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血清CA724、CYFRA21-1及PIVKA-Ⅱ诊断卵巢癌价值
目的:探讨血清糖类抗原724(CA724)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在诊断卵巢癌的应用价值.方法:选取本院肿瘤科收治的卵巢癌患者46例作为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者50例为良性肿瘤组,健康体检50例为健康对照组,采用化学发光法检测血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平,绘制受试者工作者特征曲线(AUC)比较分析.结果:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ水平及组内阳性率卵巢癌组＞良性肿瘤组＞对照组(P＜0.05);CA724的AUC为0.845,诊断敏感性为72.1％,特异性为87.9％;CYFRA21-1的AUC为0.813,诊断敏感性为67.4％,特异性为83.5％;PIVKA-Ⅱ的AUC为0.729,临界值为＞24.74 U/L,诊断敏感性为61.4％,特异性为91.0％;CA724+CYFRA21-1、CA724+ PIVKA-Ⅱ、CYFRA21-1+PIVKA-Ⅱ两两联合诊断卵巢癌的阳性率均较高(81.6％、82.6％、82.2％),但CA724+CYFRA21-1检测灵敏度、诊断准确率高于其他两组,3项指标联合检测的灵敏度、阳性率、诊断准确率高,且特异性未见明显降低.结论:血清CA724、CYFRA21-1、PIVKA-Ⅱ对卵巢癌具有较高的辅助诊断价值,且三者联合检测可提高卵巢癌阳性检出率.
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胸水中CEA CYFRA21-1 NSE和LDH对肺癌的临床诊断
目的:探讨CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH水平对癌性胸水的诊断价值.方法:采用电化学发光方法检测胸水中的CEA、CYFRA21-1和NSE,采用酶法检测LDH.结果:恶性胸水的CEA、CYFRA21-1、NSE、LDH水平明显高于良性胸水(P<0.01),肺腺癌CEA明显高于鳞癌和小细胞肺癌(P＜0.01),肺鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌(P<0.05)和小细胞肺癌(P<0.01),小细胞肺癌NSE明显高于鳞癌(P<0.01).4项标志物联合检测的敏感性、准确性均比单项检测高.结论:联合检测胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE和LDH对肺癌的诊断具有重要的临床意义.
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4种肿瘤标志物在肺癌诊断中的成本-效果分析
目的:通过成本-效果分析探究血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)4项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值.方法:检测肺癌组132例、对照组140例的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC,并使用成本效果比率法进行经济学评价.结果:肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的灵敏度,在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合灵敏度高(75.76％),特异性也较好(88.57％).每增加1％灵敏度所需追加的成本以SCC、CEA组合低.结论:NSE、CEA、CYFRA21-1组合灵敏度高,对肺癌辅助诊断的价值也大.SCC、CEA组合为成本-效果分析佳,适用于高危人群筛查.
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肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1检测的临床意义
采用电化学发光方法检测57例肺癌和44例肺良性疾病治疗前血清CEA、CA125、CYFRA21-1的水平.结果显示肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组(P<0.05和P<0.01).检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1对肺癌诊断具有重要临床意义.
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三项肿瘤相关抗原联合检测对良、恶性胸腔积液诊断的临床价值
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)联合检测对良、恶性胸腔积液判断的临床价值.方法 采用电化学发光法分别检测60例恶性胸腔积液患者(恶性组)和40例良性胸腔积液患者(良性组)胸腔积液及血清CEA、NSE、CYFRA21-1浓度并作统计分析.结果 恶性组血清及胸腔积液CEA、CYFRA21-1及NSE浓度及阳性率明显高于良性组(P均＜0.01).恶性组胸腔积液CYFRA21-1及NSE浓度明显高于血清(P＜0.01).CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测可将特异性提高至97.5%.结论 CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测有助于对良、恶性胸腔积液进行鉴别诊断.
