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龋病患者的疾病感知现状及其影响因素分析
目的 了解龋病患者疾病感知现状及其影响因素.方法 运用横断面调查方法,便利抽样抽取天津医科大学口腔医院牙体牙髓科260例龋病患者,应用一般资料调查表、简易疾病感知问卷(BIPQ)、Corah's牙科焦虑量表(DAS)以及牙科畏惧量表(DFS)进行问卷调查,运用多元线性回归分析法分析影响疾病感知的相关因素.结果 龋病患者的疾病感知得分为(49.03±9.47)分,DAS得分为(9.81±2.98)分,DFS得分为(48.36±15.24)分.多元回归结果提示牙科焦虑、牙科畏惧、历史就诊次数以及龋坏程度是龋病患者疾病感知的影响因素.结论 龋病患者的疾病感知状况有待改善,应特别注意龋坏程度较深、处于牙科焦虑畏惧状态、历史就诊次数较少的患者,针对其特点给予相应的干预方法,从而提高龋病患者的疾病感知.
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乳腺癌患者术后功能锻炼依从性与健康心理控制源及疾病感知的相关性研究
目的:调查乳腺癌术后患者功能锻炼依从性情况,分析其与健康心理控制源及疾病感知的相关性.方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、乳腺癌术后功能锻炼依从性量表、多维度健康心理控制源量表C表(MHLC-C)、疾病感知问卷简化版,对123例乳腺癌术后患者进行研究.结果:乳腺癌患者术后功能锻炼依从性得分为(55.65±7.48)分,其与健康内部控制源、健康权威人士(医生)控制、健康权威人士(他人)控制正相关,与疾病感知和健康机遇控制呈负相关.结论:乳腺癌患者术后功能锻炼依从性尚可,医务人员需针对其健康心理控制源及疾病感知程度进行针对性的健康教育.
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乳腺癌术后化疗患者的疾病感知及相关因素
疾病感知(illness perception)是患者利用以往的疾病知识经验来分析解释当前的症状(或疾病)的过程.近年来对于疾病感知的研究越来越普遍,其内容涉及脑卒中[1]、下肢动脉疾病[2]、心肌梗死[3]等,但有关乳腺癌疾病感知的相关研究少见.本研究对处于化疗期间的乳腺癌患者进行了调查,现将结果报告如下.
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乳腺癌患者创伤后成长与乐观倾向、疾病感知的相关性研究
目的 探讨乳腺癌患者术后化疗期的创伤后成长与其乐观倾向和疾病感知的相关性,为临床干预提供依据.方法 采用一般资料调查问卷、创伤后成长评定量表、生活定向测验修订版和疾病感知问卷简化版对150例乳腺癌患者进行匿名问卷调查.结果 乳腺癌患者的创伤后成长得分为(57.57± 10.11)分,乐观倾向得分为(15.13± 4.03)分,疾病感知得分为(41.07± 6.77)分.Spearman相关性分析显示,乳腺癌患者创伤后成长5个维度得分及其总分与乐观倾向总分均呈正相关(P<0.01),与疾病感知总分均呈负相关(P<0.01).结论 乳腺癌患者存在一定程度的创伤后成长,且与乐观倾向和疾病感知存在相关.医护人员应关注乳腺癌患者的心理变化,鼓励患者以积极乐观的心态自我调适,减少患者的负性感知,以更好地促进其创伤后成长.
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冠心病患者疾病感知对健康促进行为的影响
目的 调查冠心病患者疾病感知对健康促进行为的影响.方法 选取2013年9月至2014年9月在某三级甲等医院心内科住院的冠心病患者356例,采用健康促进生活方式量表Ⅱ、疾病感知问卷进行调查.结果 冠心病患者健康促进行为各维度得分均处于中等水平,健康促进行为与疾病感知存在部分相关性,且受文化程度、家庭人均月收入、个体对疾病病情及病因认识的影响.结论 冠心病患者的疾病感知对促进健康行为有一定的预测力,医护人员应重视患者的疾病认知,帮助患者健康行为的积极实践.
