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临安市乡镇卫生院发展存在的问题与对策
乡镇卫生院是农村卫生服务网络的重要组成部分,是我国农村卫生服务体系的中枢环节,在农村卫生工作中发挥着承上启下的重要作用.文章综合反映了浙江省临安市乡镇的实际情况,分析了存在问题以及制约乡镇卫生院发展的主要因素,并探讨了相关对策.
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影响农村卫生服务体系发展关键问题及对策研究
文章提出影响农村卫生服务体系发展的关键问题是城乡二元化的存在,并对其作用机制进行了剖析:引发农村卫生系统筹资公平性较差;引发农村卫生系统保障公平性较差;引发农民个人疾病负担重,加剧卫生费用上涨,各方负担加重;引发公共卫生环境恶化,健康公平性降低.并据此提出相应的对策.
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坚持把握好正确的舆论导向——祝贺《中国农村卫生事业管理》创刊30周年
报纸和刊物都是一种传媒,是一种传播和交流信息的舆论工具.能否正确地把握好舆论导向,以正确的舆论引导人,对于媒体来说是一件头等大事.《中国农村卫生事业管理》是医药卫生系统的一本全国性的重要期刊,创刊30年来始终能正确地把握舆论导向,对于正确地引导农村医疗卫生改革与发展起到了重要作用.尤其在1980年代,农村医疗卫生改革与发展的政策导向有失偏颇,受到严重干扰,卫生系统有些人自上而下全面否定我国农村卫生服务体系的"三根支柱"、全面推行市场化的情况下,《中国农村卫生事业管理》杂志能够旗帜鲜明、毫不动摇地把握好办刊的舆论导向,就更为难能可贵.
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我国乡镇卫生院规划设置指标体系研究
大力发展农村医疗卫生服务体系是医药卫生体制改革的重点工作之一.乡镇卫生院在农村卫生服务体系中发挥承上启下的作用,是农村三级卫生服务网中的重要环节.进行乡镇卫生院的规划设置研究将促进新医改方案落到实处,同时也可为卫生行政部门制定区域卫生规划、合理配置卫生资源、医疗保健制度的改革及卫生事业的科学决策提供依据.
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基层医疗卫生机构执行医改限制了卫生院的发展和生成
新医改方案出台后,卫生工作掀开新的一页,乡镇卫生院作为基层医疗卫生机构,成为改革的重点.如何顺应形势,把新医改切实落实到位,卫生院从卫生政策宣传、思想观念转变、推行新农合、公共卫生服务均等化及转变运营方式等方面做好适应性准备和转变.卫生院是农村三级卫生服务网络的骨干,是农村公共卫生服务体系和基本医疗服务体系的综合枢纽和重要载体,承担着公共卫生服务体系和常见病、多发病的一般诊疗、应急转诊等服务功能,在农村卫生服务体系中具有承上启下的作用.
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关于村级卫生服务网络建设的建议
为切实贯彻落实党的十七大和十一届人大会议关于卫生工作的既定方针,只有对现行村级卫生服务网络体系的体制彻底改革,真正完善农村卫生服务体系的建设,才能解决人民群众直接、现实、突出的利益,才能保证八亿农村居民与城市居民同样"人人享有基本卫生服务"目标的落实.为此,建议如下:
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进一步完善安徽省新型农村合作医疗制度研究
建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用.
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加强三级卫生服务网络建设构建农村卫生服务体系
山东省章丘市辖22个乡镇(街道办事处)、908个行政村,总面积1 855 km2,总人口98.9万人.卫生系统有12个市直医疗卫生单位,22个乡镇(街道)卫生院,市、乡两级共有卫生干部职工3876人:规划469处村卫生所(中心卫生所),有乡村医生2 087人.多年来,章丘市认真贯彻落实关于农村卫生事业发展的文件精神,取得了显著成绩,为人民健康和两个文明建设做出了巨大贡献.
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我国农村医疗卫生体制分析
近几年来,随着农民收入的增长相对缓慢,政府对农村卫生资金投入不足,造成农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病有所抬头,医疗费用居高不下,农民因病致贫、因病返贫现象突出,农村合作医疗举步艰难等等.建议:(1)继续深化卫生服务体系改革.(2)增强政府筹资的作用.
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市场经济体制下构建农村卫生服务体系研究
目的探索构建新型农村卫生服务体系的途径与方法.方法对南通市3个县(市)的所有乡镇(中心)卫生院、卫生所(防保科)和县级卫生机构负责人进行定量与定性调查相结合方法调查.结果通过乡镇卫生院产权制度改革、以政府办独立卫生所或政府向民营乡镇医院购买防保服务的形式向农村居民提供公共卫生服务、以多元化的投资建立村级社区卫生服务站等形式,重新构建了南通市农村卫生服务体系.结论农村卫生服务体系中,乡镇医院的经营状况在好转,农村社区卫生服务体系的建立与完善尚依赖于政府对民营乡镇医院采取有效的管理与协调措施,独立卫生所在公共卫生服务、农村卫生管理方面的工作优于政府购买公共卫生服务的形式.