关键词： 癌胚抗原 细胞角蛋白19片断 神经原特异性烯醇化酶 胸腔积液 -
临床研究">"益肺散结方"联合化疗治疗晚期肺癌30例临床研究
目的:观察中药益肺散结方联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效.方法:Ⅳ期非小细胞肺癌患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组予中药益肺散结方联合化疗,对照组单纯采用化疗,2组均治疗2个化疗周期.比较2组患者近期疗效、中医证候疗效、卡氏评分改善情况及治疗前后癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等指标变化情况,比较2组患者骨髓抑制、消化道反应的程度.结果:2组患者近期客观疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后组间比较CEA、CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组NSE指标明显低于对照组(P<0.05).治疗组生活质量改善率及中医证候总有效率均明显优于对照组(P<0.05).在减轻化疗药物毒副反应方面,治疗组患者恶心呕吐、腹泻的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:中药益肺散结方联合化疗能减轻晚期肺癌患者化疗的毒副反应,提高患者生活质量,改善症状.
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血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值
目的 探讨血清肿瘤相关物质(TAM)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片断(Cyfra21-1)联合检测用于肺癌诊断的临床价值.方法 检测77例肺癌(肺癌组)、30例肺良性疾病(肺良性疾病组)、42名正常体检者(正常对照组)的血清肿瘤标志物TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平,比较3组患者4种血清肿瘤标志物表达的差异及不同病理类型肺癌患者4种血清肿瘤标志物表达的差异.结果 ①肺癌组血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组(P＜0.01);小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于鳞癌组和腺癌组(P＜0.05),鳞癌组血清SCC-Ag、Cyfra21-1水平均高于腺癌组和小细胞肺癌组(P＜0.05),TAM水平在3种病理类型间的差异无统计学意义(P＞0.05).②肺癌组单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1及联检(TAM+ NSE+ SCC-Ag+ Cyfra21-1)阳性率分别高于肺良性疾病组和正常对照组(P＜0.01);小细胞肺癌组NSE阳性率显著高于鳞癌组和腺癌组(P＜0.05);鳞癌组SCC-Ag、Cyfra21-1阳性率均高于腺癌组和小细胞肺癌组(P＜0.05).③单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1与联检(TAM+NSE+ SCC-Ag+ Cyfra21-1)对肺癌诊断的灵敏度分别为81.87％、42.86％、29.87％、53.25％、93.51％,特异度分别为90.3％、97.2％、98.6％、95.8％、88.9％,准确性分别为85.9％、69.1％、63.1％、73.8％、90.6％,联合检测能获得较高的灵敏度和准确性.结论 血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1检测对肺部良恶性肿瘤的鉴别及判断肺癌病理类型有重要临床价值,4种肿瘤标志物联合检测能进一步提高肺癌诊断的敏感性和准确性.
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血清肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的临床价值
目的 探讨血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片断(Cytokeratinfragment 19,CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、鳞状细胞抗原(SCC-Ag)6种肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的临床价值.方法 采用化学发光免疫法检测92例肺癌患者、92例肺良性疾病患者、92例健康体检者的血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag表达水平.结果 肺癌患者的血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag的表达均明显高于肺良性疾病患者和健康体检者(P均<0.05);6种肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏性和准确度分别为:CEA(51.1%、73.3%)、CYFRA21-1(58.7%、73.9%)、CA125(38.0%、71.4%))、CA19-9(27.2%、70.3%)、NSE(26.1%、65.9%)、SCC-Ag(35.9%、71.0%),而六者联合检测的灵敏性和准确度分别为92.4%和83.7%,明显高于各单项检测(P＜0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag是诊断肺癌较好的标志物,六者联合检测可明显提高肺癌诊断的灵敏性和准确度.
