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纤维支气管镜在双腔气管插管定位中的应用
胸腔镜,纵隔镜的出现为胸科手术提供更为广阔的领域,单肺通气技术的操作越发显得重要.但临床上常遇到导管插入后管端不到位或由于术中患者体位变动,手术牵拉等原因,致导管错位.通常插管后用传统定位法(听诊法、呼出气流法),双肺隔离效果不佳,甚至发生低氧血症.自光导纤维支气管镜(FOB)应用于双腔管定位以来,双腔管插管错位率及并发症发生率大为降低.
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气流法和双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位的应用
目的 探讨气流法和双侧气道峰压差法综合方法在左侧双腔支气管插管定位的临床应用.方法 选择80例开胸手术,随机分为二组,每组40例,A组采用传统的听诊法定位.B组采用气流法、双侧气道峰压差法综合方法定位.记录两组定位消耗时间、定位满意率,B组记录双侧气道峰压差.结果 B组比A组定位满意率高(P<0.05).B组比A组定位消耗时间显著缩短(P<0.01),全部患者顺利完成手术.结论 气流法、双侧气道峰压差法综合定位方法通过整合流程以取长补短,快速简便,定位满意率高,无需特殊设备,在广大基层医院有实用意义.
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观察气流法在经鼻盲探气管内插管术中的应用
在经鼻盲探气管插管过程中,快速有效的确定气管导管与声门的位置关系是插管成功与否的关键,传统方法是依靠耳朵辨听呼吸气流声的强弱或有无来判断[1],麻醉医师在临床上还通过其他多种方法来判断气管导管与声门的位置关系,但都各有利弊.
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气流法联合双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位中的应用观察
目的:对比分析气流法联合双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位中的效果。方法将我院2012年2月-2014年9月收治的76例开胸手术患者作为研究对象,所有患者均需单肺通气。随机分组,各38例。对照组进行气流法定位,观察组进行气流法与双侧气道峰压差法综合定位。统计两组患者的定位用时及定位满意率。结果两组患者定位用时对比,差异无统计学意义(P<0.05);对照组定位满意率低于观察组,两组差异显著(P<0.05)。结论双侧气道峰压差法与气流法综合应用,操作简便,用时短,具有一定的客观性,可广泛应用于临床研究中。