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乳腺癌手术患者疾病感知益处与经验性回避水平的相关性研究
目的 调查乳腺癌手术患者疾病感知益处与经验性回避水平的现状,分析两者的相关性.方法 采用方便抽样的方法,选取2015年6月—2016年10月在山东省青岛市市立医院乳腺外科住院的100例乳腺癌患者.采用乳腺癌患者疾病感知益处量表与接纳行动问卷进行调查.采用Pearson相关性分析探讨疾病感知益处与经验性回避水平的相关性.结果 乳腺癌手术患者疾病感知益处总均分为(2.40±0.36)分,处于中等水平;经验性回避总均分为(5.57±0.60)分,处于中等偏上水平;乳腺癌手术患者疾病感知益处与经验性回避呈负相关(r=-0.675,P<0.05).结论 乳腺癌手术患者的疾病感知益处较低,与经验性回避存在密切相关.提高乳腺癌手术患者疾病感知益处可以降低其经验性回避状况.
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肺癌放疗患者疾病感知与生活质量的相关分析
目的 调查肺癌放疗患者的疾病感知情况和生活质量,并探讨两者之间的相关性.方法 采用目的抽样法,选取2017年6—12月期间在某三甲医院进行肺癌放射治疗的118例患者作为研究对象.应用疾病感知问卷简化版(BIPQ)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)调查患者的疾病感知和生活质量水平,应用Pearson相关分析两者之间的相关性.结果 肺癌放疗患者疾病感知得分为(52.22±9.87)分.生活质量得分高的为躯体功能(62.45±12.56)分,低的为恶心呕吐(20.65±8.78)分.除认知功能、疲劳、疼痛、食欲下降、腹泻、经济困难外,肺癌患者生活质量的各个分量表得分与疾病感知存在相关关系(r值分别为-0.26、-0.13、-0.41、-0.21、0.06、0.22、0.28、-0.38;P<0.05).结论 肺癌放疗患者疾病负性感知较多,生活质量水平较差,应采取相应护理措施,减少患者的负性感知,提高其生活质量.
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冠脉介入治疗术后患者的疾病感知与服药依从性的相关性研究
目的 探讨冠脉介入治疗术(PCI)后患者的疾病感知与服药依从性的相关性.方法 采用便利取样的方法,选取2011年8-12月在广州市某三甲医院心内科门诊随访的PCI术后患者作为研究对象.共纳入95例,采用疾病感知问卷修订版、服药依从性问卷对其进行问卷调查.结果 (1)PCI术后患者疾病感知状况:症状识别平均(4.87±3.50)分；病情认知各维度平均得分由高到低依次是:病程(3.68±1.10)分、个人控制(3.59±0.83)分、治疗控制(3.54±0.65)分、疾病一致性(3.02±1.04)分、后果(2.79±0.87)分、情感陈述(2.24±0.86)分、周期性(1.92±1.06)分；疾病归因部分得分高的是食物或进食习惯(3.35±1.83)分.(2)PCI术后患者服药依从性总分平均为(14.52±1.99)分,完全依从率为35.8％.(3)PCI术后患者的症状识别与服药依从性总分呈正相关(r=0.203,P＜0.05)；个人控制维度(r=-0.236,P＜0.05)及情感陈述维度(r=-0.228,P＜0.05)分别与服药依从性呈负相关.结论 医护人员应提高PCI术后患者的症状识别能力,强调遵医嘱服药的重要性,及时疏导不良情绪,从而提高其服药依从性.