关键词： 肺癌 肿瘤标志物 癌胚抗原 细胞角蛋白19片断 神经元特异性烯醇化酶 -
血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床评价
目的:评价癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对肺癌诊断的临床价值.方法:用化学发光免疫分析法测定103例肺癌、85例良性疾病和60健康对照血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平.评价它们对肺癌的诊断价值.结果:肺癌患者血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平显著高于良性疾病与健康对照(P＜0.05).腺癌患者血清CEA和CA125的水平及阳性率都显著高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的水平及阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P＜0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平及阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P＜0.05).五种肿瘤标志物单项检测的阳性率小于50％.在肿瘤标志物联合试验中,以CEA+ NSE联合、CEA+ NSE+ CYFRA21-1联合、CEA+ NSE+ CYFRA21-1+ CA125联合为佳,它们对肺癌的阳性率分别为65.3％、70.9％和71.8％.结论:血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关.肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌的诊断灵敏度,首选CEA、NSE和CYFRA21-1三种肿瘤标志物联合.
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胸腔积液患者联合检测血清和胸水中CEA、NSE、CYFRA21-1的价值
目的:探讨联合检测血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断( CYFRA21-1)在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法:对79例临床已确诊的胸腔积液患者(恶性47例,结核性32例)的血清和胸腔积液标本,采用化学发光法检测CEA、NSE、CYFRA21-1的含量,采用酶免疫法检测组织多肽抗原(TPS)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)的含量.结果:恶性胸腔积液患者的6种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的在腺癌、小细胞未分化癌、鳞癌中的阳性率分别为66.7％、90.0％、72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1的在腺癌、小细胞未分化癌、鳞癌中的阳性率分别为73.3％、100.0％、86.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合检测血清和胸水中CEA、NSE、CYFRA21-1在胸腔积液鉴别诊断及肿瘤组织学分型中有一定的价值.
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简述肺癌中常用的肿瘤标志物
简述肺癌中常用的肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）神经元特异性烯醇化酶（NSE）细胞角蛋白19片断（CyFRA21－1）鳞状细胞癌抗原（SCC）糖抗原125（CA125）组织多肽抗原（TPA）
关键词： 肺肿瘤标志物 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片断 肺癌 -
蛋白水解诱导因子在非小细胞肺癌中的表达
目的:研究蛋白水解诱导因子(proteolysis-inducing factor,PIF)在非小细胞肺癌中的表达.方法:应用免疫组化方法,检测PIF在非小细胞肺癌组织中的表达情况,并探讨PIF表达与非小细胞肺癌组织学类型、肿瘤组织分化程度、临床分期的关系.并与常用肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)相比较,探讨PIF作为肿瘤标记物的可能性.结果:非小细胞肺癌组织中存在PIF特异性表达,其表达与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).PIF的表达在非小细胞肺癌不同组织类型、不同临床分期、不同分化程度中的差异没有统计学显著性(P＞0.05),即PIF表达与非小细胞肺癌组织学类型、临床分期以及分化程度无关.与CEA和CYFRA21-1相比,只在肺鳞癌中比癌胚抗原的敏感性高(P＜0.05).结论:PIF在非小细胞肺癌中存在特异性表达,其表达与肿瘤组织学类型、临床分期以及组织分化程度无关,而作为非小细胞肺癌的肿瘤标记物其敏感性并不比常用的CYFRA21-1好.
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新疆少数民族食管癌患者血清肿瘤标志物的水平分析
目的:探讨血清细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)在少数民族食管癌患者中的差异.方法:采用电发光免疫测定法(electrochemiluminescence immunoassay, ECLIA)和酶联免疫测定法(enzyme-linked immunoassay, ELISA)检测70例体检健康者及70例食管癌患者血清中CYFRA21-1和SCC-Ag的水平并对其结果进行分析.结果:CYFRA21-1和SCC-Ag的率的比较发现,各民族与正常对照比较均有统计学差异(P<0.01),但是维吾尔族与哈萨克族之间无统计学差异(P>0.01).结论:血清细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)在维吾尔族与哈萨克族食管癌患者中无差异.
