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心肌梗死三合一检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值
目的 探讨心肌梗死三合一[肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值.方法检测113例急性心肌梗死患者血清cTnI、Myo、CK-MB水平,并与100例正常对照组比较.结果 AMI组的cTnI、Myo、CK-MB水平明显高于正常对照组(P<0.01);CK-MB在AMI发生后3～6 h升高,12～24 h达到高峰;cTnI在3～6 h升高,12～24 h达到高峰,半衰期长; Myo在AMI发生后1～2 h明显出现异常,6～12 h达到高峰,此时水平明显高于其他两项指标.结论 心肌梗死三合一(cTnI、Myo、CK-MB)联合检测对急性心肌梗死早期诊断具有重要的临床价值.
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联合检测cTnI、MYO和CK-MB mass对病毒性心肌炎的诊断评价
目的：观察联合心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（MYO）和肌酸激酶同工酶MB质量（CK-MB mass）检测对病毒性心肌炎诊断的作用。方法选择我院收治疑似病毒性心肌炎的患儿150例，将被确诊为病毒性心肌炎的68例患儿作为观察组，其余82例患儿作为对照组。检测患儿的cTnI、MYO、CK-MB mass这三种心肌损伤标志物，并对比检测结果。结果观察组患儿的检测结果均高于对照组，两组患儿对比cTnI、MYO、CK-MB mass的检测结果差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿中，MYO灵敏度高，但阳性持续时间短，cTnI、CK-MB mass的灵敏度稍弱，但持续时间长，且cTnI持续佳。结论联合cTnI、MYO和CK-MB mass进行检测，能够显著提高诊断效率，为临床治疗病毒性心肌炎患者提供有效依据。
关键词： cTnI Myo CK-MB mass 病毒性心肌炎 -
NT-proBNP联合CK-MB、MYO、cTnI对急性心肌梗死的临床价值分析
目的 探讨血清NT-proBNP联合CK-MB、MYO、cTnI检测对急性心肌梗死的临床价值.方法 测定113例急性心肌梗死患者和127例健康体检者血清NT-proBNP、CK-MB、MYO、cTnI含量,各组之间相互比较.结果 急性心肌梗死患者血清中NT-proBNP、CK-MB、MYO、cTnl含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),血清NT-proBNP与CK-MB、MYO、cTnI之间具有良好的正相关.结论 NT-proBNP联合CK-MB、MYO、cTnI不仅能提高AMI诊断的灵敏度和特异性,还可作为疗效观察的重要指标.
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cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值分析
目的：分析cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值，为临床提供参考依据。方法：采用计算机随机抽取的方式，抽取2012年12月-2014年3月入住本院的150例急诊胸痛患者（急诊胸痛组）和无胸痛症状的35例健康体检者（对照组）作为本次的研究对象，对两组均实施cTnI、Myo、CK-MB联合检测，分析比较两组cTnI、Myo、CK-MB检测结果。结果：急诊胸痛组cTnI、Myo、CK-MB检测结果分别为（8.56±1.39）ng/mL、（245.28±31.58）ng/mL、（14.68±3.46）ng/mL，均显著高于对照组（P<0.05）；且高危、中低危组cTnI、Myo、CK-MB检测结果比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层具有显著的临床价值，可为临床医师提供重要的参考依据。
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Myo、cTnI及hs-CRP检测对急性心肌梗死患者的诊断意义
目的：分析临床对急性心肌梗死患者实施超敏C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、血清肌红蛋白（M y o）检测的诊断意义。方法：择取我院在近期内接诊的经临床诊断证实为急性心肌梗死的47例患者组成A组，另择取同期在我院行健康体检的45例患者组成B组，对A组、B组分别进行Myo、cTnI、hs-CRP的检测，并就检测结果进行比对分析。结果：A组患者的三项检测内容所得数据均明显高于B组患者（P<0.05）；A组患者的检测指标在不同时间段内比较，三项指标的峰值均出现在8小时到24小时之间，72小时后出现开始回落。结论：应用Myo、cTnI、hs-CRP联合对急性心肌梗死患者进行诊断，可以实现早期诊断的目的，且还可以评判疾病的进展，因此上述指标的联合检测对于急性心肌梗死的诊断具有重要意义，值得各医院推广应用。
关键词： 急性心肌梗死 Myo cTnI hs-CRP -
心肌损伤标志物在急性冠状动脉综合征的临床应用
目的:探讨血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白T(Myo)和肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)在急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值.方法:将150例ACS患者按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组56例,不稳定性心绞痛(UAP)49例,稳定性心绞痛(SAP)组45例;对照组45例.用Eleesys2010分析测定以上cTnT、Myo、CK-MBmass含量.结果:UAP组Myo、cTnT、Ck-MBmass的阳性率分别为25.6%、40.1%、12.0%;AMI组的阳性率分别为76.8%、87.0%、43.5%.结论:cTnT是反映心肌组织损伤的高度敏感、高度特异的生化标志物,在ACS的早期诊断中具有重要价值.
