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中年知识分子心理健康影响因素的广义相对危险度模型
目的:研究影响中年知识分子心理健康危险因素的作用及模式.方法:对1 503名中年知识分子进SCL-90测试和影响因素的调查,用广义相对危险度模型分析危险因素的作用大小及相互作用形式.结果:约6.9%的中年知识分子(男性为6.1%,女性为7.8%)有心理健康问题,按作用大小危险因素依次是离婚或丧偶、接触毒物和噪声、缺少业余爱好、工作时间延长、患慢性病.多因素模型趋向于超相乘结构,危险因素间联合作用趋向于超相乘或中间结构.结论:广义相对危险度模型适用于心理学领域的流行病学研究.
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髌骨骨折的治疗
髌骨骨折占全身各部骨折的1.65%[1].伸膝系统包括股四头肌、股四头肌肌腱、髌骨和髌腱,其中髌骨起到连接的作用,Kaufer[2]明确指出其生物学机制主要表现在两方面:一方面,作为伸膝装置的中间结构,它将股四头肌产生的拉力传向髌腱;另一方面,髌骨有效的增加了伸膝装置对于膝关节屈伸轴点的杠杆力臂,这样就增大了股四头肌的力矩,加强其机械效益.所以Heppen stall[3]提出的髌骨骨折的治疗原则是:①骨折的复位尽量达到解剖复位;②骨折应用可靠的内固定,直至骨折端愈合;③应重视重建膝关节的连续性;④尽量完全恢复膝关节的生理运动功能.
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髌骨横断骨折严重分离移位38年伸膝功能无障碍1例
髌骨是伸膝装置的中间结构,有增强股四头肌肌力、维护膝关节稳定和保护股骨髁部的作用,髌骨骨折有较大分离移位者髌腱膜和关节囊必将同时断裂,伸膝装置的连续性遭到破坏,其功能必然大受影响[1].2006年7月,笔者发现一例髌骨中部横断骨折严重分离移位38年,伸膝功能如常,无跛行患者,现介绍如下.