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怎样防治性传播疾病
目的:阐述性传播疾病对人类的危害性,如何加强防治性病及其防治的重要意义.方法:通过我们性病艾滋病门诊,将性传播疾病的预防性干预措施行为作为重要的工作之一予以推广.结果:经过近两年的干预总结发现,通过性病艾滋病门诊这个重要场所开展干预活动,为预防工作的开展提供一个很好的机会[1].在提供临床服务的同时,可为那些促使性传播的高危人群提供健康教育、咨询、倡导安全性行为及宣传推广安全套的使用,是性传播疾病得到了有效的控制.结论:性病是一个严重的社会问题和公共卫生问题,对人类的危害性非常大,且难以治愈,因此,预防至关重要.只有通过有效的行为干预,才能使性传播疾病得到规范有效的治疗,才能使性传播疾病得到有效的控制.
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诸暨市女性性工作者性传播疾病分析
目的 调查浙江省诸暨市女性性工作者在不同场所性传播疾病的发生情况,为制定预防及控制性传播疾病的相关政策提供依据.方法 对2011年3月至2012年2月在不同档次的娱乐场所从事性工作的1200名女性采用问卷方式进行问卷调查,并对她们进行血液、妇科方面的检查及艾滋病的检测.结果 此次问卷调查中未发现有艾滋病感染者,1200名女性性工作者近一年性传播疾病总感染率为33.4％,其感染率的高低与性工作者的年龄、文化程度、婚姻状况及不同档次的工作场合有关,年龄较小、文化程度低、有同居情况及在低档次娱乐场所的女性性工作者性传播疾病感染率相对较高.结论 诸暨市当地政府应根据具体情况制定预防及控制性传播疾病的相关政策,并定期对女性性工作者进行监测、干预并给予治疗,以避免性传播疾病通过性工作者向正常人群扩散.
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上海市性病门诊顾客性伴通知态度的影响因素
目的 评价上海市三所公立性病门诊顾客性伴通知态度的影响因素,探讨可能转变其性伴通知态度的有效方法.方法 在知情同意的前提下,用结构式问卷调查对性病门诊顾客性伴通知态度的影响因素进行调查. 结果 不同性别对象的性伴通知态度有统计学差异(P=0.001),女性性伴通知的意愿高于男性;性伴通知的其他影响因素可能包括感染源、工作性质和门诊的级别等.在男性顾客中,与自我报告感染源为婚外性行为感染的对象相比,自我报告感染源为非婚外性行为感染的对象更愿意进行性伴通知,OR值为2.71(95%CI:1.43～5.13);在女性顾客中,与工作性质为经常外出的对象相比,不经常外出的对象更愿意进行性伴通知,OR值为9.15(95%CI:1.33～63.05). 结论 应根据不同性别、不同感染源、不同工作性质的对象采取措施,以提高性病门诊顾客的性伴通知意愿.
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21世纪性医学发展战略与展望
性医学的概念性医学是研究人类的性心物学、性生理学及性临床学的一门学科,与其它许多学科有广泛的联系.性医学研究的主题是性健康,分为躯体健康、心理健康和社会适应健康三大部分.性医学包括:性发育主物学与遗传和优生;性器官的解剖与生理;性化学;神经、激素及神经递质;性心理发育与性健康教育;儿童期及青春期与性;人类性反应与性行为及其年龄变化;性卫生与性保健;老年性医学;性取向与相关问题:性心理障碍;性功能障碍;性传播疾病与艾滋病;精神疾病与人格障碍、躯体疾病与性;生育、不育、避孕与性;药物与性(含性药学);性治疗的理论与实践;传统性医学;性人文因素、社会及环境因素对性健康的影响(含性犯罪中的医学问题).
