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创伤性休克病人手术配合及术中保暖的重要性
目的:研究创伤性休克患者实施综合护理模式的治疗效果及术中保温情况.方法:选择86例于我院接受创伤性休克治疗的患者,纳入时间为2016年2月至2018年2月,根据患者入院时间分为实验组与参照组,每组均43例.其中参照组采用常规护理方式,实验组行综合护理模式,对比2组患者护理相关指标、不良反应及死亡情况.结果:实验组手术时间、住院时间、苏醒时间均短于参照组,与参照组比较,实验组护理满意度评分较高,实验组感染、低体温、寒战、死亡等发生率均低于参照组,两者差异明显(P<0.05).结论:综合护理形式在手术配合、术中保温方面效果显著,能够有效降低创伤性休克患者围术期不良事件发生率,应予以临床推广.
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护理干预对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响
目的:探讨胃癌手术患者麻醉恢复期的护理干预情况.方法:将60例全麻下行胃癌根治术患者随机分为两组,其中将对手术室温度不做特殊干预的设为对照组,给予患者覆盖保温毯、液体加热器、电热褥等综合护理干预措施的设为观察组,观察两组麻醉恢复期的情况.结果:观察组在苏醒期并发症的发生率明显低于对照组;观察组在PACU的滞留时间明显低于对照组,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:护理干预胃癌手术患者可缩短患者麻醉恢复期、减少各种并发症的发生.
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开腹手术患者术中保温方法的探讨
目的：探讨开腹手术患者术中使用多种不同的保温方法对患者体温的影响。方法选择2014年1—12月普外科择期开腹手术患者160例,采用输液加温、身体包裹、湿敷料加温、冲洗液加温、保温毯使用等保温方法,监测并记录患者从入室至手术结束时鼻咽温度和直肠温度。本研究为前瞻性研究,采用析因设计方案：5因素2水平共25次即32种组合,每种组合重复5次。结果输液加温+冲洗液加温+保温毯使用组的鼻咽温度为(36.94±0.22)℃,直肠温度为(37.32±0.13)℃,保温效果好；其次是单用保温毯组,鼻咽温度为(36.90±0.37)℃,直肠温度为(37.26±0.26)℃,保温效果次之；第三是输液加温+身体包裹组,鼻咽温度为(36.48±0.36)℃,直肠温度为(36.82±0.40)℃；差异均有统计学意义(P<0.01)。结论开腹手术患者术中实施保温护理措施比较如下：输液加温+冲洗液加温+保温毯使用保温方法为优选择,其次为单用保温毯的保温方法,再次为输液加温+身体包裹保温方法的组合。保证手术患者的安全,积极维持患者正常体温,是手术室护士实施优质护理措施的必要之举。
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术中下肢保温措施对老年粗隆间骨折术后患者深静脉血栓形成的影响
目的 探讨术中实施下肢体表保温措施对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折术后DVT发生率的影响.方法 选取2015年1月—2017年8月在南方医科大学南方医院行PFNA手术的108例老年患者为研究对象,根据SAS软件随机数列分为试验A组、试验B组和对照组,各36例.对照组术中实施常规手术铺巾,试验A组、B组患者术中分别使用温度为36.5 ℃和37.0 ℃恒温保温毯进行下肢体温护理.比较术前、手术结束时、术后第3天、术后第7天3组患者的血清D-二聚体浓度和DVT发生情况.结果 试验A组手术结束时、术后第3天和第7天血清D-二聚体浓度分别为(97.45±78.15)、(288.27±105.34)、(361.45±103.07)μg/ml,均低于试验B组[(123.42±79.78)、(349.76± 113.83)、(417.13±114.45)μg/ml]和对照组[(145.97±68.26)、(351.83±158.99)、(441.76±149.22)μg/ml)],差异均有统计学意义(P＜0.05).试验A组术后DVT的发生率为2.8%,低于对照组的19.4%和试验B组的8.3%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折术中采用36.5℃的下肢保温措施可降低患者术后血清D-二聚体浓度和DVT的发生率.
