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医生流动冲击波
"医生公司"、专家办民营医院、医生团队式跳槽…近期医务圈内,不断爆出一些医生试图改变现有服务模式,尝试另类选择的新闻.医生这些"自下"而来的种种探索,影响了什么?震动了什么?
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团队式情境模拟培训在急诊护士培训中的应用效果观察
目的:探讨开展团队式情境模拟培训在急诊护士培训中的应用效果。方法设计5种常见的典型病例的抢救流程,对医院急诊科49名急诊护士进行团队式情境模拟培训,并对培训前后的训练效果进行比较。结果根据规定流程实施案例抢救所需时间均较培训前明显缩短(P<0.05);培训后护士的理论知识考核合格率为95.9%,高于培训前(83.7%),培训后操作知识考核合格率为100.0%,高于培训前(85.7%),差异均具统计学意义(P<0.05);培训后护士的专业技术水平与临床实践能力得分较培训前均有了明显提高,差异性显著(P<0.05)。结论实施团队式情境模拟培训,能有效提高各层次护理人员的专业技术水平,通过全真情境模拟增强了抢救团队成员间的沟通和协作能力,缩短了抢救时间,提升了抢救效果,是行之有效的急诊护士培训方法,值得在临床进行推广。
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《儿科高级生命支持》课程培训回顾与总结
儿科高级生命支持(pediatric advanced life support,PALS)课程是美国心脏协会(American Heart Association,AHA)和美国儿科学会(American Academy of Pediatrics,AAP)于20世纪80年代建立的团队式训练课程~([1]).1999年上海交通大学医学院附属儿童医学中心引进该课程~([2]).本文对本院PALS课程培训10年中有详细记录的799人的资料进行分析,旨在为进一步培训提供借鉴.
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浅谈专科医院进修医师的培养与管理
在跨入新世纪、加入WTO之后,"发展"成为我们工作中的主题,越来越多的医院认识到了人才与技术的重要地位,派出进修医师是各医院不断完善自我、取长补短的主要方式之一.但对于接收单位而言,进修医师则是一个较为特殊的群体,他们不属于所进修的医院,却要从事一些医疗基础性工作.由于其身份的特殊化而导致对其管理的特殊化和较高的难度.不少医院都曾因管理措施不当而出现接收单位与进修医师彼此抱怨的情况.其矛盾主要集中在:1.进修内容与程序安排上缺乏统一性;2.教学需求不一致;3.进修医师责任不明确,纪律管理无标准;4.因缺少团队式的沟通而使工作融合性差等.尽管各医院都根据自身的特点制定了相应的管理对策,但效果不一.
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团队式卒中康复健康教育思路探讨
从康复健康教育的意义和目的、流程、注意事项三方面探讨团队式卒中康复健康教育思路。做好卒中康复健康教育,不仅是康复护士的责任,康复医师、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师等均应是康复教育者,形成一个团队式的教育模式,给患者和家属提供更全面的信息。
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中医院校本科“团队式导师制”实施模式初探
本科生导师制是解决我国当前高等教育困境的有效方法.如何从学校的教学理念、教学条件和教学资源出发,结合培养学校的人才培养目标来开展具有专业特色的本科生导师制是提高教学质量的重要途径.采用“团队式导师制”培养模式有利于提高导师的整体素质,培养具有专业特色的本科学生,提升学生培养质量.
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上海市崇明地区社区全科团队式服务模式初探
根据国务院体改办、国家计委、财政部、农业部、卫生部《关于农村卫生改革与发展的指导意见》及上海市卫生局《上海市城市社区卫生服务主要工作内容》,我县卫生行政部门于2006年2月,制订了《崇明县社区卫生服务中心运行方案》,并于同年7月,在全县社区卫生服务中心全面推广实行.现结合1年来的实施情况对新服务模式进行分析探讨.
