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耳郭假性囊肿给予囊壁切除术治疗的效果研究
目的:探讨耳郭假性囊肿给予囊壁切除术治疗的效果.方法:收治耳郭假性囊肿患者120例,随机分为对照组与观察组.对照组采用囊肿抽液后局部石膏压迫治疗,观察组采用囊壁切除术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:耳郭假性囊肿给予囊壁切除术治疗的效果显著.
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前囊壁切除术加微波治疗耳廓假囊肿
耳廓假囊肿是临床常见病.其原因至今不明,治疗方法颇多,但效果不太令人满意,复发率较高.1997年以来,我们采用前囊壁切除术加微波烧灼治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
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激光囊壁切除术治疗唇部粘液腺囊肿167例报告
自1994年9月至1999年4月间,使用YAG-100型激光器,采用“囊内加热囊外加压囊壁切除术”治疗唇部粘液腺囊肿167例,均获得了良好的疗效,现报告如下。1 临床资料167例中,男103例,女64例,年龄9岁~65岁,其中以青少年多见,病程5天至14个月,发病部位除2例为上唇外均为下唇,9例为多发,余均为单发,其中7例曾行手术切除术,4例行激光治疗术后复发,主要症状:唇部局限性隆起,以及反复流黄色粘液。2 治疗方法选用武汉理工大学激光厂生产的YAG-100型激光器,囊肿周围常规清毒。用0.1%肾上腺素普鲁卡因作囊肿周围浸润麻醉,然后调整光纤端输出功率15W/cm2,并将光纤端垂直对准囊肿或已破溃后囊肿中央处开始工作。刺透唇部粘膜并开窗达3mm~5mm,缓慢进入囊内,转动光纤端使囊内均匀受热,粘液渐渐流出消失,然后用双手拇指挤压囊底部周围唇部,使加热缩小的囊壁于开窗口处的自动外翻,呈球形或半球型突起,使用血管钳夹其囊壁,用激光束沿周围做环形切除,有可疑残留时局部继续加热以便彻底切除,创面如有出血用激光止血,术毕时唇部可出现暂时性局限性凹陷,无需特殊处理,术后创面少许渗液,轻度肿胀,24小时伤口封闭并有伪膜生长,6~8天结痂脱落伤口愈合。除1例复友外,余均为一次性治愈。
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外侧囊壁切除术治疗耳廓假囊肿
耳廓假囊肿是耳鼻喉科常见病,治疗方法较多,但临床疗效不一,且各有利弊.1996年11月以来,我们采用外侧囊壁完全切除术治疗耳廓假囊肿患者20例,现与1996年10月以前行囊内穿刺抽液后注入1%碘酊促使囊壁机化法治疗的23例进行对比,借以探讨外侧囊壁切除术的治疗效果.
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可调压分流管行囊肿-腹腔分流治疗枕大池蛛网膜囊肿
目的:探讨可调压分流管行囊肿-腹腔分流治疗枕大池蛛网膜囊肿的临床疗效.方法:选取枕大池蛛网膜囊肿患者12例为研究对象,给予可调压分流管行囊肿-腹腔分流治疗,观察患者临床疗效.结果:所有病例术后症状逐渐消失,出院前复查CT示枕大池明显缩小.7例得到随访,平均随访时间(30.12±3.46)个月,枕大池及脑室系统大小正常,未见囊肿复发.结论:可调压分流管行囊肿-腹腔分流治疗枕大池蛛网膜囊肿具有无复发、并发症少等特点,值得临床推广应用.
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关节镜下单纯内引流术与联合囊壁切除术治疗胭窝囊肿的前瞻性对比研究
目的 对关节镜下单纯内引流术与联合囊壁切除术的近期疗效进行前瞻性对比研究.方法 以2014年3月-2017年3月收治的胭窝囊肿患者作为研究对象,其中56例符合选择标准纳入研究,随机分为试验组和对照组,每组28例.试验组行关节镜下胭窝囊肿内引流术联合囊壁切除,对照组行关节镜下胭窝囊肿内引流术.排除未获得完整随访及术后因其他疾病接受手术者,终试验组26例、对照组27例纳入研究.两组患者性别、年龄、侧别、病程、胭窝囊肿大直径及分级、合并疾病等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).记录两组手术时间及术后胭窝淤斑持续时间、小腿中段后方压痛持续时间;术后1d及1、2周测量小腿周径,计算观测时间点与术前差值;术后1周采用下肢血管彩色多普勒超声观察下肢静脉血栓形成情况.术后1年行Rauschning和Lindgren分级;MRI检查胭窝囊肿是否消失或减小,并测量其大直径.结果 两组患者均获随访,随访时间12 ~ 14个月,平均12.5个月.试验组手术时间、胭窝淤斑持续时间、小腿中段后方压痛持续时间均较对照组延长,术后1d及1、2周小腿周径差值亦大于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后1周下肢彩超检查发现,试验组术后2例发生肌间静脉血栓形成,对照组无下肢血栓形成,比较差异无统计学意义(P=0.236).术后1年Rauschning和Lindgren分级,试验组0级16例、1级6例、2级4例,对照组为0级17例、1级4例、2级6例,比较差异无统计学意义(Z=-1.872,P=0.078).MRI检查示,试验组9例(34.62%)、对照组13例(48.15%)仍有残余囊肿,大直径均未超过2 cm;两组其余患者囊肿均消失,随访期间无复发.两组囊肿残留率比较,差异无统计学意义(x2=2.293,P=0.852).结论 与关节镜下单纯内引流术相比,联合囊壁切除术治疗胭窝囊肿近期疗效无明显提升,且手术时间延长,术后并发症明显增多.