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联合检验对AMI患者的应用价值探讨
目的：探讨联合检验对急性心肌梗死（AMI）患者的应用价值。方法选取我院确诊收治的48例AMI患者为观察组，并选取到我院健康体检者48例为参照组，对比2组受检人员血清肌红蛋白等指标的差异。结果观察组的 Myo、hs-CRP、CTnI指标水平与参照组相比存在显著差异（P<0.05）。结论临床可根据血清肌红蛋白（Myo）、血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及肌蛋白I （CTnI）这三项指标早期检测AMI，具有较高的临床应用价值。
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血清IMA、MYO水平联合检测对急性心肌梗死早期阳性检出率的影响
目的:分析血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)水平联合检测对急性心肌梗死(AMI)早期患者阳性检出率的影响.方法:选取AMI早期患者43例为观察组,选取同期健康体检者43例为对照组.检测对比胸痛后3h两组血清IMA、MYO水平,检测观察组胸痛后3、6、12、24、48 h两组血清IMA、MYO水平,统计阳性检出率.结果:胸痛后3h,观察组血清IMA、MYO水平均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胸痛后12h、24 h血清IMA水平低于胸痛后6h,胸痛后3h、12 h、24 h血清MYO水平低于胸痛后6h,差异有统计学意义(P＜0.05);0～6h,观察组血清MYO阳性检出率76.74％低于联合检测的93.02％,差异有统计学意义(P＜0.05);6～24 h,观察组血清IMA、MYO阳性检出率44.19％、37.21％低于联合检测的83.72％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IMA、MYO为诊断AMI早期心肌缺血理想指标,二者联合检测AMI早期患者阳性检出率较高,可为临床诊断提供依据.
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浅论检测急性心肌梗死合并心律失常患者血清中CK-MB、MYO和cTnI水平的临床意义
目的：探讨检测急性心肌梗死合并心律失常患者血清中CK-MB（心肌同工酶）、MYO（心肌肌红蛋白）和cTnI （心肌肌钙蛋白）水平的临床意义。方法：对2011年1月～2014年1月期间我院收治的105例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这105例患者是否合并有心律失常将他们分为观察组和对照组。其中，观察组有73例患者，他们均合并有心律失常。对照组有32例患者，他们均未合并有心律失常。我院对两组患者血清中CK-MB、MYO和cTnI的水平进行了检测。结果：观察组患者血清中CK-MB、MYO和cTnI的水平分别为116.4±22.7ng/mL、343.8±79.3ng/mL 和24.8±6.3ng/mL。对照组患者血清中 CK-MB、MYO 和 cTnI 的水平分别为31.9±7.7ng/mL、237.7±53.9ng/mL 和13.7±2.9ng/mL。观察组患者血清中CK-MB、MYO和cTnI的水平均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.01）。结论：急性心肌梗死合并心律失常患者可出现血清中CK-MB、MYO和cTnI水平明显升高的现象。因此，检测急性心肌梗死合并心律失常患者血清中CK-MB、MYO和cTnI的水平对辅助诊断其病情具有重要的临床意义。
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cTnI、Myo和CK-MB的测定在急性心肌梗死早期诊断中的作用
目的:观察cTnI、Myo、CK-MB在急性心肌梗死早期诊断中的作用.方法:对50例急性心梗ST段抬高组,33例急性心梗非ST段抬高组,31例心绞痛组的静脉血标本检测cTnI、Myo、CK-MB三项指标.结果:cTnI在急性心梗早期诊断中的灵敏度高于Myo、CK-MB,阳性率分别为92.8%、69.6%、75.9%,P＜0.01.急性心梗ST段抬高组和非ST段抬高组阳性率比较P＞0.05.结论:cTnI在急性心梗早期诊断中具有较高的的灵敏度和较强的特异性,且对于ST段抬高者和非ST段抬高者有同等重要的诊断价值.
