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气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较
目的 比较气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效.方法 共纳入输尿管上段结石187例,其中65例采用尿管镜气压弹道碎石,122例使用经皮肾镜取石术.比较两组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数、碎石成功率、结石排尽率和并发症等疗效指标.结果 手术时间气压弹道组明显短于经皮肾镜组;血红蛋白下降量气压弹道组明显低于经皮肾镜组;住院天数气压弹道组明显短于经皮肾镜组;碎石成功率和结石排尽率经皮肾镜组与气压弹道组相比有明显优势;术后并发症经皮肾镜组并发症明显少于气压弹道组.结论 临床上应根据结石的部位、大小、停留时间、输尿管解剖等实际情况来对微创治疗法进行选择.对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长者宜首选微创经皮肾镜碎石术.
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CT尿路成像技术在微创经皮肾镜碎石术中的应用
目的:探讨CT尿路成像(CTU)三维重建技术在微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床应用价值.方法:对86例复杂性肾结石患者在行微创经皮肾镜碎石术前应用CTU三维重建技术了解肾结石的部位、形状、结石分支的位置或方向以及有无肾盏积水等情况,确定穿刺点、穿刺角度和深度.提供优的穿刺路径,术后获取结石实际清除率,对CTU测量的穿刺肾盏与结石所在肾盏所成角度及穿刺深度与术后结石清除率进行相关性分析,并分析对比同期100例(对照组)术前未进行CTU三维重建技术评估下穿刺的准确性和效果.结果:①相关性分析表明,CTU测量的穿刺肾盏与结石所在肾盏所成角度与术后结石清除率呈正相关(P<0.01);②本组86例与对照组在多发结石及鹿角形结石的一期清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05);③两组的无肾积水及轻度肾积水肾盏的单次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);④两组的穿刺无肾积水者肾盏大出血比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:①皮肾通道与结石存在肾盏的角度越大,结石清除率越高.②CTU三维重建技术术前对肾结石的评估,制定出佳穿刺路径,在经皮肾镜碎石术中的术前应用能提高穿刺成功率及结石清除率,减少了穿刺损伤周围脏器的风险及手术出血,减少和避免了术后并发症的发生.
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微创经皮肾镜碎石术患者的整体手术护理干预方法
目的 分析微创经皮肾镜碎石术患者的整体手术护理干预效果.方法 选取我院2015年5月至2016年5月收治的66例微创经皮肾镜碎石术患者,随机分成两组,即对照组和观察组,每组各33例.对照组使用常规干预措施,而观察组则是在对照组基础上结合整体手术护理干预法.结果 观察组(94％)护理满意度优于对照组(78.8％)的满意;同时观察组患者生活质量优于对照组的,其生理职能还有精神健康及躯体疼痛评分明显高于对照组;以及一次性结石清除率(84.8％)高于对照组(60.6％)的,两组间对比差异明显具备统计学价值(P<0.05).结论 将整体手术护理干预方法应用于微创经皮肾镜碎石术患者临床护理中取得良好的护理效果,有利于患者预后,提高护理满意度.
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微创经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床价值分析
目的：对应用微创经皮肾镜碎石术对患有上尿路结石疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的42例患有上尿路结石疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组21例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗；采用微创经皮肾镜碎石术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者上尿路结石病情治疗效果明显优于对照组。结论应用微创经皮肾镜碎石术对患有上尿路结石疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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亚低温治疗仪对微创经皮肾镜碎石术患者体温的影响
目的：：探讨应用HGT-200亚低温治疗仪对微创经皮肾镜碎石术( MPCNL)患者体温的影响。方法：选择2014年1~12月行MPCNL患者120例，并随机等分为对照组和试验组，对照组进行常规的复合保温护理，试验组在复合保温护理基础上应用HGT-200亚低温治疗仪。观察两组患者术中生命体征变化，术后并发症发生情况及麻醉时间。结果：试验组患者的术中体温维持在更平稳状态，术后并发症发生少于对照组，麻醉恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论：应用HGT-200亚低温治疗仪可防止MPCNL患者围手术期低体温并发症的发生，缩短复苏时间，从而减轻了患者的痛苦，更好地保证患者安全。
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微创经皮肾镜碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石疗效观察
目的 观察微创经皮肾镜碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的效果.方法 选取2008年6月-2010年9月于本院进行治疗的200例复杂性肾结石患者为研究对象,将其随机分为A组(微创经皮肾镜碎石术组)100例和对照组(开放性肾切开取石术)100例,后将两组患者术后的结石清除率和患者满意度进行比较.结果 A组患者术后结石清除率和患者满意度均明显高于B组.结论 微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果好,值得广泛应用.
