首页 > 文献资料
-
优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响
目的:探析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响.方法:选择我院在2017年6月到2018年6月期间收治的急诊胸痛患者100例为观察对象,并按随机奇数偶数法做出分组,分组后予以常规护理的50例患者作为对照组、予以优化急诊护理流程的50例患者作为研究组,对比两组患者经护理后的急诊停留时间、分诊评估时间、住院时间以及不良事件反应情况.结果:研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间及住院时间均要比对照组短(P<0.05),研究组患者不良事件发生率4.0％与对照组的16.0％ 相较有明显降低(P<0.05).结论:对急诊胸痛患者采取优化急诊护理流程,能缩短发病至救治过程的时间,保证抢救效果.
-
分级式急诊护理在急诊胸痛患者中的应用效果体会分析
目的:分析研究分级式急诊护理在急诊胸痛患者中的应用效果.方法:选取本院在2016年1月——2018年3月收治的102例急诊胸痛患者进行研究,按照护理方式的不同分为对照组(51例,常规急诊护理干预)和观察组(51例,分级式急诊护理干预),对比两组患者的病情准确率、抢救的成功率,同时记录对比患者的就诊时间和治疗时间的治疗效果.结果:观察组患者的抢救成功率、病情准确率为98.04％、96.07％,均明显高于对照组的82.35％、76.47％,P<0.05;同时患者的就诊时间和治疗时间均短于对照组,.结论:对急诊胸痛患者的治疗采用分级式急诊护理措施能够提高治疗的成功率,可有效缩短治疗时间和候诊时间,具有较高的临床护理价值,值得临床应用.
-
急诊胸痛患者的心理状态和临床特征研究
目的 研究急诊胸痛患者的心理状态及临床特征,更好的诊疗患者.方法 选自本院2016年1月?2017年1月因胸痛收治入院的250例患者,其中心源性胸痛130例,非心源性胸痛120例,结合患者病史及胸痛特点,并通过心理问答测试卷,进而了解患者心理状况,予以相应的心理干预等对症治疗.结果 经过焦虑自评量表及抑郁自评量表测定后,其中,心源性胸痛患者发生焦虑症状及抑郁症状总概率76.9％,而非心源性胸痛发生总概率58.3％,很明显心源性胸痛患者发生焦虑症状及抑郁症状的概率比非心源性胸痛高.结论 根据患者提供的病史及临床胸痛特点,了解患者相应的心理状态,对进一步诊疗胸痛有极大的帮助及临床意义,防止医疗资源浪费,预防误诊的发生.
-
床边快速肌钙蛋白和肌红蛋白检查在急诊胸痛的临床应用
目的:探讨床边快速肌钙蛋白和肌红蛋白检查在急诊胸痛的诊断价值.方法:急性胸痛患者150例作为研究对象.根据疾病类型分为3组,急性心肌梗死(AMI)组,稳定性心绞痛(SAP)组和不稳定性心绞痛(UAP)组.3组患者均在胸痛发生后2小时和4小时检测血清肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI).结果:2小时后,3组TnI和CK-MB检测结果均为阴性,MYO阳性结果19例;4小时后各组MYO和TnI阳性率均显著大于CK-MB,TnI阳性率显著大于MYO.结论:对于急诊胸痛患者来说,可以联合MYO和TnI作为主要诊断指标,CK-MB作为辅助诊断指标,以达到更好的诊断效果.
-
急诊科胸痛的调查研究
目的 探索急诊科胸痛患者的病因学构成,分析高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)对胸痛的诊断价值,规范诊治流程,以期提高对胸痛的早期诊断率.方法 选择2015年5月1日-2016年1月30日因胸痛及胸痛等同症状至中山市人民医院急诊科就诊的患者,使用统一表格记录患者的一般资料,就诊方式,既往病史,发病时间,到达医院急诊时间,心电图、心肌生化标志物等辅助检查,初步诊断,急诊的诊治情况,确定诊断和去向及就诊30 d的临床转归情况,所有数据经SPSS16.0统计软件进行统计学处理.结果急诊胸痛的病因构成复杂,本研究的急诊胸痛患者中,病因为心源性者485例,占比63.65％,非心源性277例,占比36.35％;在年龄结构上,非心源性胸痛组>45岁比例高,>60岁比例低,两组平均年龄、性别、心血管易患因素差异均有统计学意义(P<0.05);组间hs-CRP比较发现心源性胸痛组(7.14±18.04)高与非心源性胸痛组(4.50±12.72),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 处置急诊胸痛患者应按流程快速筛选急危重症,并予以及时、有效处理.hs-CRP可以辅助急性胸痛患者心源性疾病的诊断.