关键词： 经皮冠状动脉介入治疗 疾病感知 依从性 -
间质性肺病患者的疾病感知现状及影响因素研究
目的:调查间质性肺病患者疾病感知的现状并分析其影响因素,进一步探讨可干预的因素对其疾病感知的影响.方法:采用横断面调查方法,应用心理弹性量表(CD-RISC)、简易疾病感知问卷(BIPQ)以及自设的一般资料调查表对曾在某三级甲等医院住院的170例间质性肺病患者进行问卷调查.结果:间质性肺病患者的疾病感知得分为(56.02±11.09)分,心理弹性总分为(56.53±10.35)分,心理弹性与生活质量呈负相关(r=-0.432,P<0.001).多元回归分析显示呼吸困难程度、病程、心理弹性可以解释间质性肺病患者疾病感知34.9％ 的总变异.结论:ILD患者的疾病感知非常消极,亟待改善.建议通过延续性护理、功能锻炼等多种方式重点改善间质性肺病的呼吸困难程度,开展心理弹性干预,不断改善患者的疾病感知.
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慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知现况及其影响因素分析
目的:调查慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知现况并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表、简易疾病感知问卷,对北京市某三级甲等综合医院的128例慢阻肺患者进行调查.采用多元线性回归对患者疾病感知的影响因素进行分析.结果:慢阻肺患者疾病感知总分为(46.02±10.28)分,患者对于疾病的关心、病程和症状这3个条目分数较高.多元回归结果提示呼吸困难程度、抑郁状态、年龄是疾病感知的影响因素.结论:慢阻肺患者的疾病感知状况有待改善,应特别注意呼吸困难程度更重、处于抑郁状态、年轻的患者,针对其特点给予相应干预,从而改善慢阻肺患者的疾病感知.
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多次住院冠心病患者疾病感知水平的调查分析
目的 调查多次入院冠心病患者的疾病认知情况.方法 选取2015年7月至12月多次住院冠心病患者198例,采用修订版疾病感知问卷(IPQ-R)对其进行调查.结果 症状辨别平均得分为(4.55±1.64);患者经历多的症状是胸痛、胸部不适、出冷汗、心慌及呼吸困难.病情认知部分,治疗控制、疾病后果认知两维度得分超过中间分3分.病因估计部分,患者的首位疾病归因是食物或饮食习惯(3.38±0.90),其次是自然老化的过程(3.38±0.89);对患者归因因素各条目进行因子分析,其中免疫因素的得分高,其次是压力因素.结论 多次住院冠心病患者的疾病认知水平处于中等水平,个体差异较明显,有待提高,医护人员应加强对患者疾病感知重视和干预.
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终末期肾脏病患者疾病感知的研究进展
终末期肾脏病患病率不断增加,不同程度地影响了患者的健康状态和生活质量,疾病感知是衡量患者健康的重要指标.该文介绍了国内外对疾病感知的定义,总结疾病感知的测评工具,分析影响终末期肾脏病患者疾病感知的影响因素,并进一步阐述国内外对疾病感知的干预研究现状,以期为相关措施的制订提供参考.
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缺血性脑卒中患者的疾病感知及相关因素分析
目的：研究缺血性脑卒中患者的疾病感知特点。方法选择疾病感知问卷（IPQ-R）中文修订版（CIPQ-R）对首发缺血性脑卒中患者进行疾病感知评价，选择美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者的神经功能进行评估，选择社会支持量表（SSRS）和简易应对方式量表（SCSQ）对患者的社会支持情况和应对方式进行评估，并对患者的疾病感知以及疾病感知与社会支持、应对方式和缺血性脑卒中引起的症状情况进行相关性分析。结果缺血性脑卒中患者CIPQ-R个人控制性因子、治疗控制性因子、情绪陈述因子分数偏高（21.50±2.86，18.62±2.35，17.65±5.55）。Pearson偏相关分析显示疾病急慢性因子与疾病同一性因子、严重后果因子、情绪陈述因子、个人控制性因子和治疗控制性因子显著相关（r＝0.322，0.390，0.305，-0.307，-0.410，P＜0.05），情绪陈述因子与严重后果因子、个人控制性因子、治疗控制性因子和疾病相关性因子显著相关（r＝0.335，-0.283，-0.268，-0.263，P＜0.05）；缺血性脑卒中患者的疾病感知与卒中的症状、社会支持和应对方式显著相关（r＝-0.341，0.261，0.313，P＜0.05）。结论缺血性脑卒中患者具有一定的负性疾病感知，加上受疾病症状、社会支持和应对方式等的影响，许多患者会处于不良的心理应激状态，从而可能会对患者疾病的恢复和预后造成较大的影响。