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三种方法治疗输尿管上段嵌顿结石的效果对比分析
目的 探讨三种方法治疗输尿管上段嵌顿结石的临床效果.方法 选取我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者132例作为本次研究的对象,将全部患者依据手术方式分成甲、乙、丙三组,每组44例.甲组实施经输尿管镜取石术,乙组实施经肾镜取石术,丙组实施后腹腔镜输尿管切开取石术,对比三组患者的临床效果.结果 甲组与乙组平均手术时间显著短于丙组,平均住院时间明显长于丙组,甲组明显比乙组住院时间短;甲组术后3d与术后1个月结石清除率明显低于乙组和丙组;三组患者的并发症发生率对比无明显差异.结论 临床治疗输尿管上段嵌顿结石患者,应按照患者实际情况选择合适的手术方法;结石体积小且位置低时宜采取经输尿管镜碎石术治疗;结石临近肾盂或并发有严重肾积水时宜采取微创经皮肾镜碎石术治疗;穿刺风险大或经输尿管镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗不佳的患者宜采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗.
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B超引导下经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石的临床疗效分析
目的：探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效。方法：回顾性分析2012年12月－2014年12月于我院行B超引导下经皮肾取石术患者40例。统计患者手术时间、住院时间、碎石清除率、并发症发生状况，并比较患者治疗前、后结石直径大小以及术后结石残留情况。结果：40例患者均手术成功，结石直径较治疗前显著降低（P＜0．05），结石残留情况也显著改善（P＜0．05）。结论：采取中盏联合下盏双通道微创经皮肾镜碎石术是治疗肾下盏多发结石的佳方案。
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老年结石病人在 B 超引导下侧卧位行微创经皮肾镜碎石术的手术护理
总结46例老年结石病人在 B 超引导下侧卧位行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)的手术护理，强调应加强术前心理护理、器械及用物准备，术中巡回护士和器械护士的护理配合，防止术中低体温，加强体位管理，增加老年病人手术舒适度，维持血压平稳。
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输尿管气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较
目的 比较输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术在输尿管上段结石治疗中的临床效果.方法 将2014年10月至2015年8月期间在我院接受治疗的73例输尿管上段结石患者展开研究,使用双盲法将73例患者分为观察组(n=37)以及对照组(n=36);对照组行输尿管气压弹道碎石术(URL)治疗,观察组行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗.结果 经治疗,观察组在碎石成功率上优于对照组(P<0.05);手术时间及住院时间比较,对照组占优(P<0.05);并发症率比较无差异(P>0.05).结论 微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的整体效果优于输尿管气压弹道碎石术,临床中可将该方法作为首选治疗措施.