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不育妇女与支原体、衣原体感染及抗精子抗体关系
近年来,支原体(mycoplasma)、衣原体(chlamydia tranydia, CT)作为一种性传播疾病(STD)的病原体,其发生率有逐年上升的趋势,它们不仅造成广泛的生殖道感染 ,也导致不育.精子作为一种独特抗原,与机体免疫系统接触后可引起自身或同种免疫产生抗精子抗体(AsAb),所致人类免疫性不育.作者对116例不育妇女及60例有正常生育力妇女作溶脲脲原体(ureaplasma urealyticum, UU)和人型支原体(mhominis Mh)、CT、AsAb进行临床对比研究.一、材料和方法1.对象来源:来自我所不孕门诊,不育组妇女116例.其中原发不育57例,年龄21～39岁, 婚后同居两年以上,未采取避孕措施;继发不育59例,年龄23～40岁,末次足月产或流产后两年以上未孕.同时选择行人工流产术的健康妇女60名作为正常对照组,所有病例均进行详细的病史询问,妇科检查无阴道炎及宫颈炎.2.标本采集及测定方法:抽取空腹静脉血各2 ml,分离血清-20℃备用,UU+Mh采用间接血球凝集试验测定,试剂由首都儿科研究所提供;AsAb采用经典明胶凝集(GAT)和精子制动(SI T)试验检测.CT采用棉拭子擦拭宫颈柱状上皮细胞(月经期禁用),以英国Unipeth公司生产的单克隆抗体作快速免疫检测[1].3.数据采用SPSS统计软件进行χ2检验及Logistic回归分析.
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北京市房山区2008～2015年性病流行病学分析
目的 分析2008～2015年北京市房山区性病的流行特征及趋势,为制定本地区性病防治策略提供依据.方法 对2008～2015年房山区性病疫情信息进行流行病学分析. 结果 2008～2015年房山区性病累计报告2 986例,年平均发病率为34.31/10万,其中梅毒所占比例高达63.86％,年均增长率为20.76％.男女比为1.26:1,年龄主要集中在20～39岁(占50.70％);职业则以家务待业、农民、离退人员及工人为主,共占70.18％;地区以良乡、长阳和城关街道为主,共占50.87％. 结论 房山区性病疫情整体呈上升趋势;梅毒是性病发病中占首位的病种.积极开展本地区的性病防治工作十分重要,要根据人群、年龄、区域的不同进行针对性地宣教及干预.
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城市农民工艾滋病/性病认知情况的流行病学研究
目的为有效地在城市农民工中开展艾滋病健康教育提供理论依据.方法采用匿名自填方式,以城市居民(1939人)和农村居民(1873人)为对照,对杭州市农民工(4296人)进行了艾滋病/性病知识问卷调查.结果在法定报告的性病中,农民工、城市居民和农村居民对艾滋病的知晓率高,分别为92.5%、96.9%和67.4%,对软下疳知晓率低,分别为6.4%、11.5%和4.1%;在主要传播途径中,农民工对输血传播方式的知晓高(达81.1%),城市居民(93.2%)和农村居民(66.6%)则对性行为的知晓为高,但三种人群对哺乳知晓均表现为低(52.5%～66.3%),并且对日常接触或蚊子叮咬等艾滋病非传播途径有相当大的误解(误解率范围22.0%～85.7%);不足1/3的农民工(28.7%)和农村居民(22.3%)知道安全套可以预防艾滋病;多因素分析提示性别、文化程度和经济收入是影响农民工艾滋病认知水平的重要因素.结论农民工对艾滋病/性病有一定的认识,但存在一些误区,今后应加强对艾滋病的非传播途径和预防知识的宣传教育工作,将男性、低文化程度和低收入的农民工作为城市农民工艾滋病健康教育的重点人群.
关键词： 农民工 获得性免疫缺陷综合征 性传播疾病 健康教育 -
以口腔黏膜白斑为首发症状的二期梅毒2例报告
近年来,随着性观念的开放及性传播疾病的发病率不断增加,梅毒已逐渐成为一种常见的性传播疾病,甚至以口腔为首发症状的梅毒患者也在逐渐增多,但常常被患者及口腔医师忽视,从而导致疾病的误诊误治,现报告2例二期梅毒口腔粘膜白斑患者,旨在探讨二期梅毒在口腔黏膜的特殊临床表现,以引起口腔科医生的高度警惕.
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蛛丝马迹识性病
什么是性传播疾病?性传播疾病是指通过各种性接触、性行为而传播的疾病;包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病等.那么什么情况下怀疑自己染上性病,各种性病又有那些症状?
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对出境人员中性传播疾病感染者心理咨询的探讨
[目的]针对出入境人员中检测出的性传播疾病感染者表现出的心理反应,探索有效的心理咨询方法.[方法]对感染者的不同心理反应进行归纳总结.[结果]性传播疾病感染者的心理特征可归纳为:否认和压抑、畏惧、羞耻、疑病、悲观绝望、愤怒报复等心理反应.[结论]在出入境人员性传播疾病感染者中开展有效的心理咨询,对于其病情的发展以及是否造成进一步传播具有积极的意义.