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新型农村合作医疗制度中政府职能探析
2002年, 中共中央和国务院下发的 <关于进一步加强农村卫生工作的决定 >提出 , 到 2010年 , 要在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗体制.新型农村合作医疗制度(以下简称"新农合制度")作为一项政府主导下的医疗保障制度,具有明显的公共产品的性质,政府对它的建立和发展都负有义不容辞的责任.政府必须明确自己的角色定位,纠正责任缺位、越位及不到位行为,才能在新农合制度发展中高效率高质量地发挥作用,推动新农合制度的可持续发展.
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农村卫生服务体系功能定位的思考
政府财政投资设立的农村三级卫生体系,在功能定位上没有与私立的卫生机构形成分工与互补,反而与私立卫生机构在同一层次、同一服务领域进行激烈的竞争,导致农村医疗服务领域竞争激烈,公共卫生服务供给不足.为此,根据经济学理论,财政在建立农村卫生服务体系时,应该根据政府与市场分工的原则,将公共卫生服务作为公立卫生机构设置的主要功能定位.
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整合农村卫生资源的探讨
在提出新型农村卫生服务体系的目标模型的基础上,通过对样本县的调查研究,提出了"以功能为导向优化卫生服务机构布局、以效率为条件整合卫生资源存量"的资源整合逻辑模型.资源的整合有利于促进卫生公平,构建基层卫生服务融医疗、预防、保健等于一体的卫生服务模式和提高卫生资源利用效率.
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转变服务模式促进乡镇卫生院发展
乡镇卫生院在农村卫生服务体系中起着承上启下的作用,所以,必须清楚自己的功能定位,转变服务模式,狠抓医疗服务质量,促进自身发展.
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加强农村卫生服务体系建设 促进人人享有基本卫生保健
建立国家基本卫生制度、实现人人享有基本卫生保健是国际社会“全民健康覆盖”目标的具体体现.过去几十年,江苏省农村卫生服务体系得到了较好发展,基本建立具有较高可及性的农村服务组织网络,为实现农村居民人人享有基本卫生保健打下了良好的基础,同时还存在诸多亟待解决的问题.为此提出建议:明确政府健康责任,改革卫生投入机制;优化卫生服务体系布局,提高高质量卫生服务的可及性;加强基层卫生人才队伍建设,提高基本卫生服务质量;完善薪酬分配制度,调动卫生人员积极性.
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我国农村三级医疗保健网的调整与重构
我国的农村医疗保健网络是在适应我国社会经济发展水平和农村人群需求的基础上,按卫生系统内部相应的责任分工和功能互补原则,以县(旗、县级市)为基本行政区划,将处于不同层级结构和不同功能定位的卫生服务机构联结而成的网络,是具有中国特色的农村卫生服务体系.但是,在我国现实的二元结构背景下,农村卫生发展滞后的局面没有发生根本性变革,农村医疗保健供给体系依然存在较大的城乡差距.基于对历史经验的总结与对未来的展望,我们需要进一步探索有中国特色的农村卫生发展模式,注重农村卫生体系的整体推进发展和坚持农村卫生发展的改革与创新,致力于农村医疗保健供给网络的完善与发展,大限度地保护和增进广大农村群众的健康,为农村经济社会的发展保驾护航.
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郑州市金水区"区镇一体化"农村卫生服务模式的效果评价
目的 全面评价郑州市金水区"区镇一体化"农村卫生服务模式的运行效果,以总结经验、发现问题、提出改进措施,促进农村卫生事业的发展.方法 采用现场调查、查阅档案资料和个别访谈的方法 收集资料,然后对这些资料进行综合整理、分析、归纳和结论 .结果 金水区通过加大对新型农村合作医疗补贴力度、推行区镇医疗资源一体化管理、加大乡村卫生组织建设力度、加强人才培养等途径,破解了"新农合"发展瓶颈,促进了乡镇卫生院发展,激活了城乡卫生服务体系.结论 财政补贴应随经济增长而增加;大量引进专业技术人员,改善人才结构;培养符合要求的新型村医队伍;完善管理层知识结构;提高总医院的综合实力.
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我国县级公立医院改革目标与路径分析
公立医院改革是医改的难点,而县级公立医院作为公立医院的基层单位和农村卫生服务体系的龙头,是公立医院改革的突破口。当前县级公立医院改革取得了阶段性成果,但也面临诸多挑战。县级公立医院改革应当以支付方式变革作为支点,改变补偿模式、破除以药养医,同时去除行政化管制、推行法人治理,实现路径与目标的统一。
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江苏省南通市新型农村合作医疗制度模式研究
推行新型农村合作医疗制度是我国构建和谐社会的重要内容.文章通过对江苏省南通市新型农村合作医疗制度实施情况的调查,分析了南通新农合模式的特色,为其他地区建设和完善新型农村合作医疗制度提供借鉴.
关键词: 新型农村合作医疗制度 制度模式 农村卫生服务体系