关键词： 输尿管上段结石 微创经皮肾镜碎石术 输尿管气压弹道碎石术 临床效果 -
微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效
目的：观察微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法：抽取我院2007年2月至2011年3月输尿管上段嵌顿性结石的患者60例，随机将其分为实验组和对照组，每组30例，给予实验组的患者经皮肾镜碎石术治疗，对照组的患者进行经尿道输尿管镜碎石术治疗，观察两组的结石消除率和并发症的发生率、手术时间和住院时间。结果：实验组在治疗一个月后结石消除率高达100％，显著高于对照组结石的消除率（87．2％），具有统计学差异（p＜0．05）；实验组患者的手术时间为59．2～66．4min ，住院时间为4～7天，与对照组比较均有统计学差异（p＜0．05）。两组术后发烧、感染、腹腔脏器损伤和迟发性出血等并发症发生率比较无统计学差异（p＞0．05）。结论：微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效明显，方法可靠，比较安全，可以在基层推广。
关键词： 微创经皮肾镜碎石术 输尿管上段嵌顿性结石 -
电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的比较
目的:对比电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的不用应用效果.方法:将我院在2014年1月-2016年期间收治的68例肾结石患者,按照手术不同分为两组,观察组与对照组,各组34例.观察组患者采用电子输尿管软镜碎石术治疗,对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组手术时间、结石清除率与对照组相较差异无统计学意义;观察组术中出血量、平均住院时间、术后并发症与对照组相较差异有统计学意义.讨论:电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效差异较小,而术中出血量、住院时间上电子输尿管软镜碎石术更优,可作为肾结石治疗首选方案.
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微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的效果探析
目的:分析用微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果.方法:选取2015年10月至2017年10月在黔东南州人民医院就诊的80例输尿管上段结石患者作为研究对象.采用随机抽签法将其分为试验组(40例)和对照组(40例).为试验组患者采用MPCNL进行治疗,为对照组患者采用经尿道输尿管镜碎石术(URSL)进行治疗.然后对比两组患者手术的时间、术中的出血量、住院的时间、一次性碎石的成功率、术后并发症的发生率及病情的复发率.结果:1)试验组患者一次性碎石的成功率〔95％(38/40)〕高于对照组患者一次性碎石的成功率〔70％(28/40)〕,P<0.05.2)试验组患者手术的时间和住院的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,P<0.05.3)试验组患者术后并发症的发生率(7.5％)低于对照组患者术后并发症的发生率(17.5％),P<0.05.4)在随访期间,试验组患者病情的复发率(7.5％)低于对照组患者病情的复发率(15％),P<0.05.结论:用MPCNL治疗输尿管上段结石的效果较好,可有效地降低患者术后并发症的发生率和病情的复发率,缩短其住院的时间.
关键词： 输尿管上段结石 微创经皮肾镜碎石术 经尿道输尿管镜碎石术 -
经尿道输尿管镜碎石取石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管 上段嵌顿性结石的效果对比
目的:比较采用经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)与微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性与安全性.方法:将2014年2月至2016年7月平阳县人民医院泌尿外科收治的77例输尿管上段嵌顿性结石患者采用随机数表法分为URL组(n=38)和MPCNL组(n=39).为URL组患者采用URL进行治疗,为MPCNL组患者采用MPCNL进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生并发症的情况.结果:在术后的第3d、第30d,URL组患者中结石被清除的患者所占的比例低于MPCNL组患者,差异有统计学意义(P<0.05).与MPCNL组患者相比,URL组患者住院的时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症的总发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与采用URL相比,在采用MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石时结石的清除率较高,但患者住院的时间较长.
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微创经皮肾镜碎石术与传统开放手术治疗肾结石疗效对比研究
目的:探讨在治疗肾结石方面微创经皮肾镜碎石术相比于传统开放手术的优势.方法:选择患有肾结石的100例患者,随机分为微创组和传统组各50例,微创组采用微创经皮肾镜碎石术的方法治疗患者,传统组则采用传统的开放式手术方法将结石取出,手术结束后观察两组患者的术后指标,包括手术耗时、手术过程中的出血量、结石清除率、术后住院时间以及并发症情况.结果:微创组患者的手术耗时、术后住院时间、手术出血量和并发症发生率均明显少于传统组患者,结石清除率明显升高,微创组的并发症较轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗肾结石方面,微创经皮肾镜碎石术相比于传统开放式手术疗效更好,手术时间少且患者预后较好,出血量少,并发症出现较少且轻,结石清除率高,值得向临床推荐.