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肌红蛋白、高敏肌钙蛋白T联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值研究
急性心肌梗死（ acute myocardial infarction， AMI）是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉急剧的血流减少或中断，使相应的心肌发生持久的缺血、缺氧进而导致心肌发生坏死。临床常表现为胸骨后剧烈的疼痛、发热等不适，血清心肌坏死标志物升高及心电图出现进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭等并发症，典型的胸痛超过30分钟，硝酸甘油无法缓解；典型的心电图变化，持续异常的Q 波或两个以上的导联出现 QS 波，持续24 h以上；血清学变化酶测定值或心肌蛋白标志物持续异常或先升高后降低［1］。如何在发病早期做出正确诊断，对降低急性期死亡率有重要价值。我们对97例AMI患者采血检测肌红蛋白（ MYO）及高敏肌钙蛋白（ hs-TNT ）含量并与同期健康体检者相比较，现报告如下。
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cTnI、Myo、CK －MB 联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值
目的：探讨 cTnI、Myo、CK －MB 联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值。方法选择镇平县中医院2013年6月至2014年12月收治的60例急性心肌梗死患者作为 AMI 组，选取同期60例健康体检者作为对照组，观察 AMI 组患者2、4、8 h 血清 hs －CRP、CK －MB、cTnl、CK －MB 指标变化，并比较两组8 h 的各指标检测水平。结果AMI 组患者血清 hs －CRP、CK －MB、cTnl 水平在2、4、8 h 内逐渐升高，Myo 在4 h 上升至高值后逐渐下降。AMI 组患者8 h 血清hs －CRP、CK －MB、cTnl、CK －MB 水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论cTnI、Myo、CK －MB 等指标联合检测对早期判断及治疗急性心肌梗死具有重要意义。
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肌酸激酶同工酶/心肌肌钙蛋白I/肌红蛋白三合一检测卡的应用评价
目的:评价肌酸激酶同工酶/心肌肌钙蛋白I/肌红蛋白三合一检测试剂卡的各项性能,提供临床使用依据方法:检测该检测卡的精密度和准确度,并且将该检测卡的结果与常规仪器结果进行配对卡方分析结果:该检测卡的CK-MB、cTnI、Myo的精密度和准确度良好,经配对卡方比较,证明与常规仪器检测结果无统计学差异(P均>0.05)结论:心肌三联检测卡可以替代常规仪器,准确、方便、快速的为临床提供诊断依据
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急性心肌梗死患者cTnI、MYO、CK-MB检测的临床意义探究
目的 探讨研究对急性心肌梗死患者实施cTnI﹑MYO﹑CK-MB检测的临床意义及价值.方法 随机选择我院于2016年1月～12月收治的急性心肌梗死患者58例作为观察组研究对象,另选择同时期在我院进行体检的健康受检者40例作为对照组研究对象,对两组受检者进行cTnI﹑MYO﹑CK-MB检测,并比较检查结果差异.结果 观察组cTnI(4.48±1.75)μg/L﹑MYO(182.93±39.75)μg/L﹑CK-MB(33.12±10.05)ng/ml检测结果均显著高于对照组(0.02±0.01)μg/L、(16.94±10.13)μg/L、(2.54±1.26)ng/ml,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者cTnI﹑MYO﹑CK-MB明显高于健康组,即cTnI﹑MYO﹑CK-MB可以作为诊断急性心肌梗死病情和进行监测的重要指标.