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癌症患者疾病感知的特点及其相关因素
目的 与糖尿病为代表的慢性疾病对比,了解癌症患者对疾病感知的认知特点,促进癌症患者的康复.方法 使用中文修订版疾病感知问卷(CIPQ-R)对210例癌症患者与71例糖尿病患者进行问卷调查.结果 癌症与糖尿病患者的疾病感知存在差异[Wilks' Lambda=0.69,F(8,268)=15.08,P<0.001,η2=0.31],癌症患者的疾病后果与情绪表达因子得分显著高于糖尿病患者[疾病后果F(1,275)=23.32,P<0.001,η2=0.08;情绪表达F(1,275)=25.95,P<0.001,η2=0.09],而癌症患者各控制因子的得分均显著低于糖尿病患者[P<0.001].相关分析表明,癌症患者的个人控制和治疗控制因子与症状和情绪反应负相关,而与疾病的认识和理解正相关.性别是影响癌症患者的疾病感知重要因素,与糖尿病患者显著不同,男性癌症患者在疾病的一致性、时间持续性(周期性)、情绪表达3个因子得分高于女性[一致性F(1,275)=5.57,P<0.05,η2=0.02;时间持续性(周期性)F(1,275)=12.40,P<0.01,η2=0.04;情绪表达F(1,275)=13.06,P<0.001,η2=0.05].结论 提高对疾病认识和理解可促进癌症患者正性、更积极的生活态度改变.本研究为通过对慢性病患者疾病认知的调整,以促进他们更好地康复提供了依据.
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湿性年龄相关性黄斑变性患者疾病感知现状及影响因素分析
目的:调查湿性年龄相关性黄斑变性患者疾病感知现状并探讨其影响因素.方法:采用便利抽样的方法对223例湿性年龄相关性黄斑变性患者进行问卷调查,采用秩和检验、Spearman相关分析、多元逐步回归分析探讨湿性年龄相关性黄斑变性患者疾病感知的影响因素.结果:湿性年龄相关性黄斑变性患者的疾病感知得分处于中等水平,婚姻状况、文化程度、患病眼位、病程、社会支持是疾病感知的影响因素(P＜0.05).结论:医务人员应着重提高湿性AMD患者对疾病的理解能力,引导正确认知,疏导不良情绪,进而提高生活质量、降低致盲率.
关键词： 湿性年龄相关性黄斑变性 疾病感知 影响因素 -
中文版改良疾病感知问卷的修订及其在乳腺癌患者中的信效度检验
目的：探讨修订的中文版改良疾病感知问卷（ IPQ-R）在乳腺癌患者中的适用性，并检验其信效度。方法采取方便抽样法，选取2013年4月—2014年2月中山大学附属肿瘤医院收治的213例乳腺癌患者，进行中文版IPQ-R测量，对中文版IPQ-R的症状识别维度和病因维度进行修订。选取30例患者3周后进行问卷的重测，进行信效度检验。结果修订的中文版IPQ-R在乳腺癌患者中具有较好的信效度：该问卷各维度（除症状识别维度）的Cronbach＇sα系数均大于0.60；重测信度的 ICC 值均大于0.50；症状识别维度各条目的条目水平的内容效度指数（I-CVI）值均大于0.80，病因维度各条目的I-CVI值均不低于0.78；病因维度的探索性因子分析显示各条目的因子负荷均大于0.40。结论修订的中文版IPQ-R在乳腺癌患者中具有较好的信效度，可以作为乳腺癌患者疾病感知的测量工具。
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社区人群对老年期痴呆风险知识的认知和疾病感知及其影响因素分析
[目的]了解社区人群对老年期痴呆风险知识的认知程度和疾病感知特点,并探讨其影响因素.[方法]采用5个老年期痴呆风险知识和疾病感知问题问卷对重庆市主城区22个社区卫生服务中心参加免费健康体检的人群进行调查.[结果]15.7%的人知道降低老年期痴呆的患病风险,12.0%的人认为自己总有一天会患老年期痴呆,23.2%的人想知道自己患该病的概率,35.1%的人害怕自己总有一天会患老年期痴呆,58.1%的人认为该疾病会给家人带来经济负担.多因素分析显示:学历、痴呆接触史是影响老年期痴呆风险知识的主要因素;性别、有痴呆接触史是痴呆担忧感知的影响因素;学历、家庭经济状况、痴呆知识接受史是痴呆易感性感知的影响因素,家庭经济状况、学历和痴呆接触史是痴呆后果感知的影响因素.[结论]社区人群对老年期痴呆风险知识的认识不足,疾病易感性感知水平偏低.应制定相关策略,有针对性地进行健康宣教,提高社区人群对老年期痴呆以及痴呆风险知识的认知.
