肺功能下降作用的趋势,且安全可靠值得临床推广应用.
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慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者采用布地奈德福莫特罗治疗临床疗效对比分析
目的 对比分析慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者采用布地奈德福莫特罗治疗临床疗效.方法 收集本院收治的慢阻肺稳定期患者45例作为试验组,慢阻肺合并肺癌稳定期患者44例作为对照组,2015年10月～2017年10月为研究时段,均采纳布地奈德福莫特罗治疗.对比两组肺功能.结果 两组治疗前的FVC、FEVI.0、MVV不具统计学差异,P>0.05;治疗后试验组的显著较对照组的高,具统计学差异,P<0.05.结论 布地奈德福莫特罗在治疗慢阻肺稳定期方面的效果更为突出,但在治疗慢阻肺合并肺癌稳定期方面效果欠佳,有待于临床进一步研究.
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固本养肺活血方对老年慢阻肺稳定期患者的临床疗效
目的：探讨固本养肺活血方对老年慢阻肺（ COPD）稳定期患者的治疗效果。方法选取该院2011年11月至2013年11月诊治的老年COPD稳定期患者114例，根据治疗方案分为两组，常规治疗患者57例为对照组，常规治疗加用固本养肺活血方治疗患者57例为观察组，比较两组患者治疗前后相关指标的改变情况和综合临床疗效。结果治疗后，两组患者临床症状评分、肺动脉压均显著降低，6 min 步行距离显著增加。观察组患者临床症状评分、肺动脉压均明显低于对照组，观察组患者6 min步行距离明显大于对照组，观察组患者总有效率明显高于对照组（均 P＜0.05）。结论固本养肺活血方可明显改善老年COPD稳定期患者的临床病症和心肺功能，治疗效果显著，值得临床推广使用。
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用固本养肺活血方对老年慢阻肺稳定期患者进行治疗的效果分析
目的:探讨用固本养肺活血方对老年慢阻肺稳定期患者进行治疗的临床效果.方法:将2010年1月至2015年1月期间在海南省澄迈县中医院内科接受治疗的120例老年慢阻肺稳定期患者随机分为单一组和二联组,每组各有60例患者.对单一组患者进行常规治疗.在此基础上,对二联组患者用固本养肺活血方进行治疗.治疗结束后,观察对比两组患者CAT的评分、肺动脉压及5分钟步行距离.结果:在治疗前,两组患者CAT的评分、肺动脉压及5分钟步行距离相比差异无统计学意义(P>0.05).在治疗后,二联组患者CAT的评分及肺动脉压均明显低于单一组患者,其5分钟步行距离明显大于单一组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用固本养肺活血方对老年慢阻肺稳定期患者进行治疗可显著改善其临床症状,降低其肺动脉压,提高其肺功能.
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布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的效果观察
目的:研究布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年10月20日至2017年10月22日期间在我院进行治疗的慢阻肺稳定期患者、慢阻肺合并肺癌稳定期患者,共110例,根据疾病类型分别纳入观察组、对照组,55例/组.两组均在常规治疗的基础上采用布地奈德福莫特罗治疗.将两组患者的呼吸困难程度、CAT评分、生活质量、肺功能进行比对.结果:观察组慢阻肺稳定期患者治疗后的呼吸困难程度、CAT评分、生活质量、肺功能同对照组进行比较存在明显差异(P＜0.05).结论:布地奈德福莫特罗应用在慢阻肺稳定期患者中具有良好的效果,但在治疗慢阻肺合并肺癌稳定期患者方面的效果不太理想.
关键词： 慢阻肺稳定期 慢阻肺合并肺癌稳定期 布地奈德福莫特罗 -
布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较
目的 分析讨论在慢阻肺稳定期和慢阻肺合并肺癌稳定期中使用布地奈德福莫特罗治疗的具体效果和实际价值.方法 选取本院慢阻肺稳定期和慢阻肺合并肺癌稳定期患者90例,根据入院先后将其均分为两组,每组45例,1组为对照组,进行常规对症治疗;2组为观察组,在常规治疗基础上使用布地奈德福莫特罗治疗.比较两组患者治疗前后第一秒用气呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和总有效率.结果 治疗前两组患者FEV1/FVC无差异,P>0.05;治疗后,观察组FEV1/FVC明显低于对照组,P<0.05.观察组和对照组总有效率依次为97.78％和77.78％,观察组明显高于对照组,P<0.05.结论 在慢阻肺稳定期和慢阻肺合并肺癌稳定期中使用布地奈德福莫特罗治疗能改善患者肺功能,整体治疗效果较好.
