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我国新型农村合作医疗财务管理中存在的问题及对策
新型农村合作医疗是我国医疗体制改革不断深入的产物,是一项政府补助投入、农民自愿参加、多方筹资建立的农民基本医疗保障制度,其根本目的是解决老百姓看病难、看病贵、因病致贫的难题.本文将结合实际工作经验,重点探讨新型农村合作医疗财务管理中存在的问题,并提出相应对策.
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安吉县新型农村合作医疗筹资办法与补偿特点
新型农村合作医疗采取农民个人缴费、集体扶持、政府资助相结合的筹资办法.安吉县采用"三级筹资、一级管理"的办法,即省财政、县乡(镇)两级财政、农民个人三级筹资、由县统一管理.对低保及优抚对象、独生子女的父母、残疾人,县财政和县残联重点倾斜补助筹资资金.对合作医疗基金科学测算,切块使用,分类补偿.一般基金总额的60%～70%用于大额医疗费用补偿,20%～30%用于门诊常见病、多发病及特殊病种的补偿,10%提取用于风险储备基金.
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苏南地区新型农村合作医疗制度的创新与思考
分析了苏南地区农村在推行新型合作医疗过程中的制度创新、机制创新、管理创新;新型合作医疗制度实施过程中面临的行业管理、法制保障、大病致贫等主要问题.对如何正确处理好这些问以及如何发展未来苏南地区农村合作医疗提出了作者的一些观点.
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新型农村合作医疗制度创新与发展趋势的几点思考
农村居民健康保障是我国整个社会保障制度的重要组成部分,是提高农村居民生活质量和社会稳定的基本前提.我国农村的合作医疗保障制度在20世纪60-70年代曾经取得巨大成功,并在国际上产生重大影响.中共中央、国务院<关于进一步加强农村卫生工作的决定>的颁发,掀起了新一轮农村合作医疗改革的高潮.文章分析了影响其运行的主要因素,探讨新型合作医疗的创新之处及未来发展趋势.
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山东省新型农村合作医疗筹资水平与农民需要调查研究
通过对山东省6个新型农村合作医疗试点县的调查和测算,崂山、招远、青州和广饶4县人均筹资标准平均高出个人实际筹资5～10元,而临邑和五莲的个人筹资标准与实际筹资水平基本一致.利用扩展线性支出系统研究表明,当年人均收入在1 805元以上时,对合作医疗有支付能力;农户合作医疗的参加意愿与其支付能力存在着不一致性.建议从需方角度考虑各方面因素降低农民筹资风险.
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山东省新型农村合作医疗测算机制评价研究
通过对山东省6个新型农村合作医疗试点县的调查和测算,崂山和青州筹资总额和补偿费高于实际筹资额和补偿费,其他4县都低于实际情况.健康体检金、大病救助金和风险救助金的测算与实际情况基本相符;管理费测算可占合作医疗总经费的5%;从资金的收支平衡性、疾病及费用构成和不同费用段分布看,都体现了新型农村合作医疗大病统筹的原则.建议应根据资金的平衡情况,加大门诊补偿范围和比例,降低补偿费用段和扩大报销比例;考虑定点医疗机构承担管理成本.长远地利用农村社区资源,以基本医疗和预防为主,大病救助为辅,推行强制性医疗保险.
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新型农村合作医疗建立及对农村居民健康保障研究
合作医疗已成为上海农村的基本医疗保险制度.调查表明,合作医疗制度覆盖人群广,参保人群门诊就医及"小病"的就医基本得到保障.文章提出,建立新型合作医疗制度,政府必须制订刚性的政策,提高基金的缴费标准,加强对定点医院及就医者的管理,并建立区、市住院基金统筹制度,提高合作医疗基金的社会化、信息化的管理水平,提高合作医疗的保障水平.
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新型合作医疗对东营市农村居民门诊服务利用的影响研究
目的分析新型合作医疗对农村居民门诊卫生服务的影响,为完善新型合作医疗制度提供科学依据.方法采用分层整群随机抽样方法,在实施新型合作医疗前后分别对东营市居民进行入户访谈式问卷调查.结果实施新型合作医疗后农村居民的两周就诊率虽没有增加,但患者就诊流向发生改变,两周未就诊率则呈显著下降趋势,增加了居民卫生服务利用的公平性.结论新型合作医疗是农村患者就诊的有力保障.
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新型农村合作医疗推广中的问题浅析
新型农村合作医疗是一个新生事物,在推广过程中会遇到很多问题,本文就我县推广新型村合作医疗过程中存在的问题进行分析,以寻求佳解决方案.推动其顺利运行和发展壮大.
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农民参与新型合作医疗影响因素分析
新型合作医疗制度、医疗卫生机构、政府部门、农民自身等方面存在的问题是影响农民参与新型合作医疗的主要因素.针对这些影响因素制定相应的政策措施,才能提高农民参与新型合作医疗的积极性.
