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急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值
目的 探讨急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值.方法 于2014年3月～2017年4月在我院所收治的急性胸痛患者400例作为本次研究对象.采取回顾性分析方式患者急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测结果.结果 急诊入院、30d死亡、需要急诊PCI手术以及发生其他不良事件患者的GRACE评分、TIMI评分以及血清BNP均显著高于其余患者,数据差异显著,具备统计学意义(P＜0.05).结论 急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值显著,有着较高的预测性价值,值得临床推广.
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急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者的预测价值
目的 探讨急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者的预测价值.方法 分析我院2014年1月～2018年2月收治的500例急诊胸痛患者的临床资料,观察不同状态患者的GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平情况,预后心血管不良事件的Logistic回归分析情况,GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平对患者预后心血管不良事件的预测情况.结果 急诊入院患者的GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平均高于急诊观察患者,随访30 d内死亡患者的GRACE评分、血清B型脑钠肽水平均高于存活患者,有其他心血管不良事件患者的GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平均高于无其他心血管不良事件患者,GRACE评分是急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术的独立风险因素,TIMI评分是急诊入院、急诊PCI术的独立风险因素.GRACE评分可以预测急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件,TIMI评分、血清B型脑钠肽水平均可以预测随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 GRACE评分可以准确地预测急诊胸痛患者急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件的风险,值得临床推广应用.
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芪苈强心胶囊对CHF的LVEF和NT-BNP的影响
目的：观察芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体(NT- proBNP)水平及左室射血分数的影响。方法将80例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，对照组规定：基础治疗+对照胶囊，治疗组规定：基础治疗+芪苈强心胶囊，观察4个月前后患者的心功能分级，和左心室射血分数(LVEF)，NT-proBNP水平变化。结果冠心病慢性心衰患者的血清NT-proBNP水平随着美国纽<心脏协会(NYHA)心功能的分级增加而明显升高；治疗4个月后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为91．7％和75．O％，差异有统计学意义(P<0．01)。治疗后两组患者LVEF明显提高，血清NT-proBNP水平均降低，与对照组比较，实验组以上指标改善更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病满心欣赏患者，芪苈强心胶囊可明显降低血清NT-proBNP，提高LVEF，明显改善心功能。
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芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全患者的疗效观察
目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心功能不全(CHF)患者左心室射血分数(LVEF)及血清B型脑钠肽(BNP)含量的影响.方法 将64例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例予以常规治疗,包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂等.治疗组31例在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊1.2g口服,每天3次,连续治疗120d后检测血清BNP含量及LVEF的变化.结果 治疗后,2组LVEF均高于治疗前,BNP含量均低于治疗前,且治疗组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P＜0.01).结论 芪苈强心胶囊能明显降低CHF患者的血清BNP含量水平,升高LVEF,改善心功能,改善心室重构,改善患者症状.
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曲美他嗪对冠心病心功能不全患者心功能的影响
目的 观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血清B型脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将58例确诊为冠心病心力衰竭的患者(心功能Ⅱ~Ⅲ级),随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),治疗组在对照组治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,3次/d.治疗前及治疗后12周测定血清BNP及hs-CRP水平,采用超声心动图测量左室射血分数(LVEF).结果 两组患者12周时血清BNP及hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组LVEF升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心衰患者在基础治疗中,加用曲美他嗪可以进一步改善心功能,安全有效.
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急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值
目的 探讨全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute Coronary Events,GRACE)评分、心肌梗死溶栓疗法(the Thrombolysis in Myocardial Infarction,TIMI)危险评分及血清B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值.方法 回顾性分析536例急性胸痛患者的临床资料,计算患者基线水平GRACE、TIMI评分,检测血清BNP并进行30 d随访.应用单因素分析和logistic回归确定急性胸痛患者急诊入院、30 d死亡、急诊经皮冠状动脉介入术及其他心血管不良预后的独立预测因素;计算GRACE评分、TIMI评分及血清BNP预测相关不良心血管事件ROC曲线下面积.结果 536例患者年龄(55.7±12.7)岁,急诊入院31 9例(59.5％),30 d死亡45例(8.4％);与TIMI评分和血清BNP比较,GRACE评分可独立预测患者急诊入院(OR:1.02,95％CI:1.010～1.030,P=0.010)、30 d死亡(OR:1.05,95％CI:1.040～1.070,P=0.001)和急诊经皮冠状动脉介入术(OR:1.02,95％CI:1.010～1.030,P=0.000)的风险;GRACE评分的急诊入院(AUC:0.873,95％CI:0.843～0.903)、30 d死亡(AUC:0.654,95％CI:0.573-0.736)、急诊经皮冠状动脉介入术(AUC:0.746,95％CI:0.705 ～0.787)及其他心血管不良预后(AUC:0.651,95％CI:0.577～0.725)的ROC预测曲线均有统计学意义(P＜0.01).结论 与TIMI评分和血清BNP相比,GRACE评分可更有效判断急性胸痛患者急诊入院、30 d死亡、急诊经皮冠状动脉介入术及其他心血管不良预后的风险.