关键词： 布地奈德福莫特罗 慢阻肺稳定期 慢阻肺合并肺癌稳定期 -
肺康复治疗对慢阻肺稳定期患者肺功能及生活质量影响的研究
目的:探讨肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法:对笔者所在医院2016年12月-2017年12月呼吸内科门诊及住院自愿参加的200例COPD稳定期患者进行研究,按随机数表法分为对照组(A组)和观察组(B组、C组、D组),每组50例.对照组(A组)深慢呼吸缩唇呼气训练,观察组分为太极拳组(B组)、阻力呼吸训练器组(C组)、太极拳+阻力呼吸训练器组(D组).结果:B组、C组、D组治疗6、12个月各项指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组、D组治疗6个月各项指标均优于A组,且D组各项指标优于C组、D组(P<0.05).A组治疗前及治疗后住院次数、住院天数对比差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组、D组治疗后住院次数及住院天数均低于治疗前及A组,且D组低于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:太极拳联合阻力呼吸训练器的肺康复治疗方式对COPD稳定期患者具有良好的效果,有利于改善肺功能,加强机体运动能力.另一方面,还能有效降低患者的住院频率及住院时间,缓解了患者的经济压力,提高了生活质量.
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康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病稳定期中的作用
目的 探讨康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期中的作用.方法 将本社区240例慢阻肺患者随机分为康复治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,康复治疗组在常规治疗基础上进行康复治疗干预,观察2组患者治疗前后肺功能的变化情况.结果 2组患者治疗后FEV1测量值、FEV1％、体质量指数及6min步行距离均优于治疗前(P＜0.05),康复治疗组患者肺功能FEV1测量值显著大于对照组,FEV1％也高于对照组(P＜0.05);康复治疗组患者体质量指数显著高于对照组患者,6 min步行距离也显著大于对照组(P＜0.05).结论 合理科学的康复治疗在社区慢阻肺稳定期中具有重要作用,可有效缓解患者病情,增强患者肺功能,减少并发症,提高患者的生活质量.
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布地奈德福莫特罗、噻托溴铵、家庭无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者影响的研究
目的 比较布地奈德福莫特罗、噻托溴铵以及布地奈德福莫特罗联合家庭无创正压通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月我院收治的42例气流受限程度为中度及以上的慢性阻塞性肺疾病患者,经治疗进入疾病稳定期后将患者按照数字分配原则随机分为A、B、C组,各14例.A组给予布地奈德福莫特罗干粉(每日2次,每次320/9微克)联合噻托溴铵粉(每日1次,每次18微克)吸入治疗,B组给予噻托溴铵粉吸入治疗(每日1次,每次18微克),C组在A组的基础上联合家庭无创正压通气治疗.随访1年,比较上述3组患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)呼吸问卷评分、血气分析指标、慢性阻塞性肺病急性加重并住院治疗次数、住院时间、随访期间住院治疗费用、死亡率.结果 治疗前3组患者CAT评分、PO2、PCO2差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年后3组患者CAT评分、PO2、PCO2均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),C组CAT评分、PO2、PCO2、疾病急性加重并住院治疗次数、住院时间、随访期间住院治疗费用较其余两组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访期间A、B、C组各死亡1例,3组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长效支气管舒张药物配合正规吸入技术可有效改善患者症状及血气指标,家庭无创正压通气可进一步降低疾病急性加重并住院治疗次数以及住院花费,提高患者生活质量,降低医疗成本.
