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前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换术的疗效对比
目的:分析前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换术的疗效差异.方法:将2013年7月至2015年6月收治的80例行全髋关节置换术的患者作为观察对象,根据患者的实际手术治疗方式分为研究组38例和对照组42例.对照组患者应用常规后外侧切口全髋关节置换治疗;研究组患者则应用前外侧小切口全髋关节置换治疗.对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:研究组患者的手术时间、术中出血量指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,随访3个月,研究组患者术后髋关节功能评分优予对照级,差异同样县有统计学意义(P<0.05),随访12个月的差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论:前外侧小切口髋关节置换术的治疗效果较好,对比传统后外侧切口手术对患者造成的创伤小、恢复速度更快.
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两种小切口治疗青壮年Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折的对比研究
目的 探讨前侧小切口和前外侧小切口2种微创入路直视下复位、固定治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的临床疗效.方法 51例青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折随机分成2组,分别采用前侧小切口和前外侧小切口微创入路,直视下复位、固定.结果 前侧组在手术创伤、手术时间、出血量等多方面均优于前外侧组,在骨折愈合及股骨头无菌性坏死等方面两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 前侧小切口入路复位、固定是治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的一种比较理想的手术方法.
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前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换的疗效对比分析
目的:探究前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换的疗效差异。方法选择我院2014年1~12月收治的86例行全髋关节置换术的患者作为观察对象,根据患者的实际手术方式分为甲组42例(行前外侧小切口全髋关节置换术);乙组44例(行常规后外侧切口全髋关节置换)。对两组的临床疗效进行对比。结果对比两组的结果可见,甲组患者的手术时间更短、术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,甲组患者置换手术后3个月的髋关节Harris评分高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),1年的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论前外侧小切口全髋关节置换术的治疗效果好,对比常规后外侧切口全髋关节置换的创伤更小、髋关节功能恢复更快,是一种安全可行的治疗方法。
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不同入路小切口髋关节置换对老年股骨颈骨折的比较研究
目的:探讨前外侧与后外侧路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效.方法:选取我院创伤骨科老年股骨颈骨折患者92例,随机分为两组,A组46例,予以后外侧路小切口髋关节置换术治疗;B组46例,予以前外侧小切口髋关节置换术治疗.记录并比较两组患者手术临床资料、术后并发症情况,采用Harris评分评价术后关节功能,调查问卷调查术后满意度.结果:①A组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量明显小于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);然两组患者住院时间相比无明显差异(P>0.05);②A组术后关节功能与B组相比较,无明显差异(P>0.05);而A组术后并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);③A组的患者术后满意率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前外侧和后外侧路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效相似,但后外侧路小切口操作简便,能够缩短手术时间、减少手术出血量、降低术后并发生症发生,患者满意度较高,对老年股骨颈骨折治疗临床价值较高.
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不依赖胸腔镜的前外侧小切口在难治性自发性气胸手术中的应用
目的:总结不依赖胸腔镜的前外侧小切口在治疗难治性自发性气胸手术中的应用经验。方法对18例难治性自发性气胸患者通过前外侧小切口进行手术,对其临床资料及手术方式进行分析。结果11例患者行单纯肺楔形切除,2例患者行同期双侧肺楔形切除加肺减容术,5例患者包括肺叶切除。手术时间40~280 min,平均127.3 min,围手术期无死亡。术后随访6~18个月,无复发病例。结论不依赖胸腔镜的前外侧小切口在难治性自发性气胸手术中具有较高应用价值。
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不依赖胸腔镜前外侧小切口GIA肺叶切除术
目的 探讨不依赖胸腔镜前外侧小切口辅助腔内缝切器(Endo-GIA)在肺叶切除中的临床应用价值.方法 该院普胸外科自2013年1月至2013年5月期间对23例肺部疾患的患者,无论良性恶性,均采用不依赖胸腔镜前外侧小切口辅助腔内缝切器肺叶切除术.如为恶性肿瘤,加纵隔淋巴结清扫术.其中恶性病变17例、良性病变6例.结果 全部患者均顺利地完成手术治疗,无严重并发症及围术期死亡.手术时间(75.5±20.3)min,术中出血量(125±25)mL,术后住院天数(5.7±2.3)d,其中17例恶性病变患者共清扫纵隔淋巴结个数(10.75±2.28)枚.结论 不依赖胸腔镜前外侧小切口GIA肺叶切除术是行之有效的方法,且具有安全、易推广、无明显禁忌,术后疼痛轻、恢复快、对肩关节活动影响小等优势.
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前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换的疗效对比
选取我院2011年8月~2014年8月收治的106例髋关节疾病患者.根据手术入路选择方式的不同将其分为研究组和对照组各53例.研究组患者采取前外侧小切口入路行全髋关节置换术治疗,对照组患者选取常规后外侧切口入路行全髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗效果.结果两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05);研究组患者在术中出血量以及住院时间上明显优于对照组(P<0.05);研究组患者出院3个月后的Harris评分明显优于对照组(P<0.05),出院6个月后的Harris评分与对照组无明显差异(P>0.05).前外侧小切口全髋关节置换术较常规的后外侧切口全髋关节置换术具有术中出血量少、住院时间短以及恢复时间早的优点,是一种有效的治疗方式,值得临床推广和应用.
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胸腔镜与前外侧小切口肺叶切除术对远期肺功能的影响
目的:评价胸腔镜(video-assisted thoracic surgery, VATS)与前外侧小切口肺叶切除术对患者远期肺功能的影响。方法:收集86例肺叶切除术患者,VATS肺叶切除术32例,前外侧小切口肺叶切除术54例,收集术前、术后1个月、术后3个月、术后半年及术后1年的肺功能检测结果,对结果进行整理、比较和分析。结果:术后1个月VAST组患者肺功能优于前外侧小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、术后6个月、术后1年两组患者肺功能接近,差异没有统计学意义。结论:VATS肺叶切除术患者术后近期肺功能的恢复较好,但远期肺功能的恢复与前外侧小切口没有明显差异。
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VATS下单操作孔法治疗自发性气胸
目的 探讨单操作孔电视胸腔镜手术(single - port VATS)治疗肺部疾病的手术操作方法和临床应用价值.方法 2010 -01 ~2012 -01我科采用单操作孔电视胸腔镜手术(观察组)和前外侧肋间小切口(对照组)治疗自发性气胸,其中单操作孔电视胸腔镜手术(观察组)24例,切口为一个操作孔和一个观察孔,术后放32号引流管1根.前外侧肋间小切口(对照组)22例,取前外侧第4或第5肋间10~15 cm小切口.结果 局部切除病变平均手术时间35(30~60) min,平均出血量45(15 ~60)ml,未输血,术后平均住院时间7.8(7~10)d.全组患者术中平稳,无严重并发症.结论 单操作孔电视胸腔镜技术治疗自发性气胸具有很强的适应症.