-
北京市急诊科胸痛患者急诊溶栓及CAG的调查
目的：本研究探讨北京市急诊科胸痛患者急诊溶栓及行PCI的情况。方法本研究属多中心前瞻性描述性研究，参研单位包括17所医院。使用统一表格记录入选患者的一般资料，包括既往病史，发病时间，到达医院急诊时间，胸痛特点，心电图描述及诊断，初步诊断，急诊的诊治情况，辅助检查，确定诊断和去向，就诊30d后的临床转归情况。所有数据经SAS8.2统计软件进行统计学处理。结果自2009年7月~2009年8月，在17个医疗中心连续有效入选至急诊室就诊的胸痛患者，计划纳入6000例，终有5666名患者获得有效记录而入选。男性2663例，占47%，女性3003例，占52%。胸痛患者占各中心日急诊总量的4.65%(3.02%~29.4%)。冠心病患者急诊 CAG 检查：STEMI 急诊 CAG 比例25.8%，NSTEMI 急诊CAG比例4.3%，心绞痛急诊CAG比例0.9%。冠心病患者急诊溶栓治疗：STEMI急诊溶栓比例4例2.6%， NSTEMI急诊溶栓1例1.1%，心绞痛急诊溶栓1例0.1%。急诊胸痛收住院比例12.3%。30 d随访结果：院外死亡37例（0.7%），再次入院275例（4.9%）。结论本研究中溶栓及急诊行CAG及进一步行PCI比率低，患者预后及再入院比例增加，提示目前急诊溶栓及PCI治疗形式仍然很严峻。
-
心肌损伤标记物周转时间和B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值研究
目的：分析和比较血清心肌损伤标记物周转时间和血清B型脑钠肽（BNP）对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值。方法选择2013年3月至2015年3月河津市人民医院收治的胸痛患者560例，分别进行血清心肌损伤标记物与BNP检测，对患者进行随访，分别将发生不良事件和未发生不良事件的患者进行比较。结果560例患者中共发生心血管不良事件402例，其中30 d死亡61例，死亡率10.9%，发生不良事件患者的血清各项指标明显高于未发生不良事件的患者，差异有统计学意义（P<0.05），发生不良事件患者中肌红蛋白（Mb）敏感度为65.67%，肌钙蛋白I（cTnl）为68.16%，肌酸激酶同功酶（CK-MB）为54.98%，同型半胱氨酸（Hcy）为54.57%，BNP为84.58%，其中BNP阳性率明显高于其他几项，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清心肌损伤标记物由于周转时间的不同，不能独立作为急诊胸痛患者心血管不良事件的预测指标，BNP作为急性冠状动脉综合征的心血管不良事件的独立预测指标，对非急性冠状动脉综合征灵敏度则较低，所以二者应联合应用。
-
降阶梯思维对急诊胸痛患者急诊分诊中的影响
目的 探讨降阶梯思维对急诊胸痛患者急诊分诊中的影响.方法 选取2017年2月至2018年2月在我院急诊就诊的胸痛患者80例,随机分为对照组和研究组,对照组在急诊分诊时采用常规方法,研究组采用降阶梯思维,对比两组终确诊所用时长、急诊分诊准确率以及医生对于分诊工作的满意情况.结果 研究组终确诊所用时长要比对照组的少,且研究组急诊分诊准确率及医生对于分诊工作的满意度都比对照组的高,差异均有统计学意义.结论 对急诊胸痛患者实施急诊分诊时可以采用降阶梯思维模式,可以有效提高工作效率,缩短确诊时间,尽快为患者提供治疗.