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2型糖尿病病人自我效能、疾病感知和社会支持对心理弹性影响的路径分析
[目的]探讨2型糖尿病病人自我效能、疾病感知、社会支持对心理弹性的影响,并分析其影响路径.[方法]采用便利抽样法,应用心理弹性量表、一般自我效能感量表、简易疾病感知问卷以及社会支持评定量表对2017年3月-8月在本市某三级甲等医院内分泌科住院的235例2型糖尿病病人进行问卷调查.[结果]2型糖尿病病人的心理弹性总分为(62.22±8.20)分,自我效能、疾病感知、社会支持进入心理弹性影响因素的多元回归方程,其中自我效能对心理弹性有直接正效应,疾病感知和社会支持对心理弹性有直接和间接正效应.[结论]2型糖尿病病人的心理弹性水平较低,个体自我效能、疾病感知和社会支持是影响心理弹性的重要因素.
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多次住院冠心病病人疾病感知状况及服药依从性调查分析
[目的]调查多次住院的冠心病病人的疾病认知及服药依从性情况，探讨反复住院冠心病病人服药依从性与疾病感知间的关系。[方法]采用疾病感知问卷修订版(IPQ R)、慢性疾病病人服药依从性测量量表对广州市某三级甲等医院心内科多次住院的198例冠心病病人进行问卷调查。[结果]多次住院冠心病病人服药依从性得分为69.72分±7.55分，依从性一般者83例，依从性良好者115例。冠心病病人经历多的症状是胸痛、胸部不适、出冷汗、心慌及呼吸困难，症状认知得分为4.55分±1.64分；病人对病情以及自身的认知各维度中疾病周期(急/慢性)均分为2.91分±0.36分，疾病后果认知均分为3.12分±0.39分，个人控制均分为2.83分±0.38分，治疗控制均分为3.28分±0.26分，疾病一致性均分为2.80分±0.57分，时间轴均分为2.70分±0.70分，情绪表征均分为2.87分±0.63分；多次住院的冠心病病人更倾向于将患病归因于行为因素(食物或饮食因素、缺乏运动、吸烟、自己行为导致)、心理因素(压力或烦恼、家庭问题或过度烦恼)、免疫因素及生理因素。冠心病病人疾病周期(急/慢性)、疾病后果认知、情绪表征与服药依从性呈负相关(P<0.05)。[结论]多次住院冠心病病人的服药依从性良好，疾病感知水平中等，个体差异明显，医护人员应加强对多次住院冠心病病人疾病感知的重视和干预。
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协同护理模式对改善老年心肌梗死患者疾病感知的干预效果
目的 观察协同护理模式对改善老年心肌梗死患者疾病感知的作用.方法 2011年1月至2012年12月,解放军总医院对收治的100例老年心肌梗死患者实施协同护理,分别于实施前后采用疾病感知问卷(Chinese illness perception questionnaire revised edition,CIPQ-R)修订版对其测评.结果 协同护理实施后,患者疾病感知各因子的得分与实施前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 实施协同护理模式可改善老年心肌梗死患者的疾病认知.