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探析孟鲁司特改善稳定期慢阻肺患者呼吸困难和肺功能的作用
目的 探析慢阻肺稳定期病人应用孟鲁司特治疗对患者肺功能和呼吸困难的作用.方法 选择2015年1月～2018年3月本院收治的慢阻肺稳定期病人50例,按随机数字表法分为对照组和观察组各25例.两组均予以联合基础治疗,观察组加用孟鲁司特,10mg/次,晚上服用.比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的呼吸困难评分.比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的分钟大通气量(MVV/预计值)、一秒率(FEV1/FVC)、一秒量占预计值百分比(FEV1/预计值)、肺活量(FVC)等肺功能指标水平.结果 两组治疗后1个月、治疗后3个月的呼吸困难评分均有下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1个月、治疗后3个月的MVV/预计值、FEV1/FVC、FEV1/预计值、FVC等肺功能指标水平均有升高,且观察组各项指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢阻肺稳定期病人应用孟鲁司特可显著减低呼吸困难程度,改善肺功能指标,值得临床推广.
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噻托溴铵粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效
目的 探讨噻托溴铵粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期的临床疗效.方法 将160例慢阻肺稳定期患者随机分为两组,每组80例,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上联合使用噻托溴铵粉吸入治疗,比较两组患者经治疗后的肺功能情况、临床症状评分、6MWT评分.结果 观察组治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.85±0.76)L、(1.99±0.37)L、(65.18±6.25)％,较治疗前均明显改善(P＜0.01);观察组治疗后的临床症状评分、6MWT评分分别为(4.00±0.46)分、(328.5±71.5)分,较治疗前也均明显改善(P＜0.01).结论 噻托溴铵粉吸入治疗慢阻肺稳定期疗效显著,能明显提高患者的肺功能,改善临床症状,值得临床推广应用.
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中西医结合对慢阻肺稳定期患者生存质量影响
目的:研究中西医结合对慢阻肺稳定期患者生活质量的影响.方法:选择2017年2月～2018年6月我院接收的84例慢阻肺稳定期患者分组研究,其中42例应用西医治疗为对照组,余下42例在西医治疗基础上联合中医治疗,经过6个月治疗后,比较两组生存质量.结果:治疗前,两组生存质量各指标比较无差异(P>0.05);治疗后,两组生存质量各指标明显优于治疗前(P<0.05);观察组生存质量各指标明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合对慢阻肺稳定期治疗效果理想,可以有效改善患者的生存质量,值得推广应用.
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从三焦论述慢性阻塞性肺疾病稳定期分组中医药干预探讨
根据2013GOLD指南综合性评估分类,慢性阻塞性肺疾病稳定期分为A、B、C、D四个分组,不同分组其气道炎症状态有所不同.文章中三焦辨证主要以三焦的气化、行水、行血等功能为基础,同时结合部位三焦为依据而形成的一种辨证方法.通过三焦辨证分析了慢阻肺缓解期ABCD不同分组的中医病机特点,以阐述慢阻肺气道炎症状态与三焦病机特点关系,为开展慢阻肺分组治疗提供新的辨证思路.
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滋阴益气活血化痰思想在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病,尤以慢阻肺稳定期患者居多.贵州省名中医葛教授认为肺脾肾三脏气虚是慢阻肺稳定期发病前提条件;津液暗耗,肺肾阴亏是其促发因素;痰瘀交阻乃其病机关键.故在临证中归纳总结出滋阴益气活血化痰法思想治疗慢阻肺稳定期,疗效显著.
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养阴润肺汤与温肺三汁饮对COPD稳定期调理的临床观察
目的 评价养阴润肺汤与温肺三汁饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 确诊慢性阻塞性肺疾病的患者344例.根据中医辨证分型,分阴虚肺燥组120例,阳虚寒证组120例,为治疗组.设对照组104例,共344例.对照组予以西医常规治疗;阴虚肺燥组在常规治疗的基础上予以养阴润肺汤内服,每周2次,3个月为一疗程;阳虚寒证组西医常规的基础上,予以温肺三汁饮口服,每日1次,3个月为一疗程.三组均随访1年.分别对患者的气喘、喘息、咳嗽等症状及年内感冒、急性发作次数及住院次数进行观察,以及观察安全性指标(血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图).结果 治疗组在综合疗效、感冒和急性加重次数方面均优于对照组(p<0.05).结论 应用养阴润肺汤与温肺三汁饮对慢阻肺稳定期患者进行调理,能更好地缓解患者症状,预防急性发作,提高生活质量.