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术中保温措施对腹部手术患者围术期应激及苏醒的影响
目的:观察术中综合保温措施对全麻腹部手术患者围术期应激反应及苏醒的影响.方法:对照组采用常规保温护理,观察组行综合保温护理,并连续监测手术过程中患者核心体温,分别检测2组患者手术前后肾上腺素(ADR)与去甲肾上腺(NA)水平.观察记录2组患者完全清醒时间、气管拔管时间、PACU滞留时间及术后恢复期寒战的发生率.结果:观察组术后肾上腺素(ADR)与去甲肾上腺(NA)水平明显低于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者在麻醉清醒时间、气管拔管时间及PACU滞留时间方面明显优于对照组,组间比较差异,具有显著性(P＜0.05),观察组围术期低体温发生率为2.63％ (2/76),对照组为15.79％ (12/76),2组比较差异有显著性(x2 =6.104,P＜0.05),观察组术后恢复期寒战的发生率为3.95％ (3/76),对照组为13.16％ (10/76),组间比较差异具有统计学意义(x2 =5.361,P＜0.05).结论:全麻腹部手术患者术中给予综合保温护理,可有效抑制围术期应激反应,缩短麻醉清醒时间,降低术后恢复期寒战的发生率.
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术中保温对妇科腹腔镜手术患者体温及凝血功能的影响
目的 探讨术中保温对妇科腹腔镜手术患者的体温、凝血功能及术后并发症的影响.方法 将120例择期腹腔镜手术的妇科肿瘤患者分为两组,对照组(60例)患者按常规行腹腔镜手术;干预组(60例)在其基础上加电子加温毯、充气加热气囊及保温帽.比较两组患者的温度、凝血功能、平均动脉压、心率、寒战和躁动情况.结果 对照组和干预组低温发生率分别为53.3％ (32/60)和5.0％ (3/60),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组凝血酶原时间(PT)在手术60 min后[(15.00±0.54)s],活化部分凝血活酶时间(APTT)在手术结束时异常[(45.36±2.33)s],凝血酶时间(TT)手术30 min异常[(19.12±1.11)s],干预组在正常值范围内,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术中平均动脉压、心率波动、躁动、寒战发生率与干预组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);单因素和logistic分析显示,全身麻醉时间和CO2量是术中低温的独立危险因素.结论 妇科腹腔镜手术术中保温可以有效维持患者体温及凝血功能,减少术中及术后并发症.
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术中保温对妇科腹腔镜手术患者体温及凝血功能的影响
目的 探究术中保温对妇科腹腔镜手术患者体温及凝血功能的临床影响.方法 120例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用术中保温措施.比较两组患者不同时间的体温、手术指标、凝血功能指标.结果 术前,两组患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后,观察组患者体温均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=14.688、16.097,P<0.05).观察组患者手术时间、麻醉时间明显短于对照组,术中出血量(193.2±58.5)ml显著少于对照组的(275.3±68.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)以及纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者TT、APTT水平均明显低于对照组,FIB水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中保温对妇科腹腔镜手术患者的体温保持有显著作用,并且能改善患者凝血功能障碍,值得临床推广.
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术中保温护理对腹部手术患者凝血功能及不良反应的影响
目的：探讨术中保温护理对腹部手术患者凝血功能及不良反应的影响。方法72例行腹部手术患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各36例。对照组行常规手术护理，观察组在常规手术护理基础上实施术中保温护理，对两组患者凝血功能及不良反应情况进行观察。结果观察组患者术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组术后不良反应发生率为8.33%，低于对照组的27.78%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术患者接受术中保温护理可保持体温稳定，改善凝血功能，降低不良反应发生风险，值得推广。
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术中保温措施对行妇科腹腔镜手术患者凝血功能的影响
目的 探讨术中保温措施对行妇科腹腔镜手术患者凝血功能的影响.方法 选择我院2017年1—12月收治行腹腔镜手术患者80例作为研究对象,将其随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40).常规组接受常规护理,实验组同时接受术中保温护理,观察两组手术指标、体温、凝血功能、术后并发症.结果 实验组麻醉时间、术中出血量、手术时间均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).术前,两组体温对比,差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后实验组体温均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者的APTT、TT、FIB对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后,实验组APTT、TT低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),FIB高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组胃肠功能紊乱发生率、寒战发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇科腹腔镜手术患者采取术中保温措施,能够有效稳定患者体温,并使其凝血功能得到有效改善.