-
急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值
目的 探讨急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值.方法 于2014年3月～2017年4月在我院所收治的急性胸痛患者400例作为本次研究对象.采取回顾性分析方式患者急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测结果.结果 急诊入院、30d死亡、需要急诊PCI手术以及发生其他不良事件患者的GRACE评分、TIMI评分以及血清BNP均显著高于其余患者,数据差异显著,具备统计学意义(P＜0.05).结论 急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值显著,有着较高的预测性价值,值得临床推广.
-
浅析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响
目的 探究分析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响.方法 选取2017年3月～2018年3月我院急诊救治的急诊胸痛患者300例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各150例,对照组采用常规急诊护理措施,观察组采用优化急诊护理措施,对比两组急诊抢救效果.结果 观察组患者抢救成功率、护理满意度、治疗总有效率均高于对照组,同时观察组患者的急诊抢救时间、治疗时间、平均住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊胸痛患者抢救期间采用优化急诊护理措施,能够提高患者的抢救成功率和临床治疗总有效率,患者对护理的满意度显著提高,缩短患者的抢救治疗时间,抢救效果显著.
-
急诊胸痛的临床特征分析
目的 探讨分析急诊胸痛的临床特征,总结经验,指导临床.方法 回顾性分析我院2011年1月至2012年12月间收治的60例急诊胸痛患者的临床资料,比较非心源性胸痛与心源性胸痛的临床特点.结果 60例急诊胸痛患者中非心源性胸痛患者40例(66.67%),心源性胸痛患者20例(33.33%).其中非心源性胸痛患者在发作时的心电图多为正常,心源性胸痛患者在发作时的心电图多为不正常.结论 急诊胸痛患者多为非心源性胸痛,非心源性胸痛患者在胸痛发作时心电图正常者较多,胸痛发作时伴有具有特征性的伴随症状单独或成组出现.
-
优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响探究
目的 研究分析急诊胸痛患者优化急诊护理流程对其抢救效果的临床影响.方法 选取我院接收的54例急诊胸痛患者为此次研究实验任务的主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为27例,实施常规护理,研究组为27例,予以优化急诊护理流程,比较两组抢救成功率以及急诊各临床指标情况.结果 比较分析,研究组抢救成功率为(96.29％),参照组抢救成功率为(77.78％),同时研究组急救时间、分诊评估时间以及急诊停留时间、住院时间等各指标,均优于参照组(P＜0.05).结论 对急诊胸痛患者优化急诊护理流程,有十分优异的应用价值,值得推广.
-
673例急诊胸痛患者的临床资料分析
目的：探讨急诊胸痛患者的临床特征和病因。方法回顾性分析673例于2014年1月～2014年12月以胸痛为主诉就诊于我院急诊的患者，研究其临床特征及病因。结果胸痛病因复杂，本研究中，病因为心血管系统疾病者共414例，占比61.52%；病因非心血管系统疾病者共259例，占比为38.48%。结论胸痛病因众多，可由多学科、多系统疾病引起，需详细分析病史、体格检查及辅助检查才能尽早做出正确的临床诊断。
-
cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值分析
目的：分析cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值，为临床提供参考依据。方法：采用计算机随机抽取的方式，抽取2012年12月-2014年3月入住本院的150例急诊胸痛患者（急诊胸痛组）和无胸痛症状的35例健康体检者（对照组）作为本次的研究对象，对两组均实施cTnI、Myo、CK-MB联合检测，分析比较两组cTnI、Myo、CK-MB检测结果。结果：急诊胸痛组cTnI、Myo、CK-MB检测结果分别为（8.56±1.39）ng/mL、（245.28±31.58）ng/mL、（14.68±3.46）ng/mL，均显著高于对照组（P<0.05）；且高危、中低危组cTnI、Myo、CK-MB检测结果比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层具有显著的临床价值，可为临床医师提供重要的参考依据。
-
优化急救护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响
目的 对急诊胸痛患者采取优化急救护理流程护理措施,经护理后对其抢救效果进行分析.方法 以我院急诊2016年1月～2017年12月期间收治的1938例胸痛患者为研究对象,入组后根据随机法将其分为对照组与研究组,各969例患者,对照组患者采取常规急诊流程护理措施,研究组患者采取优化急救护理流程,对其护理效果进行分析.结果 (1)经不同护理后研究组患者抢救时间、开始治疗时间及住院时间均较对照组患者用时少(P<0.05).(2)经护理后对照组患者抢救失败率为20.3％,研究组患者抢救失败率为12.5％,对照组患者抢救失败率明显较研究组患者高(P<0.05).结论 急诊胸痛患者采取优化急救护理流程后有效的提高了患者的抢救成功率,减少了抢救时间、开始治疗时间及住院时间,值得在临床中广泛推广和使用.