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2004-2011年上海口岸国际旅行者性传播疾病分析
目的 评估上海口岸出入境旅行者中性传播疾病的流行趋势及危险因素.方法 回顾性分析2004-2011年上海口岸国际旅行者中性传播疾病(艾滋病和梅毒)监测结果,对感染者进行流行病学调查,分析人群特征及危险因素.结果 共调查国际旅行者523731人次,检出性传播疾病感染者613例.艾滋病病毒(HIV)感染平均检出率为27.30/10万,大部分为境外输入性病例.梅毒平均检出率为93.94/10万,超过半数为本地出境人员.检出率呈上升趋势.感染者中以男性20至49岁性活跃人群为主,≤19岁女性和≥50岁男性所占比例近年有所增加,平均年龄有增高趋势.性接触尤其是与商业性工作者及男性同性接触仍是主要传播途径.共发现22例HIV/梅毒双重感染病例.结论 上海口岸出入境国际旅行者中性传播疾病感染率有所上升,在旅行医学工作中应该重视采取提倡安全性行为,筛查高危人群及宣传教育等干预措施.
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上海口岸入境人员单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体检测及其流行病学特征
目的 了解上海口岸入境人群中单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)感染率及其流行病学特征,为口岸性传播疾病的科学防控提供依据.方法 随机抽取2012年5月上海口岸艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体抗体检测阴性的入境人员874名以及历年上述3种抗体检测任一阳性的入境人员167名,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-2特异性IgG抗体,并利用SPSS软件对数据进行统计学分析.结果 874名HCV、HIV和梅毒抗体全阴性者中154例HSV-2抗体阳性,感染率17.6％,且随着年龄增长,HSV-2感染率随之增长(x2=17.255,P＜ 0.001).HIV、HCV或梅毒螺旋体抗体检测任一阳性的167名入境人员中52例HSV-2抗体阳性,感染率31.1％,其中,女性感染率为45.5％,男性感染率为26.0％,女性显著高于男性(x2=5.711,P=0.017).结论 上海口岸入境人员中HSV-2抗体阳性率较高,尤其伴随HCV、HIV、梅毒螺旋体感染时感染率高达31.1％,远高于我国普通及某些特殊人群的平均感染水平,因此,入境人员中较高的HSV-2感染率对HSV-2向我国传播扩散形成威胁和压力,应加强人境人员HSV-2血清学监测,严防通过口岸传播.
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快速斑点免疫结合试验检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染
采用新型斑点免疫结合技术,以特异性沙眼衣原体(Chlamydia trachomatic,CT)单克隆抗体为基础建立快速定性检测方法,对533例性病门诊患者泌尿生殖道标本进行CT的检测,结果CT检出率为21.2%(113/533),男性CT检出率为18.9%(54/286);女性CT检出率为23.9%(59/247).提示泌尿生殖道的CT感染在本地区STD高危人群中流行,应引起高度重视.
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22例白塞病流行病学分析
[目的] 探讨白塞病的临床特征和鉴别方法.[方法] 对22例白塞病患者的资料进行回顾性分析.[结果] 发病年龄在16～40岁的占72.2%,以男性多见.首发部位为口腔,占病例总数的68.2%.口腔溃疡的发生率为95.5%;生殖器损害占81.8%;皮肤损害为72.7%;针刺反应阳性为77.3%;眼损害占36.4%;关节损害占50%;心血管损害为18.2%,其中3例出现一过性的Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞.实验室检查无特异性.[结论] 因无特异性的实验室检查和组织学特征,在临床及卫生检疫工作中,白塞病的外阴溃疡常须与性传播疾病相鉴别.
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性传播疾病患者支原体感染情况的研究
[目的]了解无锡口岸出入境人员、口岸服务人员和其他就诊人员中性传播疾病(STD)的解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)感染状况.[方法]应用套式PCR(nested PCR,nPCR)技术检测了337例男性STD者尿道拭子和189例女性STD者宫颈拭子中的Uu、Mh和Mg.[结果](1)男性STD者Uu、Mh、Mg感染率分别为46.3%、20.5%、5.6%;女性则为60.8%、36.5%、4.2%.男、女感染率均为Uu＞Mh＞Mg.(2)男、女性STD者的Uu、Mh、Mg 3种支原体常见的感染模式为单独Uu感染、单独Mh感染和Uu与Mh合并感染,分别占本组526例男、女性STD者的33.7%、11.0%和13.7%.[结论)无锡地区口岸相关男、女性STD者中以Uu感染、Mh感染以及Uu、Mh合并感染较为常见.