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MPCNL术中肾盂压变化与术后早期并发症发生率之间的关系
目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)肾盂压力变化及高压的累计时间和术后早期并发症发生率之间的关系.方法:实时监测微创经皮肾镜碎石术术中肾盂压力和累积时间,复杂性肾结石碎石治疗的患者51例.根据术中所需产生高压组和低压组,低压组29例,高压组22例.分析两组患者术后疼痛,发热,血红蛋白下降值,肾周积液.结果:高压组1～4 d平均体温高于低压组,差异统计学意义(P<0.05),高压灌注组血红蛋白下降水平明显高于低压组(P<0.05).高压组疼痛分数及止痛药的使用,显著高于低压操作组(P<0.05).高压手术组肾周积液的发病率明显高于低压组(P<0.05).结论:微创经皮肾镜术中肾盂压力高低的调节和术后早期并发症发病率具有正性关系,减低术中灌注压力以减少术后并发症.
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镜钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管结石的对比研究
目的：探讨输尿管上段结石采用微创经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗效果对比。方法选取输尿管上段结石患者80例，随机分组，就输尿管镜钬激光碎石术（ A组）与微创经皮肾镜激光碎石术（ B组）治疗效果进行对比。结果 A组手术时间、住院天数少于B组。 A组碎石成功率、结石排尽率均为92．5％，B组均为100％；A组并发症率为5％，B组为12％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用的两种方法，均有优点。在输尿管上段结石中，输尿管镜钬激光碎石术并发症少，出血少，手术时间短，而微创经皮肾镜碎石法，有较高结石取尽率和排石成功率，故在结石停留时间长、结石较大的患者中较适用，需依据结石大小、部位、输尿管解剖、停留时间等，对微创方案进行选择。
关键词： 输尿管上段结石 输尿管镜钬激光碎石术 微创经皮肾镜碎石术 效果对比 -
微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的近期效果与预后
目的 探讨微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的近期效果与预后难度.方法 选取我院2016年1月至2017年1月期间本院收治的100例肾结石患者的临床资料,按照患者就医顺序,将其分为对照组和观察组各50例.对照组患者给予常规取石术,观察组患者给予微创经皮肾镜碎石术.比较两组患者的手术状况以及术后并发症发生率、手术近期效果等.结果 观察组患者总有效率98％与对照组患者总有效率100％比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术出血量(67.82±12.38)ml,明显低于对照组患者手术出血量(103.21±22.38)ml;观察组患者手术时间(102.36±17.39)min,低于对照组的(145.98±27.38)min;观察组患者住院时间(5.21±1.32)低于对照组的(12.38±2.34)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效显著,患者近期状况会明显更好,同时,微创理念的渗透与实施,极大程度地降低了预后难度.
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输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效对比研究
目的探讨输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法通过对2013年7月至2015年11月在我院治疗的110例输尿管上段结石患者进行随机分组，实验组患者应用输尿管软镜碎石术治疗，对照组患者实施微创经皮肾镜碎石术治疗，观察比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、VAS疼痛评分差异。结果实验组患者手术时间和住院时间同对照组比较明显缩短，出血量和术后VAS疼痛评分均明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗可提高治疗效果，缩短住院时间和手术时间，缓解患者疼痛，具有安全性高、疗效显著等特点，临床值得推广应用。
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微创经皮肾镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较
目的:比较微创经皮肾镜碎石术( MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术( RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效.方法:回顾性分析2011年5月至2015年5月收治的复杂性输尿管上段结石142例,根据所行术式分为MPCNL组和RLU组,比较2种术式的临床疗效与安全性. 结果:RLU组住院时间、手术时间均明显少于MPCNL组(P<0. 01),术后3 d净石例数多于MPCNL组(P<0. 05);而2组D-J管留置时间、术后1个月净石例数、术后并发症发生率及住院费用差异均无统计学意义(P>0. 05). 结论:MPCNL和 RLU治疗复杂性输尿管上段结石疗效确切,RLU具有术后恢复快、短期净石率高等优势,值得临床推广应用.
关键词： 输尿管上段结石 微创经皮肾镜碎石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 微创 疗效