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加强术中护理保温对预防直肠癌患者术中低体温的效果观察
目的：探讨术中护理保温对预防直肠癌手术患者低体温的效果。方法根据2014年1月～2015年2月我院的40例直肠癌手术治疗患者进行分析，分成观察组和对照组，观察组使用常规护理和保温处理，对照组只用常规护理，对两组手术30 min、60 min、90 min、120 min时的体温情况进行对比。结果观察组术中60 min、90 min、120 min及手术结束时的体温分别为（36.4±0.4）℃、（36.2±0.4）℃、（36.0±0.5）℃、（36.3±0.5）℃。对照组术中60 min、90 min、120 min及手术结束时的体温分别为（36.0±0.5）℃、（36.6±0.5）℃、（35.5±0.4）℃、（35.6±0.6）℃，结果差异存在统计学意义。结论对直肠癌手术患者进行术中护理保温，能够预防低体温情况发生。
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术中保温对经皮肾镜取石术患者生命体征的影响
目的 探讨术中保温对经皮肾镜取石术中对患者生命体征的影响.方法 将110例经皮肾镜取石患者随机分为2 组(各55例),对照组采用常规术中护理,使用室温灌洗液灌注.实验组采用加盖毛毯、控制室温24~28℃,加温输注液体、冲洗液,对术中2 组患者生命体征的临床资料进行了统计学分析.结果 2 组患者术后体温比较存在显著性差异(P＜0.05).实验组患者血压和心率变化也明显低于对照组患者,2 组间存在统计学差异(P＜0.05).寒战发生在实验组2例(3%),对照组17例(30%),2 组比较有明显差异(P＜0.01).结论 经皮肾镜取石术中采用保温措施可有效地维持患者的体温恒定,减少围术期低温的发生,较少干扰患者的生命体征,增加手术安全性.
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术中保温对妇科手术患者术中体温变化及凝血功能的影响
目的 研究妇科手术术中保温对患者体温和凝血功能的影响,以期为临应用提供理论指导.方法 两组患者各50例,对照组患者进行常规手术,实验组患者进入手术室后使用保温毯进行保温,记录患者各时间点的体温和手术结束时的体温,测定患者的活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 两组在刚进入手术室时体温状态无显著差异(P＞0.05),在手术开始、进行30 min和手术结束时实验组的患者体温任然趋于平稳,而对照组患者出现低体温病例较多,二者具有统计学差异(P＜0.05).对照组手术前后APTT为(30.3±1.6),(31.7±1.9);实验组手术前后APTT为(31.7±1.2),(37.6±2.5).二者的凝血水平在手术前并无显著差异,但是手术结束时二者差异具有显著性(P＜0.05).结论 术中保温可以降低妇科手术患者低体温的发生,维持患者体温和凝血功能正常.
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术中保温对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响
目的：探讨术中保温对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法选择气管插管全麻手术胃癌根治手术患者40例，ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为观察组与对照组，每组各20例，对照组按常规调节室温24～26℃及覆盖棉被；观察组在对照组常规处理的基础上，还采用充气升温毯，术中使用血液/液体升温进行输血输液，腹腔冲洗液用液体加温箱加温至37～39℃等综合保温措施。观察两组围术期体温及术后拨管时间、苏醒时间、寒颤及躁动的发生率。结果对照组患者体温降低、苏醒延迟、寒颤、躁动等发生率较观察组明显增加（P<0.05）。结论术中积极采用综合保温措施可减少胃癌手术患者麻醉恢复期低体温、苏醒延迟、寒颤及躁动等发生率。
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剖宫产术中保温对中央型前置胎盘患者的影响
目的探讨剖宫产术中有效保温对中央型前置胎盘患者在失血量、切口感染率、血氧饱和度、子宫切除率、全麻术后复苏时间的影响。方法中央型前置胎盘施行剖宫产病人60例患者，按手术时间顺序随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组术中不采用任何保温装置，实验组术中采用充气升温毯作保温处理。观察记录患者术中失血量、切口感染率、血氧饱和度、子宫切除率、患者全麻苏醒时间、血氧饱和度。结果两组相比，实验组失血量明显减少(P<0.05)、子宫切除率(P<0.05)、切口感染率明显降低(P<0.05)、血氧饱和度高于对照组(P<0.05)，麻醉复苏时间缩短(P<0.05)。结论对中央型前置胎盘患者剖宫产术中采用充气升温毯可以有效维持患者正常体温，减少失血量，降低子宫切除率及切口感染率提高患者的血氧饱和度，减少麻醉复苏时间。
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新生儿术中的保温护理
新生儿对外界温度敏感易发生低体温,而需要手术治疗的新生儿,术中身体暴露更易造成体温降低,由此而产生代谢性酸中毒、低氧血症、低血糖症和寒冷损伤综合症[1].因此保持新生儿手术中体温正常是非常重要的.