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168例性病伴心理障碍患者调查分析
[目的]分析性病患者心理障碍的类型及发生的原因,探讨心理康复途径.[方法]运用生物-心理-社会医学模式对546例性病患者进行心理、社会调查.[结果]性病伴心理障碍在性病患者中发生率较高,占发病患者总数的30.77%.[结论]心理因素与性病患者的康复密切关系,对性病患者不仅要治疗其躯体疾病,还必须研究其心理特点及相关的社会问题,消除患者的病理心理变化,在规范药物治疗的同时给予心理护理有助于患者的完全康复.
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我国性病流行现状及应对措施
[目的]目前,我国的性病已经成了一个突出的社会问题,性病发病在传染病中已经上升到第3位,在一些严重地区,甚至排在第1位.近年来,我国性病在流行态势、病种构成、人群分布、年龄分布、传播途径、地区分布方面都发生了变化,特别是艾滋病疫情上升趋势明显,全方位扩散,存在多种危险因素.性病、艾滋病严重威胁着我国人民的健康和生命,在政府和卫生行政部门的重视下采取了一些积极的防治措施,已经取得了一定的成果.
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生殖道沙眼衣原体感染研究及筛查措施进展
生殖道沙眼衣原体感染是一种性传播疾病,在成年人中十分常见,其临床表现轻微却可引起多种并发症.目前我国口岸对其尚未引起足够重视,人群的知晓率及感染状况也缺乏调查数据,值得进一步探讨.本文综合分析国内外研究现状得知,核酸扩增技术(NAAT)检测沙眼衣原体灵敏简便,适用于口岸筛查.可考虑对成年出入境人群采取随机尿样本进行NAAT检测,国内外现有治疗方案中以选用阿奇霉素1 g顿服方案为简便可行,建议患者性伴侣一同接受筛查治疗.
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性传播疾病在口腔中的表现
口腔是人体黏膜广泛暴露的部位,各种常见性传播疾病在口腔黏膜上都会有明显的典型表征.艾滋病的口腔表现被认为是早期诊断艾滋病的关键症状和重要指征之一.了解性传播性疾病在口腔黏膜上的表现,对于早发现、早诊断和早治疗各种性传播疾病具有重要的临床意义.为此就各种常见性传播疾病在口腔中的临床表现作一综述.
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上海口岸赴美移民生殖道沙眼衣原体及淋球菌感染监测及干预
目的 了解上海口岸赴美移民人群对生殖道沙眼衣原体(CT)及淋球菌(NG)感染的认知情况和感染现状,探索有效的干预措施.方法 2016年10月-2017年10月在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民体检的15周岁及以上申请入共4 076人,随机抽取500入进行问卷调查;所有申请人均进行尿液样本CT及NG的PCR普查,CT阳性者采用阿奇霉素1g顿服治疗,NG阳性者采用头孢克肟400 mg+阿奇霉素lg顿服,均采取直接督导治疗.研究数据采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 NG知晓情况平均得分为1.12±0.62,以41～50岁及50岁以上中老年人群得分较高;CT知晓平均得分为0.66±0.65,各年龄知晓率差异无统计学意义.被调查者现有知识获取途径主要是电视网络(47.70％)和报刊书籍(34.73％),期望获取途径以电视网络(66.11％)和宣传材料(41.00％)为主,期望通过医生咨询获取知识的人数构成比(23.01％)明显多于现有情况(9.00％).检出CT感染者127例(其中2例CT/NG双重感染),检出率3.12％,21～30岁检出率高;多症状隐匿,且否认高危因素,发现8对配偶共同感染;126例(99.21％)完成治疗.检出NG阳感染者3例,检出率0.07％,多具有高危因素和临床症状,全部完成治疗.结论 中老年人对NG的知晓情况优于年轻人,CT的知晓情况远不如NG.人群获取性病知识的现有渠道以电视网络和宣传材料为主,期望增加医生咨询途径.赴美移民人群中NG感染检出率远低于CT,CT在无症状人群中隐性感染情况不容忽视,且移民人群对这一疾病的认识普遍不足,急需加强宣教、疾病筛查并制定干预措施.