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团队式优质护理应用于EKG监护下拔牙患者的效果评价
目的:探讨团队式优质护理应用于EKG监护拔牙患者的护理效果.方法:将286例合并心血管疾病需在EKG监护下行牙拔除术的患者按就诊时间分为对照组(143例)和研究组(143例).对照组采取“椅位包干制”优质护理模式,由1名护士负责2~3名医师治疗前后器械物品的准备与处理、术中病情观察、术后注意事项的交待.研究组在此基础上成立了“EKG监护拔牙优质护理团队”,通过术前电话与患者沟通,术中团队成员密切配合,采取“六手操作”模式,在EKG监护下行牙拔除术,护士分别于术后1、3d及1周电话回访,对患者进行全面综合的优质护理服务,同时制定相应的工作流程,并加强对护士的培训.观察比较两组患者术后并发症的发生率及对护理服务满意度.结果:研究组和对照组的术后并发症发生率分别为3.5%和9.1%,护理满意度得分分别为(96.75±0.72)和(85.13±1.13)分(P<0.01).结论:团队式优质护理应用于EKG监护下拔牙能使合并心血管疾病的患者平安度过围手术期,降低术后并发症,提高护理满意度.
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团队式社区卫生服务模式在流动孕产妇保健中的应用效果
随着经济的发展,现阶段城市中流动人口所占的比例越来越大,永康市经济开发区为永康市的工业园区,本地人口25817人,流动人口15万余人,流动人口成为本区管理的重要组成部分,为更好地促进流动孕产妇保健工作,永康市经济开发区社区卫生服务中心成立了社区责任医生团队,制定了针对流动孕产妇的"发现、管理、指导一条龙服务"的保健服务制度.团队式社区管理试行一年以来,在流动孕产妇保健中的实际效果分析报道如下.
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健康团队进社区进行家庭医生式服务对糖尿病患者进行综合干预的效果评估
糖尿病(DM)是一种常见的、累及面广、危害性大的代谢障碍性疾病,随着生活条件的改善和平均寿命的延长其发病率正逐年上升,已经成为严重危害世界各国人民身体健康的一种慢性非传染性疾病,并且成为继肿瘤、心血管疾病之后导致死亡的第三大病因。据WH0专家估计,1995-2005年间,全球糖尿病患者将由1.35亿人增长到3亿人,糖尿病患病率将增长27.0%,普通成年人预期增长率为11.0%[1]。本研究以社区居民中的糖尿病患者为样本,通过为期1年的全科团队式健康管理,评析其效果,现报告如下。
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团队式授权教育对多囊卵巢综合征患者教育效果的研究
目的 探讨团队式授权教育对多囊卵巢综合征患者教育的效果.方法 选择2012年6月—2014年10月门诊就诊的90例多囊卵巢综合征患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规糖尿病预防教育与管理,观察组采用授权理论为指导的糖尿病预防教育,干预时间为2年,分别在于预前、干预后1年末、2年末评估患者的人体学测量指标、代谢相关指标及糖尿病预防自我管理能力.结果 干预后观察组患者的体质指数,空腹血糖、口服糖耐量试验2h血糖及糖尿病预防自我管理能力显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对多囊卵巢综合征患者实施以授权理论为指导的管理教育,能增强其自我管理的意识,改善患者代谢状况.
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社区团队管理模式在社区高血压患者中的应用效果分析
目的研究对高血压患者实施社区团队管理模式的临床效果。方法采取系统抽样法从2012年5月~2014年3月乐清市乐成街道管理的社区卫生服务站中选取6个,对其中经检查确诊的300例高血压患者实施社区团队式管理,其中女170例,男130例;年龄在29岁~80岁,平均年龄为(66.2±9.3)岁。社区团队由一名防保人员、一名社区护士、一名全科医师组成,采取团队式模式对患者进行综合管理。对比分析实施管理前、后患者高血压基础知识的知晓率、体检指标、服药依从性以及血压控制率的变化情况。结果实施社区团队管理后,患者对高血压引起的冠心病以及脑卒中的知晓率无显著差异,>0.05,无统计学意义;而患者对高血压的定义、锻炼不足导致的高血压、摄盐过多导致的高血压、肥胖导致的高血压以及高血压引起的肾功能下降等的知晓率有显著的提高,<0.05,具有统计学意义。实施管理后收缩压、舒张压、血肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及空腹血糖较管理前明显降低,<0.05;而患者的高密度脂蛋白胆固醇、BMI、以及总胆固醇和管理前相比无明显差异,>0.05。管理后患者对血压的控制率和之前相比增加较为明显,<0.05,具有统计学意义。服药的依从性管理前后无差异显著,>0.05,无统计学意义。结论社区团队管理模式能有效的提高居民对高血压的知晓率以及控制率,降低高血压患者的血压水平、血糖、血脂等各种高危因素。