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不同术中保温措施对开胸手术患者凝血功能和手术部位感染的影响
目的:探讨不同术中保温措施对开胸手术患者凝血功能和手术部位感染(SSI)的影响.方法:选取2013年9月～2015年8月我科开胸手术患者100例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组给予盖被保温;观察组给予患者升温系统联合盖被保温,比较两组凝血酶原时间(Pr)、凝血酶时间(Tr)、活化部分凝血活酶时间(APrr)、低体温发生率及SSI发生率.结果:手术开始后30 min及术毕时,观察组PT,APTT,TT均低于对照组(P＜0.05),术后低体温发生率低于对照组(P＜0.05),术后SSI发生率低于对照组(P＜0.05).结论:采用患者升温系统对开胸手术患者进行术中保温,有利于改善凝血功能,减少SSI及低体温发生率.
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小儿腹部手术术中保温与拔管时间的相关性
目的:探讨小儿腹部手术术中保温与术后拔除气管插管时间的相关性.方法:选择全身麻醉开腹手术患儿160例(ASA1～2级),随机等分为两组,两组冲洗液均用恒温箱加温至37℃.对照组行常规护理,术中采取常规保温措施;观察组术中注意保温采用综合保温措施如室内温度维持在24～26℃,使用电热毯保温等措施.比较两组患儿术前、术后体温的变化及拔管时间.结果:两组患儿术后体温、拔管时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:术中注意保暖,并保持手术间温度,可有效缩短患者术后拔管时间,降低不良反应的发生率.
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术中保温对结肠癌根治术患者体温及凝血功能的影响
目的 探讨术中保温对结肠癌根治术患者体温及凝血功能的影响.方法 将94例结肠癌根治术患者随机分为观察组与对照组各47例.对照组采用常规术中护理措施,观察组在此基础上实施术中保温管理,对比2组患者的体温及凝血功能.结果 手术前2组患者的体温比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组患者的体温明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).手术前2组患者的PT、APTT及TT比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后2 h,观察组患者的PT、APTT及TT明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 术中保温能在手术过程中有效保持结肠癌根治术患者的体温,保护凝血功能,改善预后.
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循环水变温毯对手术病人体温影响的研究
[目的]研究手术病人术中采用循环水变温毯预防术中体温下降的应用价值.[方法]选取择期行全身麻醉的胃癌根治术病人60例,随机分为保温组和对照组,对照组病人在室温下手术,保温组病人手术中使用循环水变温毯,观察两组病人体温的变化.[结果]保温组手术前后体温变化不明显,对照组体温下降明显,手术开始至结束时体温均在36 ℃以下.[结论]术中使用循环水变温毯能有效地预防手术病人术中体温下降.
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术中体温干预在宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者中的应用
目的 探讨术中低体温干预在宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者围手术期中的应用.方法 2016年6月至2017年6月选取86例行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者,根据抽签法将患者分为观察组43例及对照组43例,对照组术中应用常规性护理,观察组术中应用加温保护,记录两组患者术中低体温反应发生情况、术中出血量、输血量情况及凝血功能.结果 观察组术中苏醒延迟、低体温、寒颤、躁动、术后切口感染及胃肠道反应等发生率明显低于对照组(P<0.05),而患者满意率高于对照组(P<0.05).观察组患者术后体温变化值小于对照组(P<0.0.5),观察组术后苏醒时间、气管拔管时间短于对照组(P<0.05).结论 术中保温能有效降低子宫内膜息肉患者低体温反应及相关并发症发生,有利于提高患者术后苏醒质量,提高患者治疗满意度.