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床旁快速联合测定CTnI、Myo和CK-MB对急性心肌梗死早期诊断的价值
目的:研究床边快速CTnI、Myo和CK-MB三项联合检测对急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值.方法:选择我院2016年1月-2016年11月因急性胸痛住院病人50例,同时做床旁心肌坏死标记物检测和在检验科进行的心肌酶谱检测.对收住院的患者进行追踪动态观察患者的症状体征、CTnI、Myo和CK-MB三项酶学变化、心电图改变、彩色超声检查做出明确诊断.比较床边快速三项酶学联合检测与同期结合心电图、心脏彩超检查结果对心肌挫伤急性心肌梗死的敏感性和特异性.结果 三项联合检测比心肌酶谱联合心电图更加快捷、准确.结论 床旁快速联合测定CTnI、Myo和CK-MB能够准确迅速诊断出AMI,可以提高对急性心肌梗死的早期诊断率,为溶栓治疗以及冠脉介入治疗提供依据并赢得宝贵的时间.
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血清CRP、cTnT、CK-MBmass、MYO在急性心肌梗死与心绞痛的临床应用
目的:为探讨血清MYO、cTnT、CK-MBmass、与CRP在急性心肌梗死(AMI)与心绞痛中的临床应用价值.方法:我们采用速率散射比浊法与电化学发光法对35例AMI患者,28例心绞痛患者及32例对照组人员进行血浆MYO、cTnT、CK-Mbmass与CRP含量检测.结果:AMI组与对照组之间四个指标的比较P＜0.01,心绞痛组与对照组之间除CK-MBmass外其余三个指标的比较P＜0.01,AMI组与心绞痛组之间除CRP外其余三个指标的比较P＜0.01.结论:①CRP可作为AMI与心绞痛的实验室诊断指标,同时表明在AMI与心绞痛中伴有炎症症状.②MYO阴性是一个早期排除AMI的诊断指标,cTnT测定作为AMI的诊断"金标准",不能开展cTnT测定可进行CK-MBmass的测定.③提醒临床医师对有心绞痛临床表现同时伴有cTnT阳性的患者,应引起高度的重视,并采取积极的治疗措施.
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ROC曲线法评估NT-proBNP和Myo在早期AMI诊断中的应用
目的：探讨单独及联合检测Myo和NT-proBNP在AMI早期诊断中的应用价值，应用ROC曲线比较两种指标对AMI的检出的敏感性和特异性。方法：采用免疫荧光法检测AMI、冠心病和高血压患者组及对照组血清中Myo和NT-proBNP的血清水平，应用ROC曲线法评估两种标志物的灵敏度和特异性。结果：AMI组Myo、NT-proBNP含量均高于对照组（p<0.05），Myo和NT-proBNP诊断AMI的曲线下面积为（0.943、0.791，P<0.001）。在胸痛<6小时的检测灵敏度（87％、78.3％），特异性（89.3%、61.9％）。结论：在AMI早期预警和早期诊断方面，NT-proBNP的准确性和特异性要随低于Myo，但和传统的心肌标志物联合检测可提高对早期AMI的检测的准确性。近年来氨基末端B型钠尿肽原（N．terminal pro-B type natriuretic peptide，NT-proBNP）在心衰、AMI以及心血管疾病诊断和预后方面的研究颇多[1-2]。受试者工作特征（Receiver operator characteristic curve，ROC）曲线是常用来判断临床诊断指标的统计学方法，反应其敏感性和特异性两个指标[3]。本文应用ROC曲线评估心肌标志物Myo和NT-proBNP对AMI的发病早期和其它心血管疾病的临床诊断价值。