-
任务驱动教学法在急诊胸痛教学中的应用
目的：研究分析任务驱动教学法在急诊胸痛教学中的应用。方法对2010至2012年急诊实习学生180名随机分为对照组与研究组，其中对照组只给予传统理论教学方法。研究组给予任务驱动教学法，并以传统教学法进行辅助教学，对两组学生进行考核，比较两组学生的考核成绩。结果研究组学生成绩考核明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。对实习学生进行学习兴趣的调查，研究组学生学习兴趣及对胸痛复杂病因的认知程度明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论采用任务驱动教学法进行即兴急诊胸痛教学能够明显提高教学质量，提高学生学习兴趣，提高学生的成绩，从而使学生熟练掌握胸痛的病因，值得在教学中广泛应用。
-
急诊胸痛患者的临床观察
目的 探讨急诊胸痛患者的诊治措施;方法回顾性分析2009年6月至2011年1月我院收治的急诊胸痛患者76例的临床资料;结果心源性胸痛53例(69.74%),非心源性胸痛23例(30.26%);结论导致胸痛的因素是多个方面的,在治疗期间要根据患者的实际情况采取治疗方式,这是提高治疗效果的根本.
-
舒适化护理对缓解急诊胸痛患者的负性情绪及疼痛的效果
目的：探讨舒适化护理对缓解急诊胸痛患者的负性情绪及疼痛的效果。方法：将2014年6月—2015年12月收治的急诊胸痛患者106例作为观察对象，按照就诊入院先后顺序分为对照组与观察组，对照组实施常规急诊护理，观察组采用舒适化护理干预，比较两组患者干预前及干预后的负性情绪及疼痛状况。结果：观察组干预后的SAS及SDS评分显著低于对照组干预后（P＜0.001）；观察组干预后的疼痛状况显著优于对照组干预后（Z＝1.09，P＝0.035）。结论：舒适化护理可有效缓解急诊胸痛患者的焦虑及抑郁情绪，降低疼痛状况。
-
2104例急诊腹痛患者的临床资料分析
目的:探讨急诊腹痛患者的临床特征和病因. 方法:回顾性分析2104例于2015年1月至2015年6月以腹痛为主诉就诊于我院急诊的患者,研究其临床特征及病因. 结果:腹痛病因牵涉多个学科,本研究中,内科疾病1449例(68.87%), 外科疾病521 例(24.76%),妇科疾病88 例(4. 18%),原因不明及其他46例(2.19%). 结论:急性腹痛起病急、变化快、临床表现多样且病因复杂,可由多学科、多系统疾病引起,需详细分析病史、体格检查及辅助检查才能尽早做出正确的临床诊断.
-
优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响
目的:探讨优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响.方法:选取2017年1月1日至2018年8月31日期间南京市高淳人民医院收治的52例急诊胸痛患者作为研究对象.2017年8月,该院开始优化急诊护理流程.将优化急诊护理流程前(2017年1月1日至2017年7月21日)收治的26例患者作为对照组.将优化急诊护理流程后(2017年7月22日至2018年8月31日)收治的26例患者作为观察组.观察两组患者在急诊科停留的时间、入院至开始治疗的时间、住院的时间及抢救成功的情况.结果:观察组患者抢救持续的时间、入院至开始治疗的时间及住院的时间均短于对照组患者,其抢救的成功率高于对照组患者,P<0.05.结论:优化急诊护理流程可缩短急诊胸痛患者在急诊科停留的时间,使其能尽早接受治疗,提高其抢救的成功率,促进其快速康复.