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新型合作医疗推广中面临的问题分析
我县经过2年的乡镇新型合作医疗试点,现已在全县开展推广.并取得骄人成绩和宝贵经验,为全县新型合作医疗推广奠定了坚实的基础.在推广中也存在许多急待解决的问题,现试加评析:
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新型合作医疗的实施对改善农民卫生服务状况的探讨
农民的医疗保健制度是我国社会保障体系的重点和难点.中国农村经济基础一直处于不稳定及薄弱状态,目前我国农民因病返贫的状况已经引起全社会的广泛关注.大量处于劳动能力减退和疾病侵袭双重压力下的农村人口,更加重了农村居民抵御疾病风险损失能力不足的状况.为此,推进新型农村合作医疗制度,探索建立农村医疗救助制度,改善农民卫生服务状况,切实解决群众看病难、看病贵的问题,成为我们值得研究和关注的问题.
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开展农村社区卫生服务与实施新型农村合作医疗的现状与思考
近年来国内一些经济发达地区的农村率先探索和开展了社区卫生服务.农村社区卫生服务作为基层卫生服务的一种形式,与新型农村合作医疗相辅相成、相得益彰,完善了农村卫生服务体系,满足了农村居民对基本医疗和公共卫生服务的需求.这种新模式值得国内其他地区借鉴和实践.
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农民参与新型农村合作医疗意愿及影响因素
目的 了解农民参与新型农村合作医疗意愿及影响因素,为新型农村合作医疗的可持续性发展提供建议.方法 以实地调查资料为依据,通过对不同群体意愿和影响因素进行归类分析,发现新型农村合作医疗存在的主要问题.结果 参与新型农村合作医疗者认为给自己带来好处的占85.87%,未参与新型农村合作医疗者认为医院对新型农村合作医疗者收费较高,占23.04%,他们构成参与新型农村合作医疗与未参与新型农村合作医疗者主要原因.结论 通过农民参与新型合作医疗意愿分析,有针对性地提出建议,从而提高农民参加合作医疗的积极性.
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人权视野下的个人健康权与选择权
从人权的角度看,个人健康权也是一种个人选择权,因为健康本来就是属于个人的.个人健康选择权在属性上,属于一种消极性、否定性和自由性的权利.个人健康选择权主要包括健康生活方式、治疗方式、保健方式、健康状态(水平)、健康隐私以及医疗保障组织选择.农村新型合作医疗是带有合作组织的性质的一种组织,它的推行,应当充分尊重农民自愿参加的选择权,不宜按照某个计划目标推行.
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试论金州区新型农村合作医疗管理模式
建立和完善新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容.金州区在新型农村合作医疗管理中,探索出一条自己的模式.这种模式既有可资借鉴的地方,如管理与监督分离、多方参与、服务方便快捷等;也存在着不少问题,如群众对农村合作医疗仍存在认识上的误区、用药品种太少、报销比例太低;经办人员的编制等.建议政府制定政策要有持续性和稳定性,广泛宣传,提高参合农民健康意识;增加基本药物目录的范围,适当情况下,可采取二次救助;确定合适编制,建立一支稳定、高效的新型农村合作医疗管理队伍.
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苏州市新型农村合作医疗运行效果研究
苏州是全国少数几个举办农村合作医疗较早、较好的地区之一,至今已有50年历史.1994年,又在国内率先实行以县为单位大病医疗统筹并取得较好的社会效益和经济效益,同时也促进了制度创新,为加速建立城乡统一的社会基本医疗保障制度奠定了工作基础.
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宝应县新型农村合作医疗的实践和对策
2002年<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(简称<决定>)明确指出:要"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度","到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民".<决定>明确了政府对合作医疗承担"筹资、组织、管理和监督"的责任.<决定>对农民自己创造和发展40多年的互助共济的农村合作医疗制度赋予了新的政策,使传统的农村合作医疗制度演进为"政府承担明确责任"的新型农村合作医疗制度,具有社会保险的非营利性质,得到广大农村居民的支持和拥护.我县按省、市部署从2004年1月1日起在全县范围内实施新型农村合作医疗制度,经过一年的运作和探索,虽取得了明显成效,但在一些重要环节方面有待进一步研究、完善和提高.
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社会资本对农村居民参与新型农村合作医疗支付意愿的影响
研究利用哈佛大学中国农村互助医疗实验研究项目的资料,对当前农村社会资本的现状进行了测量,进而对政府补贴情况下社会资本与农民参与合作医疗的支付意愿之间的关系进行了定量分析,并且通过分析不同筹资比例情况下农民参与合作医疗的影响因素,对如何有效提高合作医疗参保率的策略进行了探讨.
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论新型农村合作医疗能否消除因病致贫
该文界定了因病致贫概念,提出了因病致贫的描述方法和指标,研制了消除因病致贫所需筹资的计算公式,并得出了以下结论:消除因病致贫所需筹资不多,富裕地区仅为人均25.5元,新型农村合作医疗现有筹资水平完全能够满足.
